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Traitement du psoriasis à la mer Morte

Traitement à l'iode radioactif

Département de médecine interne

CHECK-UP en Israël

Méthodes de traitement avancées

Il est difficile de donner des informations exactes car il existe différents types d'opérations. Le choix de la chirurgie est déterminé en fonction de l'emplacement de la tumeur et de sa taille. Certains patients sont inconscients pendant plusieurs jours après la chirurgie, mais la plupart guérissent presque immédiatement.

Les premières heures

Le patient peut se réveiller en postopératoire, en unité de soins intensifs ou en unité de soins intensifs. Ce sont les lieux où le patient reçoit des soins personnalisés et approfondis. Très probablement, le patient passera la nuit en soins intensifs. La durée dépend de la réponse du corps à la chirurgie. Il n'est pas nécessaire de réanimer après la biopsie, mais le patient sera dans l'unité de neurochirurgie.

Inconscient

Dans certains cas, le patient est inconscient pendant plusieurs jours. Parfois, cette condition dure plus longtemps que prévu. Cependant, cela ne signifie pas qu'il ne faut pas s'attendre à une récupération complète. Ça prend juste plus de temps.

À ce moment, le patient est sous respirateur. La ventilation mécanique est utilisée principalement après une intervention chirurgicale sur le tronc cérébral, ou en cas de problèmes respiratoires à tout stade de la chirurgie ou de la période de récupération.

La machine est connectée à un tube qui est passé dans la gorge et dans la voie aérienne principale au sommet des poumons. Parfois, le tube est inséré à travers une petite ouverture dans le cou appelée trachéotomie. Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles cette opération (trachéotomie) est effectuée. Par exemple, s'il y a un gonflement ou un gonflement dans la région du cou ou de la gorge après une chirurgie.

Dans le cas où le patient est inconscient pendant 3 ou 4 jours, du liquide est introduit dans l'estomac par une sonde nasogastrique. Le patient reçoit des soins complets.

Observation

L'infirmière effectue des tests neurologiques, les mêmes qu'avant l'opération. Un brassard est placé sur le bras pour mesurer la pression artérielle, un oxymètre de pouls - pour mesurer le pouls et le niveau d'oxygène.

Après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur cérébrale, plusieurs dispositifs sont attachés au patient, ce qui est nécessaire au début.

  • Masque d'oxygène.
  • Compte-gouttes par lequel les médicaments, le sang, le liquide pénètrent (jusqu'à ce que le patient puisse le prendre seul).
  • Un tube dans une artère de votre poignet ou de votre cheville pour prélever des échantillons de sang et mesurer avec précision la tension artérielle.
  • Drains qui drainent l'excès de liquide et de sang après la chirurgie.
  • Un cathéter dans la vessie pour mesurer la quantité d'urine. Ce volume permet de comprendre s'il y a un excès ou un manque de liquide dans le corps (déshydratation). Le maintien de l'équilibre empêche le gonflement de la zone cérébrale.
  • Une sonde nasogastrique insérée par le nez dans l'estomac pour soulager le patient de la nausée (élimine les sucs digestifs en excès).

Parmi les appareils sondés, il y a un drainage ventriculaire externe, qui élimine l'excès de liquide du cerveau, empêchant l'hydrocéphalie. Un moniteur de pression intracrânienne peut également être utilisé.

Médicaments contre la douleur

L'hôpital Asaf Ha Rofeh utilise les derniers analgésiques pour soulager les maux de tête. Cependant, des analgésiques légers peuvent être prescrits car ils ne masquent pas les symptômes importants. Il est nécessaire d'informer le médecin que le mal de tête s'aggrave. Cela pourrait être un signe de gonflement à l'intérieur du crâne et peut nécessiter une augmentation de l'utilisation de stéroïdes.

Une douleur intense après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau est inhabituelle. Si le patient a subi une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale, la douleur peut être beaucoup plus grande. Dans ce cas, un compte-gouttes est utilisé, à travers lequel des analgésiques sont fournis. La dose est ajustée au besoin.

Les prochains jours

Au cours des prochains jours, les infirmières aident si quelque chose doit être fait pour que le patient ne se fatigue pas. Tout type de tension peut augmenter la pression intracrânienne. Vous devrez peut-être vous allonger pendant plusieurs jours. La tête du lit peut être relevée pour éviter le gonflement.

En fonction de l'opération réalisée, les infirmières aident régulièrement à changer la position du patient afin d'éviter la formation d'escarres. De plus, le patient effectue des exercices spéciaux pour les bras et les jambes, ce qui favorise la circulation sanguine, des exercices de respiration (respirations profondes toutes les heures).

Après 48 à 72 heures, une scintigraphie cérébrale est réalisée par tomodensitométrie ou IRM. Il montre s'il y a une tumeur, la quantité d'œdème dans la zone opérée.

Nourriture et boisson

Tout d'abord, une sonde nasogastrique est placée par le nez dans l'estomac. Il se fixe au sac de drainage et prévient les nausées, qui peuvent augmenter la pression intracrânienne.

Dès que le patient se réveille, on lui donne quelques gorgées d'eau. L'infirmière surveille de près tout problème de déglutition. Cela se produit parfois après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau. Ce trouble peut également être vérifié avec la parole avant que le thérapeute autorise quelque chose à manger ou à boire..

Une fois que le patient est capable de boire de l'eau, la sonde nasogastrique est retirée. Tout d'abord, le patient reçoit du bouillon, progressivement transféré dans un aliment normal.

Sortir du lit et se déplacer dans la pièce peut sembler intimidant au premier abord. Cependant, cela réduira le risque de caillots sanguins. Au début, le patient est encouragé à sortir du lit et à s'asseoir sur une chaise. Un physiothérapeute travaille avec le patient.

Rééducation après ablation d'une tumeur cérébrale en Israël

Il n'est pas rare de se sentir mal après une opération. Cela peut être déprimant si la personne n'est pas prête. La chirurgie du cerveau nécessite beaucoup de force pour que le corps puisse faire face. L'œdème cérébral postopératoire signifie qu'il faudra du temps avant que le patient ne ressente l'avantage d'avoir la tumeur enlevée.

Après la chirurgie, il n'est pas rare de ressentir des étourdissements ou de la confusion lorsqu'une personne n'est pas consciente de ce qui lui arrive ou de l'endroit où elle se trouve. Ces symptômes sont épisodiques et vont et viennent. Les médecins expliqueront que c'est normal, cela fait partie de la période de récupération.

La chirurgie elle-même peut aggraver les symptômes préexistants. Ou le patient remarquera qu'il y a des signes qui n'existaient pas auparavant. L'enflure peut provoquer:

  • la faiblesse;
  • mauvaise coordination ou manque de coordination;
  • changements de personnalité;
  • problèmes d'élocution;
  • convulsions.

C'est une période particulièrement difficile pour les amis et la famille. Ils peuvent craindre que l'opération ait échoué. Mais ces symptômes diminuent et disparaissent généralement avec la rééducation après l'ablation de la tumeur cérébrale. Cela peut prendre seulement quelques jours, mais dans certains cas, plusieurs semaines ou mois..

