Le traitement d'une tumeur maligne de la prostate par sa suppression implique une intervention chirurgicale pour un cancer de la prostate. L'indication d'une intervention chirurgicale est la présence d'un néoplasme dans les limites de la prostate, c'est-à-dire aux stades 1 et 2 de la maladie. Cependant, des opérations sont souvent effectuées en cas de propagation de la tumeur aux tissus environnants..

  1. Définition de la méthode
  2. Prostatectomie radicale
  3. Prostatectomie périnéale
  4. Technique d'économie de nerfs
  5. Période postopératoire
  6. Conséquences de la chirurgie du cancer de la prostate
  7. Mode de vie après l'élimination du cancer de la prostate

Définition de la méthode

Avant l'opération, l'oncologue-chirurgien détermine le montant de l'intervention nécessaire, en se basant sur les données des études instrumentales et diagnostiques, et donne une prévision préliminaire. Il est impossible de prédire le résultat de l'opération à 100%, car lors de sa mise en œuvre, l'infiltration de structures tumorales dans les tissus voisins ou les fibres nerveuses dépassant au-delà des limites du volume attendu du néoplasme peut être détectée.

Le degré d'excision tissulaire est influencé par le stade de germination de la tumeur maligne. L'objectif principal du chirurgien est de l'éliminer complètement tout en maintenant l'intégrité des tissus sains voisins.

L'ablation chirurgicale d'une tumeur de la prostate est réalisée à l'aide de techniques rétropubiennes ou périnéales. Grâce aux dernières technologies dans le domaine de la médecine, il est devenu possible de mener des opérations économes et économes en nerfs. Il existe les types de chirurgie suivants pour le cancer de la prostate:

  • Ablation de la prostate tout en maintenant l'intégrité de la capsule prostatique;
  • Excision absolue de la glande avec la capsule, les vésicules séminales et les faisceaux nerveux.

Parmi les types d'interventions, on distingue les opérations:

  • Laparoscopique;
  • Épargnant les nerfs radicaux;
  • Résection transurectale.

Le médecin sélectionne la technique chirurgicale la plus appropriée pour chaque patient individuellement, en tenant compte des critères suivants:

  • Stade du processus oncologique;
  • Localisation et volume de la formation maligne;
  • Caractéristiques du cours de pathologie;
  • Indicateurs d'âge du patient;
  • La gravité des symptômes caractéristiques;
  • L'état général du corps de l'homme;
  • La présence de maladies systémiques;
  • Prévisions préliminaires.

La chirurgie du cancer de la prostate est réalisée en présence d'indications directes. Le traitement chirurgical aux stades 1 et 2 de l'oncologie suppose l'absence de métastases et de croissance tumorale à l'extérieur de la capsule.

Lorsqu'il prend une décision sur le choix d'une opération acceptable, le chirurgien se base sur divers indicateurs qui déterminent l'efficacité et la pertinence de l'intervention chirurgicale..

Prostatectomie radicale

La chirurgie du cancer de la prostate est réalisée par prostatectomie périnéale ou rétropubienne, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de la taille de la tumeur.

Avec la technique rétropubienne, les tissus du bas-ventre sont excisés, ce qui permet l'élimination des gros néoplasmes. La phase préparatoire avant l'adénomectomie ouverte est la lymphadénectomie, réalisée en présence de certaines indications et qui est l'ablation des ganglions lymphatiques régionaux.

Progrès de la prostatectomie radicale:

  1. Anesthésie;
  2. Traitement de la peau avec des solutions antiseptiques, suivi d'une incision d'environ 8-10 cm;
  3. Dissection couche par couche des tissus avec séparation visuelle du col de la vessie, des grosses artères et des vaisseaux situés dans la région iliaque et de la prostate elle-même;
  4. Résection de la prostate avec élimination des vésicules séminales adjacentes au néoplasme. Dans ce cas, l'urètre est croisé et l'urètre à l'intérieur de la lésion tumorale est retiré avec la glande prostatique.
  5. Suture de l'urètre intact.
  6. Un drain est inséré dans le lit de la prostate et un cathéter est inséré dans la vessie.

Dans le cancer, la durée totale de la chirurgie pour enlever la prostate est d'environ 3 heures. Le traitement chirurgical vous permet d'exciser la tumeur et, en même temps, de minimiser la probabilité d'aggraver le processus.

