Salut les filles. une question. peut-être que quelqu'un ou des amis avaient un cancer du col de l'utérus. Quels symptômes m'ont fait aller à l'hôpital. sur le net, ils écrivent tout en général. J'aimerais savoir comment c'était. J'ai un ami. des saignements abondants se produisent avec l'AP et la douleur. la température 37-37,2 dure longtemps. urination fréquente. mais pas de douleur. tout au long du cycle, il y a toujours des écoulements blancs pâteux. la douleur mensuelle est devenue sévère. et les 2 dernières semaines avec elle. Les jambes et les os du bassin et du bas du dos sont très douloureux. comme il le dit, tout tord tout droit. vit sur le kétorol. le ganglion lymphatique de l'aine à droite s'est enflammé et légèrement élargi avec la pression et la douleur. aussi des douleurs lancinantes de temps en temps dans le bas de l'abdomen au milieu. dit directement tire quelque chose. Sur une échographie, elle a été mise là une augmentation de l'utérus pendant 8 semaines. et l'endométriose. elle ne s'est inscrite auprès du médecin qu'à la fin du mois d'avril. uzist a dit qu'elle ne voyait pas du tout le cou, donc seulement un examen des doigts ou une colposcopie ou quelque chose du genre... et ainsi de suite. J'aimerais beaucoup savoir quels étaient les symptômes lorsque je suis allé chez le médecin et ce qui s'est avéré être.

Comment je vis sans utérus et sans ovaires: l'histoire d'un survivant du cancer

En Russie, environ une femme sur cinq diagnostiquée d'un cancer souffre d'une pathologie maligne des organes génitaux. De plus, dans la plupart des cas, la maladie est déjà détectée à un stade prononcé, car les stades initiaux sont le plus souvent asymptomatiques. C'est exactement ce qui est arrivé à Evgenia Kurilionok: la dysplasie découverte accidentellement du col de l'utérus n'était que la pointe de l'iceberg. Un peu plus tard, il s'est avéré que le cancer affectait non seulement le col de l'utérus, mais aussi le corps de l'utérus et les ovaires. Aujourd'hui, Evgenia nous a raconté comment elle vit après l'opération, au cours de laquelle tous les organes reproducteurs ont été prélevés..

Jusqu'en 2011, j'ai vécu comme toute fille énergique d'une quarantaine d'années: deux enfants, un deuxième mariage réussi, deux excellents emplois et un épanouissement social complet. Il y avait toutes sortes de problèmes mineurs concernant la santé des femmes, mais qui n'en a pas à 40 ans? En février, je suis allé à une petite chirurgie élective - et cela a divisé ma vie en deux: le gynécologue a découvert la dysplasie cervicale - une condition précancéreuse, dont le pronostic est généralement très optimiste s'il est fait rapidement. Le chirurgien procède à la conisation du col de l'utérus (excision du tissu endommagé) afin de retirer une partie de l'épithélium pathologiquement altéré, après quoi, dans la plupart des cas, le processus s'arrête. Mais dans mon cas, la biopsie a montré qu'il y avait déjà des changements malins dans l'épithélium..

Quelque chose m'a fait mal? Non, je me sentais bien. J'aurais reporté cette opération le plus longtemps possible, sinon pour un accident: troubles du travail, vacances hebdomadaires forcées et hiver.

Après des examens supplémentaires, on m'a dit qu'une grosse opération abdominale était nécessaire, mais il n'y avait aucune garantie: avec un tel diagnostic, ils vivent un an ou deux. Eh bien cinq.

Le fait est que le premier stade du cancer de l'utérus est complètement asymptomatique: cet organe n'a pas de terminaisons nerveuses. Les femmes découvrent leur diagnostic, en règle générale, par hasard et, en règle générale, lorsqu'il est trop tard, si elles ne consultent pas un gynécologue au moins une fois par an. Bien sûr, je n’ai pas assisté - pourquoi une femme mariée alphabétisée?

Quand quelque chose de mauvais se produit dans la vie, par exemple une maladie, le monde se renverse d'une manière complètement inattendue. C'est comme si une lampe de poche s'allumait dans l'obscurité, un faisceau de lumière étroit à partir duquel est dirigé de petites choses que vous n'aviez pas remarquées auparavant. Je ne l'ai pas vu à cause de la vanité et de l'éternel "pas de temps". Je suis entrée dans le cabinet du médecin en tant que femme d'affaires avec des projets grandioses pour la vie, et je suis partie en tant qu'astronaute en apesanteur - seule dans un monde étrange.

J'ai une famille, mais cela signifiait seulement qu'ils se sentiraient mal avec moi. J'ai grandi des fils - à l'époque, ils avaient 23 ans et 15 ans, mais j'avais encore peur à l'idée qu'ils pourraient perdre leur mère. La semaine dernière avant l'opération, je ne pouvais pas dormir - j'étais tourmentée par une peur animale désespérée. Apparemment, par effroi, j'ai commencé à dessiner: j'ai allumé une lampe de table et enduit de peinture sur la toile, presque sans distinguer les formes et les couleurs. Les photos étaient sauvages et sombres, mais je me sentais mieux.

«Avant l'opération, le chirurgien m'a demandé ce que nous ferions si d'autres organes étaient touchés? Le cancer est une telle chose, dont le volume et le caractère réels ne peuvent parfois être déterminés que sur la table d'opération. J'ai dit que nous supprimerons tout ce qui soulève le moindre doute. Je ne voulais pas risquer ça. "

L'opération a duré quatre heures et demie et a réussi. Ils ont enlevé mon utérus et les deux ovaires, c'est-à-dire tout ce qui, d'un point de vue hormonal, fait d'une femme une femme. Cela signifiait une hormonothérapie quotidienne à vie avec de nombreux effets secondaires tels que migraines, thrombose, problèmes vasculaires, etc..
La merde arrive - c'est un fait. Même pour les chanceux les plus brevetés, l'Univers tourne tôt ou tard un visage différent. Lequel, apparemment, dépend de l'appareil d'une personne en particulier.

Deux femmes avec qui j'étais dans le même service sont déjà décédées, bien qu'elles aient le même âge que moi et notre diagnostic était également le même. L'une était tout simplement en retard avec l'opération: elle espérait des «remèdes populaires», et pendant qu'elle était traitée avec des herbes, des métastases ont pénétré la colonne vertébrale.

Avec le second, nous avons discuté jusqu'à ses derniers jours. Alors qu'elle se plaçait une croix à l'hôpital, elle se dirigea avec confiance vers cette croix. Elle croyait sincèrement que son mari n'aurait pas besoin d'un utérus. Et quand une femme est sûre de quelque chose, personne ne peut la convaincre.

A l'hôpital, je suis tombé sur cette opinion à plusieurs reprises: en aucun cas tu ne dois dire à ton mari que tu n'as pas d'utérus, sinon il ne voudra plus de toi.

Il n'y a vraiment pas de plus grand péché que l'ignorance.

«Ils m'ont également demandé si je pouvais dire à mon mari ce qu'ils coupaient exactement de cette extrémité.

J'ai dit que mon mari en savait un peu plus sur l'anatomie, et s'il ne le sait pas, il ira sur Google et actualisera les informations. Une femme a besoin d'un utérus exclusivement pour l'accouchement. Il n'affecte en aucun cas les sensations sexuelles chez les femmes ou les hommes.

Que pouvez-vous dire aux femmes qui n'acceptent pas la suppression de ce sac de muscle inutile, sinon dangereux d'un certain temps? Ne vous mariez pas avec des idiots. Et ne soyez pas idiots vous-même. Le sexe ne fait que s'améliorer, car c'est plus sûr - croyez-moi, je vis de cette façon depuis 8 ans. Le cinquième jour après l'opération, le soir j'ai eu de la fièvre - très forte, presque jusqu'à 40 ans. Je me suis réveillé en délire pour voir un arbre.
Non, pas si - Bois.
Il a été brisé en deux et brûlé à l'intérieur. J'étais cet arbre. Et tout autour brûlait - la steppe, l'horizon, l'herbe autour... La fumée se répandait sur le sol et le ciel était bleu, froid et parsemé d'étoiles blanches.
À ce moment-là, j'ai clairement senti que j'avais un pinceau à la main - un long, neuf, fait de poils - et j'ai mis ces points étoiles avec du blanc de titane. Précisément du titane car ce blanc est plus brillant.
Il faisait sombre dans la salle, les mêmes pauvres gens dormaient sur les couchettes voisines, je tremblais, la couture me faisait très mal, mais je cherchais un carnet et un stylo à bille sur la table de chevet et, à la lumière d'une lampe de poche, esquissais la composition du futur tableau.
Le matin, je me suis réveillé sans température et mouillé comme une souris, comme si, avec le dessin, je retirais toute la chaleur et le feu de moi-même, le donnant au papier.

«L'expression« Toutes les maladies viennent des nerfs, une gonorrhée du plaisir »a sa propre vérité. Le cancer et les maladies auto-immunes, bien sûr, dépendent tous deux de la génétique et des conditions extérieures (rayonnement, écologie), mais tout oncologue vous dira que si une personne veut vivre, si elle aime vivre, si elle a un POURQUOI à vivre, elle s'en remettra avec plus probable. Beaucoup plus. "

Et les rémissions seront plus longues et les pannes de chimiothérapie seront plus courtes..
Le plus dur est de trouver votre ancre. De quoi s'accrocher pour ne pas tomber dans la dépression et le pessimisme, qui sont en eux-mêmes un couloir d'enfer.
Le sens de la vie réside en fait à sa surface. Vous n'êtes pas obligé d'aller loin pour lui. Il s'agit de laisser le maximum de biens matérialisés. Le genre que les autres auront. Cela peut être n'importe quoi: des inventions, des livres, des maisons, des peintures, des robes, des méthodes pour élever de bonnes personnes, des méthodes de traitement ou des recettes pour une alimentation saine - quelque chose de bien ordonné et qui vous appartient personnellement, du fond du cœur.
Chaque personne a du talent. Chacun est unique à sa manière.

