Il y a environ un an, j'ai commencé à observer que le mamelon du sein droit commençait à aller vers l'intérieur, et maintenant il dépasse un peu. Qu'est-ce que cela peut être et que conseilleriez-vous? Lorsqu'une échographie est placée (si vous la lisez correctement), exactement le sein droit.

La question a été posée il y a 9 ans

Réponses des médecins

Bonjour, vous devriez prendre une radiographie du sein et répéter l'échographie sur une très bonne machine d'un médecin qualifié. Avec les résultats de l'examen à un mammologue.

Bonjour, vous devriez prendre une radiographie du sein et répéter l'échographie sur une très bonne machine d'un médecin qualifié. Avec les résultats de l'examen à un mammologue.

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Bonjour Tamara! Vous devez d'urgence contacter un oncologue et suivre toutes les recommandations..

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Lorsqu'un gant de toilette est appelé un jalon, beaucoup rient et se demandent: quel est ce mot ridicule et d'où vient-il? Ou peut-être qu'un jalon est un type spécial d'éponge? Ou ces mots signifient-ils encore une chose, mais l'un des mots est dépassé? Il y a beaucoup de suppositions.

En fait, une éponge avec un jalon a la même relation qu'un fichier avec un multiphor: il y a vraiment un objet, et deux mots différents sont des variantes de son nom dans différents territoires..

La vekhotka, ainsi que sa variante vichotka, sont des dialectismes. C'est ce que l'on appelle généralement un gant de toilette dans l'Oural, en Sibérie, en Extrême-Orient et au Kazakhstan. Ce n'est pas une règle, pas une loi, mais une pratique de la parole établie, vous pouvez donc choisir l'un des mots: aucun d'entre eux n'est une erreur, une version vernaculaire ou familière de la norme.

Quelle est leur étymologie?

Le mot gant de toilette (mouillé) est en accord avec le mot mouillé. Mais aussi pas seulement consonne - ce sont des mots liés. Lavé - du mot humide, car l'écorce est faite en trempant l'écorce dans l'eau. Oui, les mots urine et mouillé sont aussi des «parents» de notre gant de toilette. Par conséquent, un gant de toilette humide est une telle tautologie effacée.

Le mot vekhotka (vihotka), vekhot est un "shred, rag". Vekhotka est lié aux chiffons et, en passant, sa deuxième signification est «vêtements minables». Les voyelles e / i / ie se trouvent dans le mot vehotka et dans les mots apparentés dans d'autres langues (vehet, wiechec, wjechc, vikhot), donc les variantes vehotka / vichotka sont égales: vous pouvez écrire avec n'importe quelle voyelle.

Donc, une vekhotka (cadran.) Et un gant de toilette est un chiffon pour laver la vaisselle, les sols ou pour laver dans un bain.

Champignon Shiitake - qu'est-ce que c'est et pourquoi n'a pas d'analogues dans le monde végétal

Le champignon shiitake a gagné sa popularité en Asie du Sud-Est il y a plus de deux mille ans. Dans sa patrie historique, il était appelé impérial, car il faisait partie intégrante du menu des dirigeants de la Chine et du Japon. Les guérisseurs de l'Orient ancien ont affirmé qu'un produit magique éveille l'énergie vitale "Chi" et l'ont souvent comparée au ginseng.

Où grandir

La culture de Shiitake a commencé dans l'Orient ancien. Dans la nature, on le trouve dans les forêts:

  • Japon;
  • Corée;
  • Chine.

En Russie, le shiitake peut être trouvé dans le territoire Primorsky et en Extrême-Orient.

Au cours des dernières décennies, le champignon a été cultivé dans de nombreux pays:

  • ETATS-UNIS;
  • Canada;
  • France;
  • Angleterre;
  • Hollande;
  • De la Russie.

Le Japon est toujours considéré comme le leader de la production industrielle.

Pour choisir un champignon Shiitake, il vaut mieux faire attention aux producteurs japonais ou chinois. Aux États-Unis et en Europe, un produit modifié est cultivé qui pousse plus vite, mais a une faible teneur en vitamines et minéraux.

En plus des champignons shiitake, les champignons Reishi et Meitake poussent dans ces régions. Ils ont des propriétés similaires et se complètent bien dans le traitement et la prévention:

  • troubles du système nerveux central;
  • inflammation et œdème;
  • cardiopathie;
  • maladies virales et fongiques;
  • hypertension;
  • problèmes avec le tube digestif.

Les pharmacies vendent des capsules fabriquées par Solgar avec l'extrait des trois types de champignons.

À quoi cela ressemble-t-il

Le champignon pousse sur des souches ou des troncs d'arbres morts. La collecte s'effectue du printemps aux premières gelées d'automne. Shiitake a plusieurs caractéristiques qui permettent de le distinguer des autres:

  1. Chapeau d'un diamètre de 5 à 20 cm.
  2. Couleur marron clair.
  3. Le chapeau est semi-circulaire, velouté, souvent avec des fissures et quelques écailles blanches sur les bords.
  4. Jambe fibreuse, beige avec une frange visible.

Le fond entier du champignon doit être de couleur claire. L'apparition de taches brunes dans cette zone signale le vieillissement du champignon, ce qui signifie la perte des propriétés médicinales..

Puis-je grandir à la maison

Shiitake peut être cultivé en dehors de son habitat naturel. Le climat des régions du sud et du centre de la Russie est propice à cela. Plusieurs fermes, par exemple, sont situées dans la région de Moscou, Voronej et Saratov.

Culture en extérieur

La culture de champignons sur un site utilisant du bois ou des souches est appelée extensive. Cette méthode donne un plus grand rendement de chaque section de l'arbre, mais est limitée au printemps, à l'été et au début de l'automne..