Le chirurgien de l'hôpital Asaf HaRofeh donnera des conseils sur ce à quoi s'attendre pendant la période de récupération. Pour certaines personnes, la récupération sera complète. Ils reviendront au même niveau de forme que les activités normales..

En raison de l'emplacement de la tumeur, certaines personnes développent:

  • problèmes d'élocution à long terme;
  • faiblesse dans un bras ou une jambe;
  • difficulté à marcher ou à faire des mouvements;
  • difficulté à comprendre;
  • convulsions.

Tout nombre de symptômes différents est possible, selon l'endroit où se trouvait la tumeur cérébrale. La récupération peut prendre beaucoup de temps. Il est important de commencer tout traitement le plus tôt possible. C'est généralement une période difficile pour les patients. Cependant, les efforts et l'aide des physiothérapeutes, des orthophonistes et d'autres spécialistes de la réadaptation donneront certainement des résultats positifs..

Le processus de rééducation après l'ablation de la tumeur cérébrale commence lorsque le patient sort du lit. Petit à petit, il pourra en faire de plus en plus. Vous ne pourrez peut-être jamais récupérer au même niveau d'activité physique, mais la condition s'améliorera certainement.

La confiance augmentera à mesure que la personne fera face aux troubles causés par la tumeur et la chirurgie.

Conséquences possibles de la chirurgie (ablation) d'une tumeur cérébrale

Les effets secondaires potentiels dépendront des facteurs suivants:

  • type d'intervention chirurgicale;
  • emplacement de la tumeur;
  • le fait de l'ablation complète ou partielle du néoplasme;
  • dommages aux tissus sains pendant la chirurgie;
  • état neurologique avant la chirurgie;
  • l'état de santé général du patient.

Les principales conséquences indésirables possibles de l'ablation d'une tumeur cérébrale:

  1. Des saignements (hémorragies) sont possibles pendant ou après la chirurgie. Parfois, la seule preuve de saignement postopératoire est des changements neurologiques.
  2. La douleur est le résultat d'une lésion tissulaire. L'hôpital Asaf-ha Rofe utilise des analgésiques efficaces.
  3. Un gonflement le long ou autour de l'incision peut survenir après la chirurgie et fait partie du processus de guérison. En règle générale, il disparaît après 2 à 4 jours..
  4. Il existe un risque d'infection de la plaie. C'est une complication très rare. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour prévenir ou traiter l'infection.
  5. L'œdème du tissu cérébral devient la raison de la manipulation des tissus organiques entourant la tumeur; des changements dans le flux sanguin ou des blessures. La condition atteint son apogée 48 à 72 heures après la chirurgie. Les corticostéroïdes, tels que la dexaméthasone, sont généralement administrés plusieurs jours après la chirurgie pour réduire le risque de gonflement. D'autres mesures comprennent le soulèvement de la tête au lit, le drainage du liquide pour aider à contrôler la pression intracrânienne.
  6. Les deux facteurs - tumeur et chirurgie - affectent le cerveau et ses fonctions. Des problèmes neurologiques préexistants peuvent évoluer immédiatement après la chirurgie et de nouveaux troubles peuvent se développer. Ils sont généralement associés à des modifications du flux sanguin ou à des manipulations pendant la chirurgie. Il arrive que la condition ne s'aggrave pas, mais ne s'améliore pas non plus. Si de nouveaux problèmes neurologiques se développent après la chirurgie, la fonction neurologique normale peut ne pas être restaurée..
  7. Les crises peuvent être une conséquence de la chirurgie pour une tumeur cérébrale, car la chirurgie peut interrompre ou provoquer des signaux électriques anormaux. Les symptômes des crises comprennent: des odeurs et des goûts étranges; hallucinations; contraction des muscles des membres; mordre la langue; salivation; perte de contrôle de la vessie; perte de conscience; opacification de la conscience. Des anticonvulsivants sont prescrits pour contrôler les crises. Les médecins effectueront régulièrement des analyses de sang pour vérifier le niveau de ces médicaments dans votre sang. S'il est trop bas, le médicament ne sera pas efficace. Pour la prévention et le traitement des crises, ils peuvent prescrire: phénytoïne, phénobarbital, carbamazépine, acide valproïque. Ce problème peut être à long terme, lorsque la prise de ces médicaments est nécessaire pendant plusieurs mois, voire des années..
  8. Une conséquence possible de l'élimination d'une tumeur cérébrale peut être des caillots sanguins. Arrêter de fumer, exercer vos jambes, changer de posture pendant le repos au lit sont des mesures efficaces pour réduire le risque de caillots sanguins.
  9. L'hydrocéphalie est une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les ventricules du cerveau, causée par un blocage du LCR entre eux. Le blocage peut être temporaire ou permanent. Drainage, shunt ou ventriculostomie endoscopique requis.
  10. La chirurgie modifie souvent l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien dans ou autour du cerveau. Le liquide céphalo-rachidien peut s'écouler par l'incision après la chirurgie. Si la fuite persiste, il arrive qu'une autre opération soit nécessaire pour restaurer le débit de CSF.
  11. Les bords de la plaie sont généralement maintenus ensemble avec des agrafes. Pendant la période de récupération, il est important d'éviter une activité physique intense - 6-8 semaines pour éviter la déhiscence.

Tumeur cérébrale: chirurgie et conséquences

Les cancers du cerveau sont les moins fréquemment identifiés. Le diagnostic ressemble à une phrase, mais cela ne signifie pas toujours que le patient mourra. Au stade 1, le plus souvent, les formations sont bénignes. Les cellules pathologiques se reproduisent lentement et n'ont pas le temps de métastaser vers les tissus voisins. L'ablation chirurgicale d'une tumeur cérébrale est considérée comme la plus efficace..

Lorsqu'une opération est prescrite

Des opérations sur le cerveau sont prescrites dans plusieurs cas:

  • Le corps de la tumeur se développe rapidement;
  • l'éducation est dans un endroit facilement accessible et n'exerce pas de pression sur les centres cérébraux qui régulent les processus vitaux;
  • la catégorie d'âge et la condition physique du patient permettent la manipulation;
  • quand le cerveau est comprimé.

La chirurgie pour enlever une tumeur cérébrale est considérée comme la méthode de traitement préférée et, en l'absence de contre-indications, est prescrite en premier lieu. Dans les premiers stades, les lésions métastatiques des zones voisines sont extrêmement rares. Une opération pour enlever une tumeur cérébrale n'est pas effectuée si le patient refuse le traitement. Les contre-indications sont de multiples métastases et la localisation de l'OGM à proximité des centres qui régulent les fonctions vitales du corps..

Le diagnostic d'une tumeur cérébrale bénigne est une indication de la trépanation. Même si le kyste ne métastase pas et se développe lentement, il peut pincer les capillaires, entraînant une circulation altérée. Si le système circulatoire fonctionne mal, les neurones commencent à mourir, par conséquent, des troubles mentaux sont souvent observés avec OGM.