Tout d'abord, j'ai peint pour guérir. Ensuite - pour que la maladie ne revienne pas. Et maintenant je ne peux plus m'arrêter: les peintures sont devenues ce clou dans le mur auquel ma vie s'accroche.

Je peux dire une chose étrange maintenant, mais cette maladie, qui a divisé ma vie en deux, est la meilleure chose qui puisse m'arriver. J'ai perdu mon emploi et mon mari est une entreprise qui n'a pas pu supporter le fardeau financier de ma rééducation, mais nous avons réalisé que la vraie vie n'est pas du tout une carrière et pas une course au profit et au statut..

J'ai commencé à peindre et mes peintures se vendent avec succès, même si je n'ai aucune formation artistique et que je suis un artiste 100% autodidacte.

Qui a un cancer du col de l'utérus

salut! Aujourd'hui à propos du terrible, mais important.

Le cancer du col de l'utérus est en fait un problème très grave: c'est le cancer le plus répandu chez les femmes de 25 à 35 ans. Les femmes meurent souvent de cette maladie à un âge où il n'y a, en principe, aucune raison de mourir. Et ceux qui survivent, en règle générale, à l'avenir non seulement ne peuvent pas avoir d'enfants, mais ne peuvent même pas avoir de relations sexuelles normalement. Néanmoins, selon mon sentiment subjectif, ils parlent beaucoup moins souvent du cancer du col de l'utérus que du cancer du sein. Ce qui, après tout, dans une moindre mesure, brise le destin dans un ensemble de circonstances favorables: le sein peut être prothétique, l'utérus ne peut pas.

Que devrait faire une femme pour éviter un scénario aussi triste? Une seule chose est nécessaire: un dépistage régulier du cancer du col de l'utérus. Il est fortement recommandé que vous ayez un test Pap correct, un test Pap (pas un «test Pap»). Il est difficile de savoir exactement quel sera le dépistage dans une clinique particulière. Trouvez un bon gynécologue juste à ces fins, même si vous devez vous rendre chez lui dans une autre ville. Si le dépistage est négatif, il ne devra pas être répété plus d'une fois tous les 3 à 5 ans, le problème est donc justifié.

Cette recommandation s'applique à toutes les femmes de 21 à 65 ans qui n'ont jamais eu de cancer du col de l'utérus..

Que pouvez vous faire d'autre? Soyez vacciné contre le papillomavirus humain, une infection qui augmente considérablement le risque de cancer. C'est cher, environ 30 mille roubles pour trois injections (cours complet), mais l'opportunité doit être discutée avec un médecin. Par exemple, si vous êtes sérieusement et depuis longtemps marié et avez absolument confiance en votre partenaire, une protection contre le VPH sous forme de vaccins peut ne pas être nécessaire. L'infection se produit par le biais de rapports sexuels, et si vous êtes tous les deux en bonne santé, le virus n'a nulle part où venir.

Autre option douteuse: vous avez une accalmie complète dans votre vie personnelle. Peu importe pourquoi. Mais il n'y a pas de relation et n'est pas prévu. Ou autre chose: vous avez une infection au VPH en ce moment, cela n'a aucun sens de la traiter (il n'y a pas de médicaments antiviraux), il peut donc être judicieux d'examiner simplement le col de l'utérus plus souvent et d'attendre que le corps surmonte l'infection. Et même alors faites-vous vacciner.

Mais si vous êtes sexuellement actif (la méthode de contraception ne joue pas de rôle) et que vous ne prévoyez pas de coucher avec un seul partenaire pour le reste de votre vie, le vaccin contre le VPH peut vous sauver. Certes, sa présence ne signifie pas que vous êtes désormais jusqu'aux genoux dans la mer et que vous pouvez ignorer les examens chez le gynécologue. Mais voici le point: nous ne négocions pas avec Dieu. Et avec le cancer. Tout ce qui peut être opposé à cette maladie particulière, qui ne se produit pas en raison d'un mode de vie inapproprié, mais sans raison apparente, est le progrès scientifique. Et selon ses réalisations, une combinaison de dépistage régulier et de vaccinations est le meilleur moyen de gagner. En Australie, par exemple, qui a mis en place un tel programme au niveau des États, ils prévoient d'éradiquer complètement le cancer du col de l'utérus dans quelques décennies (et tout va dans le sens qu'il en sera ainsi).

Cancer du col utérin

Quelles sont les causes du cancer du col de l'utérus? Quelles méthodes existe-t-il pour diagnostiquer le cancer du col de l'utérus? Quels sont les facteurs de développement de la maladie? La candidate de l'obstétricienne-gynécologue en sciences médicales Olga Viktorovna Khoperskaya répond à ces questions et à d'autres.

"Chaque cancer a son propre précancer, mais tous les précancéreux ne se transforment pas en cancer.".

Shabad L.M. (oncologue, professeur, académicien de l'Académie des sciences médicales de l'URSS)

Le cancer du col de l'utérus est une tumeur maligne provenant de l'épithélium du col de l'utérus.

Il se classe deuxième en termes de prévalence (après le cancer du sein) et premier parmi les néoplasmes malins chez les femmes âgées de 15 à 39 ans. Environ 530 000 nouveaux cas de la maladie sont enregistrés chaque année dans le monde, en Fédération de Russie - environ 15 000. Malheureusement, l'incidence du cancer du col de l'utérus tend à augmenter et à rajeunir, donc si en 1975 le plus grand nombre de cas concernait des femmes âgées de 53 à 54 ans, alors en 2014 - 30 - 34 ans.

Dans plus de 30% des cas, la tumeur est déterminée à des stades ultérieurs et, principalement, chez les jeunes patients, lorsqu'il n'est plus possible de guérir une femme sans conséquences sanitaires.

La mortalité dans l'année suivant le diagnostic est en moyenne de 17%, atteignant des valeurs maximales chez les jeunes: dans le groupe d'âge de 30 à 39 ans - 24%, tandis que dans le groupe de 40 à 49 ans - 13,7%.

Les statistiques ci-dessus sont décourageantes. Mais vous, les personnes intéressées, qui sensibilisez et êtes responsables de leur santé, n'avez rien à craindre. Un examen régulier par un gynécologue et des tests de dépistage peuvent empêcher le développement de la maladie en prenant les mesures nécessaires à temps pour les femmes à risque. Pensez simplement qu'il faut 10 à 15 ans entre le moment où les premières cellules atypiques apparaissent et la formation du cancer.!

Pourquoi tant de femmes meurent du cancer du col de l'utérus?

1. Manque de travaux sanitaires et éducatifs effectués par les médecins et les enseignants

Dans les écoles, les lycéens n'apprennent pas les règles du comportement sexuel, les garçons n'apprennent pas à respecter les filles, tandis que les premiers débuts sexuels ont lieu pour la plupart à l'âge de 13-15 ans! Selon les examens préventifs, 7% des adolescentes de moins de 15 ans ont une expérience sexuelle, une enquête anonyme a montré une image encore plus triste: 5% des filles interrogées ont eu leur premier contact à 12-13 ans, 22% - à 14 ans et 40% - à 15 ans. ! À cet âge, l'anatomie des organes génitaux de la fille n'est pas encore adaptée à l'activité sexuelle active, il y a une ectopie sur le col de l'utérus, ce qui rend les barrières naturelles du corps non protégées contre les infections sexuellement transmissibles.

Par souci d'équité, il faut dire que des événements éducatifs sont organisés dans les cliniques prénatales, mais ils concernent principalement les femmes enceintes. De nombreuses cliniques privées publient des articles utiles écrits par des médecins sur leurs sites Web et tiennent des réunions ouvertes avec des spécialistes. Les établissements d'enseignement médical de tout le pays dispensent également une éducation sanitaire et offrent la possibilité de recevoir des conseils gratuits. Malheureusement, la couverture de la population est faible. Seules les personnes responsables et actives qui s'intéressent à leur santé participent à de tels événements.

Vous pouvez également trouver des informations utiles et pertinentes sur Internet..

Il s'avère donc que nous acquérons des connaissances grâce à l'auto-éducation! Mais tout le monde ne cherchera pas indépendamment des informations sur la façon de maintenir sa santé, en particulier à l'adolescence. Et c'est à cet âge que la jeunesse moderne forme sa santé reproductive. Par conséquent, chères mères d'adolescentes, c'est sur vos épaules fragiles que repose la protection de vos filles contre les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles, avec toutes les conséquences possibles..

2. Faible niveau de connaissance de la population sur les causes du développement de la maladie

Malheureusement, peu de filles et de femmes étudient indépendamment des questions liées à un sujet aussi désagréable pour elles. Pour cette raison, ils ne savent pas comment évolue la maladie, comment s'en protéger. Et, par conséquent, ils négligent les mesures préventives et les règles de sécurité dans la vie sexuelle.

3. Faible couverture de la population féminine par le dépistage

Selon les statistiques, seulement un tiers des femmes consultent régulièrement un gynécologue.!

Les raisons les plus courantes pour lesquelles les patients ne consultent pas un médecin:

- rythme de vie élevé et manque de temps en raison des circonstances familiales et professionnelles;

- l'inconfort lors d'un examen médical vous oblige à reporter une visite chez un gynécologue pour plus tard;

- la femme se sent en bonne santé et ne voit pas l'intérêt des contrôles réguliers;

- oncophobie - une femme a peur qu'un médecin découvre un cancer en elle et laisse sa santé suivre son cours;

- manque de relation de confiance avec le médecin;

- peur de consulter un médecin, en particulier chez les jeunes filles.

N'oubliez pas qu'il est nécessaire d'être vérifié et observé par un gynécologue chaque année à partir du moment des rapports sexuels..

Les filles et les adolescentes qui ne sont pas sexuellement actives, selon l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie 572n, devraient être examinées par un gynécologue à 3, 7, 12, 14, 15, 16 et 17 ans, car en plus des maladies cervicales, il existe également autres pathologies gynécologiques.