Pour obtenir une culture de shiitake, vous devez effectuer plusieurs étapes séquentielles pour préparer et planter des spores:

  1. Pour le shiitake, les morceaux de chêne, d'aulne ou de hêtre conviennent. L'arbre doit mesurer environ un mètre de long et 20 cm de diamètre.
  2. Vous pouvez en prendre un fraîchement scié ou le conserver à l'extérieur à l'ombre, avec une humidité de l'air supérieure à 60%. Il est important que plusieurs segments ne se touchent pas pendant cette période..
  3. Après vieillissement, des rainures sont découpées sur le tronc à une distance de 20 cm les unes des autres, 1,5 cm de profondeur et environ 2 cm de diamètre.
  4. Les spores sont placées dans les cellules et scellées avec du liège ou de la cire. Cela protégera contre la pénétration de moisissures ou de bactéries.
  5. L'endroit doit être ventilé mais ombragé. Les bûches sont en outre recouvertes de branches afin de ne pas bloquer la circulation de l'air.
  6. Pour démarrer le processus de germination du mycélium, une température de l'air de 13 C et une humidité élevée, au moins 80% sont nécessaires.
  7. Le journal semé sera envahi par le mycélium dans les 6 à 12 mois.
  8. Passé ce délai, les bûches sont plongées dans l'eau froide pendant une journée..
  9. L'arbre préparé est placé verticalement ou incliné à l'ombre après que la température moyenne quotidienne est supérieure à 20 C et la première récolte est prévue dans les 10 à 11 jours.

La récolte d'une telle plantation est récoltée deux fois par saison pendant 3-5 ans.

Pour que les champignons survivent à l'hiver et puissent récolter l'année suivante, ils sont placés dans un sous-sol ou sous terre et étroitement recouverts de paille.

Dans la serre

En serre, le mycélium porte une récolte toutes les 2-3 semaines de 2 à 4 mois par an. Pour faire pousser du shiitake, vous devez préparer le substrat et équiper une serre ventilée:

  1. La sciure de bois dur est mélangée avec du son ou de la paille de toute culture céréalière dans un rapport de 4: 1.
  2. Pour éviter l'apparition de moisissures et de bactéries, le mélange est pasteurisé dans de l'eau chaude pendant 12 heures.
  3. L'ajout au mélange de craie ou de gypse pesant environ 3% du reste du substrat aura un effet positif sur la formation du champignon.
  4. Le matériau pasteurisé est séché à une teneur en humidité de 70 à 80%.
  5. La sciure est placée dans un sac en plastique, le mycélium est placé au centre du substrat et le sac est attaché sans serrer.
  6. Le trou est scellé avec un bouchon.
  7. En 1 à 2 mois, le bloc est envahi par le mycélium.
  8. Le polyéthylène est enlevé, et le mycélium est placé dans de l'eau froide pendant une journée, puis transféré dans la serre.
  9. La température optimale de l'air pour les champignons est de 25 C et l'humidité de l'air de 85%.

Il est important de ventiler la serre tous les jours pendant 2-3 heures. Dans ces conditions, la première récolte apparaîtra dans 2 semaines..

Où acheter et combien sont

Le moyen le plus simple d'acheter un mets oriental est le séchage. De nombreux magasins en ligne proposent de le commander avec livraison dans tout le pays.

Dans les pharmacies, le produit est vendu sous forme de poudre, qui est conservée dans de l'eau tiède pendant 10 à 12 heures et bu 20 minutes avant les repas 2 à 3 fois par jour. Ils produisent également des comprimés avec l'ajout d'extrait de champignon et de vitamines.

La poudre de shiitake n'est pas un médicament. Avant de l'utiliser, il est recommandé de consulter un médecin.

Nom, poidsPrix, frottez
Poudre, 10 g375,00
Champignons séchés, 500 g649,00
Shiitake frais, 1 kg520,00

Dans les grandes chaînes de supermarchés comme Perekrestok, Vkus Vill, Auchan, le champignon impérial se trouve frais, et certains sites assurent également la livraison de spécialités des fermes voisines.

Comment choisir et combien stocker

Il est préférable de recouvrir immédiatement les champignons fraîchement cueillis de polyéthylène, afin qu'ils ne perdent pas leur humidité et conservent leur goût plus longtemps.

Il y a quelques points auxquels vous devez faire attention lorsque vous choisissez des shiitake savoureux et frais dans le magasin:

  1. L'emballage en plastique conserve les propriétés des champignons plus longtemps.
  2. Il ne doit y avoir aucune condensation à l'intérieur.
  3. Un jeune champignon est beaucoup plus sain et se conserve plus longtemps. Un capot fissuré et une tige sombre signalent une nourriture trop mûre.

Une fois acheté, le shiitake est placé au réfrigérateur. Dans de telles conditions, il est conservé pendant environ 1,5 semaine. Le fabricant indique une période plus précise sur l'emballage.

Le champignon séché se conserve jusqu'à un an. Pour se ravitailler, les champignons frais sont séchés au soleil, puis placés dans une pièce sèche et ventilée dans un sac en tissu.

Le fabricant indique la durée de conservation de la poudre de shiitake dans les instructions d'utilisation des compléments alimentaires ou sur l'emballage.

Composition chimique et teneur en calories

En termes de propriétés nutritionnelles et de composition en vitamines et minéraux, 10 g de champignon séché équivaut à 100 g de frais.

Il y a 296 calories dans 100 g de produit séché, dont:

Valeur nutritive pour 100 gQuantité, g
Protéine9,6
Les graisses1
Les glucides63,9
Fibre alimentaire11,5
EauDix

La quantité maximale par jour pour un adulte est de 20 g de produit séché ou 200 g de produit frais.

Shiitake est très faible en calories et a un indice glycémique des aliments crus de seulement 5. Ces indicateurs en font un ingrédient indispensable dans l'alimentation de toute personne qui cherche à perdre du poids..

Composition chimique pour 100 g de produit séchémontant
Vitamine B10,3 mg
Vitamine B21,27 mg
Vitamine B4201,7 mg
Vitamine B521 mg
Vitamine B60,965 mg
Vitamine B9163 mg
Vitamine C3,5 mg
Vitamine D3,9 mg
Vitamine PP14,1 mg
Potassium1534 mg
Calcium11 mg
Magnésium132 mg
Sodium13 mg
Phosphore294 mg
Le fer1,72 mg
Manganèse1,176 mg
Cuivre5165 μg
Sélénium46,1 μg
Zinc7,66 mcg

Seulement 25 g de shiitake séché suffisent pour obtenir l'apport quotidien en vitamine B5, qui est responsable du métabolisme énergétique, augmente les niveaux de cortisol et stabilise le système nerveux central..

