La nouvelle d'un cancer intestinal choque non sans raison le patient et les membres de sa famille: très souvent la tumeur de cet organe est détectée tardivement, donc pour la combattre, les médecins ont recours à des opérations traumatiques, parfois même invalidantes. Pendant ce temps, les techniques modernes de haute technologie donnent l'espoir de résultats positifs dans le traitement des néoplasmes malins intestinaux. L'essentiel est de ne pas reporter la visite chez le médecin et de choisir judicieusement une clinique d'oncologie.

Cancer du côlon: une description de la maladie

Le gros intestin est la section terminale du tractus gastro-intestinal. Il est subdivisé en aveugle, côlon, sigmoïde et droit. Ici, l'absorption des nutriments provenant des aliments et la formation de matières fécales à partir de résidus non digérés se produisent. Le gros intestin est situé en demi-cercle, en commençant dans la zone de l'aine droite (où certaines personnes qui ont eu une inflammation de l'appendice ont une cicatrice postopératoire), remontant jusqu'à l'hypochondre droit, passant dans l'hypochondre gauche et descendant dans la cavité pelvienne.

Un néoplasme peut survenir dans n'importe quelle partie de l'intestin, mais les médecins notent que le plus souvent, la tumeur est détectée dans l'aveugle, le sigmoïde et le rectum.

Les personnes âgées, les parents par le sang des personnes diagnostiquées avec ce type de tumeur, les personnes atteintes de maladies gastro-entérologiques chroniques - colite, diverticulose et polypose, ainsi que celles qui sont obèses, fument et consomment peu de fibres sont à risque de développer un cancer du côlon. Si la prédisposition au cancer est héréditaire, envisagez des tests génétiques, qui permettront de prédire avec une forte probabilité le développement d'une tumeur intestinale dans le futur..

La rapidité avec laquelle la tumeur croîtra en taille et métastasera (néoplasmes filles dans d'autres organes) dépend du type spécifique de cancer du côlon. En règle générale, au moment du diagnostic, la maladie est à un stade avancé, par conséquent, sans traitement adéquat, environ la moitié des patients meurent dans la première année après l'apparition de tout symptôme..

Chaque année en Russie, 0,03% des habitants de notre pays reçoivent un diagnostic de cancer du côlon. En fait, il s'agit d'un chiffre terriblement élevé, car contrairement à de nombreuses autres pathologies courantes, le pronostic de guérison de ces patients est presque toujours douteux. Les statistiques dans le monde sont également alarmantes: au Japon, aux États-Unis et dans d'autres pays développés, l'incidence de ces tumeurs augmente chaque année..

Ces dernières années, des états progressifs de la médecine ont introduit le dépistage obligatoire du cancer du côlon chez toutes les personnes de plus de 50 ans. Et cela est raisonnable: si une tumeur est détectée au stade le plus précoce, avec une probabilité de plus de 90%, le patient se rétablira. Au stade 2, les chances sont réduites à 75%, au troisième stade - à 45%. Si le cancer a métastasé (des tumeurs secondaires se trouvent généralement dans le foie), alors seulement 5 à 10% des patients évitent la mort.

Signes de cancer du côlon chez les hommes et les femmes

Existe-t-il un moyen de suspecter un cancer du côlon à temps? Si nous parlons du stade initial (1), lorsque la tumeur occupe une petite zone de la membrane muqueuse, la réponse est négative: aucun écart par rapport à la santé normale ne sera observé.

Les médecins de stade 2 déterminent le moment où la tumeur se développe dans la paroi intestinale, affectant ses couches musculaires et séreuses. Il n'y a toujours aucun signe de problème, mais une personne peut faire attention aux douleurs abdominales douloureuses périodiques ou à la formation abondante de gaz. Cependant, la manifestation des symptômes dépendra de l'emplacement de la tumeur (dans la partie «étroite» de l'intestin - le côlon sigmoïde - ils se font sentir plus tôt), du taux de sa croissance et d'autres caractéristiques.

Au 3ème stade de la maladie, le tableau clinique permet de suspecter un cancer: le patient a des problèmes de selles (on observe de la constipation ou de la diarrhée, la fréquence des selles augmente), du sang peut apparaître dans les selles et la douleur dans l'abdomen devient constante.

Des symptômes généraux sont également présents: une personne peut perdre du poids de façon spectaculaire, ressentir une faiblesse croissante et se fatiguer rapidement.

Le cancer du côlon de stade 4 - également appelé cancer terminal - se caractérise par une aggravation de tous les symptômes ci-dessus. Dans certains cas, un grand néoplasme peut bloquer la lumière intestinale, à la suite de quoi le patient développe une occlusion intestinale aiguë, qui nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Aux stades 3-4, les patients devinent déjà leur état, mais parfois ils sont tellement effrayés par les manifestations de la maladie (surtout si un membre de la famille a déjà été malade ou est décédé d'un cancer du côlon auparavant) qu'ils reportent une visite chez le médecin à la dernière. Il est important que les personnes proches n'ignorent pas les symptômes généraux de la maladie: si votre parent a soudainement perdu du poids et est hagard, il a perdu l'appétit et son humeur est devenue mélancolique - vous devez absolument insister pour consulter un médecin..

Traitement du cancer du côlon

Une des conditions de la guérison réussie du cancer du côlon est le diagnostic correct. Après tout, ce n'est que lorsque l'oncologue dispose d'informations complètes sur la tumeur qu'il est en mesure de choisir les bonnes tactiques pour lutter contre la maladie. Compte tenu de l'âge majoritairement âgé des patients et de la détection généralement tardive des néoplasmes, l'intervention chirurgicale n'est souvent pas pertinente: en présence de métastases, cette approche ne fera qu'aggraver l'état du patient. N'oubliez pas que la tâche des médecins n'est pas seulement d'éliminer le cancer (souvent cela est impossible), mais aussi d'améliorer la qualité de vie des patients. Il y a des cas où des personnes au stade 4 de la maladie, grâce à une approche correcte du traitement, ont vécu avec une tumeur pendant de nombreuses années sans souffrir de symptômes.

Pour identifier et classer correctement le cancer du côlon, les médecins utilisent plusieurs méthodes de diagnostic:

  • Examen endoscopique (sigmoïdoscopie, coloscopie). Au cours de ces procédures, des dispositifs spéciaux, disposés comme une sonde avec une caméra vidéo à la fin, sont introduits dans les intestins du patient par l'anus. Lors de la manipulation, le médecin a la possibilité non seulement d'examiner en détail la muqueuse intestinale, mais également de prélever des échantillons pour une biopsie ultérieure - examen microscopique du tissu.
  • Examen aux rayons X (imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, tomographie par émission de positons). Les techniques d'imagerie médicale fournissent des images claires des zones intestinales suspectes.
  • Tests de laboratoire - une étude des matières fécales pour le sang occulte, un test sanguin détaillé et la recherche de marqueurs tumoraux (substances spécifiques qui s'accumulent dans le corps humain avec le cancer) aident à se faire une idée du bien-être général du patient et à clarifier le diagnostic.