Quelles recherches sont nécessaires?

1. Définition du VPH - état (VPH - virus du papillome humain).

Les deux analyses sont exactement les tests de dépistage du cancer du col utérin. En l'absence de changements dans chacun d'eux, ainsi que lors de l'examen du col de l'utérus dans les miroirs, vous ne pouvez pas vous inquiéter, dans les années à venir, rien ne menace la santé de votre femme.

Selon les directives cliniques actuelles, de 21 à 29 ans, le dépistage doit être effectué au moins une fois tous les trois ans (par ordre de 572n - par an), de 30 à 69 ans - au moins une fois tous les cinq ans (par ordre de 572n - par an). Les intervalles donnés sont valables, bien entendu, en l'absence d'infection par le VPH et la conclusion de NILM dans les résultats d'oncocytologie.

Le VPH est la cause du cancer du col de l'utérus

La cause du cancer du col de l'utérus est une infection par le papillomavirus humain (HPV), dont la présence est déterminée dans 99,7% des cas. La voie de l'infection est sexuelle (d'autres options de transmission sont également connues, concernant principalement les types faiblement oncogènes). Au total, plus de 200 types de papillomavirus humains sont connus, alors que tous ne sont pas oncogènes (causant le cancer). En savoir plus sur le VPH dans l'article

Le plus important est le type 16, qui est la cause du cancer dans 55 à 65% des cas, ainsi que le type 18, retrouvé dans 10 à 15% des cas..

Dans les 25 à 35% des cas restants, le cancer est causé par d'autres types de virus hautement oncogènes: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82. L'infection d'une femme avec plus d'un type de virus augmente la probabilité développement du cancer. En plus du cancer du col de l'utérus, les papillomavirus humains à haut risque oncogène peuvent également entraîner un cancer de la vulve (environ 1700 cas par an en Fédération de Russie) et un cancer du vagin (environ 400 cas par an).

La prévalence de l'infection au VPH se situe entre 5% et 40%, avec 85% des femmes sexuellement actives avec cette infection..

Mais heureusement, dans 90% des cas, l'immunité d'une femme fait face au virus et après un an ou deux, l'auto-guérison se produit. Chez seulement 100 femmes infectées sur 1000, l'infection se poursuit, entraînant des modifications des cellules épithéliales caractéristiques d'une dysplasie légère (CIN I). Dans 80% des cas, ces changements sont réversibles et peuvent également disparaître spontanément avec le virus. Selon les statistiques, en l'absence de traitement, 20 patients sur 100 atteints de CIN I présentent des modifications plus sévères de l'épithélium caractéristiques de la dysplasie modérée (CIN II), et plus tard, 4 d'entre eux - pour la dysplasie sévère (CIN III). L'auto-guérison est également possible, mais dans un pourcentage beaucoup plus faible de cas (30 à 65%). Et seule une femme sur 1000 infectée par le virus du papillome développe un cancer dans les 10 à 15 ans.

Une représentation schématique du développement de la maladie est présentée à la figure 1.

Mois - Années - Décennies

Figure 1 - Comment se développe le cancer du col de l'utérus (n est le nombre de patients sur 1000 infectés par le virus)

Plus le virus du papillome reste longtemps dans les cellules épithéliales du col de l'utérus, pire c'est. Si, au cours des premières années, il se trouve librement dans le cytoplasme de la cellule, l'ADN du virus est ensuite incorporé dans le génome de l'hôte et modifie l'activité vitale des cellules dans son propre intérêt, les transformant progressivement en cancéreux..

Facteurs de risque de développement de la maladie

Les facteurs de risque de développement de la maladie qui augmentent la probabilité d'une présence à long terme du virus dans l'épithélium du col de l'utérus comprennent:

1) début précoce de l'activité sexuelle (jusqu'à 18 ans);

2) changement fréquent de partenaires sexuels (3 partenaires sexuels ou plus au cours de l'année, plus de 6 partenaires au cours de la vie);

3) l'incidence des infections sexuellement transmissibles;

4) états d'immunodéficience;

5) violations de la biocénose du vagin;

6) première grossesse et accouchement précoces (jusqu'à 18 ans);

7) le tabagisme (des composants de la fumée de cigarette se trouvent dans la glaire cervicale des fumeurs atteints d'un cancer du col de l'utérus).

Comment réduire le risque d'infection par le papillomavirus humain?

1. Pour minimiser l'influence des facteurs de risque:

- l'utilisation de méthodes de contraception barrières (peut réduire le risque d'infection);

- mode de vie sain;

- rejet des mauvaises habitudes;

- visites régulières chez le gynécologue.

2. Vaccination des adolescentes

Aujourd'hui, il existe deux types de vaccins sur notre marché - bivalent (contre les types HPV 16 et 18) et quadrivalent (contre les types HPV 6, 11, 16 et 18).

Le mécanisme de leur action consiste en l'introduction dans le corps de particules virales vides collectées à partir de protéines des types indiqués de virus du papillome, et la production d'anticorps protecteurs par le corps.

Au contact de 16 et 18 types de HPV, qui représentent 70% des cas de lésions cervicales, le virus sera détruit par des anticorps protecteurs prêts à l'emploi. Lors de l'utilisation du vaccin quadrivalent, la femme sera également protégée des verrues génitales.

La vaccination est également possible chez les femmes sexuellement actives, et même chez celles qui ont déjà été en contact avec ces types de virus - pour éviter des infections répétées, car une immunité persistante ne se forme pas après un contact avec le virus..

La vaccination est efficace, l'attitude des principaux experts en maladies cervicales à son égard est positive. Malheureusement, la vaccination contre le VPH n'est pas incluse dans le calendrier national de vaccination et est payée par le patient..

Des visites régulières chez le gynécologue et des activités de dépistage aideront à identifier les maladies du col de l'utérus, qui peuvent se transformer en cancer au fil du temps. Même la vaccination contre le VPH n'élimine pas le besoin de dépistage.

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

Malheureusement, la plupart des femmes ne consultent un gynécologue que si elles ont des plaintes. Le caractère insidieux de la maladie réside dans le fait qu'elle est asymptomatique pendant longtemps et qu'une femme peut se sentir en parfaite santé. Les premières manifestations du cancer du col de l'utérus comprennent des écoulements aqueux, des taches de contact (survenant pendant les rapports sexuels) et des saignements intermenstruels. Le syndrome de la douleur se joint très tardivement, déjà avec une propagation importante de la tumeur.

Une autre caractéristique terrible de la maladie dans les conditions modernes: la progression rapide des changements causés par le virus du papillome chez les adolescentes.

Les caractéristiques anatomiques de la structure du col de l'utérus ne sont pas adaptées à une vie sexuelle active en moyenne jusqu'à 17 - 18 ans. Le virus peut infecter les cellules souches (cellules immatures avec une grande capacité de croissance, de multiplication et la capacité de devenir des cellules de l'épithélium cylindrique et de l'épithélium squameux stratifié), dans ce cas, la maladie progresse en 1 à 2 ans, et non en une décennie. Ainsi, dans son discours, l'académicien de l'Académie russe des sciences, docteur en sciences médicales, le professeur Ashrafyan Lev Andreevich a rendu compte d'un cas de cancer du col de l'utérus chez une jeune fille de seize ans..

Le plus triste, c'est que nous commençons à réaliser des activités de dépistage à l'âge de 21 ans, en raison de la faisabilité économique.

Je doute qu'à l'âge de 13-15 ans, les adolescents pensent généralement à leur santé.Par conséquent, chères mères de filles, pensez à la vaccination préventive, dites à vos filles comment prendre soin de vous, essayez de vous protéger contre le début précoce de l'activité sexuelle. Soyez les meilleurs amis et modèles de votre fille. Et si la fille est déjà entrée trop tôt dans l'âge adulte, soutenez et consultez le médecin ensemble, car le premier contact avec le gynécologue fait peur pour la plupart des jeunes patients..

Options de dépistage

1. Il existe un test pour déterminer le papillomavirus humain, qui exclut tout contact avec un médecin. Une femme seule dans une maison confortable prend du matériel et envoie un tube à essai avec un échantillon de sécrétions vaginales au laboratoire, d'où elle reçoit une réponse. Bien sûr, avec un test positif, une visite immédiate chez le médecin suivra, et avec un test négatif, il y aura une raison de se présenter moins souvent chez le médecin. Cette méthode sera une option pour les adolescentes, s'il est problématique de les persuader de venir pour un examen, ainsi que pour les femmes qui éprouvent une gêne lors d'un examen vaginal..

2. Autre option de dépistage, déjà utilisée avec succès à Moscou (FGBI "Centre médical et chirurgical national nommé d'après NI Pirogov", cliniques privées), à Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie - l'utilisation d'une méthode matérielle pour évaluer l'état de l'épithélium et du stroma col de l'utérus, basé sur la différence de capacité optique et électrique des tissus normaux et altérés. L'appareil mesure les propriétés optoélectroniques du tissu cervical, trouve les zones présentant les paramètres les plus anormaux et les compare à une base de données d'experts formée sur un large échantillon de patients. Cette technique a bien fait ses preuves, élimine les erreurs associées au facteur humain, le médecin reçoit le résultat immédiatement après l'étude, ce qui vous permet de déterminer immédiatement les tactiques de traitement.

Chères filles, femmes, aimez, prenez soin de vous et de vos filles. être en bonne santé!

Qui a le cancer du col de l'utérus le plus courant??

Le cancer du col de l'utérus est l'un des cancers les plus courants chez les femmes. Dans le cancer du col de l'utérus, une tumeur maligne se produit dans la région cervicale et peut se développer dans d'autres tissus et métastaser.

Le cancer du col de l'utérus est détecté chaque année chez environ 15 000 femmes en Russie. Souvent, la maladie ne peut être détectée qu'à un stade avancé (dans environ 30% des cas). Dans ces cas, le pronostic de survie à cinq ans est bien pire que lorsque la maladie est détectée aux stades 1-2..