Prostatectomie périnéale

Cette technique est considérée comme un classique dans le domaine de l'oncourologie et représente l'élimination de la prostate. La méthode a été développée dans la seconde moitié du 18e siècle, cependant, jusqu'au milieu du 20e siècle, c'était le seul type d'ablation chirurgicale d'une tumeur de la prostate..

La particularité de la technique périnéale consiste à pratiquer une incision périnéale, grâce à laquelle l'accès à la capsule glandulaire est fourni. Cette opération réduit la durée de l'intervention à 30-45 minutes, contribue à moins de douleur et de perte de sang, ainsi qu'à une récupération rapide..

Les inconvénients de la chirurgie périnéale comprennent:

  • L'incapacité d'éliminer les ganglions lymphatiques régionaux;
  • Risque élevé de lésions des fibres nerveuses et des plexus responsables de la fonction érectile avec ablation complète de la prostate.

La technique périnéale est considérée comme douce et a des taux élevés de résultats positifs..

Technique d'économie de nerfs

En substance, cette technique est une option peu invasive pour éliminer les néoplasmes malins de la prostate et vise à préserver la fonction reproductrice du corps masculin. Avec une opération réussie pour enlever la prostate, les symptômes dysuriques du patient sont éliminés et la puissance est complètement rétablie.

Un résultat positif de l'effet d'épargne nerveuse a été diagnostiqué exclusivement dans les tumeurs localisées. Parallèlement, le risque de récidive reste élevé.

Les chirurgies modernes épargnant les nerfs sont effectuées à l'aide du dispositif robotique Da Vinci, capable de fournir une précision maximale dans la dissection des tissus. Mais, néanmoins, les résultats dépendent en grande partie des qualifications du chirurgien réalisant l'intervention..

Période postopératoire

Après le traitement chirurgical, le patient est traditionnellement transféré à l'unité de soins intensifs, où le personnel médical surveille la récupération après l'anesthésie et le bien-être général. Pour évaluer l'état du patient opéré, les tests nécessaires, l'échographie et l'ECG sont collectés. Si l'opération a réussi et que tous les indicateurs du corps de l'homme sont dans la plage normale, un jour plus tard, il est transféré dans une chambre ordinaire et une salle, il est déjà autorisé à se lever lentement.

Le médecin prescrit des médicaments antibactériens et analgésiques, ainsi que des anti-inflammatoires. Afin de vider la vessie, l'homme utilise d'abord un cathéter urinaire, mais après sa guérison, le cathéter est retiré et le patient commence à se préparer à la sortie (environ 9 à 10 jours). L'activité physique doit être limitée et le travail doit être commencé au plus tôt un mois après les interventions..

La durée de toute la période d'exploitation est d'environ 12 à 15 mois. Cette période permet de lisser les conséquences de l'impact chirurgical, l'homme revient pas à pas au mode de vie précédent, sans oublier les mesures préventives: pour les deux prochaines années, le taux de PSA dans le sang doit être contrôlé tous les trois mois pour contrôler la récidive du processus oncologique.

Conséquences de la chirurgie du cancer de la prostate

Toute intervention chirurgicale a ses propres inconvénients, qui consistent en d'éventuelles complications immédiates ou à long terme, dont le patient doit être averti avant de commencer l'opération:

  • Douleurs postopératoires, dont l'élimination est assurée par des analgésiques. Au fil du temps, l'intensité de la douleur diminue progressivement.
  • Incontinence urinaire (fuite involontaire) dans le contexte d'une restauration cohérente des fonctions du système urinaire. La nature des troubles dysuriques est due au volume de tissus prélevés. Le cathéter peut être retiré après 3 jours et après plusieurs mois.
  • Dysfonction érectile, même avec une chirurgie ménageant les nerfs. Les taux de récupération complète avec une chirurgie épargnante sont de 75 à 80%, avec une chirurgie radicale - de 64 à 70%.

Souvent, après l'ablation d'un carcinome prostatique, des manifestations indésirables se produisent, lorsqu'elles apparaissent, tous les cas prévus doivent être reportés et consulter un spécialiste. Les signes alarmants comprennent:

  1. La survenue de saignements ou la détection d'impuretés sanguines dans l'urine.
  2. Violation de la miction.
  3. Douleur dans le petit bassin.