Variétés de manipulations pour éliminer les néoplasmes

Lorsqu'une OGM bénigne ou maligne apparaît, les types de traitement suivants sont utilisés:

  • Radiochirurgie;
  • procédures chirurgicales ouvertes;
  • Suppression laser OGM.

En cas de tumeur cérébrale, le premier choix des médecins en traitement sera une méthode qui aidera à débarrasser efficacement une personne des néoplasmes avec un minimum de dommages aux cellules du tissu cérébral. Dans les pratiques modernes, les oncologues russes adhèrent à la théorie de la priorité du maintien de la fonctionnalité du système nerveux central, à la suite de laquelle une rechute d'une tumeur cérébrale peut apparaître. Les médecins israéliens adhèrent à la méthode d'élimination complète du corps de la tumeur, suivie d'une radiothérapie ou d'une radiothérapie.

La chirurgie ouverte implique la création de trous dans le crâne, permettant l'accès aux tissus mous. Le plus difficile est la procédure lorsqu'une partie des os du crâne qui soutiennent le cerveau est retirée.

Combien de temps dure l'opération pour enlever une tumeur cérébrale

La durée de la chirurgie pour retirer l'OGM dépend de l'emplacement et de la taille du corps de la tumeur. D'après l'expérience des médecins effectuant l'opération. En moyenne, 8 à 12 heures. Mais comme mentionné précédemment, tout est individuel. Les gliomes récidivent avec une probabilité de 90%, comment réduire le risque de récidive lire sur la page ma méthode pour réduire le risque de récidive du gliome cérébral Prévention du cancer du cerveau
raka-mozga.html

Radiochirurgie

La radiochirurgie est une méthode progressive pour éliminer le GBM en utilisant un rayonnement de haute précision. L'effet de l'utilisation du rayonnement est obtenu en supprimant la division des cellules pathologiques. Avec OGM, l'ADN des cellules normales est perturbé, provoquant leur division rapide. Le rayonnement à haute fréquence perturbe l'ADN des cellules cancéreuses. Cela conduit à la mort complète des cellules cancéreuses..

Pendant la radiochirurgie, non seulement les mauvaises cellules sont endommagées, mais aussi les cellules saines. Mais, contrairement aux mauvais, les normaux récupèrent plus rapidement. L'irradiation est effectuée quotidiennement pendant 5 jours consécutifs. Le cours complet dure de 1,5 à 2 mois, en fonction de l'intensité des manifestations. Il existe 2 méthodes de stéréotaxie:

  • Couteau Gamma;
  • cyber couteau.

Couteau Gamma

Il est utilisé pour traiter les petits kystes, pas plus de 3,5 cm. Si la taille de l'OGM est plus grande, l'application de la méthode peut être dangereuse ou inefficace. La thérapie se déroule en 4 phases:

  • Fixation de la tête avec un cadre spécial;
  • CT ou IRM pour déterminer l'emplacement du corps de la tumeur;
  • planification du traitement;
  • irradiation.

Cyber ​​couteau

Une autre méthode d'élimination non chirurgicale de l'OGM est le cyber-couteau. En fait, cette méthode de traitement est très similaire à la précédente. Il est utilisé lorsque la chirurgie est contre-indiquée. Pour effectuer des procédures, lors de l'utilisation du Cyber ​​Knife, il n'est pas nécessaire de fixer la tête.

L'appareil permettant d'effectuer des manipulations tout au long de la session vérifie en permanence l'emplacement de l'OGM, ce qui vous permet de diriger le faisceau de rayons gamma directement vers le néoplasme. Le travail de l'émetteur est contrôlé par un programme spécial. Sous sa direction, un scanner est effectué avant chaque exposition. Lorsque les rayons gamma frappent les cellules saines, ils ne sont pratiquement pas endommagés.

Une forte dose de rayonnement s'accumule dans la zone des néoplasmes pathologiques, ce qui crée l'effet d'un couteau à rayonnement. Les cellules cancéreuses meurent lorsqu'elles sont exposées aux radiations.

Conséquences et complications possibles

Complications après l'ablation d'une tumeur cérébrale

Les conséquences de l'élimination de l'OGM dépendront du stade de développement du néoplasme, de la présence ou de l'absence de métastases et de l'état physique du patient. Les complications après l'ablation d'une tumeur cérébrale bénigne sont extrêmement rares. Le corps de la tumeur a des contours clairs, peut être facilement enlevé par chirurgie, s'il est localisé dans un endroit facilement accessible.

Lors du diagnostic de néoplasmes malins avec plusieurs métastases, même une trépanation réussie ne garantit pas que la maladie cessera de progresser. Selon les statistiques, une thérapie en trois étapes en temps opportun peut prolonger la vie de 60 à 80% des patients de 5 ans ou plus. Parfois, dans la période postopératoire, les gens ont besoin de réapprendre à parler, de percevoir ce qui a été écrit, de bouger de manière autonome, de se renseigner sur le monde qui les entoure et de reconnaître leurs proches. Pour que la récupération après l'opération soit réussie, il est nécessaire d'informer correctement le patient lui-même, ses proches des conséquences possibles. L'attitude psychologique est importante. Après l'opération de retrait de l'OGM, les effets secondaires suivants peuvent être observés:

  • Démangeaisons et rougeurs de la peau;
  • calvitie;
  • nausées Vomissements;
  • l'apparition d'ulcères;
  • hémorragies multiples;
  • saignement;
  • blocage des caillots sanguins;
  • gonflement;
  • formation de kystes sur le site de la formation éliminée.

Réhabilitation

Dans la période postopératoire après une intervention chirurgicale pour une tumeur au cerveau, les soins de la famille et des amis sont très importants. Souvent, une personne doit réapprendre des choses qui lui sont familières depuis l'enfance, comme la marche. Il est important de l'aider à prendre soin de lui pour se rendre seul aux toilettes, se soulager, s'habiller / se déshabiller, aller se coucher, etc.

Rééducation après ablation d'une tumeur cérébrale

La durée de la rééducation après la chirurgie dépendra de plusieurs facteurs:

  • L'état psychologique et physique du patient;
  • catégorie d'âge;
  • l'emplacement du corps de la tumeur;
  • degré de lésion tissulaire.

En moyenne, le temps de récupération est de 3 à 4 mois. Le processus de rééducation comprend un ensemble d'activités telles que la physiothérapie, les massages, la thérapie par l'exercice, des cours avec un psychothérapeute. Pendant la rééducation, le patient doit abandonner les travaux physiques lourds, les contacts avec les pesticides et éviter les situations stressantes. Les patients doivent passer par plusieurs étapes de récupération.

Si le processus de récupération réussit, après 2 mois, la rééducation après le retrait de l'OGM se poursuit à domicile.

Le but de la thérapie de rééducation

La rééducation après l'ablation de la tumeur vise à restaurer la fonctionnalité des centres cérébraux afin d'aider le patient à reprendre une vie normale. Si les conséquences de l'ablation de la tumeur ne permettent pas de restaurer complètement les structures du tissu cérébral, la tâche principale de la restauration est l'adaptation d'une personne aux limitations émergentes..