Le cancer du col de l'utérus peut survenir chez n'importe quelle femme, mais dans certains groupes de personnes, le risque de développer ce cancer est beaucoup plus élevé. Jetons un coup d'œil à ces groupes à risque:

1. Fumeurs

La fumée de tabac contient une grande quantité de substances cancérigènes et nocives. Beaucoup de gens pensent que fumer ne fait qu'augmenter le risque de cancers tels que le cancer du larynx et le cancer du poumon, mais ce n'est pas le cas. Le tabagisme augmente le risque de presque tous les cancers, y compris le cancer du col de l'utérus. Selon les statistiques, les femmes qui fument sont beaucoup plus susceptibles d'avoir ce cancer..

2. Femmes sexuellement actives tôt

Les femmes sexuellement actives tôt, c'est-à-dire avant l'âge de 16 ans, ont un risque accru de cancer du col de l'utérus. À cet âge, le système reproducteur féminin n'est le plus souvent pas complètement formé et la vie sexuelle commencée à cet âge affecte souvent la santé plus tard..

3. Femmes infectées par le papillomavirus

Les scientifiques sont arrivés à la conclusion que le papillomavirus augmente le risque de certains cancers, y compris le cancer du col de l'utérus. Ce virus bloque les anti-oncogènes, privant ainsi l'organisme de protection contre les cellules proliférant de manière incontrôlable (ou dans un langage plus simple - contre les cellules se multipliant de manière incontrôlable).

4. Les femmes qui changent souvent de partenaire sexuel

Les experts ont mené une étude et sont parvenus à la conclusion que les femmes qui changent de partenaire sexuel plus de 3 fois par an sont plus sensibles au cancer du col de l'utérus que les femmes ayant un partenaire régulier..

Des recherches de l'OMS ont montré que plus les femmes avaient des partenaires sexuels, plus le risque de cancer du col de l'utérus était élevé. Par exemple, les femmes qui ont eu 10 partenaires ou plus dans toute leur vie sont 3 fois plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus..

5. Femmes qui utilisent fréquemment des contraceptifs oraux

On pense que l'utilisation régulière de contraceptifs oraux pendant 5 ans double le risque de cancer du col de l'utérus. Mais si une personne arrête de les utiliser, le risque de ce cancer diminuera progressivement..

6. Les femmes qui ne respectent pas les règles d'hygiène intime

Les femmes qui ne respectent pas les règles de base de l'hygiène intime sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d'un cancer du col de l'utérus. Bien souvent, les règles d'hygiène intime sont souvent ignorées par ignorance. Par exemple, de nombreuses femmes lavent leurs organes génitaux avec un gel douche ordinaire, et cela perturbe le niveau de pH normal..

Cancer du col utérin

L'une des maladies cancéreuses les plus courantes et les plus dangereuses chez les femmes est le cancer du col de l'utérus, qui touche la plus jeune partie de la population féminine âgée de 20 à 45 ans..

Figure: 1 Col normal

Figure: 2 Tumeur du col de l'utérus

Selon les données du World Statistical Oncological Service, le cancer du col utérin se classe au 4e rang mondial parmi les néoplasmes malins. Plus de 16 000 cas primaires sont enregistrés en Russie chaque année, à Saint-Pétersbourg environ 500 cas. En Fédération de Russie, le cancer du col de l'utérus est la cause de décès pour 24% des femmes âgées de 30 à 39 ans et 14% des femmes âgées de 40 à 49 ans..

Facteurs de risque du cancer du col de l'utérus

Les raisons du développement du cancer du col de l'utérus et des changements dysplasiques antérieurs sont un certain nombre des facteurs suivants:

  • début précoce de l'activité sexuelle (14-18 ans);
  • changement fréquent de partenaires sexuels (plus de 5), incl. partenaires masculins;
  • blessures du col de l'utérus après l'accouchement et procédures médicales (avortement, curetage);
  • maladies de fond du col de l'utérus (ectopie, dysplasie modérée et sévère);
  • prendre des contraceptifs oraux et, par conséquent, rejet des méthodes de contraception barrière, augmentant ainsi le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles, y compris le virus du papillome humain (VPH).

Les virus les plus dangereux du groupe oncogène sont les types 16 et 18. La présence à long terme de ce type de virus dans les cellules du col de l'utérus entraîne des mutations, qui sont à la base de l'apparition d'une cellule cancéreuse. Il est important de comprendre qu'une personne peut être infectée par plusieurs types de virus en même temps..

Symptômes et premiers signes du cancer du col de l'utérus

Cette maladie maligne pendant une longue période peut être asymptomatique et ne pas être diagnostiquée à un stade précoce en raison du manque d'examen médical en temps opportun.

Les principaux signes d'une tumeur cervicale sont:

  • écoulement sanglant du tractus génital, souvent aggravé après un rapport sexuel
  • changements dans la nature et la durée des règles
  • douleur dans le bas de l'abdomen, irradiant vers le dos et l'arrière de la cuisse.

À des stades avancés, il est possible que la tumeur se développe dans les organes voisins - le rectum, la vessie, la compression des uretères avec un débit urinaire altéré et l'apparition de douleurs dans la région des reins. Par conséquent, un examen annuel par un oncologue gynécologique vérifiera rapidement le processus pathologique et effectuera toute la gamme des procédures de diagnostic nécessaires..

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

Le cancer du col utérin fait référence aux tumeurs de localisation visuelle.

De plus, c'est la seule tumeur pour laquelle il existe un test de dépistage disponible - examen cytologique des frottis de la surface du col de l'utérus et du canal cervical, également connu sous le nom de frottis pour l'oncocytologie ou test PAP. Ce type d'étude est très sensible pour le diagnostic des modifications précancéreuses de fond (dysplasies) et les stades initiaux du cancer du col de l'utérus.

Souvent, le diagnostic est posé sur la base d'un examen histologique du matériel prélevé par la méthode de biopsie de la zone touchée, après détection de cellules atypiques lors du dépistage cytologique. Souvent, comme confirmation histologique fiable, une intervention chirurgicale minimale est effectuée - conisation du col de l'utérus (électro / laser / ondes radio, froid / couteau), ce qui permet de diagnostiquer correctement la profondeur et l'étendue du processus tumoral du col de l'utérus.

En plus d'étudier directement le tissu tumoral, il est également nécessaire d'évaluer l'état des ganglions lymphatiques régionaux et la prévalence du processus oncologique dans les organes voisins et éloignés - foie, poumons, cerveau, os.

  • Cystoscopie (examen de la vessie);
  • Coloscopie (examen du rectum);
  • Radiographie pulmonaire;
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) des organes pelviens; (Figure 4.)
  • Tomodensitométrie (TDM) des organes abdominaux

Figure: 4 signes RM de tumeur cervicale

Les données des études réalisées nous permettent d'établir le stade du cancer du col de l'utérus et de déterminer les tactiques de traitement individuelles.

Traitement du cancer du col de l'utérus

La complexité anatomique de la localisation du processus tumoral explique également les méthodes tout aussi complexes de traitement du cancer du col de l'utérus. La planification du traitement du cancer du col de l'utérus comprend un traitement conservateur sous forme de chimiothérapie et de radiothérapie, mais la chirurgie reste le traitement principal et efficace du cancer du col de l'utérus. Une combinaison de ces méthodes n'est pas rare. La chirurgie radicale conduit à une plus grande efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie, ce qui améliore le pronostic de la maladie et la survie globale.

Le volume de l'opération est déterminé pour chaque patient individuellement en fonction du stade de la maladie et des caractéristiques histologiques de la tumeur. L'âge de la femme joue un rôle important dans la détermination des tactiques de traitement, car la plupart des patientes souffrant de cette maladie sont en période de reproduction et sont activement intéressées par la planification d'une grossesse. Par conséquent, il est important de ne réaliser le traitement que dans des institutions spécialisées, où toutes les possibilités de la chirurgie moderne sont activement utilisées (Fig.5).

Figure: 5 Position typique du trocart pendant les opérations laparoscopiques.

À l'Institut de recherche en oncologie du FSBI nommé d'après N.N. Les chirurgiens qualifiés de Petrov "utilisant le dernier équipement vidéo-endoscopique, ainsi qu'un accès laparotomique ouvert standard, effectuent toutes les opérations les plus complexes pour le cancer du col de l'utérus..

Les niveaux chirurgicaux comprennent une extirpation utérine prolongée épargnant les nerfs avec dissection des ganglions lymphatiques pelviens - ablation de l'utérus avec des ganglions lymphatiques régionaux. (Fig. 6)

Figure: 6 Macrodrug après hystérectomie radicale laparoscopique épargnant les nerfs avec dissection des ganglions lymphatiques pelviens et transposition ovarienne chez une patiente de 37 ans.

Ce volume de chirurgie à forte radicalité est caractérisé par la préservation de l'innervation des organes pelviens, y compris la vessie, ce qui permet à plus de 90% d'éviter les troubles urinaires postopératoires.

Aussi, chez les jeunes patients qui n'ont pas réalisé leur fertilité, une opération telle qu'une trachélectomie est réalisée - ablation du col de l'utérus tout en préservant le corps de l'utérus. La trachectomie en tant que méthode prometteuse de haute technologie de traitement chirurgical du cancer du col de l'utérus chez les jeunes femmes au stade I de la maladie consiste à préserver le corps de l'utérus et à former une anastomose avec le vagin, ce qui contribue en outre à la possibilité de planifier une grossesse et de mettre en œuvre la fonction de reproduction.

Pronostic et suivi de la maladie

Les tumeurs malignes du col de l'utérus aux premiers stades peuvent être classées comme des maladies avec un pronostic relativement favorable. Cependant, le taux de survie global à 5 ​​ans des patients traités dans des cliniques spécialisées n'atteint pas plus de 65%.

Par conséquent, une fois toutes les étapes du traitement terminées, le patient doit être sous la surveillance dynamique stricte d'un oncologue-gynécologue et subir des examens réguliers pour exclure une rechute de la maladie..