Le problème du diagnostic du cancer du côlon dans les cliniques nationales est le manque d'accès des patients aux types d'examens nécessaires en peu de temps. En conséquence, les patients commencent le traitement tardivement ou sont référés pour une intervention chirurgicale sans diagnostic clair. Cette situation peut conduire à une intervention chirurgicale inutile, alors qu'il serait plus sage de passer du temps sur des méthodes plus avancées de traitement des tumeurs..

Dans les pays à haut niveau de médecine - Israël, les États-Unis, l'Allemagne - les médecins adhèrent au principe du refus de la chirurgie. Au lieu de cela, les patients se voient prescrire une chimiothérapie, une thérapie ciblée et une radiothérapie, ainsi que d'autres approches pouvant réduire considérablement la taille du néoplasme principal et de ses métastases..

Chimiothérapie

Malgré les effets secondaires de la chimiothérapie, elle est indéniablement efficace dans la lutte contre le cancer du côlon. Les médicaments de ce groupe affectent à la fois la tumeur principale et les métastases, de sorte que chaque cycle de traitement est une chance de réviser le pronostic pour le mieux. Il est important de choisir le bon médicament, ainsi que de subir un diagnostic de suivi régulier pour évaluer l'effet de la chimiothérapie..

Thérapie ciblée

Des perspectives prometteuses dans le traitement du cancer du côlon sont ouvertes par une thérapie ciblée, ce qui implique la nomination d'anticorps monoclonaux pouvant affecter directement la tumeur: bloquer son apport sanguin, tuant ainsi les cellules malignes. Contrairement à la chimiothérapie traditionnelle, les médicaments ciblés ne nuisent pas aux autres organes et tissus du corps et ont moins d'effets secondaires..

Radiothérapie

En règle générale, pour le cancer du côlon, la radiothérapie est utilisée avant et après la chirurgie. Premièrement - pour réduire la taille du néoplasme et réduire la quantité d'intervention, puis - pour détruire les cellules tumorales individuelles qui peuvent être restées dans le corps. Cela réduit la probabilité de récidive - récidive du cancer plusieurs années après le traitement.

Parmi les variétés avancées de la méthode, il convient de souligner:

  • IMRT - Radiothérapie simulée. Grâce à la modélisation 3D préliminaire du processus, l'émission radio peut être dirigée précisément vers la tumeur. L'approche évite d'endommager les tissus sains.
  • Curiethérapie. La technique consiste à placer une capsule avec une substance radioactive à proximité immédiate de la tumeur. En conséquence, les isotopes radioactifs n'affectent que les zones touchées par le cancer, endommageant le moins possible les tissus sains..

Chirurgie

Une approche avancée dans le traitement du cancer de stade 1 (en l'absence de métastases ganglionnaires) est la dissection endoscopique de la muqueuse et de la sous-muqueuse du côlon. Des couteaux électrochirurgicaux sont utilisés pour la dissection, par exemple CyberKnife (USA), Flush-Knife (Japon). Ces derniers éliminent non seulement le tissu affecté avec une précision en filigrane, mais «scellent» immédiatement les vaisseaux sanguins endommagés, ce qui exclut le fait de la perte de sang.

En cas de tumeurs étendues et de présence de métastases, l'ablation d'une partie de l'intestin est le plus souvent indiquée. Dans les pays de traitement avancé du cancer, les chirurgiens font de leur mieux pour préserver le sphincter rectal. Ensuite, le patient pourra vider les intestins de manière naturelle et ne nécessite pas la formation d'une colostomie (trous dans l'abdomen où l'extrémité du côlon est retirée). Dans la plupart des cas, les technologies des opérations modernes permettent de le faire..

Le cancer du côlon effraie les patients non seulement par la perspective d'un pronostic défavorable, mais aussi par la peur de la «perte de dignité» et la possibilité de mener une vie épanouissante si le traitement réussit. Malgré cela, les patients qui ont surmonté cette maladie vivent souvent heureux pour toujours, sans rencontrer de problèmes importants avec la mise en œuvre des plans et la mise en œuvre des aspirations personnelles. N'oubliez pas que votre santé dépend en grande partie de vous, vous ne pouvez donc pas laisser la peur déterminer comment le destin se déroulera. Le cancer est un obstacle surmontable dans la vie et les médecins peuvent vous aider à le contourner..

Cancer du colon

Le cancer du côlon, ou cancer colorectal, est compris comme des néoplasmes malins provenant de la membrane muqueuse du côlon, du sigmoïde, du caecum et du rectum. Parmi tous les cancers, ces types de cancer se classent au troisième rang mondial en termes de prévalence chez les hommes et au deuxième rang chez les femmes 1. En Russie, 1 361 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, 694 000 personnes meurent. Chez 25% des patients, la maladie est déjà diagnostiquée au quatrième stade 2.

Informations générales et classification

Le plus souvent, le cancer se développe dans le côlon sigmoïde, aveugle et ascendant. Les métastases se propagent généralement avec le flux sanguin à travers les voies veineuses, moins souvent lymphogènes. Les principales directions des métastases sont le foie, les poumons, les os du squelette (colonne lombo-sacrée).

De par la nature de la croissance tumorale, le cancer du côlon peut être:

  1. Exophyte. Le néoplasme est clairement délimité des zones saines de la membrane muqueuse et fait saillie dans la lumière intestinale. Dans ce cas, la zone de contact avec la membrane muqueuse est petite, la tumeur est mobile et, même avec des tailles relativement grandes, n'interfère pas avec le mouvement du contenu intestinal;
  2. Endophyte. Le néoplasme se développe dans l'épaisseur de la paroi intestinale dans les trois directions, n'a pas de bords clairement délimités. Rétrécit la lumière intestinale sur une zone relativement grande et, à mesure qu'elle se développe, perturbe le passage du contenu;
  3. Forme transitionnelle.

En outre, les experts classent le cancer du côlon par structure cellulaire (variante la plus courante - jusqu'à 80% - adénocarcinome), prévalence, implication des ganglions lymphatiques dans le processus et présence de métastases à distance.

Causes du cancer du côlon

Les causes exactes du cancer du côlon n'ont pas encore été établies. Il est généralement admis que la principale condition préalable à cette maladie est les préférences alimentaires. Une alimentation pauvre en fibres végétales et autres fibres alimentaires entraîne une diminution du volume des selles et un séjour plus long dans le gros intestin. Ceci, à son tour, conduit à un contact plus long des produits digestifs cancérigènes avec la membrane muqueuse. De plus, dans de telles conditions, la composition normale du microbiome est perturbée au profit de bactéries, dont les produits métaboliques affectent négativement l'état de la muqueuse intestinale..