Risotto au shiitake

Avantages pour le corps

Les guérisseurs de la Chine ancienne et du Japon considéraient le champignon Shiitake comme une panacée pour presque toutes les maladies. Ils n'étaient pas loin de la vérité. En 1969, à l'Université Purdue de Tokyo, le Dr Tetsuro Ikekawa a commencé à étudier les effets des champignons shiitake sur les tumeurs cancéreuses. Au cours de la recherche, une substance active inconnue a été isolée, appelée Lentinan. Le polysaccharide améliore considérablement l'immunité, grâce à quoi il aide à combattre de nombreuses maladies:

  • Tumeurs bénignes et malignes.
  • Divers virus, dont le VIH, l'hépatite et la grippe.
  • Sclérose en plaques.

La capacité de renforcer l'immunité aide les personnes qui ont subi une chimiothérapie pendant un traitement contre le cancer à se rétablir.

Lantinan agit sur le foie, provoquant la libération d'enzymes qui décomposent les graisses. Les champignons shiitake sont inclus dans de nombreux suppléments de perte de poids car ils aident à accélérer le métabolisme..

En plus du lentinane, le shiitake contient des acides aminés essentiels, d'autres polysaccharides importants et une teneur élevée en vitamines et minéraux essentiels. Selon des recherches menées à l'Institut de microbiologie de l'Académie nationale des sciences de Biélorussie (https://www.webcitation.org/6VXvxllZ9), le shiitake a un effet bénéfique sur le corps:

  • Combat les virus en augmentant l'immunité.
  • La Lentinacine combat les bactéries.
  • Abaisse la glycémie.
  • La tyrosinase régule la pression artérielle.
  • L'Éritadénine abaisse le taux de cholestérol.
  • Améliore le tonus du foie et des reins.
  • L'acide kojique fonctionne comme un antioxydant.
  • Augmente la résistance au stress.

En termes de concentration en nutriments, le plus efficace est l'extrait de shiitake, qui est vendu en capsules en pharmacie et agit comme ingrédient dans les médicaments et les cosmétiques..

Contre-indications

Le champignon Shiitake contient des substances indigestes, c'est pourquoi il n'est pas recommandé à la consommation:

  1. Femmes enceintes et allaitantes.
  2. Enfants de moins de 12 ans.

En outre, la délicatesse est un allergène puissant, elle ne peut donc pas être incluse dans le régime alimentaire pour l'asthme bronchique et l'intolérance individuelle..

Il est nécessaire d'introduire progressivement un nouveau produit dans l'alimentation de l'enfant. La première portion du produit ne doit pas dépasser 1/2 cuillère à café. Après cela, dans les 1-2 jours, il est nécessaire d'observer la réaction du corps.

Utilisation en cosmétologie

L'extrait de shiitake est inclus dans de nombreux cosmétiques. Lentinan régénère les cellules épithéliales et aide:

  1. Combat l'acné et l'inflammation.
  2. Réduit la pigmentation.
  3. Combat les rides.
  4. Ralentir le vieillissement.
  5. Peau grasse sèche.
  6. Rétrécir les pores.

Au Japon, on pense que la peau délicate et veloutée de la geisha l'est devenue grâce à l'utilisation d'un champignon.

Goût et utilisation en cuisine

Shiitake est l'une des principales spécialités de la cuisine orientale. Le champignon a un goût délicat, rappelant un peu un mélange de cèpes avec des champignons.

Traditionnellement, ils essaient d'utiliser des chapeaux en cuisine, car les jambes sont beaucoup plus dures. La délicatesse s'ajoute aux recettes de nombreux plats:

  • soupes;
  • sauces;
  • yaourts;
  • Goulache.

Extrait de champignon ajouté aux boissons et desserts.

Comment cuisiner

Pour faire bouillir des champignons, il suffit de les jeter dans une petite quantité d'eau pendant 4 à 5 minutes. 200 ml d'eau bouillante suffisent pour 1 kg de produit.

Le shiitake frit se marie bien avec:

  • poisson;
  • riz;
  • poulet;
  • des légumes;
  • Pâtes.

Faites frire les champignons dans une poêle chaude avec l'ajout d'une petite quantité d'huile jusqu'à ce que le jus sécrété par le champignon soit complètement dissous. Pendant la friture, le champignon est constamment remué. Deux minutes avant la cuisson, vous pouvez ajouter des oignons, des épices ou des noix dans la poêle.

Soupe miso

La soupe miso est l'un des classiques de la cuisine japonaise. Les ingrédients clés de la recette sont le bouillon de poisson Dasha ou Dashi et la pâte de miso. Les ingrédients mineurs peuvent varier selon la région où la soupe est préparée. L'ajout de champignons shiitake est l'une des solutions les plus populaires.

La quantité d'ingrédients est calculée pour 4 portions de soupe.

Il est assez difficile de cuisiner le Dashi seul en Russie, car cela nécessitera des algues Kombu et des copeaux de thon séchés - Bonito. Pour faciliter le plat, vous pouvez acheter un bouillon granulaire spécial et le diluer simplement dans de l'eau. Il est vendu dans les magasins en ligne. La pâte de miso de soja y est également vendue..

  1. Faire bouillir de l'eau dans une casserole, ajouter le bouillon granulé et retirer du feu.
  2. Ajouter les champignons séchés et laisser reposer environ 20 minutes jusqu'à ce que le shiitake soit tendre..
  3. Retirer les champignons avec une cuillère à trous, retirer les cuisses, hacher les bouchons et réserver.
  4. Ajouter le tofu au bouillon et cuire 3 minutes.
  5. À ce stade, vous pouvez ajouter des légumes à la poêle comme vous le souhaitez: pommes de terre, brocoli, carottes. Vous pouvez également utiliser des fruits de mer.
  6. Endormir les champignons.
  7. Versez une louche de bouillon dans une assiette et dissolvez-y la pâte de miso.
  8. Remettre le contenu de l'assiette dans le pot, bien mélanger et peut être servi.