La plupart des patients atteints d'un cancer du col de l'utérus apprennent leur diagnostic à un âge assez jeune et, avec les conséquences de la maladie et du traitement, ils doivent vivre de nombreuses années..

Cancer du col utérin

Le cancer du col de l'utérus est une tumeur maligne. Localisé dans la région cervicale. Cette forme de tumeur occupe une place de premier plan parmi toutes les maladies oncologiques des organes génitaux. Le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 35 à 55 ans. Selon la classification internationale des maladies ICD-10, le cancer du col utérin a un code C53. En fonction de la localisation, une tumeur est isolée:

  • С53.0 - partie intérieure;
  • С53.1 - partie extérieure;
  • C53.8 - une lésion qui dépasse les zones ci-dessus;
  • C53.9 - défaite non spécifiée.

L'hôpital Yusupov est équipé d'un équipement moderne qui vous permet de diagnostiquer rapidement et efficacement le cancer du col de l'utérus, même aux premiers stades du développement du processus tumoral. Le traitement du cancer est effectué selon les dernières normes européennes. Pour cela, des médicaments de qualité répondant aux critères de sécurité sont utilisés..

Risques de cancer du col utérin

Les médecins identifient les facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer un cancer du col de l'utérus. Parmi eux:

  • Pèse l'hérédité. Si un membre de la famille a reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus, les générations suivantes de femmes sont à risque.
  • Fumeur. L'intoxication chronique augmente plusieurs fois le risque de développer un cancer.
  • Déséquilibre hormonal. Les changements de concentration d'hormones peuvent provoquer la formation de foyers tumoraux.
  • Sexe promiscuité. Des rapports sexuels fréquents non protégés avec différents partenaires entraînent une infection par le VPH.
  • Immunodéficience. La diminution des fonctions protectrices du corps ne lui permet pas de faire face indépendamment au virus HPV. En conséquence, le risque de développer un cancer du col de l'utérus augmente..
  • Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux. Lors de l'utilisation de COC pendant plus de 5 ans, la possibilité de formation d'une tumeur dans la région cervicale augmente considérablement. Les risques diminuent après le retrait du médicament.
  • Antécédents obstétricaux chargés. Plus une femme a de naissances, plus le risque de développer un cancer du col de l'utérus est élevé.

Opinion d'expert

Médecin-oncologue

Le cancer du col de l'utérus est diagnostiqué chez 7% des femmes et 20% des personnes âgées. Ses signes apparaissent déjà au stade initial. À mesure que la maladie s'aggrave, de plus en plus de symptômes apparaissent. Si vous commencez le traitement au premier stade, la probabilité de réussir à vous débarrasser de la maladie est de 95%. Au cours des dernières années, le taux de mortalité par cancer du col utérin a été multiplié par trois. Il est conseillé aux femmes de plus de 40 ans de se soumettre à un examen au moins une fois par an. L'examen cytologique est l'un des moyens les plus efficaces de prévenir le cancer du col de l'utérus. Des vaccinations contre le VPH sont également nécessaires.

Le diagnostic de l'apparition d'une tumeur est difficile car il n'y a pas de signes clairs. La guérison dépend directement du taux de détection d'un néoplasme, il est donc important de contacter immédiatement la clinique en cas des premiers symptômes de la maladie. À l'hôpital Yusupov, grâce à un équipement de haute technologie, le cancer est détecté dès les premiers stades et un traitement complet est fourni. Après la fin du traitement, le patient reste sous la surveillance de médecins afin d'identifier d'éventuelles métastases récurrentes dans le temps.

Causes du cancer du col utérin

Le papillomavirus humain est l'un des facteurs étiologiques du cancer du col de l'utérus. L'agent causal est diagnostiqué dans la majorité de la population. La transmission sexuelle est la principale voie de transmission du VPH. Son action est de maligner les cellules. À la suite de la mutation, la tumeur se propage avec le développement du cancer du col de l'utérus.

Les médecins identifient un certain nombre de conditions précancéreuses. Leur diagnostic et leur traitement tardifs augmentent le risque de formation de tumeurs. Le cancer du col de l'utérus peut survenir dans le contexte de:

  • Pseudo-érosion. En raison d'un déséquilibre hormonal, l'épithélium plat de la partie vaginale du col de l'utérus est remplacé par un.
  • Blessures. Le col de l'utérus peut être blessé par l'accouchement ou l'avortement. Des cicatrices se forment sur le site de la blessure. Ces tissus ont tendance à devenir malignes avec le temps..
  • Dysplasie. Les changements cellulaires augmentent le risque de cancer.

Pour détecter les maladies précancéreuses, il est nécessaire de consulter régulièrement un gynécologue pour des examens préventifs.

Premiers symptômes et signes

Le danger du cancer du col utérin réside dans l'évolution asymptomatique prolongée. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, les premiers signes cliniques apparaissent. Il est possible de détecter le cancer du col de l'utérus à un stade précoce lors d'un examen préventif régulier ou lors d'un examen pour une autre maladie. Les principaux symptômes du carcinome sont:

  • Augmentation de la période de saignement menstruel.
  • Douleur. Leur nature est déterminée par la taille du foyer tumoral. La gravité du syndrome douloureux varie de l'inconfort dans le bas-ventre à une douleur intense, irradiant vers la région lombaire.
  • Saignement vaginal. Elle survient après le début de la ménopause, dans la période entre les menstruations, pendant les rapports sexuels ou après un examen dans le fauteuil gynécologique. Le volume de la perte de sang dépend de la taille de la tumeur..
  • Écoulement vaginal pathologique. Le cancer du col de l'utérus peut être accompagné d'une leucorrhée de nature fétide. Les stades sévères de la tumeur, lorsque sa décomposition se produit, sont caractérisés par une décharge de la couleur des restes de viande.
  • Perte de poids. Une perte de poids rapide se produit à la suite d'une perte d'appétit.
  • Augmentation de la température corporelle. L'hyperthermie est causée par un syndrome d'intoxication qui se produit dans le contexte de la croissance de la formation de tumeurs.
  • Une forte baisse de force, de faiblesse. L'intoxication cancéreuse peut être accompagnée de maux de tête, d'étourdissements, de «mouches» clignotantes devant les yeux.
  • Diminution de la libido. Se produit en raison de douleurs pendant les rapports sexuels.
  • Syndrome œdémateux. Se produit en raison de la propagation du processus de cancer aux ganglions lymphatiques.

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

Le carcinome du col de l'utérus nécessite un diagnostic complet. La précision du diagnostic dépend de la qualité de sa mise en œuvre. L'hôpital Yusupov dispose d'un équipement qui vous permet d'établir rapidement et efficacement la localisation de la tumeur, son degré de développement et sa germination dans les tissus environnants. Le diagnostic du cancer du col de l'utérus est le suivant:

  • Examen physique. Le médecin examine dans la chaise gynécologique. De même, il est possible d'établir la présence d'anomalies et de suspecter une tumeur..
  • Analyse générale du sang et de l'urine. Prescrit dans le but de diagnostiquer le processus inflammatoire dans le corps, ainsi que le syndrome anémique.
  • Sang pour marqueurs tumoraux. SCC - marqueur spécifique du carcinome épidermoïde du col de l'utérus.
  • Échographie des organes pelviens. Permet d'établir la localisation du néoplasme, sa taille et le fait de germer dans les tissus environnants.
  • CT ou IRM. Nommé pour identifier les foyers métastatiques.
  • Colposcopie. L'étude vous permet d'évaluer l'état des muqueuses, ainsi que la taille du foyer tumoral.
  • Biopsie. Le cancer du col de l'utérus ne peut être déterminé sans effectuer un examen histologique d'une biopsie. De même, le type de tumeur est diagnostiqué.
  • TEP-CT. Une série d'images est prise à l'aide d'une étude de contraste. Ils vous permettent de déterminer la localisation de la tumeur, sa taille, les foyers métastatiques.

Types de cancer du col utérin

Déterminer le type de cancer du col de l'utérus est nécessaire pour prescrire le traitement approprié. Par structure histologique, il existe:

  1. Carcinome squameux. Forme la plus courante de carcinome.
  2. Adénocarcinome. Une forme rare de cancer, diagnostiquée dans 10% de tous les cas.

Traitement du cancer du col de l'utérus

Le traitement complet du cancer du col utérin comprend:

  • Intervention opératoire. Le volume de l'opération est déterminé individuellement en fonction du stade et de la taille de la tumeur.
  • Radiothérapie. Il est effectué en tant que méthode de traitement indépendante ou en combinaison avec d'autres méthodes. Le but est de réduire la taille de la tumeur. La curiethérapie est une méthode moderne de rayonnement. Est la méthode la plus douce d'exposition aux radiations.
  • Chimiothérapie. Il peut être prescrit avant ou après la chirurgie. La chimiothérapie est utilisée comme traitement palliatif pour un cancer inopérable.
  • Thérapie symptomatique. Son objectif principal est d'atténuer l'état général. Les médicaments sont sélectionnés individuellement en fonction des symptômes existants.
  • Régime.

Étapes et pronostic

Déterminer le stade du cancer du col de l'utérus est essentiel pour un traitement efficace. Selon les principales caractéristiques de la tumeur, il existe:

Étape 0 (Tis, N0, M0). Les cellules cancéreuses ne pénètrent pas dans les tissus sous-jacents, mais sont situées uniquement à la surface du col de l'utérus.

Stade I (T1, N0, M0). La tumeur ne se propage pas au-delà du col de l'utérus. Le cancer n'affecte pas les ganglions lymphatiques voisins.

  • Stade IA (T1a, N0, M0). La propagation de la tumeur dans la profondeur est inférieure à 5 mm.
  • Stade IB (T1b, N0, M0). Le cancer se propage à plus de 5 mm de profondeur dans les tissus.

Stade II (T2, N0, M0). La tumeur se propage au-delà du col de l'utérus, mais n'affecte pas les parois du bassin et le tiers inférieur du vagin.