Le programme de réadaptation est établi séparément pour chaque cas. Pour commencer, des objectifs à court terme sont fixés. Tout d'abord, le patient apprend à s'asseoir sur le lit sans assistance. Après avoir terminé la première tâche, une nouvelle est attribuée à la personne. La méthode de fixation des objectifs à court terme nous permet d'évaluer adéquatement la dynamique du rétablissement. Vous ne devez pas refuser le soutien psychologique d'un spécialiste qualifié. La thérapie psychologique est souvent nécessaire non seulement par le patient, mais aussi par sa famille.

Physiothérapie

L'effet physiothérapeutique vise à restaurer la fonctionnalité du système musculo-squelettique. Sous la supervision d'un physiothérapeute, le patient apprend à se déplacer de manière autonome ou en fauteuil roulant.

Massage

La massothérapie vise à améliorer la circulation sanguine dans les tissus, ce qui contribue à la récupération rapide des cellules endommagées. Le massage vous permet d'augmenter la sensibilité et de tonifier les muscles, d'améliorer la structure des tissus.

Les cours de massage sont répétés plusieurs fois. Au début de la période de récupération, toutes les procédures sont effectuées sous la supervision de médecins, à l'avenir, le massage se fait à la maison.

L'activité physique est montrée avant et après la trépanation. Dans le premier cas, la physiothérapie vise à augmenter le tonus musculaire, à entraîner le système cardiovasculaire, ainsi que le système respiratoire. Dans la période postopératoire, une thérapie par l'exercice est prescrite pour restaurer la fonctionnalité du corps dans son ensemble. Le niveau de stress dépend en grande partie de l'endroit où se trouve le néoplasme.

Au début de la thérapie, les exercices sont effectués en position couchée. Fondamentalement, ce sont des exercices de respiration. S'il n'y a pas de contre-indications, la liste des exercices moteurs est progressivement élargie. Au fil du temps, les exercices commencent à être effectués en position assise, puis debout. L'exercice ne doit pas causer de douleur, de surmenage.

Prévisions et conséquences

La majorité des personnes qui ont perdu la capacité de bouger en raison de l'OGM, après des interventions chirurgicales, rétablissent les fonctions motrices. Selon les données statistiques, la guérison est réussie chez 60% des patients. 86% des patients parviennent à restaurer la vision. Des conséquences d'opérations telles que les troubles mentaux sont extrêmement rares. Le plus souvent, des conditions pathologiques apparaissent dans les 3 premières années après la chirurgie.

Les troubles du système nerveux central surviennent extrêmement rarement, seulement chez 6% des patients. Dans de tels cas, les gens perdent la capacité de parler, de prendre soin d'eux-mêmes. La pire conséquence est la rechute. Son apparence est impossible à prévoir. La probabilité d'une rechute dépend entièrement du stade du cancer, de son type.

Le taux de survie dépend de la catégorie d'âge. Dans 50 à 90% des cas, les personnes âgées de 22 à 25 ans après une intervention chirurgicale peuvent vivre 5 ans. Le taux de survie des patients âgés de 45 à 55 ans est réduit de 1/3. Une période de 5 ans est considérée comme le minimum, la plupart des personnes, en l'absence de rechutes, peuvent vivre plus de 20 ans après l'opération..

Conclusion

Pour les tumeurs cérébrales, la chirurgie est le traitement préféré. Il est assez difficile de prédire comment le corps se comportera davantage en cas de dommages importants. Il est recommandé de commencer la rééducation le plus tôt possible. La thérapie de rééducation est conçue pour améliorer la fonctionnalité du corps. La thérapie est divisée en plusieurs étapes, qui impliquent de définir des tâches faciles et difficiles..

Au début du traitement, le patient s'adapte pour s'asseoir au lit de manière indépendante. Après des manipulations chirurgicales et autres, vous devez éviter une activité physique prolongée et prendre soin de réduire l'effet du stress sur le corps. Une étape importante du rétablissement est le travail sur l'état psychologique du patient et de sa famille. Il est important de montrer au patient la réussite de son travail de rétablissement..

La période de récupération avec un traitement réussi dure 2-3 mois. Dans les cas graves, cela prend six mois. Les progrès technologiques nous permettent d'espérer qu'à l'avenir il y aura une méthode qui minimisera les dommages aux structures cérébrales pendant la chirurgie..

Rééducation après ablation d'une tumeur cérébrale

Une tumeur cérébrale est un concept tridimensionnel qui comprend diverses formations localisées dans le crâne. Ceux-ci comprennent les dégénérescences tissulaires bénignes et malignes résultant d'une division anormale des cellules dans le cerveau, les vaisseaux sanguins ou lymphatiques, les méninges, les nerfs et les glandes. À cet égard, la rééducation après l'ablation de la tumeur comprendra un complexe d'effets divers..

Les tumeurs cérébrales surviennent beaucoup moins fréquemment que dans d'autres organes.

Classification

Les tumeurs cérébrales sont des types suivants:

  • tumeurs primaires - formations qui se développent initialement directement à partir des cellules du cerveau;
  • tumeurs secondaires - dégénérescence tissulaire résultant de métastases du foyer primaire;
  • bénins: méningiomes, gliomes, hémangioblastomes, schwannomes;
  • malin;
  • Célibataire;
  • plusieurs.

Les tumeurs bénignes se développent à partir des cellules du tissu dans lequel elles apparaissent. En règle générale, ils ne se développent pas dans les tissus adjacents (cependant, avec une tumeur bénigne à croissance très lente, cela est possible), se développent plus lentement que les tumeurs malignes et ne métastasent pas.

Les tumeurs malignes sont formées à partir de propres cellules cérébrales immatures et de cellules d'autres organes (et métastases) introduites par la circulation sanguine. Ces formations sont caractérisées par une croissance rapide et une germination dans les tissus voisins avec la destruction de leur structure, ainsi que des métastases.

Image clinique

L'ensemble des manifestations de la maladie dépend de l'emplacement et de la taille de la lésion. Il se compose de symptômes cérébraux et focaux.

Symptômes cérébraux généraux

L'un des processus suivants est une conséquence de la compression des structures cérébrales par la tumeur et d'une augmentation de la pression intracrânienne.

  • Les vertiges peuvent être accompagnés d'un nystagmus horizontal.
  • Maux de tête: intenses, constants, non soulagés par les analgésiques. Apparaît en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne.
  • Les nausées et vomissements, qui n'apportent pas de soulagement au patient, sont également une conséquence de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Symptômes focaux

Divers, cela dépend de la localisation de la tumeur.

Les troubles du mouvement se manifestent par l'apparition de paralysie et de parésie allant jusqu'à la plégie. Selon la lésion, une paralysie spastique ou flasque se produit.

Les troubles de la coordination sont caractéristiques des modifications du cervelet.

Les troubles de la sensibilité se manifestent par une diminution ou une perte de la douleur et de la sensibilité tactile, ainsi que par une modification de la perception de la position de son propre corps dans l'espace.