La soupe miso ne peut être conservée qu'au réfrigérateur et pas plus de trois jours. Il n'est pas recommandé de porter à nouveau à ébullition.

Un autre beau nom pour shiitake est le champignon Bouddha endormi. Il existe une théorie selon laquelle les moines bouddhistes, afin de réveiller le champignon guérisseur, ont frappé avec des bâtons en bois spéciaux sur les troncs d'arbres morts où poussait le mycélium. Il a été appelé à réveiller le Bouddha.

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5 mai 2017 Vrach

La douleur est toujours le signe d'une sorte de problème dans le corps, vous devez donc être attentif à vos sentiments. Si une personne ressent une douleur du côté droit dans la zone où se trouvent les reins, il peut y avoir plusieurs raisons. Il est possible que le rein droit fasse mal, mais la source de la douleur peut être localisée ailleurs. Il serait préférable de consulter un médecin pour connaître la cause exacte et obtenir le bon traitement..

Pourquoi ça peut faire mal

Le syndrome de la douleur dans la région lombaire du côté droit n'est pas spécifique, ce qui vous permet de déterminer immédiatement sa cause. Il a besoin de procédures de clarification et de diagnostic. Il est important que le traitement soit adéquat et apporte des résultats positifs, et n'aggrave pas la situation. Qu'est-ce qui peut être associé à la douleur du côté droit?

  • Pathologie rénale.
  • Problèmes de colonne vertébrale.
  • Infections intestinales.
  • Maladies du foie et de la vésicule biliaire.
  • Inflammation de l'appendice.
  • Maladies gynécologiques.
  • Pathologie des voies urinaires.

Comme vous pouvez le voir, les raisons de la douleur sont nombreuses. Certains organes sont simplement situés à proximité immédiate du rein droit et font donc mal du côté droit. Pour la détermination initiale de la cause, le sexe du patient est important. Ainsi, chez les femmes, le problème peut être associé à diverses maladies gynécologiques ou à un phénomène aussi dangereux qu'une grossesse extra-utérine. Si cela fait mal chez les hommes, vous ne pouvez pas écarter la prostatite ou l'adénome de la prostate.

La propagation du syndrome douloureux peut être due aux particularités de l'innervation et de la localisation des voies nerveuses. Cela s'applique principalement aux problèmes de la colonne vertébrale. Cependant, la cause la plus fréquente de douleur localisée dans la région du rein droit est la pathologie de cet organe. Dans ce cas, la nature de la douleur peut être différente..

La douleur aiguë est le symptôme le plus spécifique, et sa nature et sa durée peuvent aider à poser un diagnostic préliminaire. La présence de douleur aiguë dans la région lombaire peut être pour les raisons suivantes:

  • colique rénale avec une attaque de lithiase urinaire;
  • embolie rénale;
  • inflammation de l'appendice;
  • radiculopathie.

La douleur peut être très intense, en particulier dans les trois premiers cas. Cette condition est appelée «abdomen aigu». Cela nécessite une aide urgente, car avec l'appendicite et la thromboembolie rénale, la vie du patient est en danger. Avec l'embolie, il existe un autre symptôme - l'hématurie, c'est-à-dire qu'il y a du sang dans l'urine. Bien que le même symptôme puisse accompagner une attaque de lithiase urinaire. Parce que les symptômes sont similaires, un examen est nécessaire pour poser un diagnostic précis..

Une douleur sourde et douloureuse dans la région du rein droit peut indiquer une inflammation, un prolapsus du rein, ainsi que le développement d'une hydronéphrose ou d'un processus tumoral. Les infections rénales et l'inflammation commencent presque toujours par une légère douleur dans cette zone. Une pathologie assez courante de ce type - pyélonéphrite.

Signes de pyélonéphrite du côté droit

  • Localisation des maux de dos plus près de l'hypochondre.
  • Subfébrile ou haute température.
  • Miction douloureuse.

La pyélonéphrite peut être chronique et s'aggraver pendant la grossesse lorsque la charge sur les reins augmente. Cela se manifeste également par une douleur dans le dos de la partie affectée de l'organe..

Un signe d'hydronéphrose peut être une douleur localisée à droite, mais s'étendant progressivement à tout le bas du dos. Avec la néphroptose (prolapsus des reins), la douleur ne peut survenir qu'à des moments de tension ou être permanente en position verticale, mais avec un changement de position du corps, elle s'atténue souvent. Les processus tumoraux ne commencent à se manifester de manière intensive qu'à des stades avancés, lorsque le néoplasme est plutôt volumineux. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de signes supplémentaires, uniquement dans les processus malins au stade de la formation des métastases.

Comment comprendre que c'est le rein qui fait mal

Il est possible de déterminer exactement pourquoi cela fait mal à un endroit ou à un autre seulement après un certain ensemble de procédures de diagnostic, cependant, selon certains signes, on peut supposer que c'est le bon rein qui est devenu la cause du syndrome douloureux..

  • Localisation de la douleur dans la projection du rein.
  • Augmentation de la douleur à la palpation.
  • Douleur irradiant vers l'aine et accompagnée d'une augmentation du débit urinaire.
  • Sang dans l'urine.
  • Soulagement de la douleur en prenant une position horizontale.
  • Douleur dans le côté droit de l'abdomen irradiant vers le bas du dos.
  • Douleur qui s'aggrave en urinant.
  • Les pics de tension artérielle.
  • Changements dans l'urine.
  • La peau qui gratte.

La présence d'au moins une de ces manifestations indique un problème avec les reins et que vous devez contacter un spécialiste.

Diagnostique

Et si vous avez mal au rein droit? Vous devez absolument aller chez le médecin. Si elle est aiguë, cela doit être fait de toute urgence, cependant, même avec un syndrome douloureux léger, vous ne devez pas non plus reporter une visite chez le médecin. Vous aurez besoin d'un urologue spécialisé, s'il ne se trouve pas dans l'établissement médical le plus proche, un thérapeute ordinaire est en mesure de recueillir l'anamnèse et de prescrire les mesures de diagnostic nécessaires.