Avec les complications survenues, vous devez immédiatement consulter les médecins, car le diagnostic précoce de divers troubles augmente considérablement les chances d'un résultat positif.

Mode de vie après l'élimination du cancer de la prostate

L'excision radicale d'un néoplasme malin fait certainement ses propres ajustements au mode de vie d'un homme. Le médecin traitant décrira en détail les recommandations qui contribueront au rétablissement précoce et à la prévention de la récidive de l'oncologie:

  1. Évitez l'exposition à la lumière directe du soleil, car la lumière ultraviolette a tendance à provoquer une rechute du processus oncologique.
  2. La physiothérapie et la thérapie par l'exercice sont prescrites au patient sur une base individuelle pendant la période de rééducation. L'activité physique joue un rôle clé dans la prévention de la congestion et l'amélioration du flux sanguin vers les organes internes, en particulier ceux situés dans le bassin. Les cours de yoga peuvent être une alternative à la thérapie par l'exercice.
  3. Après l'opération, il est important que le patient ait recours à une nutrition adéquate, en se concentrant sur les fruits de mer, les fruits et légumes frais, ainsi que d'inclure beaucoup de boisson (eau minérale, boissons aux fruits, thé) dans son alimentation quotidienne. Parallèlement à cela, il est important d'exclure les boissons alcoolisées, les pâtisseries riches, les aliments frits et gras..
  4. La vie sexuelle après l'ablation d'une tumeur de la prostate reprend après 2,5 à 3,5 mois. La période d'abstinence pour chaque patient est individuelle, par conséquent, le médecin traitant diagnostique l'état du corps masculin et, en cas de restauration complète des fonctions des organes internes, donne l'autorisation d'avoir des relations sexuelles.

La principale raison de la propagation généralisée du cancer de la prostate est le manque d'attention à leur santé par une forte moitié de l'humanité. Ainsi, des mesures de diagnostic opportunes, une préparation appropriée au traitement chirurgical et la période de récupération sont capables de surmonter l'oncologie dans un complexe, ainsi que d'améliorer la santé globale et une vie sexuelle à part entière..

Chirurgie radicale du cancer de la prostate: prostatectomie

La prostatectomie radicale (RP), ou ablation de la prostate pour le cancer, est la norme actuelle de traitement du cancer de la prostate. L'opération est toujours réalisée sous anesthésie générale et dure 2 à 4 heures. Si l'intervention est effectuée à temps, elle vous permet d'éliminer complètement le carcinome.

Prostatectomie radicale: options

La chirurgie pour enlever le cancer de la prostate peut être pratiquée de différentes manières.

  • rétropubique,
  • périnéale.
  • extraperitoneale,
  • laparoscopique.

Open RP est une procédure chirurgicale traditionnelle dans laquelle le chirurgien accède à l'organe par une dissection tissulaire relativement étendue. En fonction de la façon exacte dont cette incision est faite, les techniques chirurgicales sont différenciées en rétropubienne et périnéale. Lors de la première approche, l'incision est faite au-dessus du pubis, à la seconde, respectivement, dans la région périnéale. Le plus souvent, les médecins préfèrent accéder par «l'abdomen», la variante périnéale est indiquée pour les patients obèses.

Lors d'une intervention laparoscopique, plusieurs ponctions sont pratiquées dans la paroi abdominale, à travers lesquelles le système optique et les instruments chirurgicaux sont insérés. Pour améliorer la visibilité, du dioxyde de carbone est injecté dans la cavité abdominale. L'image agrandie est affichée sur un écran de télévision, regardant lequel, le chirurgien contrôle la progression de l'opération.

La prostatectomie assistée par robot n'est pas fondamentalement différente de l'endoscopie. Avec ce type, le système chirurgical Da Vinci est utilisé (en Russie, il est installé dans 25 villes). Dans la paroi abdominale antérieure, 6 petites incisions sont pratiquées à travers lesquelles les instruments sont passés. Une caméra guidée dans la cavité abdominale fournit une image tridimensionnelle, créant un sentiment de présence. Les manipulateurs miniatures se déplacent avec une extrême précision, vous permettant de sélectionner soigneusement toutes les structures nécessaires. La perte de sang pendant cette opération est minime, une moyenne de 317 ml. A titre de comparaison: avec prostatectomie rétropubienne ouverte, perte de sang de 1267 ml.