Et vice versa, la nutrition, dans laquelle il y a toujours des substances dites «de ballast» en abondance, réduit la concentration de cancérogènes, aide à normaliser la composition de la microflore et des selles régulières.

Il existe d'autres facteurs contributifs:

  • âge: après 50 ans dans chaque décennie subséquente de la vie, la probabilité de cancer colorectal double;
  • en surpoids;
  • mode de vie sédentaire;
  • polypes adénomateux du côlon: la probabilité de leur malignité est directement proportionnelle à la taille du néoplasme;
  • colite ulcéreuse durant plus de 10 ans;
  • syndromes héréditaires: polypose familiale diffuse, syndrome de Lynch;
  • tumeurs précédemment transférées de la glande mammaire, des organes génitaux.

Symptômes du cancer du côlon

Les experts identifient six ensembles de symptômes qui caractérisent le cancer colorectal.

Le syndrome des petits signes est une manifestation d'intoxication tumorale:

  • faiblesse inhabituelle;
  • apathie;
  • insomnie ou, au contraire, somnolence;
  • irritabilité;
  • diminution de l'appétit;
  • mauvaise haleine.

Syndrome des signes fonctionnels sans troubles intestinaux. Habituellement, ces manifestations sont considérées par les médecins comme des signes de lésions d'autres organes - le pancréas, l'estomac, les voies biliaires:

  • des douleurs abdominales dont la localisation et l'intensité varient en fonction de la localisation de la tumeur et de ses caractéristiques;
  • nausées, éructations, vomissements;
  • lourdeur dans l'estomac.

Syndrome des signes fonctionnels avec troubles intestinaux. Ce sont des manifestations de dysfonctionnement du côlon lui-même:

  • constipation, diarrhée et leur alternance;
  • selles abondantes, aqueuses et offensantes;
  • ballonnements;
  • grondant dans l'estomac.

Syndrome d'obstruction intestinale: rétention des selles et des gaz, ballonnements, douleurs abdominales et autres signes d'obstruction intestinale.

Le syndrome de décharge pathologique est l'apparition de mucus, de pus, de sang dans les selles. Habituellement caractéristique du cancer rectal, mais peut également être avec des lésions de la moitié gauche du côlon.

Violation de l'état général du patient. Ces signes apparaissent généralement à un stade avancé de la maladie: perte de poids inexpliquée, anémie, symptômes de lésions d'autres organes.

Diagnostic du cancer du côlon

En palpant l'abdomen, le médecin peut détecter une formation semblable à une tumeur, mobile ou adhérant aux tissus environnants - cela dépend de l'étendue de la tumeur.

Indirectement, la malignité d'un néoplasme peut être supposée après un test de sang occulte dans les selles - tout cancer du tractus gastro-intestinal saigne à un degré ou à un autre. Un test sanguin occulte est souvent utilisé comme méthode de dépistage - identifiant rapidement les patients avec des néoplasmes suspectés parmi de grands groupes de personnes. Après un examen approfondi de ceux qui ont un test sanguin occulte fécal positif, un cancer du côlon est détecté dans 5 à 10% des cas (dans 20 à 40% des cas, on trouve des adénomes glandulaires, qui sont considérés comme une condition précancéreuse 3).

Irrigographie - Examen radiographique du côlon (avec contraste) ou coloscopie - l'endoscopie du gros intestin aidera à visualiser la tumeur. La coloscopie permet non seulement d'évaluer l'état de la membrane muqueuse du gros intestin, mais également de prélever des échantillons de tissu tumoral pour un examen ultérieur au microscope (le diagnostic oncologique doit toujours être confirmé histologiquement - après étude de la structure des cellules).

L'examen échographique permet d'évaluer l'état des autres organes de la cavité abdominale et des ganglions lymphatiques dans cette zone. La tomodensitométrie est utilisée pour détecter les métastases à distance..

Pour évaluer l'état général du patient, des tests sanguins cliniques et biochimiques, des analyses d'urine et d'autres études sont prescrits.

Traitement du cancer du côlon

La principale méthode de traitement du cancer colorectal est une opération au cours de laquelle l'intestin affecté est prélevé avec les ganglions lymphatiques régionaux et, en cas de tumeur étendue, également avec les organes voisins.

Si la tumeur ne peut pas être entièrement retirée, mais qu'il existe des symptômes d'obstruction intestinale, les médecins peuvent recommander une chirurgie symptomatique - créant un «pontage» pour restaurer le passage du contenu intestinal.

Pronostic et prévention du cancer du côlon

Le pronostic du cancer colorectal est grave - seulement 11% des patients vivent plus de 5 ans après le diagnostic 4. Mais, comme pour d'autres néoplasmes malins, la probabilité d'une rémission à long terme dépend de la rapidité avec laquelle la maladie a été détectée. Si avec un cancer localisé, c'est-à-dire qui n'a pas dépassé la muqueuse intestinale, le taux de survie relatif à cinq ans (calculé par rapport aux personnes sans processus tumoral) est de 89,8%, puis après l'apparition de métastases à distance, il ne dépasse pas 12,9% 5.

En ce qui concerne la prévention du cancer du côlon, les recommandations de la World Cancer Research Foundation sont les suivantes:

  • maintenir un poids corporel normal;
  • activité physique pendant au moins une demi-heure par jour;
  • évitez les boissons avec du sucre ajouté;

Les médecins domestiques recommandent également d'éviter la constipation et, après 50 ans, de subir régulièrement des examens préventifs, en particulier avec une prédisposition héréditaire.

1 Données de l'Observatoire mondial du cancer. Fondation mondiale pour la recherche sur le cancer, OMS (http://gco.iarc.fr/)

2 L'état des soins anticancéreux pour la population russe en 2014. ed. A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. FSBI "MNIOI eux. PENNSYLVANIE. Herzen "Ministère de la Santé de Russie, Moscou, 2015.

3 Velikolug A.N. Cancer du colon. Diagnostique. Traitement. Réhabilitation. 2010 année.

4 Ferlay J et coll. GLOBOCAN 2012.

5 Howlader N et coll. (éds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2011, Institut national du cancer, Bethesda

Cancer du colon

Le cancer du côlon est un type de maladie qui combine les cancers du tractus gastro-intestinal du caecum au côlon sigmoïde. Le gros intestin comprend le côlon, qui se compose de trois sections (ascendant, transversal et descendant). L'oncologie de cette localisation est le troisième type le plus courant parmi les cancers, représentant 15% des tumeurs cancéreuses..

Le cancer colorectal est un autre nom du cancer de l'intestin. Cela signifie des cancers situés dans n'importe quelle partie du côlon, mais le plus souvent des adénocarcinomes se forment dans l'intestin - des pathologies des parois intestinales qui produisent du mucus. Ce type de maladie représente 96% des cas. Les variétés de pathologie oncologique, le carcinome cricoïde et la forme muqueuse, montrent un pronostic moins favorable pour le patient que pour les autres types de maladie. Chez les hommes et les femmes, l'oncologie intestinale se produit aussi souvent, le facteur sexe ne joue pas de rôle dans la détermination des groupes à risque pour l'oncologie.