De plus, en fonction des résultats, il prescrira un traitement et des consultations de spécialistes plus restreints. En plus de l'urologue, vous devrez peut-être consulter un néphrologue, un gynécologue, un oncologue, un endocrinologue.

Procédures de diagnostic

  • Analyse d'urine: analyse générale, culture bactérienne, échantillons spéciaux.
  • Test sanguin: général et biochimique.
  • Échographie des reins et autres organes abdominaux.
  • Urographie.
  • Angiographie rénale.
  • Biopsie rénale.

Les principales méthodes de diagnostic sont la prise d'anamnèse et l'examen du patient par un médecin, des tests et une échographie. Si les données obtenues sont suffisantes pour déterminer la cause et le diagnostic, d'autres études ne sont pas nécessaires.

Les résultats des analyses d'urine et de sang montreront s'il existe un processus inflammatoire dans le corps, son intensité, comment les reins remplissent leurs fonctions. L'examen échographique vous permet d'évaluer l'état des organes internes. Si au cours de l'échographie une pathologie rénale grave nécessitant une clarification est détectée, l'examen se poursuit, son plus grand volume est nécessaire pour les processus tumoraux et la suspicion d'un néoplasme malin.

Avec une douleur sourde et douloureuse, tous les examens sont effectués en ambulatoire, le patient se présente à la procédure et rend visite au médecin si nécessaire. Si la douleur est aiguë, accompagnée d'une forte fièvre et de pics de pression artérielle, le patient est placé à l'hôpital et l'examen y est effectué..

Traitement

Le choix des méthodes de traitement dépend des résultats obtenus lors de l'examen. Le plus souvent, des mesures conservatrices sont utilisées, cependant, dans certains cas, le patient ne peut être aidé que par des méthodes chirurgicales..

Dans le traitement de la maladie rénale, la méthode principale est la pharmacothérapie, mais il est impossible de réussir sans régime. Il prévoit un certain régime de boisson en fonction de la maladie identifiée, des restrictions et des interdictions liées à l'utilisation de certains produits. Donc, vous ne pouvez pas manger frit, en conserve, épicé. Vous devrez peut-être limiter la quantité d'aliments gras ou de protéines. Dans de nombreux cas, il est nécessaire de limiter la consommation de sel de table. La quantité de liquide consommée par jour dépend également du diagnostic. Dans certains cas, il doit être augmenté, dans d'autres, il doit être réduit.

En cas de lésion du rein droit et d'impossibilité d'assurer une filtration naturelle du sang, une hémodialyse est prescrite. Un traitement chirurgical est le plus souvent nécessaire pour les tumeurs ou dans les cas graves de pyélonéphrite, de lithiase urinaire, de thromboembolie. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les lésions rénales, accompagnées de lésions graves.

Il convient de rappeler qu'aucune douleur dans le corps humain ne se produit comme ça, tout a sa propre raison. Il faut le clarifier, ce n'est qu'alors que le traitement approprié pourra être obtenu. Par conséquent, ne retardez pas d'aller chez le médecin et ne vous soignez pas..

Douleur dans le rein droit ou gauche lors du déplacement

Toute sensation douloureuse dans la région des reins doit être alertée, car elle peut indiquer le début d'un processus pathologique dans cet organe. Bien que dans la plupart des cas, ce syndrome douloureux ne soit pas associé aux reins, mais à la colonne vertébrale. Cela est particulièrement vrai pour la douleur qui survient pendant le mouvement. Mais seul un médecin peut éliminer complètement les problèmes rénaux, qui doivent être visités si le syndrome douloureux ne disparaît pas pendant une longue période, et encore plus si d'autres symptômes de problèmes rénaux apparaissent.

Causes de la douleur dans le rein droit

Il est très difficile de comprendre indépendamment pourquoi la douleur dans le rein apparaît lors du déplacement

Il est très difficile de comprendre indépendamment pourquoi une douleur dans le rein apparaît lors du déplacement. Un tel syndrome douloureux peut survenir avec divers problèmes non liés à cet organe - inflammation de l'appendice, troubles du tractus gastro-intestinal, ostéochondrose.

En plus de la douleur, les problèmes rénaux peuvent être indiqués par les symptômes d'accompagnement suivants:

  • une diminution du volume quotidien d'urine excrétée;
  • urine trouble;
  • un sédiment, un mélange de sang ou de pus est observé dans l'urine;
  • augmentation de la miction;
  • sensation de brûlure pendant la miction;
  • la peau qui gratte;
  • détérioration de la vision;
  • intoxication générale du corps.

Si une douleur dans le rein droit pendant le mouvement signale des problèmes avec cet organe, elle est le plus souvent associée aux maladies suivantes:

  1. Pyélonéphrite. Il s'agit d'un processus inflammatoire d'origine infectieuse, dans lequel le bassinet rénal est affecté. Diagnostiqué par des tests sanguins, des tests d'urine et des données échographiques.
  2. Cancer. L'oncologie affecte le plus souvent le rein droit. De plus, dans les premiers stades, il n'y a toujours pas de douleur. Le diagnostic nécessite une tomodensitométrie et une IRM.
  3. L'hydronéphrose se développe en raison d'une violation de l'écoulement de l'urine et d'une hyperextension des cupules rénales et du bassin. À l'avenir, cela conduit à une atrophie du tissu rénal. Cette maladie est indirectement indiquée par l'augmentation de la taille de l'organe, qui peut être diagnostiquée par échographie.
  4. Néphroptose. C'est une condition dans laquelle le rein prolapsus. Dans ce cas, la douleur survient souvent en position verticale. Il peut également y avoir une différence de pression mesurée en position debout et couchée. Ce dernier sera plus bas.
  5. Avec les tumeurs bénignes de l'organe, la douleur apparaît à un stade tardif, lorsqu'une tumeur hypertrophiée commence à appuyer sur les tissus et organes environnants.
  6. Avec ICD, la douleur survient souvent non seulement lors du déplacement. Habituellement, la douleur est constante et ne dépend pas des changements de position corporelle. En plus de la douleur, il y a une détérioration générale du bien-être, une perte de poids corporel, une anémie, un gonflement de la région lombaire.
  7. Pour les kystes rénaux, la douleur pendant les mouvements et l'augmentation de l'effort physique sont caractéristiques. Cette maladie peut être congénitale ou acquise..