Indications et contre-indications de l'intervention

La chirurgie pour enlever le cancer de la prostate est indiquée pour une tumeur localement avancée, c'est-à-dire si le carcinome ne s'est pas développé plus loin que le tissu autour de la glande et n'a pas affecté les organes adjacents.

L'intervention est contre-indiquée dans des conditions telles que:

  • troubles de la coagulation sanguine;
  • insuffisance respiratoire et cardiovasculaire sévère;
  • infections courantes;
  • foyers purulents-inflammatoires dans la paroi abdominale antérieure.

Il n'est pas recommandé d'effectuer une prostatectomie radicale si:

  • le résultat attendu n'est pas meilleur qu'avec un traitement conservateur (espérance de vie attendue inférieure à 10 ans);
  • faible probabilité de guérison (la tumeur se développe dans les vésicules séminales, il y a des métastases aux ganglions lymphatiques).

La prostatectomie endoscopique a également ses limites. Il n'est pas recommandé dans les situations où l'accès à l'organe peut être difficile:

  • avec l'obésité;
  • volume de la glande jusqu'à 20 ml et plus de 80 ml;
  • radiothérapie, curiethérapie;
  • chirurgie antérieure de la prostate, par exemple résection transurétrale pour hyperplasie bénigne.

Si le patient a des plans pour l'accouchement, le sperme doit être donné et congelé avant la prostatectomie, après l'intervention, la fertilité est perdue.

Se préparer à la chirurgie

Avant RP, la consultation d'un thérapeute, d'un anesthésiste-réanimateur est requise. Vous aurez peut-être besoin d'examens de la part d'autres spécialistes restreints, tout dépend des maladies chroniques dont souffre le patient. Avant de consulter un médecin, il est conseillé de noter tous les médicaments constamment pris par le patient - la pratique montre qu'à la réception, beaucoup sont «perdus», incapables de se souvenir de la liste complète des médicaments. La liste des produits doit inclure des herbes médicinales, des compléments alimentaires, s'ils sont régulièrement utilisés.

La veille de l'opération, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Pour cela, le patient reçoit un médicament spécial ou un lavement est administré. Le soir, dans le domaine des manipulations futures, les cheveux sont rasés. Un médicament sédatif est prescrit la nuit..

La prise d'aliments solides doit être arrêtée 6 heures avant l'intervention proposée, eau - 2 heures.

Le matin, sans sortir du lit, enfilez des bas de contention (ils doivent être préparés à l'avance).

Un antibiotique et un sédatif (sédatif) sont injectés immédiatement avant l'opération.

Progression de l'intervention

Dans le cancer de la prostate, les principes de la prostatectomie sont les mêmes pour toutes les techniques:

  • un cathéter est inséré dans la vessie;
  • accès à la glande suivi de sa libération des tissus environnants;
  • traverser l'urètre;
  • la prostate est séparée par un seul bloc avec des vésicules séminales;
  • l'urètre est suturé à la vessie sur le cathéter, le cathéter n'est pas retiré;
  • le drainage est installé dans la zone d'opération - des tubes minces pour la sortie de la décharge de la plaie.

Selon les résultats de l'examen préliminaire, les ganglions lymphatiques pelviens peuvent être enlevés ou laissés intacts. Si le patient avant l'opération était capable d'une activité sexuelle et permet la taille de la tumeur, lors de la prostatectomie, les faisceaux neurovasculaires, dans lesquels passe le nerf caverneux, sont préservés afin de maintenir la fonction érectile dans le futur..

Après la chirurgie: à l'hôpital

informations générales

Avant de se rendre à l'hôpital, il est recommandé de s'approvisionner en:

  • pantalon ample et doux pour éviter la pression sur la zone de suture postopératoire;
  • «Siège» avec rembourrage ou caoutchouc mousse pour réduire l'impact sur le périnée en position assise;
  • serviettes ou couches urologiques - au début de la période postopératoire, une incontinence urinaire se développe souvent (incontinence urinaire).