Classification selon la CIM-10

Le cancer du côlon a un code CIM-10 commun - C18, le numéro après le point est considéré pour spécifier quelle section intestinale est touchée: C18.0 - cancer du caecum, C18.1 - cancer de l'appendice, C18.2 - formation oncologique de l'intestin ascendant. D'autres nombres correspondent aux sections de l'intestin dans l'ordre: flexion hépatique, intestin transverse, flexion splénique, cancer de la section descendante. C18.7 - cancer de la région rectosigmoïde. С18.8 - un code signifiant plusieurs foyers de la maladie dans différentes parties du gros intestin, et С18.9 - cancer du côlon, sans spécifier le département.

Dans 40% des cas, la maladie affecte des parties du côlon (ascendant, descendant transverse), 20% des cancers du côlon - inflammation du caecum ou du rectum. Le plus souvent, il s'agit d'un type de cancer épidermoïde, et 10% tombent sur la partie sigmoïde du gros intestin.

Le cancer est traité dans de nombreux pays, mais les principales cliniques au monde sont des centres médicaux en Allemagne, aux États-Unis et en Israël..

Les raisons

Les causes exactes des mutations oncologiques dans les cellules sont inconnues, mais un certain nombre de facteurs affectent le risque de cancer:

  • L'âge joue un rôle. Un organisme vieillissant est plus susceptible de faire des erreurs dans la transmission des informations génétiques lors de la division cellulaire, et les cancers apparaissent plus souvent. La plupart des patients atteints de cancer ont plus de cinquante ans.
  • Une alimentation malsaine et une alimentation à base d'aliments frits gras jouent un rôle - ces aliments provoquent la formation de cancérogènes alimentaires. Ce processus est contrôlé par des bactéries, qui créent à partir de débris alimentaires des substances dangereuses pour la vie humaine avec des effets cancérigènes, mutagènes et toxiques. Le risque de développer un cancer est augmenté par un manque de fibres dans les aliments et un excès de graisse animale. Le cancer de l'intestin est une maladie des mangeurs de viande. Les végétariens souffrent beaucoup moins souvent d'oncologie gastro-intestinale - les plantes contiennent beaucoup de fibres, ce qui manque chez les patients cancéreux.
  • D'autres maladies intestinales qui se transforment en cancer sont également dangereuses: colite ulcéreuse, adénome, polypose diffuse, maladie de Crohn. Les polypes et autres conditions précancéreuses s'avèrent être le sol idéal, prêt à interagir avec les cancérogènes. Lorsque ces facteurs apparaissent, le diagnostic oncologique est presque inévitable, surtout lorsqu'il s'agit de polypes adénomateux. Initialement, les polypes se forment dans le rectum, puis remontent et se retrouvent dans d'autres parties de l'intestin. Une tumeur maligne donne souvent des rechutes - la maladie précédente provoquera sûrement un deuxième diagnostic.
  • Les conditions de vie urbaine sont incluses parmi les raisons. Une personne vivant en ville, en particulier un fumeur, a plus de chances de contracter le cancer qu'une personne vivant en zone rurale. Le carcinome intestinal est plus susceptible de survenir dans les pays développés que dans les pays à économie et industrie pauvres - cela est dû au niveau de vie et aux changements corporels provoqués par l'environnement urbain.
  • Chez l'homme, les troubles métaboliques et les déséquilibres hormonaux contribuent parfois au développement du cancer..
  • Reconstituer la liste des causes des traits héréditaires - la perte de gènes à la suite de mutations, de maladies héréditaires et de nombreux autres facteurs dus à une relation génétique. L'oncologie du côlon est dans la plupart des cas une conséquence d'une prédisposition héréditaire. Les scientifiques ont identifié deux gènes qui augmentent les chances d'un patient de contracter un cancer, inclus dans la pathogenèse héréditaire de la maladie.

Symptômes

Le cancer de tout organe n'apparaît pas dans les premiers stades. Et le cancer du côlon ne fait pas exception. De nombreuses manifestations du cancer sont des symptômes de nature non spécifique: elles se manifestent dans d'autres maladies et il n'est pas facile de déterminer qu'un patient a une maladie oncologique. Lorsque les symptômes n'indiquent pas une étiologie de la maladie, le diagnostic doit être particulièrement prudent..

Symptômes échelonnés

Au début de la maladie, le patient ressent un inconfort vague et incompréhensible dans l'abdomen. Les premiers symptômes sont une fatigue constante. Peu à peu, le patient commencera à perdre du poids, et cela n'est pas dû à une détérioration de l'appétit ou à un état douloureux général. Une manifestation caractéristique de la maladie est une légère dépression: le patient cesse de s'intéresser à la vie. Un test sanguin détermine l'anémie hypochrome (un type d'anémie caractérisé par un manque d'hémoglobine dans le sang).

De plus, les symptômes s'aggraveront: les patients atteints de cancer souffrent de constipation chronique, des symptômes d'incontinence fécale ou gazeuse sont possibles, la nourriture provoquera le dégoût, pas l'appétit. Le sang est visible dans les matières fécales - il est à peine perceptible et il y a parfois une masse de sang d'une couleur écarlate caractéristique. Un symptôme supplémentaire est le ténesme - l'envie d'aller à la selle, douloureuse et fréquente, mais sans signification.

Aux stades suivants de la maladie, la situation s'aggrave: les intestins sont obstrués, cela se produit par des crises (forme aiguë) ou se transforme en une série de complications chroniques de la maladie. Il y a une douleur intense dans l'abdomen, le patient est malade et vomit, parfois des vomissements fécaux. Il y a une envie douloureuse fréquente d'aller à la selle sans résultat.

Si le processus se propage à la région péritonéale, du liquide s'y accumule, gonflant l'abdomen, comprimant les organes de la région abdominale avec une grande masse. Le volume de liquide peut être impressionnant (jusqu'à 25 litres).