Douleur du côté gauche

Puisque l'organe gauche est plus haut et moins mobile que le droit, la douleur dans le rein gauche est moins fréquente.

Comme l'organe gauche est plus haut et moins mobile que le droit, la douleur dans le rein gauche est moins fréquente. Cependant, s'il apparaissait néanmoins, en plus des maladies ci-dessus associées au rein droit, les causes des problèmes peuvent être les suivantes:

  1. Tout traumatisme à l'organe dû à des coups, chutes, ecchymoses. Les blessures légères sans déchirure des tissus s'accompagnent d'une légère douleur lors du déplacement. Cela disparaît avec le temps. Avec des dommages graves et modérés à l'organe, une rupture tissulaire est observée, et parfois des coupelles, du bassin et des capsules. Dans ce cas, la douleur ne sera pas périodique, apparaissant pendant le mouvement, mais constante. En plus de la douleur, il y a du sang dans les urines, une détérioration générale du bien-être, en cas de choc traumatique - perte de conscience.
  2. L'insuffisance rénale est souvent associée à la douleur. Mais à côté de cela, il existe d'autres symptômes caractéristiques: intoxication générale du corps, urine trouble ou son absence, gonflement du visage, des mains et des pieds, diminution de l'appétit, léthargie, détérioration de l'état de santé général, augmentation de la pression artérielle et autres symptômes.

Manifestations de la douleur

Des sensations de douleur douloureuses peuvent survenir en buvant des quantités excessives de liquide

Avec une douleur rénale, la nature de la douleur peut différer:

  1. Des sensations de douleur douloureuses peuvent survenir lors de la consommation de quantités excessives de liquide, avec des pathologies des voies urinaires, une grossesse, une hydronéphrose chronique, une pyélonéphrite, une tuberculose rénale, des néoplasmes polykystiques et divers néoplasiques rénaux. En outre, une douleur similaire peut survenir après une néphrectomie en raison d'une hypertrophie compensatrice du deuxième organe. Les sensations de douleur augmentent en position verticale et s'affaiblissent ou disparaissent complètement en position couchée. C'est pourquoi le symptôme de la douleur dans les maladies rénales peut être distingué des problèmes de colonne vertébrale..

Important: l'intensité de la douleur peut être considérablement influencée par la position du corps, ainsi que par la vitesse de marche.

  1. Les traumatismes d'organes, les ecchymoses ou les efforts excessifs sont une cause fréquente de symptômes de douleur tirante. Avec des blessures mineures, la douleur disparaît d'elle-même. Vous devez mentir davantage et appliquer de la chaleur sur la zone de l'organe affecté. Pour les blessures graves, une hospitalisation est indiquée. Souvent, les douleurs de tiraillement sont un symptôme de l'apparition d'un DAI ou d'un processus inflammatoire dans l'organe. Parfois, une douleur tirante se produit avec une inflammation de l'appendice, une hernie ou un emplacement anormal de l'appendice.
  2. Des sensations douloureuses aiguës surviennent avec une pyélonéphrite, une insuffisance rénale au stade chronique, un DCI, des tumeurs et une hydronéphrose. Il est également observé avec de graves lésions du tissu rénal. Ces sensations douloureuses sont souvent accompagnées d'une perte de conscience, de nausées, de vomissements, de frissons, de faiblesse et de fièvre..
  3. Une douleur aiguë sévère survient généralement avec un DCI, une glomérulonéphrite, des maladies inflammatoires des organes, une lésion rénale et une colique rénale. En règle générale, de telles douleurs peuvent être appliquées au bas de l'abdomen, aux jambes, à l'aine et aux organes génitaux. Habituellement, le syndrome douloureux sévère s'accompagne de nausées, de vomissements, de diarrhée, d'envie d'uriner, de faiblesse et de perte de conscience. Une douleur aiguë peut survenir en raison d'une violation de l'écoulement de l'urine pour diverses raisons. Dans le même temps, en plus de la douleur, la quantité d'urine diminue fortement ou est totalement absente, une fausse envie d'uriner devient plus fréquente, un œdème apparaît, la pression artérielle augmente, des signes d'intoxication générale sont observés.
  4. Une douleur sourde survient souvent avec des problèmes de colonne vertébrale, mais peut indiquer des maladies des organes pelviens. De plus, ce syndrome douloureux est observé avec un prolapsus des reins. Cela empire avec la toux, la marche et l'exercice.

Conseil: lorsque les reins sont abaissés pour réduire la douleur, il est recommandé de prendre une position horizontale.

  1. Des sensations de douleur pulsatoire sont plus souvent observées dans la pyélonéphrite chronique. De plus, il y a une légère augmentation de la température (jusqu'à des valeurs subfébriles). La maladie peut toucher un ou deux organes.

Vos actions

Si pendant une longue période il y a une douleur dans la région du rein droit, de l'organe gauche ou le long de tout le bas du dos, vous devez consulter un médecin

Si une douleur est observée pendant une longue période dans la région du rein droit, de l'organe gauche ou le long de tout le bas du dos, vous devriez consulter un médecin. Dans le même temps, vous devrez consulter non pas un spécialiste, mais un urologue, un néphrologue et un thérapeute. De plus, vous devez réussir les tests suivants:

  • Analyses générales d'urine et de sang.
  • Biochimie du sang (telle que prescrite par un médecin).
  • Échographie rénale.
  • Tomodensitométrie.
  • IRM.
  • Radiographie de contraste et autres examens.

Traitement

Le médecin vous prescrira un traitement complet, en tenant compte de votre maladie. Étant donné que la douleur des reins pendant les mouvements survient le plus souvent pendant la pyélonéphrite et que cette maladie est causée par des infections, une antibiothérapie est indispensable. Pour déterminer avec précision l'agent causal de la maladie et évaluer sa sensibilité aux antibiotiques, le médecin vous prescrira une culture d'urine. Sur la base de cette analyse, il lui sera plus facile de choisir un médicament antibactérien efficace..