Le patient passe le premier jour après la prostatectomie dans l'unité de soins intensifs. À ce moment, les plaintes de douleur dans la zone de l'opération sont fréquentes - vous pouvez demander à l'infirmière une anesthésie. Une autre plainte courante est l'inconfort de la gorge causé par une sonde endotrachéale. Vous pouvez les soulager avec n'importe quel bonbon à sucer..

Pour prévenir la pneumonie postopératoire, il est nécessaire d'effectuer des exercices de respiration (le médecin vous en parlera) ou de gonfler des ballons.

Le drainage de la zone d'opération est enlevé après l'arrêt de l'écoulement de la décharge.

En toussant, il est préférable d'appuyer sur l'incision dans l'abdomen avec un oreiller - cela réduira la douleur.

Nutrition

Boire est recommandé 3-4 heures après l'intervention. Il n'est pas recommandé de manger le premier jour. Une formation accrue de gaz dans les intestins est possible - si des gaz partent, cela signifie qu'il est restauré.

Le deuxième jour après l'intervention, un régime léger est autorisé:

  • produits laitiers sans sucre;
  • poisson ou viande cuits à la vapeur;
  • des œufs;
  • bouillons faibles.

Une telle nutrition vise à empêcher la formation de gaz dans les intestins..

Du 3e au 4e jour après l'opération, il est conseillé d'ajouter des betteraves bouillies ou des pruneaux cuits à la vapeur à l'alimentation pour stimuler la selle. Habituellement, l'auto-défécation survient 3 jours après la prostatectomie, si cela ne se produit pas, vous devez en informer votre médecin.

Activité physique

Étant alité, toutes les 2 heures, il est conseillé de changer de position, de bouger les jambes. Ceci est nécessaire pour éviter les caillots sanguins..

Ils sont autorisés à se lever le premier jour. Dans un premier temps, il est préférable de se lever progressivement: d'abord, allongez-vous sur le côté, faites pendre vos jambes du lit et ensuite, soulevez votre torse. La couture abdominale peut être soutenue avec un oreiller. Au début, vous pouvez vous sentir étourdi - c'est normal.

Une fois que le médecin vous a permis de marcher activement, vous pouvez retirer les bas de compression. Ensuite, il est nécessaire de bouger, si possible, plus - de "marcher" le long de la salle, du couloir. Il n'est pas nécessaire de battre des records, que les premières "promenades" se déroulent uniquement vers la porte de la chambre, mais il est conseillé de se lever et de se déplacer le plus souvent possible.

Le cathéter est retiré 6 à 8 jours après la chirurgie assistée par robot et 9 à 14 jours après la prostatectomie en accès libre. Jusqu'à ce moment, l'urine est collectée dans un sac spécial de collecte d'urine. Dans les premiers jours, des caillots sanguins peuvent être libérés du cathéter - c'est normal, vous devez boire plus pour rincer la vessie.

Extrait

Dans certains hôpitaux, le patient sort de l'hôpital avant le retrait du cathéter, il vaut mieux ne pas l'empêcher - le risque de complications pyoinflammatoires augmente pendant le séjour à l'hôpital, car la microflore nosocomiale est plus agressive que d'habitude.

Si les points de suture n'ont pas été retirés avant la sortie, ils peuvent être retirés par le chirurgien de la clinique, le médecin traitant vous dira quand le faire. Après avoir enlevé les points de suture, vous pouvez prendre un bain chaud et une douche. La zone de la plaie postopératoire doit être lavée à l'eau et au savon, sans utiliser de gant de toilette, puis éponger la ligne de suture avec un chiffon doux.

Réhabilitation à domicile

Des analgésiques peuvent encore être nécessaires pendant la première semaine après la sortie, surtout la nuit. Si la douleur persiste plus longtemps, vous devez consulter un médecin.

Pendant les 4 à 6 premières semaines, l'activité physique est limitée. Vous ne pouvez pas:

  • bougez vigoureusement;
  • utiliser un aspirateur, enlever la neige;
  • soulever plus de 4 kg.

À partir de 2 semaines, vous pouvez marcher dans la rue. La conduite est autorisée 3 semaines après la chirurgie.

Au bout de 2 mois, vous pouvez progressivement rejoindre la vie quotidienne, reprendre le travail, si cela n'est pas associé à une activité physique. À partir du même moment, l'activité sexuelle est autorisée..