Violation de parler et d'écrire. Lorsque la tumeur est localisée dans la région du cerveau responsable de la parole, les symptômes du patient augmentent progressivement, les personnes autour du patient remarquent un changement dans l'écriture et la parole, qui deviennent indistincts. Au fil du temps, la parole devient trouble et seuls les gribouillis apparaissent lors de l'écriture.

Déficience visuelle et auditive. Si le nerf optique est endommagé, l'acuité visuelle du patient et sa capacité à reconnaître le texte et les objets changent. Lorsque le nerf auditif est impliqué dans le processus pathologique, l'acuité auditive du patient diminue et lorsqu'une certaine partie du cerveau responsable de la reconnaissance vocale est endommagée, la capacité de comprendre les mots est perdue.

Syndrome convulsif. L'épisyndrome accompagne souvent les tumeurs cérébrales. Cela est dû au fait que le néoplasme serre les structures du cerveau, étant un irritant constant pour le cortex. C'est précisément ce qui provoque le développement du syndrome convulsif. Les crises peuvent être toniques, cloniques et cloniques-toniques. Cette manifestation de la maladie est plus fréquente chez les jeunes patients..

Les troubles végétatifs se traduisent par une faiblesse, une fatigue, une instabilité de la pression artérielle et du pouls.

L'instabilité psycho-émotionnelle se manifeste par des troubles de l'attention et de la mémoire. Les patients ont souvent des changements de personnalité, ils deviennent irritables et impulsifs.

Un dysfonctionnement hormonal apparaît au cours d'un processus néoplasique dans l'hypothalamus et la glande pituitaire.

Diagnostique

Le diagnostic est posé après avoir interrogé le patient, son examen, la réalisation de tests neurologiques spéciaux et un complexe d'études.

Si vous soupçonnez la présence d'une tumeur dans le cerveau, il est nécessaire de procéder à un diagnostic. Pour cela, des méthodes de recherche telles que la radiographie du crâne, la tomodensitométrie, l'IRM avec contraste sont utilisées. Si des formations sont détectées, il est nécessaire de procéder à un examen histologique des tissus, ce qui aidera à reconnaître le type de tumeur et à construire un algorithme pour le traitement et la rééducation du patient..

De plus, l'état du fond d'œil est vérifié et une électroencéphalographie est réalisée..

Traitement

Il existe 3 approches pour le traitement des tumeurs cérébrales:

  1. Manipulations chirurgicales.
  2. Chimiothérapie.
  3. Radiothérapie, radiochirurgie.

Chirurgie

La chirurgie en présence de tumeurs cérébrales est une mesure prioritaire si le néoplasme est délimité des autres tissus.

Types d'interventions chirurgicales:

  • élimination totale de la tumeur;
  • ablation partielle de la tumeur;
  • intervention en deux temps;
  • chirurgie palliative (soulager l'état du patient).

Contre-indications pour le traitement chirurgical:

  • décompensation sévère des organes et des systèmes;
  • germination de la tumeur dans le tissu environnant;
  • plusieurs foyers métastatiques;
  • épuisement du patient.
  • dommages aux tissus cérébraux sains;
  • dommages aux vaisseaux sanguins, aux fibres nerveuses;
  • complications infectieuses;
  • gonflement du cerveau;
  • ablation incomplète de la tumeur avec le développement ultérieur d'une rechute;
  • transfert de cellules cancéreuses vers d'autres parties du cerveau.

Contre-indications après la chirurgie

Après l'opération, il est interdit:

  • boire de l'alcool pendant une longue période;
  • voyage en avion dans les 3 mois;
  • sports actifs avec un possible traumatisme crânien (boxe, football, etc.) - 1 an;
  • une baignoire;
  • courir (il vaut mieux marcher vite, cela entraîne le système cardiovasculaire plus efficacement et ne crée pas de charge d'amortissement supplémentaire);
  • cure thermale (selon les conditions climatiques);
  • bain de soleil, irradiation ultraviolette, car il a un effet cancérigène;
  • boue cicatrisante;
  • vitamines (en particulier le groupe B).

Chimiothérapie

Ce type de traitement implique l'utilisation de groupes spéciaux de médicaments dont l'action vise à détruire les cellules pathologiques à croissance rapide..

Ce type de thérapie est utilisé en conjonction avec la chirurgie..

Méthodes d'administration des médicaments:

  • directement dans la tumeur ou les tissus environnants;
  • oral;
  • intramusculaire;
  • intraveineux;
  • intra-artériel;
  • interstitiel: dans la cavité laissée après l'ablation de la tumeur;
  • intrathécal: dans le liquide céphalo-rachidien.

Effets secondaires des cytostatiques:

  • une diminution significative du nombre de cellules sanguines;
  • lésions de la moelle osseuse;
  • sensibilité accrue aux infections;
  • chute de cheveux;
  • pigmentation de la peau;
  • indigestion;
  • diminution de la capacité de concevoir;
  • diminution du poids corporel du patient;
  • le développement de maladies fongiques secondaires;
  • divers troubles du système nerveux central jusqu'à la parésie;
  • les troubles mentaux;
  • lésions des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;
  • développement de tumeurs secondaires.

Le choix d'un médicament particulier pour le traitement dépend de la sensibilité de la tumeur à celui-ci. C'est pourquoi la chimiothérapie est généralement prescrite après un examen histologique des tissus du néoplasme, et le matériel est prélevé soit après l'opération, soit de manière stéréotaxique..

Radiothérapie

Il a été prouvé que les cellules malignes, en raison d'un métabolisme actif, sont plus sensibles aux radiations que les cellules saines. C'est pourquoi l'une des méthodes de traitement des tumeurs cérébrales est l'utilisation de substances radioactives.

Ce traitement est utilisé non seulement pour les tumeurs malignes, mais également pour les néoplasmes bénins dans le cas de la localisation de la tumeur dans des zones du cerveau qui ne permettent pas une intervention chirurgicale..

De plus, la radiothérapie est utilisée après un traitement chirurgical pour éliminer les restes de néoplasmes, par exemple, si la tumeur s'est développée dans le tissu environnant..

Effets secondaires de la radiothérapie

  • hémorragie dans les tissus mous;
  • brûlures du cuir chevelu;
  • ulcération de la peau.
  • effets toxiques sur le corps des produits de désintégration des cellules tumorales;
  • perte de cheveux focale sur le site d'exposition;
  • pigmentation, rougeur ou démangeaison de la peau dans la zone de la manipulation.

Radiochirurgie

Il convient de considérer séparément l'une des méthodes de radiothérapie, qui utilise le Gamma Knife ou le Cyber ​​Knife..