Le traitement de tout problème rénal est complexe. En plus des antibiotiques, des diurétiques et des anti-inflammatoires sont prescrits. Des uroseptiques, des antispasmodiques, des analgésiques sont nécessaires. Pour les problèmes de tension artérielle, des antihypertenseurs sont utilisés.

De plus, le patient doit respecter le régime alimentaire prescrit et le régime de consommation correct:

  1. Vous devez boire au moins 2 litres par jour. Bien que pour certaines affections rénales, le volume de liquide dépend du volume quotidien d'urine excrétée. Boire de préférence de l'eau encore purifiée, des jus dilués, des boissons aux petits fruits, du thé faible au citron.
  2. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel de table, car il provoque une rétention d'eau dans le corps, ce qui signifie qu'il conduit à un œdème et à une augmentation de la pression artérielle. Vous ne devez pas ajouter de sel aux aliments pendant la cuisson. Vous pouvez ajouter de la nourriture avant la consommation en partant du principe que pas plus de trois grammes de sel sont autorisés par jour.
  3. Vous devez également limiter la quantité d'aliments contenant de grandes quantités de phosphore et de calcium. Ce sont les légumes verts, certains légumes et fruits, les produits laitiers et le lait. L'oseille, la rhubarbe, les légumineuses, la laitue et les tomates doivent être retirées de l'alimentation. Aussi, ne mangez pas de chocolat, buvez du thé et du café forts..
  4. Le médecin vous prescrira un régime thérapeutique en tenant compte des caractéristiques de votre maladie et de l'état de votre corps. Ce régime doit être suivi tout au long du traitement, et après la récupération, vous pouvez revenir à votre alimentation normale. En présence de maladie rénale chronique, le régime doit être suivi en permanence.

Étant donné que la douleur dans les reins augmente pendant les mouvements et l'effort physique, un régime en demi-lit est prescrit pour toute la durée du traitement. Cependant, après la récupération, une activité physique modérée et la marche à l'air frais n'en seront que bénéfiques, car elles augmenteront l'immunité et amélioreront la circulation sanguine dans les organes. Pour prévenir les maladies rénales, vous devez bien manger, boire suffisamment de liquides et éviter l'hypothermie.

Timoma

Thymoma est le nom général d'un groupe de tumeurs de la glande thymus (thymus). Le plus souvent, ils sont bénins. Les tumeurs malignes représentent environ 30% des thymomes. La sévérité du tableau clinique peut être très différente, d'une évolution asymptomatique à une myasthénie grave et des symptômes de compression des organes médiastinaux.

La glande thymus se trouve en partie dans la partie inférieure du cou, en partie dans la partie supérieure du médiastin. Deux types de tissus se distinguent dans l'organe - épithélial (glandulaire), qui est responsable de la synthèse des hormones thymiques, et lymphoïde, qui est représenté par des lymphocytes T de divers degrés de maturité.

Ainsi, le thymus est un organe unique qui, d'une part, est une glande endocrine et, d'autre part, un organe du système immunitaire. Normalement, le thymus est actif dans l'enfance, joue le rôle de dépôt de lymphocytes T et coordonne le travail des systèmes endocrinien et immunitaire. En vieillissant, le thymus est remplacé par du tissu adipeux. Et chez les personnes de plus de 50 ans, seulement 10% des cellules actives sont conservées.

  • Causes du thymome
  • Types de thymome
  • Stades du thymome
  • Diagnostic du thymome
  • Symptômes d'un néoplasme malin du thymus
  • Traitement du thymome
  • Conséquences de l'élimination du thymome
  • Projections de survie

Causes du thymome

La cause du thymome est inconnue. On suppose que les facteurs suivants peuvent être impliqués dans ce processus:

  • Troubles de la période de développement embryonnaire.
  • Altération de la synthèse de la thymopoïétine.
  • Mécanismes immunitaires altérés.
  • Maladies infectieuses.
  • Exposition aux rayonnements ionisants.
  • Lésions traumatiques des organes médiastinaux.
  • Certaines pathologies auto-immunes et endocriniennes: syndrome d'Itsenko-Cushing, goitre toxique diffus, myasthénie grave, etc..

Types de thymome

Il n'y a pas de classification unifiée du thymome aujourd'hui, en raison de la grande variété de tumeurs se développant dans la glande thymus. En 1999, l'OMS a proposé une classification morphologique basée sur le rapport des cellules lymphocytaires et épithéliales. Selon cette classification, 6 types de tumeurs sont distingués:

  • Thymome de type A - le tissu tumoral est représenté par des cellules différenciées sans signes d'atypie, presque toujours délimitées des tissus environnants par une capsule. Les cellules sont fusiformes ou ovales. Il s'agit d'une variante bénigne et bénigne du thymome, avec un taux de survie à 15 ans de 100%.
  • Le thymome de type AB est morphologiquement similaire au type A, mais il existe des foyers uniques de lymphocytes pathologiques.
  • Thymome de type B - les cellules dendritiques et épithélioïdes prédominent dans le tissu tumoral. Le type B sera divisé en fonction du rapport des cellules épithéliales et lymphoïdes, ainsi que de la gravité de leur atypisme.
  • Thymome de type B1 (principalement de type cortical). La structure ressemble à la couche corticale de la glande thymus, focale entrecoupée de cellules médullaires.
  • Thymome de type B2 (type cortical). Le tissu tumoral contient des cellules épithéliales présentant des signes d'atypie et des vésicules dans le noyau.
  • Thymome de type B 3 (type épithélial). La tumeur est représentée par des cellules épithéliales atypiques. Certains auteurs le considèrent comme un cancer hautement différencié du thymus.
  • Thymome de type C - cancer du thymus. Il est représenté par divers types histologiques de cancer - cellules claires, squameuses, cellules fusiformes, etc. Il est sujet à une évolution agressive, se développe dans les organes voisins, donne des métastases au foie, aux os et aux ganglions lymphatiques.

Les thymomes de type A, AB et B1 sont appelés néoplasmes bénins du thymus, les types B2 et B3 sont des thymomes malins avec une évolution relativement favorable, lorsque, avec un traitement rapide, une guérison complète est possible et une espérance de vie de 20 ans est de 40 à 60%. Le type C est appelé carcinome thymique de type 2. Comme nous l'avons dit, il s'agit d'une tumeur agressive sujette à une croissance rapide et à des métastases..