Vous devrez suivre le régime pendant au moins un mois après l'opération. Exclut les épices, les cornichons, les viandes fumées et l'alcool. Vous devez boire 2 litres de liquide par jour.

Pour éviter la constipation, les aliments doivent contenir des fibres: fruits, légumes, grains entiers, son. Vous ne pouvez pas pousser: s'il y a des difficultés lors des selles, vous devez consulter un médecin afin qu'il vous prescrive un laxatif.

Les problèmes urinaires peuvent persister jusqu'à 2 mois après le retrait du cathéter. Peut-être une absence totale d'envie ou, au contraire, un désir indomptable fréquent d'uriner, des fuites urinaires, une énurésie (incontinence). Habituellement, avec le temps, la situation revient à la normale: 3 mois après la prostatectomie, plus de 90% des hommes se rétablissent.

Exercice pour prévenir l'incontinence

Vous pouvez commencer à faire après avoir retiré le cathéter. Vous pouvez «détecter» les muscles du plancher pelvien responsables du contrôle de la miction en essayant de maintenir le flux urinaire en arrière. S'il n'y a pas d'effet, il est nécessaire de contracter le sphincter du rectum, comme s'il contenait des gaz, alors que l'on devrait remarquer comment la base du pénis est aspirée en raison du travail des muscles qui l'accompagnent, y compris ceux qui retiennent l'urine. Gardez vos fesses et vos hanches détendues..

Les 2 premières semaines après le retrait du cathéter: contractez les muscles du périnée pendant 2 secondes, détendez-vous pendant 5 secondes. Répétez 10 fois trois fois par jour.
Semaines après la chirurgieTemps de contraction musculaire (secondes)Temps de relaxation musculaire (secondes)Nombre de répétitions par jour
3-4cinqcinq5 répétitions, 3 fois par jour
5 - 67Dix10 répétitions, 3 fois par jour
7 - 8DixDix10 répétitions, 3 fois par jour
9 - 10DixDix15 répétitions, 3 fois par jour
11 semaines et plusDixDix20 répétitions, 3 fois par jour

N'en faites pas trop en dépassant la quantité d'exercice recommandée: la fatigue musculaire peut se retourner contre vous et augmenter l'incontinence. Le tissu musculaire a besoin de temps pour récupérer.

Si, au cours des six premiers mois, il n'a pas été possible de reprendre le contrôle de la miction, vous pouvez connecter des procédures de physiothérapie (stimulation électrique, magnétostimulation), des médicaments et, le cas échéant, effectuer une correction chirurgicale. La technique spécifique est choisie par le médecin.

Vie sexuelle

La restauration de la puissance après la chirurgie se produit généralement dans les 1 à 2 ans, si pendant l'intervention ont été préservés des faisceaux neurovasculaires. Sinon, l'impuissance restera jusqu'à la fin de la vie, car l'innervation des corps caverneux est perturbée. Dans une telle situation, il est possible de réaliser des prothèses péniennes..

L'auto-stimulation ou la stimulation du partenaire peuvent jouer un rôle important dans la restauration d'une érection. Comme déjà mentionné, il est recommandé de reprendre une activité sexuelle (en tenant compte de l'état de santé) au plus tôt 8 semaines après l'opération. Depuis ce temps, pour améliorer la fonction sexuelle, vous pouvez prendre des médicaments à base d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5: «Viagra», «Cialis», «Levitra» et autres (mais pas de compléments alimentaires). Ces médicaments ont des contre-indications, par conséquent, avant de commencer leur utilisation, une consultation médicale est impérative..

Il faut se rappeler qu'après une prostatectomie, la libération sexuelle ne s'accompagne pas d'éjaculation, car les vésicules séminales et la prostate, qui produit la partie liquide du sperme, sont éliminées..