Symptômes du cancer du côté droit de l'intestin

Les symptômes sont divisés entre le côté droit de l'intestin et le côté gauche. La division est conditionnelle, mais basée sur des raisons différentes. Les causes des symptômes avec une tumeur du côté droit de l'abdomen sont l'empoisonnement du corps et la compression des organes internes. Et le côté gauche de l'abdomen montre un tableau clinique différent en raison de la destruction de la tumeur et du blocage de certaines parties du tractus gastro-intestinal. Il y aura de nombreux symptômes de lésions oncologiques du côté droit de l'intestin:

  • Le symptôme de la douleur est présent chez de nombreuses personnes avec ce diagnostic. C'est ainsi que réagit régulièrement la première manifestation de la maladie qui attire l'attention du patient. Une douleur sourde est caractéristique d'une tumeur au cours d'un processus inflammatoire, avec capture de nouveaux tissus. Des crampes sévères, ressemblant à une crise d'appendicite, se produisent.
  • Plus de la moitié des patients présentent des symptômes d'anémie hypochrome. Le phénomène est rarement associé aux processus se produisant dans l'intestin; dans le cancer, le sang occulte et les indicateurs visibles ne sont pas toujours élevés. Par conséquent, la perte de sang ne provoque pas d'anémie. Le malaise est causé par une intoxication, car le contenu des matières fécales est partiellement absorbé dans les intestins pendant l'oncologie et empoisonne le corps.
  • Moins souvent, symptômes de perte d'appétit, faiblesse générale, le patient se fatigue rapidement. La perte de poids est également rarement une manifestation d'une maladie qui incite les gens à consulter un médecin..
  • Une tumeur dans l'intestin peut être ressentie. Mais rarement les patients le font seuls et consultent un médecin - seul un patient sur dix le fait. Lorsque les patients sont transportés à l'hôpital avec un état grave, la tumeur est généralement palpée chez trois patients sur quatre. Au toucher, le néoplasme est une substance dense ou légèrement élastique avec une surface bosselée. Si elle est en coupe transversale, la tumeur est mobile; s'il se forme dans le caecum ou dans le côlon ascendant, la mobilité du néoplasme est minime. Lorsque la tumeur est tapotée, le son est terne, si le mur du fond est touché, parfois il n'y a pas de son du tout.
  • Les signes rares de cancer survenant chez un petit nombre de patients sont: ballonnements, flatulences, éructations, nausées et vomissements (extrêmement rares). Il y a rarement un goût désagréable dans la bouche - associé à des perturbations des processus dans l'estomac et les intestins.
  • Moins d'un cinquième des patients atteints d'oncologie intestinale est accompagné de fièvre. La manifestation de fièvre et de fièvre peut persister longtemps, la maladie se développe de la manière la plus dangereuse. Avec une température longue (plus de trois jours) d'étiologie inconnue, il est fortement recommandé aux patients de vérifier l'état des intestins sur une radiographie ou une échographie.

Les symptômes du cancer du côté droit de l'intestin augmentent à mesure que la maladie progresse. À mesure que la tumeur progresse, les premiers signes deviennent plus forts - de subtils à extrêmement graves.

Symptômes du cancer du côté gauche de l'intestin

  1. Avec une inflammation de la partie spécifiée de l'intestin, les manifestations décrites ci-dessus ne sont pas observées. Le schéma le plus courant est la constipation, qui ne peut être guérie ni par un traitement médicamenteux ni par un régime laxatif strict. Un patient atteint d'un cancer du côté gauche de l'intestin se plaint de lourdeur, de ballonnements, de flatulences et de grondements dans l'abdomen. Les symptômes apparaissent lors de crises. Dès qu'une personne parvient à déféquer, tous les signes de malaise cessent, puis réapparaissent.
  2. Si le cancer a touché le côté gauche de l'intestin, la maladie ne se manifeste pas sous forme de diarrhée, mais une alternance de diarrhée et de constipation est possible, associée à une mauvaise régulation du liquide et du mucus dans l'intestin.
  3. Lorsque la lumière de l'intestin est considérablement rétrécie, une obstruction se forme, mais ce ne sera pas une maladie aiguë, mais se manifestera sous une forme chronique - douleur à court terme allant d'une légère sensation de picotement à des coupures sévères, similaires aux douleurs du travail. Cela signifie que le passage n'est pas encore complètement fermé, mais la formation complique considérablement le mouvement des matières fécales. Ce symptôme indique qu'une inflammation étendue s'est produite. Mais même au stade décrit, la chirurgie du côlon est possible.
  4. Souvent, lors de l'analyse des matières fécales chez les patients, diverses impuretés sont trouvées: sang, pus, mucus. Les caillots sanguins ou le sang occulte indiquent que les matières fécales blessent les intestins à l'endroit où la tumeur se comprime et ferme la lumière du tractus. Le mucus indique un processus malin, qui affecte les parois intestinales, et du pus sur un processus inflammatoire de nature purulente - une forme d'inflammation extrêmement grave.
  5. Souvent, chez les patients, l'abdomen est enflé - la manifestation est due au fait que les gaz s'accumulent dans la section transversale du gros intestin, sollicitant les parois intestinales et provoquant des douleurs.
  6. Il arrive rarement que le patient présente des signes d'intoxication de tout le corps - fièvre, faiblesse, perte d'appétit, perte de poids et anémie. La clinique décrite (signes cliniques) n'est pas considérée comme une preuve suffisante de la présence d'une tumeur. Ils peuvent parler d'empoisonnement, de malnutrition et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal..

Les symptômes de pathologie du côté gauche de l'intestin se manifestent par des problèmes soudains de perméabilité et n'augmentent pas progressivement, comme cela se produit avec une tumeur dans l'autre moitié. Les manifestations précoces d'une tumeur de cette localisation sont difficiles à attraper, la plupart des patients trouvent une tumeur à un stade avancé, lorsque le pronostic de survie s'est considérablement aggravé pour eux.

Symptômes par type de cancer

L'évolution de la maladie est parfois très différente. Et toute forme est caractérisée par des caractéristiques des symptômes, au cours de l'évolution de la maladie, qui à long terme déterminent un pronostic et des méthodes de traitement différents.

  • Si un patient a une forme d'oncologie toxique anémique, des symptômes d'empoisonnement et un manque de substances dans le sang apparaissent. Signes: fatigue, faiblesse corporelle, sensation de malaise. La température du patient augmente, des signes d'anémie commencent - pâleur et chute de pression. Le cancer anémique toxique survient lorsqu'il survient dans le caecum et dans la section ascendante.
  • Si le patient souffre d'une forme entérocolitique du développement d'un néoplasme, il a des troubles intestinaux en fonction des symptômes - constipation et diarrhée, flatulences, l'estomac gonfle et grogne à cause des gaz, des impuretés purulentes et muqueuses apparaissent dans les selles.
  • Si une personne a un cancer dyspeptique, le cancer se manifeste par des symptômes de dyspepsie fonctionnelle. Une lourdeur désagréable est ressentie dans la région épigastrique, le patient souffre d'éructations, l'appétit diminue, des vomissements se produisent, l'estomac gonfle et des douleurs surviennent - la manifestation la plus aiguë de la maladie.
  • Il existe une forme obstructive de cancer, le principal symptôme est le blocage de la lumière intestinale - une obstruction. Sur le plan symptomatique, la maladie se manifeste par une douleur abdominale sourde et légère, qui devient alors sévère et douloureuse. La localisation de la douleur est difficile à établir. Ensuite, une rétention de gaz apparaîtra - ballonnements, douleur et rétention des selles. Les crises deviennent plus fortes, puis une obstruction intestinale chronique se forme. Si elle n'est pas traitée, la lumière se ferme complètement.
  • La dernière forme définissable de néoplasme oncologique est pseudo-inflammatoire. Les symptômes sont similaires à une inflammation sévère se développant dans la région intestinale. Le patient ressent un fort symptôme de douleur dans l'abdomen, les muscles abdominaux sont tendus et irrités, et les indicateurs de leucocytose et ESR augmentent en termes d'indicateurs. Hausse des températures.
  • Dans la forme atypique, un type indifférencié de cancer, le néoplasme est palpable, mais le reste du tableau clinique (clinique) est flou.