Stades du thymome

Pour caractériser la propagation du thymome, la classification Masaoka-Koga est utilisée. Elle repose sur une évaluation de l'implication des tissus et organes du médiastin, ainsi que sur la présence de métastases lymphogènes et hématogènes.

  • Thymome de stade 1-2 - la tumeur se développe au-delà de sa capsule, affecte la plèvre et le tissu médiastinal.
  • Thymome de stade 3 - la tumeur se développe dans le péricarde, affecte le poumon ou les gros vaisseaux situés dans le médiastin.
  • Stade 4A - il y a dissémination de la tumeur le long de la plèvre ou du péricarde.
  • Stade 4B - il existe des métastases lymphogènes ou hématogènes.

Diagnostic du thymome

Il est possible de suspecter la présence d'une tumeur par les symptômes cliniques caractéristiques, après quoi le patient est envoyé pour des tests de diagnostic. La radiographie thoracique est une méthode de diagnostic non spécifique et vous permet uniquement de voir l'expansion de l'ombre médiastinale.

La tomodensitométrie avec contraste est une méthode plus informative. Il permet d'obtenir des informations sur la présence d'un néoplasme, de déterminer sa malignité, et même de différencier sa nature - de distinguer le thymome du lymphome, etc. L'IRM n'est pas une méthode de routine pour diagnostiquer le thymome, mais peut être utilisée selon les indications, par exemple, si un patient est allergique au contraste iodé, utilisé pour CT.

Le diagnostic final est posé après examen morphologique du tissu tumoral. En règle générale, il est obtenu après une chirurgie radicale. Si cela n'est pas possible, une biopsie est envisagée. Cela peut être fait avec une biopsie au trocart ou une biopsie chirurgicale, qui est réalisée pendant la chirurgie laparoscopique. Une vérification morphologique est nécessaire pour sélectionner la méthode de traitement optimale.

Symptômes d'un néoplasme malin du thymus

Pendant un certain temps, une tumeur maligne du thymus peut être asymptomatique. A ce stade, il est retrouvé par hasard, lors d'une radiographie pulmonaire de synthèse ou d'une fluorographie. À mesure que le processus se développe, des symptômes non spécifiques apparaissent et se développent, ce qui est associé à l'effet local de la tumeur sur les organes du sein et du médiastin:

  • Toux.
  • Douleur thoracique.
  • Dyspnée. Cela peut être le résultat d'une compression du système respiratoire, ou d'un syndrome myasthénique, dans lequel une faiblesse musculaire est observée en raison d'une altération des connexions neuromusculaires.
  • Le syndrome de la veine cave supérieure est une violation de l'écoulement veineux de la tête et de la ceinture scapulaire en raison de la compression de la veine cave supérieure. Manifesté par une cyanose de la peau et un gonflement de la moitié supérieure du corps, ainsi que des varices.
  • Trouble du système immunitaire. Le thymus est un organe dans lequel les lymphocytes T traversent certaines étapes de leur développement. Avec les processus tumoraux, leur différenciation est altérée, ce qui entraîne le développement de déficits immunitaires ou de maladies auto-immunes. Le plus courant est la myasthénie grave, une violation de la conduction neuromusculaire qui se développe en raison de l'effet des anticorps sur les récepteurs de l'acétylcholine. Dans ce cas, une faiblesse musculaire et une fatigue pathologique se produisent. La myasthénie grave est caractéristique des lymphomes de type B1-B3 et C.
  • Aplasie de la moelle osseuse.
  • Fièvre et sueurs nocturnes. Ces symptômes rendent le diagnostic difficile, car ils sont plus fréquents dans les lymphomes..
  • Dans les derniers stades, l'intoxication cancérigène se joint: faiblesse générale, perte d'appétit, perte de poids.

Traitement du thymome

Le traitement du thymome bénin et du thymome malin de stade 1-2 implique l'ablation chirurgicale du thymus. L'opération peut être effectuée dans le cadre suivant:

  • Élimination totale du thymus ainsi que des tissus adipeux et des ganglions lymphatiques environnants.
  • Ablation prolongée du thymus - en plus du volume indiqué ci-dessus, la plèvre est également réséquée et le tissu adipeux antéro-sternal est complètement retiré.

Avec les thymomes malins localement avancés, il existe une possibilité d'impossibilité d'effectuer une intervention radicale, par conséquent, il est recommandé de commencer le traitement par un traitement adjuvant. La chimioradiothérapie d'induction avec des médicaments tels que le cyclophosphamide, la doxorubicine et le cisplatine est couramment utilisée.

Le volume de l'opération dépendra des organes impliqués dans le processus. Une résection du tissu pulmonaire, du péricarde, des prothèses de gros vaisseaux sanguins peuvent être nécessaires. Ces opérations ne sont effectuées que sur la base de centres spécialisés, qui ont créé les conditions pour des interventions étendues sur les organes thoraciques. Pour réduire le développement des rechutes, une radiothérapie postopératoire est effectuée. Pour les tumeurs inopérables, la chimioradiothérapie est le traitement clé..

Conséquences de l'élimination du thymome

Les patients qui ont subi une ablation du thymus risquent de développer une crise myasthénique, une condition redoutable dans laquelle la conduction neuromusculaire est altérée, en raison de laquelle une faiblesse musculaire sévère se développe, accompagnée de paralysie, de troubles de la respiration et de la déglutition. Dans les cas graves, la mort est possible. Pour le traitement des patients, une ventilation artificielle des poumons et des médicaments anticholinestérases sont utilisés pour les traitements de longue durée.

Projections de survie

Le pronostic dépend du type histologique de thymome. Dans les thymomes bénins, les résultats du traitement sont favorables, par exemple, dans le type B1, le taux de survie à 20 ans est d'environ 90%. Chez les patients présentant des variantes malignes du thymome, le pronostic dépendra du stade de propagation de la tumeur. Au stade 2, environ 90% des patients survivent à la limite de 5 ans, au stade 3 jusqu'à 70% et avec des tumeurs inopérables seulement 10%.

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