Stade III (T3, N0, M0). Le cancer du col de l'utérus affecte les parois du bassin ou le tiers inférieur du vagin. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques régionaux sont affectés. Les foyers métastatiques ne sont pas détectés.

Stade IV. Stade sévère, caractérisé par l'identification de foyers de métastases. La tumeur se développe à l'extérieur du bassin et affecte les ganglions lymphatiques et les organes voisins (vessie, rectum).

L'espérance de vie après avoir reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus dépend de nombreux facteurs. Parmi eux:

  • stade de développement de la pathologie;
  • la qualité du traitement fourni;
  • la présence de maladies concomitantes qui aggravent l'évolution du cancer.

Si la maladie est détectée à un stade précoce, une guérison complète est possible. Malheureusement, il est extrêmement rare d'établir un cancer du col de l'utérus à un stade précoce..

Rechute et tactiques de traitement

La fréquence de récidive du cancer du col de l'utérus dépend de la nature de l'évolution de la maladie, du stade auquel elle a été diagnostiquée. Le traitement effectué joue un rôle important dans la réduction du risque de récidive de la maladie. Aux premiers stades du cancer du col de l'utérus, une guérison complète est possible. Les stades sévères nécessitent souvent des soins palliatifs.

La tactique de traitement des rechutes n'est pas différente du traitement de la maladie sous-jacente. Les médecins sont guidés par la localisation de la lésion, sa taille, son stade de développement et le degré de prolifération dans les tissus environnants.

Prévention du cancer du col de l'utérus

Afin de minimiser le risque de développer un cancer du col de l'utérus, les médecins ont élaboré des recommandations préventives. Ceux-ci inclus:

  • Examen régulier par un gynécologue. Pour le diagnostic rapide des pathologies des organes pelviens, il suffit de consulter un médecin 2 fois par an.
  • Arrêter de fumer. L'intoxication chronique affecte négativement l'état de tout l'organisme, provoquant le développement de tumeurs.
  • Exclusion des rapports sexuels promiscus. Des relations sexuelles régulières avec un partenaire réduisent le risque de cancer du col de l'utérus.
  • Nutrition rationnelle et équilibrée. Le menu du jour doit contenir des légumes, des fruits et des herbes. Les aliments gras et frits sont exclus de l'alimentation.
  • Respect de l'hygiène personnelle. De même, il est possible de minimiser le risque de développer une maladie inflammatoire pelvienne..
  • Ajustement opportun des niveaux hormonaux. Un déséquilibre hormonal est un déclencheur du cancer du col de l'utérus. Par conséquent, la violation doit être diagnostiquée et traitée à temps..

Si vous devez subir un examen gynécologique à Moscou, nous vous recommandons de contacter l'hôpital Yusupov. La clinique dispose d'un équipement moderne. Il vous permet de diagnostiquer le cancer du col de l'utérus aux premiers stades de la maladie. Une approche individuelle de chaque patient, des prix abordables et des services de qualité sont les avantages de l'hôpital Yusupov. Afin de prendre rendez-vous pour une consultation, veuillez appeler. Vous pouvez également laisser une demande sur le site officiel de l'hôpital. Les administrateurs vous contacteront pour clarifier les détails du rendez-vous.

À quelle vitesse le cancer du col utérin se développe: comment ne pas être en retard avec le traitement?

Le cancer du col de l'utérus à évolution asymptomatique est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 30 à 50 ans et souvent déjà à 3-4 stades. La croissance de l'oncologie est observée plus souvent chez les femmes qui ignorent le traitement opportun des maladies infectieuses et négligent les règles d'hygiène personnelle.

Le groupe à risque comprend ceux qui ne traitent pas les maladies sexuellement transmissibles à temps, ainsi que les jeunes filles en cas de dégénérescence précoce des cellules immatures en malignes.

La membrane muqueuse de l'utérus peut être sujette à une dégénérescence pathologique dans le contexte:

  • tabagisme et abus d'alcool
  • exposition aux rayonnements
  • Déséquilibre hormonal
  • abus de contraceptifs hormonaux
  • l'infection par papillome augmente le risque de développer la maladie.

Le cancer du col utérin et les symptômes et signes chez les femmes n'apparaissent pas de zéro et du jour au lendemain. En règle générale, il est précédé d'une affection précancéreuse due à l'apparition d'une tumeur provenant de cicatrices, de verrues génitales et d'une dysplasie cervicale non guérie rapidement. C'est pourquoi, afin de se protéger contre le développement possible d'une infection grave, il est important au moins 2 fois par an de consulter un gynécologue, de faire un frottis pour détecter divers types d'infections et de faire des vaccinations spéciales..

Causes du cancer du col de l'utérus

Il a été prouvé que le virus du papillome est le principal facteur de risque en oncologie. Chez environ 80% des patients, la maladie se développe précisément après un traitement infructueux des verrues et des papillomes sur le col de l'utérus. En pénétrant dans le corps, le virus peut provoquer des verrues sur le col de l'utérus, qui sont ensuite blessées pendant les rapports sexuels, des douches vaginales ineptes, des manipulations médicales et d'autres influences. Cependant, la présence d'un virus dans l'organisme ne signifie pas un développement garanti de l'oncologie dans le futur. Seulement 16 des 100 souches de ce virus provoquent la malignité des cellules de verrues..

La deuxième raison la plus fréquente de l'ajout du papillomavirus et par la suite du développement d'un cancer du col de l'utérus est le début de la vie intime à l'adolescence. Il en va de même pour le changement de nombreux partenaires. Les femmes qui fument sont également à risque de développer un cancer. La raison des cancérogènes contenus dans la fumée de cigarette.

Une autre raison probable est une diminution du niveau d'immunité. Le risque de cancer du col de l'utérus ne dépend pas de la façon dont l'immunité a été réduite, en raison des effets négatifs des maladies ou de la prise de médicaments immunosuppresseurs. Cela est particulièrement vrai pour les femmes atteintes du virus de l'immunodéficience.

Un rôle important dans le développement de l'oncologie est attribué à la malnutrition. Ceux qui manquent de fruits et de légumes dans leur alimentation sont beaucoup plus susceptibles de faire face au cancer du col de l'utérus que les femmes qui ont une alimentation équilibrée..

Chez certaines femmes, l'oncologie est déclenchée par la composition protéique du sperme masculin. Cela conduit à une perturbation de l'anatomie cellulaire et de la malignité.

De plus, la liste des facteurs de risque comprend:

  • Les infections sexuellement transmissibles;
  • Prendre des contraceptifs oraux;
  • Le développement de néoplasmes sur la vulve et dans le vagin;
  • Inflammation prolongée non traitée (dysplasie, érosion, leucoplasie);
  • Prédisposition génétique;
  • Non-respect des normes d'hygiène.

Classification par type

Il est courant de distinguer les types de cancer:

  • forme pré-invasive;
  • squameux;
  • glandulaire ou adénocarcinome;
  • d'autres formes, y compris indifférenciées.

Pré-invasif

La forme pré-invasive est caractérisée par son emplacement - les structures cellulaires malignes recouvrent les surfaces supérieures de l'organe, sans pénétrer profondément dans les tissus. Les métastases avec cette forme ne sont pas détectées. L'absence de manifestations symptomatiques complique le diagnostic et la maladie ne peut être détectée que par un spécialiste lors d'un examen préventif. En l'absence de contrôles standard, la maladie est sujette à une nouvelle progression et à une dégénérescence dans des formes ultérieures.

Un peu envahissant

Minimalement invasif - fait référence à des néoplasmes spéciaux situés sur le col de l'utérus. À ce stade, la pénétration de cellules malignes dans les tissus voisins se produit. Le volume de la lésion ne dépasse pas 5 mm et la taille elle-même est inférieure à 1 cm.La forme est classée comme peu agressive, n'est pas capable de métastases et est soumise à un traitement.

Envahissant

Invasif - la transition des étapes précédentes à cette forme commence à être comptée à partir du moment où la tumeur pénètre dans les couches profondes des tissus. La symptomatologie primaire se manifeste en conjonction avec la dégénérescence. Le cancer invasif est facilement identifié par un examen pelvien, un écouvillonnage et une colposcopie. La poursuite de la progression de la maladie a des signes symptomatiques vifs..

Selon la forme de néoplasme, le cancer du col de l'utérus est de trois sous-groupes:

  1. Forme exophytique - il pénètre profondément dans le canal cervical, dans la lumière du cou. Lors d'un examen gynécologique, une lésion pathologique est visuellement définie comme une croissance en forme de polype qui ressemble à un chou-fleur. Cette sous-espèce est classée comme légèrement agressive, avec des métastases tardives et un meilleur pronostic.
  2. Endophyte - les tumeurs progressent profondément dans le col de l'utérus. Visuellement, la lésion semble petite, mais l'ulcération et la nécrose partielle se trouvent profondément dans les tissus. Le pronostic est conditionnellement favorable en raison de l'agressivité accrue de la maladie.
  3. Mixte - comprend les deux formes et procède avec un développement rapide et une défaite. Les métastases se propagent plus rapidement, l'état du corps s'aggrave dans la progression arithmétique.

Comment se développe le cancer du col de l'utérus

L'évolution de la maladie est divisée en quatre étapes:

  • Les tissus dégénérés pénètrent dans le stroma. Dans ce cas, la pathologie est facilement éliminée par excision de la zone touchée;
  • La tumeur se développe et se propage au vagin et à l'utérus. La pathologie à ce stade est vaginale (affecte les deux tiers du vagin par le haut), paramétrique (s'étend jusqu'aux couches du paramètre), utérine (passant à l'utérus).
  • Le cancer affecte tous les organes du bassin et des reins. Avec le cancer du vagin, la lésion s'étend à tout le vagin, avec le cancer paramétrique - au petit bassin, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques.
  • La tumeur affecte les intestins, le système urinaire, des métastases du cancer du col de l'utérus sont observées dans la plupart des organes. La probabilité de décès est de 90%.