Étapes

La détermination du stade de la maladie est le principal objectif du diagnostic une fois le diagnostic principal posé. La priorité est déterminée par le fait que, sur la base des données sur le stade de la maladie, un pronostic et un programme de traitement sont formés. Pour identifier correctement le stade, des méthodes de diagnostic instrumental et de laboratoire sont utilisées pour aider à établir l'état du patient selon trois critères. L'élément principal pour déterminer le stade du processus oncologique est la taille de la tumeur, l'apparition de métastases autour d'elle (en particulier, des lésions des ganglions lymphatiques), ainsi que la présence ou l'absence de métastases dans d'autres organes.

La classification des stades TNM, basée sur les trois principaux signes de l'évolution du processus cancéreux, suggère l'existence de 4 stades de cancer du côlon. Le code de classification se compose de trois chiffres, qui indiquent le degré et la gravité du signe du processus. Le nombre après le T indique la taille de la tumeur, le nombre après le N indique les dommages aux tissus et aux ganglions lymphatiques les plus proches de la tumeur, et le troisième chiffre après le M indique la présence ou l'absence de foyers secondaires distants de la maladie - métastases.

Les premier et deuxième stades diffèrent par la taille de la tumeur. Au troisième stade, des métastases et métastases locales se forment dans les tissus et organes les plus proches, et au quatrième stade, des foyers secondaires de la maladie apparaissent dans d'autres systèmes organiques. Il s'agit d'un développement standard de toute oncologie en l'absence de traitement..

  • Au stade 1 du cancer, la taille de la tumeur ne dépasse pas la moitié du diamètre de la lumière intestinale. Le stade précoce signifie que le néoplasme malignise les cellules de l'épithélium et la couche qui le suit, sans aller plus loin. Les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés, les métastases à distance ne se produisent pas.
  • La tumeur se développe et occupe la majeure partie de la lumière intestinale. Dans un cours différent de la maladie, il affecte les muscles de l'organe. La pénétration dans les tissus et le remplissage de l'espace libre se produisent en parallèle, la propagation de la tumeur se fait sur tous les fronts. Les ganglions lymphatiques au deuxième stade sont touchés, mais un seul est le plus proche du néoplasme, les autres ne sont pas encore affectés par des cellules malignes.
  • Au troisième stade de la maladie, le néoplasme occupe presque toute la lumière intestinale et se développe en nouveaux muscles. Des métastases proches se forment et le système lymphatique est affecté.
  • Au stade terminal du cancer, la tumeur se propage dans l'intestin et au-delà, formant des métastases dans les tissus voisins et dans des zones éloignées du corps. Si la 4ème étape du processus oncologique est diagnostiquée, la maladie affecte souvent les organes avec une deuxième vague de néoplasmes, dans lesquels se trouvent de nombreux vaisseaux lymphatiques et sanguins, car le long de ces courants, les cellules malignes capturent le corps - ce sont les poumons, le foie et les reins. À travers la lymphe et le sang, les cellules cancéreuses arrivent aux organes non infectés et s'y accumulent, créant une nouvelle formation de cancer, puis attaquant les tissus d'organes sains.

Diagnostique

Le cancer du côlon est bien diagnostiqué par des méthodes de laboratoire et instrumentales. Le protocole du ministère de la Santé implique que les médecins adhèrent aux principes du diagnostic du cancer, aux méthodes standard et à la séquence des examens.

  1. La première et principale méthode de diagnostic, les directives cliniques suggèrent une endoscopie, qui permet d'identifier les plus petites lésions du gros intestin. L'étude détecte également les stades précoces du cancer, pas seulement les grosses tumeurs. Souvent, l'endoscopie est réalisée avec une coloration supplémentaire - l'introduction dans le corps de substances inoffensives, mais qui tache les tissus pour un examen approfondi. Cette méthode, comme la suivante, est mise en œuvre pour la prévention du cancer, afin de détecter les moindres signes de la maladie et de débuter le traitement à un stade précoce. Mais il est également utile dans un état négligé, déterminant la localisation du néoplasme et le degré de lésion des tissus voisins.
  2. La coloscopie permet également de déterminer facilement si les parois intestinales sont irritées, de détecter des dommages, une inflammation ou des néoplasmes. Une biopsie est prélevée sur des zones suspectes de l'épithélium, elle est considérée comme le moyen le plus précis de diagnostiquer la maladie. L'examen histologique du matériel montre clairement si la cellule est sujette à une déformation maligne. S'il existe des barrières psychologiques à la coloscopie, elle se fait sous anesthésie générale ou virtuellement. Il est conseillé aux patients à risque de subir des examens réguliers pour exclure la possibilité d'une tumeur cancéreuse dans la période précancéreuse ou au premier stade de la maladie.
  1. Un examen échographique de la région rectale, de la cavité abdominale et du petit bassin est effectué. Ce type d'étude vous permet de voir les intestins en dynamique, d'évaluer la fonctionnalité et le degré d'endommagement des tissus intestinaux et autour d'eux..
  2. Avant la chirurgie, une imagerie par résonance magnétique ou une tomodensitométrie est généralement effectuée pour visualiser avec précision le processus malin. Cela vous permet de planifier avec précision le déroulement de l'opération et de la construire.
  3. Le diagnostic des métastases à distance est effectué à l'aide de la TEP - tomographie par émission de positons, qui détermine la localisation des foyers secondaires de maladie oncologique. Si les métastases sont petites et commencent à se développer, elles sont opérées, empêchant le développement du quatrième stade de la maladie.
  4. Les marqueurs tumoraux dans le sang sont un mauvais indicateur pour déterminer le cancer, parfois ils sont absents chez les patients même au quatrième stade, ou ils le sont, mais en petites quantités. Ils sont utilisés pour vérifier l'état du patient après la chirurgie, afin de suivre l'évolution de la maladie dans la période précédant la chirurgie. Le CEA est souvent utilisé dans les tests du cancer - antigène embryonnaire du cancer et CA 19.9.

Traitement

Les principales méthodes de traitement de l'oncologie sont chirurgicales. L'irradiation par ondes radioactives et la chimiothérapie sont utilisées comme méthodes de traitement auxiliaires ou comme traitement symptomatique pour soulager l'état d'une personne gravement malade. La radiothérapie est également utilisée.