Complications

  • Pendant l'opération, le rectum ou l'uretère peuvent être blessés. Dans ce cas, des sutures sont appliquées sur la paroi intestinale et parfois une section du gros intestin est retirée de la paroi abdominale antérieure (une colostomie à 2 cylindres est formée), l'uretère endommagé est suturé sur un cathéter.
  • Au début de la période postopératoire, il peut y avoir un écart entre les coutures, à la fois cutanées et la jonction entre la vessie et l'urètre. Dans de telles situations, une deuxième opération est nécessaire..
  • Une immobilité prolongée après l'intervention peut provoquer une thrombose. Par conséquent, vous devez vous lever le plus tôt possible et essayer de bouger davantage..
  • Des complications infectieuses se développent lorsque des microorganismes pathogènes pénètrent dans la zone de la plaie postopératoire. Pour les éviter, vous devez suivre strictement les prescriptions du médecin concernant la prise d'antibiotiques, et suivre les recommandations pour le soin du cathéter, de la poche à urine et du pénis..
  • À la fin de la période postopératoire dans la zone de la jonction de l'urètre et de la vessie, un rétrécissement - une sténose peut survenir. Si, à cause de cela, l'écoulement de l'urine est altéré, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour restaurer la lumière normale de l'urètre.
  • Mais les conséquences les plus courantes après l'ablation de la prostate pour le cancer sont l'incontinence urinaire et la dysfonction érectile. La manière de les gérer a été décrite en détail ci-dessus..

Lorsque vous avez besoin de consulter un médecin de toute urgence

  • la zone de la suture postopératoire est rouge, enflée et dure;
  • les bords de la plaie se sont séparés;
  • du liquide est libéré de la couture;
  • la température est passée au-dessus de 38, des frissons sont apparus;
  • il y a beaucoup de mucus et de sédiments dans l'urine et / ou des caillots et du sang rouge,
  • l'urine ne coule pas à travers le cathéter, le dépassant abondamment;
  • maux de dos sourds;
  • faible courant;
  • avoir à forcer pour uriner

Suivi et pronostic ambulatoires

Après l'opération, le patient reste au dispensaire d'oncologie avec un oncourologue ou un urologue sur le lieu de résidence pendant 5 ans. Il est nécessaire de procéder régulièrement à une analyse du niveau d'antigène prostatique spécifique:

  • première année - tous les 3 mois;
  • le deuxième - tous les 6 mois;
  • troisième et plus - une fois par an.

Le PSA étant une protéine du tissu prostatique, il ne doit pas être détecté après son élimination. Une augmentation de l'antigène spécifique de la prostate entraînera une récidive du cancer de la prostate.

Le taux de survie à cinq ans après une prostatectomie radicale est de 79 à 91%. Cela dépend du degré de différenciation tumorale (somme de Gleason), du stade de l'oncopathologie, du niveau préopératoire de l'antigène prostatique spécifique.

Traitement du cancer de la prostate - méthodes, étapes, pronostic

Un problème auquel tout homme peut faire face est le cancer de la prostate. Malheureusement, la médecine moderne n'offre pas de méthodes de prévention et ne risque pas de faire face à une catastrophe. Dans les premiers stades, la tumeur est traitée avec succès. L'oncologie n'est pas une phrase, et avec un traitement opportun et correct, la probabilité de guérison est élevée.

Le succès de l'opération ou de la thérapie dépend d'un certain stade spécifique, qui est révélé par le diagnostic et les tests (urine, sang, sécrétions prostatiques).

  • Pronostic du cancer de la prostate ↓
  • 0 étape ↓
  • 1ère étape ↓
  • 2 étapes ↓
  • Étape 3 ↓
  • 4 étapes ↓
  • Méthodes de traitement du cancer de la prostate ↓
  • Traitement par ultrasons ↓
  • Ablation de la prostate ↓
  • Radiothérapie ↓
  • Méthode TOOKAD ↓
  • Vaut-il la peine d'utiliser des remèdes populaires ↓

Pronostic du cancer de la prostate

Selon les statistiques du ministère de la Santé de la Russie, en 2018, le cancer de la prostate se classe au 4e rang des cas diagnostiqués de tumeurs malignes, derrière les cancers de la peau, du sein et du poumon. Un cas sur trois est mortel.

La prostate ou prostate - une glande exocrine avec une structure tubulaire-alvéolaire, présente dans le corps masculin, est un organe androgéno-dépendant. Il est situé juste en dessous de la vessie, l'urètre la traverse à son début. La glande produit un secret qui est libéré au moment de l'éjaculation et dilue l'éjaculat. Une prostate saine a un volume de 25 ml, une longueur de 32 à 45 mm, une largeur de 35 à 50 mm et une épaisseur de 17 à 25 mm.