En règle générale, il faut 3 à 4 ans entre le moment de la malignité cellulaire et le passage de l'oncologie à la quatrième étape. Si une femme se tourne vers un gynécologue dès les premiers symptômes ou se rend régulièrement à des examens, le cancer n'a pas le temps de passer par toutes les étapes. Ceux qui négligent ce besoin d'aide sont peu probables - le cancer du col de l'utérus est pratiquement incurable déjà au troisième stade..

Symptômes de la troisième étape

Au troisième stade, le processus oncologique va agressivement au-delà de l'utérus et détruit activement les organes pelviens, descend dans le vagin. Les symptômes à ce stade sont atroces et variés. Dans presque tous les cas, les systèmes urinaire et lymphatique souffrent grandement avec toutes les conséquences qui en découlent..

La tumeur interfère avec la libre circulation de la lymphe à travers les vaisseaux lymphatiques et, à cause de cela, la femme est tourmentée par un gonflement sévère des jambes. Vous devez porter de grandes chaussures. La peau étirée et trop étirée souffre de frottements et d'écorchures douloureuses si vous devez beaucoup marcher.

Le blocage partiel des uretères se manifeste par une augmentation de la température et de la pression artérielle, une diminution de la quantité d'urine excrétée, une douleur constante dans la région lombaire et des nausées. Les fuites d'urine après la miction et les fausses envies fréquentes sont particulièrement douloureuses. La femme a le sentiment qu'elle a un besoin urgent d'aller aux toilettes, mais en fait, avec beaucoup de difficulté, elle ne peut se faire qu'une maigre partie d'elle-même, ou pas une goutte du tout.

Mais même quelques minutes ne passent pas, car les sous-vêtements (et parfois les vêtements d'extérieur) sont mouillés. Cette condition nuit grandement à la qualité de vie du patient et, en plus d'être purement physique, provoque beaucoup de souffrances morales..

La tumeur serre impitoyablement le bas de l'intestin, donc en plus des problèmes de miction, il y a des difficultés avec la défécation: constipation chronique, intoxication fécale.

La température corporelle devient instable et augmente généralement fortement le soir.

Le traitement à ce stade est difficile. En règle générale, il n'est plus possible de préserver l'utérus et, avec cela, il est nécessaire de retirer certains organes déjà irrémédiablement endommagés par la tumeur. Le traitement chirurgical s'accompagne d'une chimiothérapie à grande échelle.

Symptômes du cancer du col utérin

Le tableau clinique du cancer du col de l'utérus est presque toujours le même. L'un des principaux signes est le saignement vaginal. Le symptôme s'accompagne de douleurs dans le bas de l'abdomen, particulièrement prononcées pendant et après les rapports sexuels. Un écoulement de sang est observé entre les règles et pendant les règles, la perte de sang devient anormalement importante. Le saignement se produit même si la maladie s'est développée pendant la ménopause.

Aux stades les plus avancés, les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus signalent des douleurs dans les jambes, un gonflement des jambes et du sang dans les urines. L'état général s'aggrave: une faiblesse sévère apparaît, la patiente perd du poids, perd sa capacité à travailler.

Dans les derniers stades, la femme ne ressent aucun symptôme sur elle-même, bien qu'ils soient facilement perceptibles lorsqu'ils sont diagnostiqués dans une chaise gynécologique ou en colposcopie. En outre, il existe des difficultés de défécation, un gonflement des ganglions lymphatiques dans l'aine et près des clavicules.

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

Dans les derniers stades, le cancer est découvert par hasard lors d'un examen de routine ou d'une consultation sur d'autres pathologies.

La première étape du diagnostic est la collecte de l'anamnèse. Le médecin découvre:

  • Quels sont les symptômes et leur intensité;
  • La période de leur manifestation;
  • Y a-t-il eu des cas de cancer dans la famille du patient;
  • Y a-t-il eu des avortements avant la grossesse?
  • De quelles maladies la femme a-t-elle souffert.

Ceci est suivi d'un examen bimanuel dans le fauteuil gynécologique. Les modifications de la taille et de la structure du col de l'utérus, une augmentation de l'utérus lui-même et la présence d'une tumeur dans le vagin sont prises en compte. Si nécessaire, le gynécologue vous référera à un gynécologue-oncologue pour un examen complémentaire. Après cela, la femme est envoyée pour des tests:

  • Cytologie des frottis;
  • Recherche virologique avec identification de l'oncogénicité;
  • Diagnostics instrumentaux obligatoires;
  • Colposcopie avec coloration de la solution de Lugol et biopsie;
  • Échographie du petit bassin (avec métastases dans d'autres organes - autres types d'échographie);
  • IRM;
  • Grattage des tissus du canal cervical et analyse histologique;
  • Lymphographie de contraste aux rayons X;
  • Artériographie;
  • Phlébographie;
  • Radiographie des poumons;
  • Ostéoscintigraphie.
  • Aux stades avancés - coloscopie, urographie excrétrice.

Le plus souvent, la pathologie est déjà détectée au stade de la colposcopie. Quoi qu'il en soit, des biopsies sont effectuées dans tous les cas de suspicion de cancer. Le curetage du canal cervical est indiqué lorsque des modifications malignes de la membrane muqueuse sont détectées au cours de la cytologie.

La tomographie est réalisée à l'aide d'un agent de contraste, ce qui vous permet de voir non seulement les organes eux-mêmes, mais également les artères sanguines, les vaisseaux.

TEP - CT - Tomographie par émission de positrons (TEP) - est nécessaire pour la planification de l'irradiation du cancer du col de l'utérus. Le principe de cette étude est similaire à l'IRM de contraste. Un agent de contraste est injecté dans la veine, après quoi une photo est prise. Après cela, il est combiné avec la photo prise plus tôt. La version finale montre des organes avec un métabolisme accéléré, y compris des tumeurs cancéreuses.

Effets

Tout pronostic de cancer est strictement individuel et dépend des indicateurs d'examen.

  1. Forte probabilité de guérison - se réfère exclusivement aux formes non invasives de la maladie. Il existe des cas isolés où, avec ce type de pathologie, une grossesse réussie et un accouchement ultérieur ont eu lieu. Les conséquences de la maladie n'ont pas été observées, la progression du néoplasme malin n'a pas été enregistrée.
  2. Douteux - facteurs provoquants existants - infections herpétiques, faible niveau social des jeunes femmes, diverses maladies sexuellement transmissibles, prédisposition héréditaire, dysfonctionnement du système auto-immun (y compris immunodéficiences).
  3. Défavorable - se manifeste plus souvent chez les personnes âgées, avec des maladies concomitantes existantes et une détection aux stades ultérieurs du développement du cancer.

L'apparition de rechutes est notée après une courte période après le traitement par des méthodes chirurgicales, chimiothérapeutiques et radiologiques:

  • le développement récurrent du cancer a été trouvé dans les organes voisins (zones proches de l'utérus) - dans 40% des cas;
  • dans les organes internes éloignés (région urogénitale, ganglions lymphatiques, poumons et tissus osseux) a été détectée chez 35%.

Après un diagnostic et un traitement décevants, une femme s'inscrit à vie auprès d'un oncologue avec des contrôles périodiques (une fois tous les six mois).

Comment traiter le cancer du col de l'utérus

Le choix de la méthode est choisi individuellement en fonction du degré de développement de la tumeur, de l'état et de l'âge de la femme. Des traitements chirurgicaux, radiologiques et chimiothérapeutiques sont prescrits. Une combinaison de ces méthodes est souvent utilisée..

Chirurgie pour l'oncologie cervicale

Au début de la maladie, des opérations de préservation d'organes sont prescrites:

  • Cryochirurgie. La sonde métallique est refroidie avec de l'azote liquide et placée sur le col de l'utérus, ce qui entraîne la mort de cellules anormales.
  • Chirurgie au laser. Le flux de rayons lumineux est dirigé vers le foyer de la pathologie à travers le vagin. Le faisceau vaporise les cellules ou sépare les tissus malades des tissus sains, comme un scalpel.
  • Conisation. Un scalpel ou une boucle est utilisé pour couper la partie interne en forme de cône du col de l'utérus. Lorsque des cellules anormales sont contenues dans les parties externes du col de l'utérus, une radiothérapie et un traitement médicamenteux supplémentaires sont nécessaires.

Hystérectomie du col de l'utérus

Contrairement aux opérations ci-dessus, l'hystérectomie ne permet pas de préserver la capacité de porter des enfants - l'utérus et le col de l'utérus sont amputés. Le vagin, les ganglions lymphatiques de la région pelvienne, les trompes, les ovaires sont préservés. Les organes sont prélevés par une incision dans la paroi abdominale ou le vagin sous anesthésie générale ou anesthésie péridurale locale.

Un séjour à l'hôpital après l'ablation de l'utérus prend 4 à 6 jours et un rétablissement complet prend 5 à 6 semaines. Les saignements et les infections sont rares. La fonction sexuelle est préservée.

Hystérectomie radicale

L'utérus avec les ligaments adjacents, le col de l'utérus et le lobe supérieur du vagin sont enlevés. L'accès se fait par une incision dans le péritoine, la laparoscopie est possible.

L'opération n'affecte pas la vie sexuelle du patient, la sensibilité des zones érogènes reste la même. De rares patients se plaignent de certains inconvénients liés au raccourcissement du vagin.

Trachélectomie

Après la trachélectomie, la probabilité de conception demeure - l'utérus n'est pas retiré, seuls le col de l'utérus et la partie supérieure du vagin sont amputés. L'opération est réalisée avec un accès par le vagin ou une incision.

Le fond du vagin et l'utérus sont reliés par une couture spéciale avec une ouverture créée artificiellement. La grossesse survient après la fécondation naturelle et l'accouchement est réalisé par césarienne.