Intervention chirurgicale

Le but, la méthode et la méthode d'intervention chirurgicale dépendent de la négligence de la maladie et de la localisation de l'oncologie. Il existe des opérations radicales sur le côlon, visant à la destruction complète d'une tumeur cancéreuse dans le corps, mais la résection n'est pas toujours possible. Ensuite, une chirurgie palliative est pratiquée, améliorant l'évolution de la maladie, essayant d'amener le patient atteint de cancer en rémission. Si l'état du patient est grave, des mesures chirurgicales sont prises, qui ne font que neutraliser les symptômes de la maladie ou restaurer partiellement la capacité fonctionnelle de l'intestin.

Il existe trois types d'opérations radicales: la résection antérieure, la résection anale abdominale ou l'extirpation périnéale abdominale du rectum. Avec trois types de chirurgie, une section de l'intestin est excisée, dont six centimètres dans des directions différentes de l'inflammation, afin d'exclure précisément la probabilité d'une rechute rapide.

  • Une résection antérieure est réalisée si le néoplasme est situé à plus de 12 centimètres du passage anal. La zone touchée par le processus cancéreux est enlevée, en même temps cinq centimètres supplémentaires sont enlevés vers le bas et vers les intestins. Ensuite, la restauration chirurgicale de l'intégrité de la cavité intestinale est réalisée en reliant les parties saines de l'intestin les unes aux autres..
  • Si la tumeur maligne est située à 8-11 centimètres du canal anal, une résection abdominale-anale avec abaissement est effectuée. La partie sigmoïde du gros intestin est abaissée dans le petit bassin, le fragment étiré contenant la tumeur est réséqué, puis la partie saine est suturée à la partie anale de l'intestin.
  • Si la masse est à moins de cinq centimètres de l'anus, le rectum est excisé. Le côlon sigmoïde est sorti et suturé sous la peau, formant une ouverture chirurgicale qui sert à éliminer les matières fécales. Cette chirurgie du côlon est la plus traumatisante des trois, mais nécessaire si le patient a un cancer rectal avancé.
  • L'opération de Hartmann est également une méthode forcée de traitement chirurgical; elle est réalisée chez les personnes âgées et les patients dont les diagnostics interdisent la résection antérieure. D'autres indications seront l'obstruction intestinale et l'amincissement des parois de l'organe, lorsqu'il est impossible de suturer des parties saines de l'intestin après avoir retiré la zone touchée par le cancer.
  • Diverses opérations économiques sur le gros intestin impliquent une intervention minimale avec un minimum de nécessité de le faire - petite taille des tumeurs, indications pour l'élimination des polypes, premiers stades de la maladie, lorsque seules la muqueuse intestinale et la couche sous-muqueuse suivante sont affectées.
  • Les opérations transanales effectuées par l'anus sont considérées comme moins traumatisantes. Ainsi, il est possible de retirer un néoplasme situé à proximité de l'extrémité du rectum sans effectuer de résection de la cavité, ce qui nécessite une longue période de rééducation. Il s'agit d'une méthode de traitement relativement nouvelle qui n'a pas encore prouvé une productivité et un succès maximum. Elle représente souvent une bonne solution si une intervention cavitaire n'est pas possible. Après l'opération, les patients sont étroitement surveillés au dispensaire, en cas de détérioration ou de rechute rapide de la maladie.

La chirurgie palliative du côlon améliore l'état d'un patient atteint de cancer de n'importe quel endroit et prolonge la vie, mais elle ne suffit pas à guérir la maladie.

  • Ils sont pratiqués si les tumeurs malignes ne peuvent pas être opérées ou si les formations se désintègrent. Ensuite, un passage artificiel pour les matières fécales est créé. Le côlon sigmoïde est sectionné et les deux extrémités sont suturées dans le péritoine.
  • Si l'anus est préservé, des structures cicatricielles apparaissent, ce qui affecte gravement le fonctionnement des intestins..

Radiothérapie

Cette méthode de traitement consiste à irradier le patient avec des ondes radioactives qui affectent négativement les cellules cancéreuses, en les tuant et en réduisant la taille et l'agressivité de la tumeur. Il existe deux types de radiothérapie - externe et interne.

  • En radiothérapie externe, le patient est placé à côté d'un accélérateur linéaire qui émet des ondes radioactives de haute énergie. Les rayons sont dirigés le plus précisément possible vers la tumeur afin de ne pas perturber les tissus voisins, mais avec une méthode externe de radiothérapie, c'est presque inévitable..
  • Avec la radiothérapie interne, le médicament radioactif est délivré directement à la tumeur et interagit avec elle dans le voisinage immédiat, ayant un effet fatal uniquement sur les cellules malades et ne touchant pas les cellules saines. Cela se fait avec une anesthésie locale et l'implantation du médicament dans les tissus. Elle est indolore et plus rapide que la radiothérapie externe..

La radiothérapie est utilisée comme méthode auxiliaire si le stade 2 ou 3 est diagnostiqué (puis la télégammothérapie est utilisée) et comme principale méthode de traitement pour la thérapie palliative, qui est souvent nécessaire en thérapie rectale et aux stades terminaux de la maladie avec une propagation étendue des cellules cancéreuses. Dans ce dernier cas, la méthode vise à améliorer l'état général, à soulager le symptôme de la douleur et à réduire la taille de la tumeur et les inconvénients qui y sont causés. Pour le traitement palliatif, de petites quantités de rayonnement sont utilisées: 50-60 Gy.

Habituellement, la radiothérapie est utilisée dans la thérapie fractionnée (divisant le cours en trois approches ou plus). S'il est utilisé pendant la période préopératoire pour réduire la taille de la tumeur, le taux de guérison est plus élevé - 20-30 Gy. Après rayonnement, les résultats sont maximaux après deux jours. Ensuite, ils effectuent une opération pour exciser une formation maligne.

Chimiothérapie

Ce type de thérapie est inefficace pour les néoplasmes dans la lumière du gros intestin. Il est utilisé en association avec la radiothérapie ou indépendamment si la radiothérapie est contre-indiquée et que la chirurgie du côlon n'est pas possible. Les médicaments les plus efficaces ne fonctionnent que dans 25% des cas et la polychimiothérapie - l'utilisation de différents médicaments en même temps - n'augmente pas la productivité de la méthode. La chimiothérapie n'est pas réalisée comme méthode de traitement adjuvante (exclusion des métastases et des cellules cancéreuses non coupées après la chirurgie).

Thérapie au laser

La méthode laser de traitement des tumeurs devient nécessaire si la chirurgie est impossible et elle est activement utilisée. Un faisceau de néodyme est utilisé comme outil, il est délivré à la tumeur et la détruit. La méthode présente un sérieux inconvénient - sous son action, la tumeur se désintègre de manière incontrôlable, des perforations se produisent dans les parois intestinales. Il s'agit d'une complication dangereuse après la chirurgie. Mais la méthode arrête les saignements, ce qui est important pour les tumeurs cancéreuses dans les intestins. Permet de restaurer la perméabilité intestinale et d'arrêter les saignements, ce qui améliore considérablement la qualité de vie d'un patient atteint de cancer.