Couteau Gamma

Cette méthode de traitement ne nécessite pas d'anesthésie générale ni de craniotomie. Gamma Knife est une irradiation gamma haute fréquence avec du cobalt-60 radioactif provenant de 201 émetteurs, qui sont dirigés dans un faisceau, l'isocentre. Dans le même temps, les tissus sains ne sont pas endommagés. La méthode de traitement est basée sur un effet destructeur direct sur l'ADN des cellules tumorales, ainsi que sur la prolifération de cellules plates dans les vaisseaux dans la zone du néoplasme. Après l'irradiation gamma, la croissance tumorale et l'apport sanguin s'arrêtent. Pour obtenir le résultat souhaité, une procédure est nécessaire, dont la durée peut varier d'une à plusieurs heures.

Cette méthode est très précise et minimise le risque de complications. Le couteau Gamma est utilisé uniquement pour les maladies du cerveau.

Cyber ​​couteau

Cet effet s'applique également à la radiochirurgie. Cyber ​​Knife est une sorte d'accélérateur linéaire. Dans ce cas, la tumeur est irradiée dans différentes directions. Cette méthode est utilisée pour certains types de néoplasmes pour le traitement des tumeurs non seulement du cerveau, mais aussi d'autres localisations, c'est-à-dire qu'elle est plus polyvalente que le Gamma Knife.

Réhabilitation

Il est très important après le traitement d'une tumeur cérébrale d'être constamment en alerte afin de détecter une éventuelle rechute de la maladie dans le temps..

Objectif de réhabilitation

Le plus important est d'obtenir la restauration maximale possible des fonctions perdues chez le patient et son retour à la vie quotidienne et au travail, indépendamment des autres. Même si une reprise complète des fonctions n'est pas possible, le but premier est d'adapter le patient aux limitations qui se sont manifestées en lui afin de faciliter considérablement sa vie..

Le processus de réadaptation doit commencer le plus tôt possible pour éviter le handicap d'une personne.

La récupération est effectuée par une équipe multidisciplinaire, qui comprend un chirurgien, un chimiothérapeute, un radiologue, un psychologue, un médecin en physiothérapie, un physiothérapeute, un instructeur en thérapie par l'exercice, un orthophoniste, des infirmières et des infirmières. Seule une approche multidisciplinaire fournira un processus de réadaptation complet de haute qualité.

La récupération prend en moyenne 3 à 4 mois.

  • adaptation aux conséquences de l'opération et à un nouveau mode de vie;
  • restauration des fonctions perdues;
  • enseigner certaines compétences.

Un programme de rééducation est élaboré pour chaque patient et des objectifs à court et long terme sont fixés. Les objectifs à court terme sont des tâches qui peuvent être accomplies en peu de temps, comme apprendre à s'asseoir seul au lit. Une fois cet objectif atteint, un nouveau est défini. L'établissement d'objectifs à court terme divise le long processus de rééducation en étapes spécifiques qui permettent au patient et aux médecins d'évaluer la dynamique de la maladie.

Il faut se rappeler que la maladie est une période difficile pour le patient et ses proches, car le traitement des tumeurs est un processus difficile qui nécessite beaucoup de force physique et mentale. C'est pourquoi il ne vaut pas la peine de sous-estimer le rôle d'un psychologue (neuropsychologue) dans cette pathologie, et son aide professionnelle est généralement nécessaire non seulement pour le patient, mais aussi pour les proches..

Physiothérapie

L'exposition à des facteurs physiques après la chirurgie est possible, le traitement dans ce cas est symptomatique.

En présence de parésie, la myostimulation est utilisée, avec douleur et gonflement - magnétothérapie. La photothérapie est également souvent utilisée..

La possibilité d'utiliser la thérapie au laser dans la période postopératoire doit être discutée par les médecins traitants et les rééducateurs. Cependant, n'oubliez pas qu'un laser est un puissant biostimulateur. Il doit donc être utilisé avec une extrême prudence..

Massage

Lorsque le patient développe une parésie des extrémités, un massage est prescrit. Lorsqu'elle est effectuée, l'apport sanguin aux muscles, l'écoulement du sang et de la lymphe sont améliorés, la sensation et la sensibilité articulaires et musculaires, ainsi que la conductivité neuromusculaire, augmentent..

La physiothérapie est utilisée dans les périodes préopératoire et postopératoire.

  • Avant la chirurgie, avec un état relativement satisfaisant du patient, la thérapie par l'exercice est utilisée pour augmenter le tonus musculaire, entraîner les systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
  • Après la chirurgie, la thérapie par l'exercice est utilisée pour restaurer les fonctions perdues, la formation de nouvelles connexions réflexes conditionnées et la lutte contre les troubles vestibulaires.

Dans les premiers jours après la chirurgie, vous pouvez faire de l'exercice passivement. Si possible, des exercices de respiration sont effectués pour éviter les complications liées à l'inactivité physique. En l'absence de contre-indications, vous pouvez étendre la routine motrice et effectuer des exercices en mode passif-actif.

Après avoir transféré le patient de l'unité de soins intensifs et stabilisé son état, vous pouvez progressivement le verticaliser et vous concentrer sur la restauration des mouvements perdus.

Ensuite, le patient est progressivement assis, les exercices sont effectués dans la même position.

En l'absence de contre-indications, il est possible d'élargir le régime moteur: transférer le patient en position debout et commencer à restaurer la marche. Des exercices avec des équipements supplémentaires sont ajoutés aux complexes de gymnastique thérapeutique: balles, poids.

Tous les exercices sont effectués avant la fatigue et sans douleur..

Il est important de porter l'attention du patient même sur des améliorations minimes: l'apparition de nouveaux mouvements, une augmentation de leur amplitude et de leur force musculaire. Il est recommandé de diviser votre temps de rééducation en petits intervalles et de vous fixer des objectifs spécifiques. Cette technique permettra au patient d'être motivé et de voir ses progrès, car les patients avec le diagnostic en question sont sujets à la dépression et au déni. Une dynamique positive visible vous aidera à réaliser que la vie avance et que la récupération est une hauteur atteignable..

La vie après l'ablation d'une tumeur cérébrale

Les tumeurs cérébrales mettent la vie en danger. Dans la plupart des cas, ils nécessitent une intervention médicale et une chirurgie, ce qui évite leur prolifération et la destruction des tissus cérébraux. Après l'ablation d'une tumeur au cerveau, une personne peut faire face à des conséquences désagréables. Beaucoup d'entre eux peuvent être évités grâce à une rééducation appropriée, qui accorde une attention particulière à la santé du patient..

Types de tumeurs

Tous les néoplasmes du cerveau sont classés selon différents critères. La division principale en types implique la présence de tumeurs bénignes et malignes. Les premiers ne sont pas sérieusement dangereux. En règle générale, ils se développent très lentement, n'affectent pas les tissus ou les organes voisins, ne donnent pas de rechutes ou de métastases. Dans de rares cas, ils sont capables de se reformer dans le second type, ce qui change la donne. Malin est le cancer. Ils sont aussi agressifs que possible, se propagent rapidement à tous les tissus, se développent à un rythme élevé et donnent souvent des rechutes ou des métastases..