Exentération des organes

L'intervention selon cette méthode est la plus étendue possible, elle implique l'excision de tout l'utérus, du col de l'utérus, des ganglions lymphatiques. Si nécessaire, la vessie, les lobes individuels de l'intestin et l'ensemble du vagin sont amputés. Des voies pour le drainage et le stockage du liquide sont créées à partir du reste des tissus du côlon. La vessie créée artificiellement est attachée au péritoine et l'urine est excrétée à travers un cathéter placé dans l'urostomie. Une autre option consiste à attacher un sac en plastique au lieu de la vessie. Pour éliminer les matières fécales, un récipient en plastique souple est également implanté. Au lieu du vagin retiré, une nouvelle ouverture est formée à partir des tissus du lambeau musculo-cutané prélevé sur le patient.

La réadaptation est longue, la guérison d'un cancer du col utérin prend d'un an à deux. La fonction sexuelle est restaurée avec le temps.

Ablation des ganglions lymphatiques

Le nom scientifique de l'opération est la dissection des ganglions lymphatiques. Les nœuds du petit bassin sont supprimés, là où les métastases se propagent. Manipuler avec d'autres opérations.

Radiothérapie

Le traitement repose sur l'effet de fortes doses de rayons X sur des cellules anormales. Cela conduit à leur destruction et les cellules saines subissent des dommages minimes..

L'exposition aux radiations pour cette pathologie est divisée en externe et interne. Prescrire l'un des types de thérapie ou les deux à la fois.

  • La thérapie externe est un cycle de traitements à court terme qui sont effectués en ambulatoire. Les faisceaux sont dirigés vers la zone touchée à l'aide d'un appareil spécial. Le traitement est effectué cinq jours après deux, la durée de la séance dépend du degré de dommage, du stade et d'autres caractéristiques;
  • La thérapie interne est une procédure dans laquelle le col de l'utérus est directement exposé à des radiations par le vagin. Le traitement est effectué dans un hôpital dans le cadre d'un cours dont la durée est également déterminée individuellement.

Quelle que soit la méthode de traitement, la durée d'exposition est de 5 à 8 semaines.

La radiothérapie peut être à faible ou à forte dose.

  • Une séance de traitement à faible dose dure 12 à 24 heures ou plusieurs jours. Pendant tout ce temps, le patient est allongé dans son lit. Un cathéter est placé dans la vessie et un applicateur radial dans le vagin.
  • Le traitement à haute dose est le plus courant. La session dure 10 à 15 minutes, les procédures sont effectuées plusieurs fois avec un intervalle de 3 à 7 jours. D'autres options de traitement sont possibles à la discrétion du médecin.
  • La thérapie pulsée est une autre option pour la radiothérapie. Cela diffère peu des séances à forte dose. La seule différence est que le patient reçoit des doses de rayonnement non pas en continu pendant une certaine période de temps, mais lors d'épidémies séparées.

Avantages et inconvénients de la radiothérapie

Avec cette technique, le cancer du col de l'utérus peut être guéri à un stade précoce. Dans le même temps, la radiothérapie fait partie intégrante du traitement des lésions oncologiques les plus étendues. Cette méthode est utilisée comme méthode auxiliaire lorsque la lésion est si grande qu'il est impossible de s'en débarrasser chirurgicalement. Dans de telles situations, il est associé à une chimiothérapie..

L'avantage de la radiothérapie est la capacité de se débarrasser du cancer à un stade précoce. L'inconvénient est la perte de fertilité et la ménopause précoce. En cas de besoin urgent, les patientes subissent une chirurgie de réduction ovarienne. Ils passent de la zone d'exposition aux radiations à la cavité abdominale.

Pendant et après le cours, des effets secondaires sont possibles:

  • La diarrhée;
  • La nausée;
  • Inflammation de la peau dans les zones de traitement;
  • Fatigue constante;
  • Rétrécissement du diamètre du vagin.

Quelques mois après la fin de la radiothérapie, la femme peut reprendre une vie sexuelle normale. Des conséquences à long terme sont parfois notées: dysfonctionnements du système excréteur, diminution du diamètre du vagin, œdème des organes génitaux et des jambes.

Les raisons du développement de la pathologie

Les raisons exactes du développement de la maladie ne sont pas encore connues des médecins. Un certain nombre de facteurs, conditions préalables à la formation d'une tumeur maligne, sont distingués. À risque est une personne atteinte du papillomavirus de type 16 ou 18. Aujourd'hui, les médecins considèrent ce facteur comme la principale des raisons de la formation du cancer..

Le virus dans les cellules de l'épithélium provoque la transformation de génomes normaux, ce qui conduit à une dégénérescence cancéreuse et à la formation d'une dysplasie. Après un certain temps, le processus précancéreux dans les tissus cervicaux se développe en un processus malin. Avec le virus HPV dans le corps, il est recommandé à une femme de subir un dépistage du cancer une fois par an. Cela aidera à identifier la tumeur aux premiers stades de sa formation..

Les principales causes de la maladie sont:

  • Contact sexuel sans utilisation de contraception (préservatif).
  • Première vie intime - jusqu'à 16 ans.
  • Un grand nombre de partenaires sexuels.
  • La présence de maladies virales.
  • Travail fréquent.
  • Interruption de grossesse plus de 3 fois.
  • Abus d'alcool et de tabac.
  • Blessure au tissu cervical.
  • Vivre dans une zone écologiquement défavorable.
  • Alimentation déséquilibrée - carence en fibres végétales, excès de graisses animales et de glucides.
  • Âge reproductif.

La maladie survient généralement lorsqu'un certain nombre de facteurs se combinent en même temps. Vous ne devez pas essayer d'exclure le seul facteur dangereux des mesures préventives - cela ne contribuera pas à empêcher le développement de l'oncologie. Une approche intégrée sera nécessaire.

Chimiothérapie pour le cancer du col de l'utérus

Cette thérapie est prescrite en même temps que l'exposition aux rayonnements pour les stades 2, 3 et 4 du cancer du col de l'utérus. L'agent chimique agit sur les cellules anormales, arrêtant le développement de la tumeur. La chimiothérapie n'implique pas l'élimination complète de la lésion, mais elle y contribue activement lors de l'utilisation d'autres méthodes.

Les médecins modernes préfèrent utiliser la chimiothérapie anticancéreuse avant la radiothérapie et la chirurgie. À ce stade, les cellules sont plus sensibles au médicament qu'avant l'irradiation. D'autres options sont possibles à la discrétion du médecin.

La chimiothérapie fonctionne comme suit:

  • Inhibition de la croissance tumorale;
  • Élimination des cellules cancéreuses des tissus;
  • Réduire la charge corporelle pendant la radiothérapie.

Les médicaments sont pris par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse. Aucune formation spéciale n'est requise. Après l'injection de la substance, le patient est renvoyé chez lui.

Les principaux médicaments de chimiothérapie du cancer du col de l'utérus: cisplatine, 5-fluorouracile, paclitaxel, mitomycine, ifosfamide. Le traitement est effectué dans l'un des modes suivants:

  • Mono-mode - l'utilisation d'un médicament;
  • Traitement d'association - cisplatine avec l'ajout d'irinotécan, de fluorouracile, de carboplatine et d'autres médicaments.

Les effets secondaires possibles:

  • Nausée et vomissements;
  • Fatigue et faiblesse;
  • Chute de cheveux et plus.

Pronostic du cancer du col de l'utérus

Le taux de survie dépend de plusieurs caractéristiques:

  • Étapes de la pathologie;
  • Conditions des ganglions lymphatiques;
  • Propagation du cancer;
  • Profondeurs de pénétration stromale;
  • Handicap lymphovasculaire.

Le premier point est le plus important: plus le cancer est détecté tôt, plus il est facile de le guérir sans conséquences graves pour le corps. Si le diagnostic est posé au premier stade du cancer sans métastases, la probabilité d'une issue favorable est de 80 à 90%.

Pronostic moins favorable pour les métastases ganglionnaires. Le nombre de nœuds affectés affecte directement le résultat du traitement. Les statistiques disent qu'avec un ou deux nœuds affectés, le taux de survie des patients est de 36 à 60%.

Prévention du cancer du col de l'utérus

La prévention de cette pathologie consiste en des mesures visant à prévenir l'introduction du VPH. Ces mesures comprennent:

  • Mener une vie sexuelle monogame;
  • Soutien d'immunité;
  • Mise en œuvre compétente de l'hygiène personnelle;
  • Visites annuelles chez le gynécologue et livraison du biomatériau pour analyse.

Quelle est l'efficacité de la vaccination contre le cancer du col de l'utérus

Un vaccin contre ce type de cancer signifie un médicament contre le VPH, c'est-à-dire le papillomavirus, car c'est cela qui augmente la probabilité de développer un cancer du col de l'utérus. Il existe aujourd'hui deux vaccins. L'un d'eux est efficace contre les virus de 16 et 18 types, le second contre 16, 18, 6 et 11 types. Plus de 20 000 femmes ont participé à l'étude du médicament. Les résultats ont montré les données suivantes:

  • Le vaccin est le plus efficace pour les jeunes femmes et filles qui ne sont pas sexuellement actives;
  • Le médicament est également efficace lorsque la vaccination est effectuée avant que la femme ne soit infectée par le VPH;
  • L'utilisation du vaccin chez les patients adultes sexuellement actifs est justifiée, mais l'efficacité est nettement réduite.

Il existe des restrictions d'âge pour la vaccination. L'âge le plus jeune pour la vaccination est de 9 ans, le plus mature est de 26 ans. Il est préférable de vacciner les filles entre 12 et 13 ans, c'est ainsi que l'effet le plus significatif est obtenu. Après 26 ans, le médicament n'est proposé que dans des cas exceptionnels, car il a rarement l'effet souhaité. La raison en est la forte probabilité d'infection par le papillomavirus à cet âge..

Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas un matériel scientifique ou un avis médical et ne peut pas servir de substitut à une consultation en personne avec un médecin professionnel. Consulter des médecins qualifiés pour le diagnostic, le diagnostic et la prescription de traitement!
Nombre de lectures: Date de publication: 27/04/2018
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