Période postopératoire

  1. La tâche principale du médecin est de sélectionner le régime alimentaire approprié pour le patient après la chirurgie. Le point principal est de normaliser la formation de matières fécales, en les rendant denses - il est important que le patient n'ait pas de diarrhée et de constipation.
  2. Le patient est un traitement médicamenteux sélectionné, ce qui accélère les processus de régénération dans les tissus.
  3. Il est nécessaire de prévenir les complications postopératoires - la survenue de colite et de dysbiose intestinale.
  4. Si, lors de l'opération du gros intestin, une colostomie est créée - un anus artificiel, le patient a besoin d'une aide psychologique.
  5. Le patient lui-même doit suivre le régime pendant la période postopératoire. Il existe un certain nombre de produits strictement interdits: les boissons gazeuses (boissons gazeuses et aromatisées, bière, champagne), les aliments épicés (oignons et ail). Le patient reçoit régulièrement des repas fréquents en petites portions. Le régime alimentaire est important: l'intestin blessé par l'opération doit récupérer calmement et revenir à un fonctionnement normal.
  6. Les patients ayant des antécédents de cancer du côlon doivent être surveillés régulièrement par un oncologue. Lors des visites, vous devez surveiller de près les symptômes décrits par le patient et le référer pour des examens si une rechute est suspectée. Les symptômes de rechute comprennent une faiblesse musculaire, une augmentation du sang dans les selles, des selles irrégulières, des douleurs abdominales, en particulier lors de convulsions, des ballonnements fréquents et des flatulences. À l'examen clinique, il est nécessaire de vérifier le gros intestin par palpation, l'état des ganglions lymphatiques et de palper le foie.

Prévoir

Plus le cancer est diagnostiqué tôt, meilleures sont les chances de survie du patient. Lors du diagnostic du cancer au premier stade, la probabilité que le patient vive avec ce diagnostic pendant cinq ans ou plus est supérieure à 90%. Le deuxième stade du cancer suppose un pronostic d'un taux de survie à cinq ans de 70%. 40 à 50% des patients vivent avec le troisième stade du cancer intestinal pendant environ cinq ans ou plus, mais la maladie, identifiée au dernier stade, signifie qu'un patient atteint de cancer a peu de chances de vivre longtemps: moins de 10% des patients vivent jusqu'à cinq ans avec ce diagnostic.

La prédiction rapporte un taux de survie à cinq ans de 65% chez les patients ayant subi une chirurgie du côlon. Les chances sont plus faibles chez les patients dont les ganglions lymphatiques sont touchés par la maladie. La probabilité d'un résultat défavorable est influencée par:

  • la taille du néoplasme opéré;
  • dommages aux parois intestinales;
  • emplacement de la tumeur.

Si une petite tumeur a été traitée, la probabilité de vivre pendant cinq ans ou plus atteint presque 90%. Si seule la couche épithéliale de l'intestin (couche muqueuse et sous-muqueuse) est affectée, la probabilité d'une vie longue et confortable est présente chez 95% des patients.

Si la tumeur n'affecte pas les ganglions lymphatiques, 70% des patients auront un taux de survie de cinq ans. Réduit les risques de propagation de la tumeur à d'autres tissus et organes - 40% des personnes survivent et vivent relativement longtemps. Plus la tumeur est située haut et loin du caecum et du rectum, plus la probabilité de survie du patient est élevée.

La prévention

La prévention des maladies soulève de nombreuses questions, mais comme les causes exactes d'un processus malin sont inconnues, il est difficile de déterminer exactement comment l'éviter ou l'arrêter. En matière de prévention du cancer, les médecins recommandent un mode de vie sain: alimentation et sommeil réguliers, promenades, activité physique, tout ce qui permet au corps de fonctionner. En ce qui concerne le cancer gastro-intestinal, les médecins conseillent de faire attention à la nutrition, de ne pas redresser les intestins avec des aliments lourds ou mal préparés, d'éviter les carcinogènes, les aliments gras, frits et fumés.

Des examens réguliers sont effectués pour détecter le cancer de l'intestin: un test sanguin occulte fécal (calprotectine), une coloscopie et un examen rectal aideront à déterminer l'état de l'intestin. La mise en œuvre préventive de ces mesures aidera à en savoir plus sur l'apparition du processus cancéreux aux stades précoces, ce qui garantit un traitement rapide et rapide, ainsi qu'un bien meilleur pronostic que dans les stades ultérieurs..

La coloscopie effraie de nombreux patients avec la nuisance de la procédure, mais détecte le cancer dans les premiers stades, révèle des conditions précancéreuses - des polypes qui peuvent se transformer en une tumeur maligne. Lors de l'examen, une biopsie est effectuée, une partie du tissu intestinal est prélevée pour une analyse histologique et, par conséquent, il est possible de révéler s'il y a des lésions du gros intestin ou de l'épithélium de l'organe est normal.

En plus de cette méthode, il existe la chromoscopie et l'endoscopie NBI. La chromoscopie est une méthode de coloration contrastée des tissus afin que même les petites lésions soient visibles. Pour cela, les substances les plus douces sont utilisées qui ne nuisent pas au corps, mais mettent en évidence toutes les zones à problèmes de l'intestin dans les analyses. NBI-endoscopy (imagerie hautement spécialisée) - vous permet de voir les plus petits défauts des muqueuses et des vaisseaux sanguins, ce qui vous permettra également de détecter des tumeurs ou des déformations précancéreuses des parois intestinales.

À titre préventif, il est conseillé aux gens d'effectuer un dépistage oncologique - une série de procédures qui déterminent si une personne a un cancer. La méthode est bonne - elle détecte souvent le cancer à un stade précoce, mais elle est mauvaise avec des résultats inexacts qui peuvent soit alarmer inutilement le patient et ses proches, soit sans raison de rassurer.

Lors du dépistage, des études de surface sont d'abord effectuées, donnant un diagnostic préliminaire. S'il est négatif, les patients hésitent à se soumettre à un examen détaillé, craignant que le cancer ne soit détecté lors d'examens approfondis. Si le résultat du dépistage est positif, des tests supplémentaires sont presque toujours effectués. Mais si le premier diagnostic est erroné, le patient souffre d'un traumatisme psychologique sévère en raison de la peur d'une tumeur maligne et de la peur de la mort. Par conséquent, l'opinion des professionnels sur la procédure reste partagée..

La procédure est soutenue par la possibilité de détecter le cancer à un stade précoce - une occasion rare et heureuse de sauver la vie du patient. Les cas d'examens traumatiques (coloscopie) qui aggravent l'état du patient sans diagnostic oncologique témoignent du dépistage.

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