Il existe deux sous-types de tumeurs, en tenant compte de la récurrence de leur apparition. Ils peuvent être primaires. Dans ce cas, le néoplasme se produit pour la première fois, se formant à partir du tissu cérébral. Il se développe généralement lentement. En outre, les tumeurs peuvent être secondaires. Ensuite, elles sont appelées métastases et se développent à la suite de la propagation de la formation principale du cerveau à d'autres structures. Parfois, ils peuvent même aller à la moelle épinière ou aux organes voisins.

La plus grande attention est accordée aux tumeurs malignes. Ils sont très dangereux, c'est pourquoi ils nécessitent une intervention médicale obligatoire. Certains d'entre eux ne se prêtent pratiquement pas au traitement, ce qui crée de sérieuses difficultés tant pour le patient que pour les médecins. Ces néoplasmes sont classés en fonction de leurs caractéristiques distinctives..

Les tumeurs malignes les plus courantes sont:

  • gliome - son développement est causé par des lésions des cellules des tissus nerveux, il est considéré comme le type de tumeur le plus courant;
  • astrocytome - se développe à partir de cellules cérébrales auxiliaires, est inclus dans la catégorie des tumeurs gliales;
  • le glioblastome est une tumeur extrêmement agressive de la catégorie des gliomes qui se propage rapidement aux parties les plus proches du cerveau, perturbant leur fonctionnement;
  • pinoblastome - la glande pinéale devient le site initial d'une telle tumeur, appartient au sous-type des astrocytomes;
  • épendymome - provient des tissus membranaires des ventricules, provoque souvent des métastases, affectant la moelle épinière, peut se développer dans les principales structures cérébrales;
  • méningiome - appartient à la catégorie des néoplasmes méningés, localisés dans la dure-mère du cerveau;
  • oligodendrogliome - apparaît à partir de cellules auxiliaires des tissus nerveux, partiellement associés à l'astrocytome par des composants similaires;
  • hémangiome - les vaisseaux endommagés deviennent le lieu de formation de telles tumeurs, d'où ils peuvent se développer sur le cerveau lui-même.

Il existe d'autres types de tumeurs. Par exemple, embryonnaire. Ils sont extrêmement dangereux et se développent exclusivement chez les enfants au cours du développement intra-utérin. Retirer une telle tumeur cérébrale peut être très difficile, mais c'est assez rare..

Parfois, même les tumeurs malignes ralentissent leur développement, cessant de nuire au corps.

En outre, les médecins distinguent le type de néoplasme gliose. Ce sont des sortes de cicatrices formées à la suite de diverses pathologies. Il peut souvent y avoir un kyste, qui est une cavité avec un remplissage différent à l'intérieur des tissus. Une lésion cérébrale similaire se produit avec la formation d'hématomes intracérébraux et sous-duraux, qui sont le plus souvent associés à un traumatisme ou à un anévrisme vasculaire.

Diagnostique

Avant l'opération, le patient se voit prescrire un examen, qui donnera des informations complètes sur le néoplasme. C'est extrêmement important, car le choix du type d'opération dépendra des résultats. Sur la base du diagnostic, le médecin pourra également faire un pronostic approximatif, indiquant toutes sortes de risques. Le plus souvent, les tumeurs peuvent être détectées au stade de leur développement significatif, ce qui affecte négativement l'avenir du patient..

L'examen commence par l'examen du patient par un groupe de médecins. Il comprend nécessairement: thérapeute, neurologue, oncologue, chirurgien et ophtalmologiste. Ils mènent une conversation individuelle avec le patient, évaluent son état et donnent également des recommandations générales pour un traitement ultérieur. Après cela, le patient est emmené pour une analyse générale du sang et de l'urine, une étude est réalisée pour les marqueurs tumoraux, une radiographie du crâne, ainsi que la TDM et l'IRM du cerveau sont effectuées. Le plus souvent, cet examen ne se limite pas à.

  • PET CT - montre la présence de pathologies, implique l'introduction d'un indicateur radioactif spécial dans le sang du patient;
  • dopplerométrie - affiche la zone examinée du cerveau, montre l'état des vaisseaux sanguins et du flux sanguin;
  • L'échographie du cerveau - vous permet de déterminer le déplacement minimum des structures cérébrales médianes par rapport à leur position initiale;
  • angiographie de contraste avec EEG - vérifier le fonctionnement de différentes parties du cerveau, ainsi que la présence de diverses pathologies;
  • scintigraphie - affiche l'état des structures cérébrales et examine leurs performances;
  • biopsie - implique la collecte de tissu cérébral pour un examen microscopique, réalisée par chirurgie;
  • ventriculoscopie - utilisée pour étudier l'état des ventricules du cerveau à l'aide d'appareils endoscopiques.

Après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur cérébrale, certaines méthodes de diagnostic seront réappliquées à la fréquence recommandée par votre médecin. Cela est nécessaire pour surveiller l'état du patient, ainsi que pour identifier en temps opportun les rechutes possibles ou le développement de diverses complications.

Opérations chirurgicales

La méthode la plus courante d'élimination des tumeurs est devenue des opérations chirurgicales. Cette solution consiste à créer un trou dans le crâne à travers lequel le néoplasme sera extrait. Cela nécessite généralement une trépanation assez importante, ce qui facilite l'accès à la zone touchée, mais augmente le risque global. Les opérations neurochirurgicales ne sont autorisées que si la tumeur n'a pas eu le temps de se propager aux tissus voisins.

Avec une telle intervention, le retrait est complet ou partiel. Aussi, parfois l'opération est divisée en deux étapes, car elle peut durer plusieurs heures. Dans de rares cas, quand la chirurgie ne sert à rien, le patient peut encore se voir prescrire une intervention chirurgicale pour soulager son état..

Les opérations neurochirurgicales ont un certain nombre de contre-indications qui doivent être prises en compte par les médecins. S'ils ne sont pas pris en compte, le résultat peut être une invalidité ou un décès..

  • décompensation lumineuse des organes individuels;
  • la propagation du néoplasme à plusieurs tissus;
  • développer des métastases dans tout le cerveau;
  • épuisement physique du corps du patient.

La réalisation de telles opérations comporte un risque sérieux. Même avec la grande expérience du médecin et le résultat positif de l'ensemble de la procédure, la probabilité de complications demeure. Certains d'entre eux peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après des mois, ce qui aggrave la situation..

  • dommages aux tissus cérébraux et aux vaisseaux sanguins;
  • pénétration des infections;
  • gonflement du cerveau;
  • métastases ou augmentation des rechutes.

Séparément, les médecins distinguent l'endoscopie. Sa principale différence par rapport aux procédures chirurgicales standard est qu'elle implique l'utilisation de dispositifs spéciaux qui ne nécessitent pas de grandes incisions dans le crâne. Très souvent, un kyste ou un hématome est enlevé de cette manière. Pour effectuer une intervention endoscopique chirurgicale, le nez peut être utilisé, c'est-à-dire tous les appareils sont conduits au cerveau de manière transnationale.

Le risque de complications après une chirurgie endoscopique est beaucoup plus faible, car la probabilité de dommages à des structures cérébrales importantes est minimisée.

Radiothérapie

Les patients peuvent se voir prescrire une radiothérapie du cerveau pour toutes les tumeurs, si leur élimination par la méthode classique est impossible pour une raison quelconque. Cela se produit généralement si le patient présente des pathologies concomitantes ou une localisation inhabituelle du néoplasme, lorsqu'il est, par exemple, trop éloigné, ce qui rend son accès difficile..

Parfois, la radiothérapie est prescrite en complément après une neurochirurgie. Cela réduit le risque de récidive. En outre, l'utilisation d'un tel équipement aidera à détruire les éléments restants de la tumeur qui n'étaient pas visibles lors d'une opération standard..

L'essence de la radiothérapie est de cibler les cellules tumorales avec des radiations. Ils y sont beaucoup plus sensibles que les ordinaires. Par conséquent, pour la personne elle-même, la méthode est considérée comme assez sûre. Au cours de la procédure, le patient est irradié exactement la zone du cerveau où se trouve le néoplasme. La dose est sélectionnée individuellement et le processus peut durer jusqu'à plusieurs dizaines de minutes. Tout dépend des caractéristiques de la tumeur elle-même. Mais même avec le bon choix des conditions d'exposition, il existe un risque de complications..

  • saignement intracérébral;
  • brûlures cutanées;
  • la formation de plaies sur la peau, sa rougeur ou sa pigmentation;
  • démangeaisons continues au site de rayonnement;
  • perte de cheveux partielle;
  • empoisonnement toxique du corps.

La radiochirurgie est un sous-type de radiothérapie. Il comprend deux méthodes: le couteau gamma et le couteau cyber. Le premier implique une irradiation à haute fréquence de la tumeur avec du cobalt en utilisant un seul faisceau directionnel. Sous l'influence directe d'un émetteur gamma, toute la structure du néoplasme est rapidement détruite et son apport sanguin est interrompu. L'opération doit se dérouler en une seule étape, ce qui prendra du temps. Parfois, la procédure prend plusieurs heures. Cyberknife se distingue par l'utilisation d'un accélérateur spécial qui irradie la tumeur dans plusieurs directions à la fois. Les deux options présentent un faible risque de complications.

Chimiothérapie

Le traitement des tumeurs par chimiothérapie est une méthode systémique. Cela est dû à l'effet des médicaments sur tout le corps à la fois, ce qui affecte en partie la santé. Les médecins prescrivent au patient de prendre des médicaments du groupe alkylant, des antibiotiques, des synthétiques, des antimétabolites et certains autres médicaments. Habituellement, un seul médicament est prescrit ou un plan de traitement est établi avec l'utilisation alternée de plusieurs. Ils peuvent être administrés par voie intraveineuse ou sous forme de pilule. Un peu moins souvent, un shunt de liquide céphalo-rachidien est prescrit à l'admission.

Le cours du traitement par chimiothérapie se compose généralement de plusieurs cycles, entre lesquels une longue pause est laissée afin que le corps puisse récupérer. À ce stade, les médecins évaluent l'efficacité de l'effet sur le néoplasme et décident de poursuivre le traitement ou de le réviser. L'élimination d'une tumeur cérébrale par thérapie chimique est souvent complétée par une radiothérapie. Cette solution améliore l'efficacité du traitement en général. Mais comme d'autres thérapies, la chimiothérapie peut entraîner des complications..

  • réduction du nombre de cellules sanguines saines;
  • dommages à la moelle osseuse;
  • troubles du travail du système nerveux;
  • défaillances du système cardiovasculaire et des poumons;
  • dysfonctionnement du système digestif;
  • infertilité ou diminution de la probabilité de conception;
  • vulnérabilité accrue à l'infection;
  • l'apparition de maladies fongiques;
  • calvitie complète;
  • pigmentation de la peau;
  • perte de poids importante;
  • développement d'autres tumeurs.

Le néoplasme ne passera que sous la condition de la sélection correcte du médicament. Par conséquent, au stade du diagnostic, il est très important d'étudier les tissus tumoraux et de vérifier comment ces ou ces moyens agiront sur eux..

Lors d'un traitement par chimiothérapie, le patient doit être sous la surveillance de parents, car il peut avoir besoin d'aide si l'état s'aggrave ou si des complications désagréables.

Réhabilitation

Après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau, le patient aura mal à la tête. Il peut faire face à des troubles de l'élocution, des processus de pensée. Pour certains, un changement de personnalité se produit, la composante émotionnelle de la psyché est détruite. Parfois, le patient ne peut pas bouger, car son activité physique est entravée par des crampes constantes, une perte de coordination et une instabilité de la démarche. Ils peuvent être accompagnés d'une parésie partielle. Cela se produit si le cervelet est endommagé. Après la chirurgie, il existe un risque élevé de développement soudain de méningite ou d'épilepsie, un accident vasculaire cérébral est possible. S'il n'y a aucune chance de guérison complète, le patient souffre d'un handicap..

La rééducation est la période la plus importante de la vie d'une personne qui a survécu à l'ablation d'une tumeur. L'objectif principal à ce stade devrait être la restauration de toutes les fonctions perdues du corps. Cela nécessitera de réapprendre les compétences de base, pour parvenir à la normalisation du travail de tous les organes et retrouver son indépendance. Pour chaque patient, les médecins créent leur propre programme de rééducation, qui comprend un certain nombre de tâches à court terme et plusieurs tâches à long terme. De plus, il doit être sous la supervision de tout un groupe de spécialistes. Après la sortie de l'hôpital, les proches peuvent prendre soin du patient eux-mêmes, mais ils auront toujours besoin de l'aide d'un médecin qui l'aidera à se rétablir. Si un enfant a subi une intervention chirurgicale, il aura besoin de soins améliorés..

Il est très important d'avoir tous les examens postopératoires sur une base régulière. Ils aideront à ajuster le plan de rééducation et à identifier en temps opportun les métastases ou rechutes possibles. Habituellement, le rétablissement à domicile dure environ 4 mois, après quoi une personne peut à nouveau vivre pleinement. Il n'aura besoin de consulter un médecin qu'occasionnellement.

Pour la période de rééducation, il est important:

  • suivre un régime - les aliments doivent être aussi légers et sains que possible;
  • arrêter complètement de boire et de fumer;
  • éviter les voyages aériens, les activités excessives, y compris la course légère;
  • exclure une exposition prolongée au soleil et aux bains.

En outre, le médecin peut donner des recommandations supplémentaires qui doivent être suivies. Très souvent, les patients se voient prescrire une thérapie physique utilisant l'influence magnétique ou au laser, un massage complet du corps, ainsi que des exercices de physiothérapie. Avec ce dernier, il faut être aussi prudent que possible, se charger très modérément et éviter les mouvements brusques.

Les conséquences de la chirurgie cérébrale lors de l'ablation d'une tumeur ne sont pas si graves. Dans certains cas, des complications désagréables peuvent survenir, mais avec les bonnes actions des médecins, le risque est minimisé. Le patient doit uniquement être contrôlé régulièrement et s'engager pleinement dans sa rééducation.

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