Les causes des tumeurs malignes de la prostate:

    Dans le monde moderne, il y a de moins en moins d'emplois de production dangereux et nuisibles, le tabagisme est donc la principale cause de cancer

déséquilibre des hormones: androstènedione, testostérone, dihydrotestostérone;

  • inflammation chronique de la prostate;
  • travail dans des industries dangereuses et contact à long terme avec des agents cancérigènes et des substances agressives (phénol, cadmium, etc.);
  • sperme stagnant en raison du manque de relations sexuelles régulières;
  • BPH;
  • prédisposition génétique;
  • une mauvaise alimentation contenant des aliments gras;
  • infections virales;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool), consommation excessive de café.
  • Les formations malignes peuvent se développer à tout âge, mais elles touchent plus souvent les hommes de plus de 40 ans. En proportion de l'augmentation de l'âge, le risque de développer la maladie augmente également:

    • de 35 à 40 ans - 10 cas pour 10 000;
    • de 50 à 60 ans - 100 cas pour 10 000;
    • plus de 70 ans - 1000 pour 10000.

    Une caractéristique du cancer de la prostate est l'évolution prolongée et asymptomatique de la maladie..

    Toute maladie oncologique est divisée en stades. Il est déterminé par la taille de la tumeur, les lésions tissulaires, la présence de foyers secondaires (métastases).

    0 étape

    Le stade zéro (précancer) contient des cellules cancéreuses de n'importe quel endroit. Le stade initial de l'apparition d'un néoplasme et est considéré comme une tumeur bénigne. En oncologie, ce processus est appelé in situ, ce qui signifie une tumeur en place. Les cellules sont au même endroit et ne dépassent pas les limites de l'épithélium.

    1ère étape

    Il n'y a pas de symptômes évidents à ce stade. La tumeur est de taille minimale, non ressentie à la palpation, l'échographie ne révèle pas la maladie. Il ne peut être diagnostiqué qu'à l'aide du test de marqueur tumoral PSA - antigène spécifique de la prostate. Si une tumeur est retrouvée à ce stade, c'est un grand succès. À ce stade de la maladie, le traitement se déroule à l'aide d'une thérapie et ne prend pas beaucoup de temps. L'évolution du patient est favorable.

    Étape 2

    La taille de la tumeur augmente, est détectée par palpation et échographie, mais elle n'a pas encore pénétré au-delà de la capsule de la glande. Des difficultés et des mictions fréquentes peuvent survenir, surtout la nuit. C'est parce que la tumeur en croissance appuie sur le canal urétral. 70 à 80% des patients diagnostiqués de stade 2 guérissent.

    Étape 3

    La taille de la tumeur devient grande et peut être détectée de quelque manière que ce soit. Symptômes: douleur intense dans la région pubienne, périnée, bas du dos. Miction avec douleur, brûlure, sang dans les urines. La raison en est que la tumeur a dépassé la prostate et a commencé à toucher les organes internes voisins: l'urètre et la vessie. Des métastases de la localisation régionale commencent à apparaître. Il est difficile de vaincre l'oncologie à ce stade, il faudra non seulement une opération, mais aussi une combinaison d'un certain nombre de complexes pour neutraliser les cellules cancéreuses. La chance d'être guéri au stade 3 est inférieure à 40%.

    Étape 4

    La tumeur a acquis un caractère agressif, les cellules cancéreuses, transportées par le sang et la lymphe, restent dans les coins éloignés du corps. Des métastases sont produites, qui peuvent être dans le foie, les os, les poumons et d'autres organes. Dans la dernière étape, de graves douleurs apparaissent, l'intoxication du corps se produit en raison des cellules cancéreuses, le poids corporel diminue fortement, l'intérêt pour la vie disparaît et le patient disparaît rapidement. Le cancer du 4ème degré ne peut pas être traité, par conséquent, ils ont recours à une thérapie palliative, ce qui réduit quelque peu la souffrance du patient et prolonge légèrement le reste de la vie..

    Méthodes de traitement du cancer de la prostate

    La technique dépend non seulement du stade de la maladie, mais également du type de tumeur. Pour déterminer le type, une biopsie est utilisée: un biomatériau est prélevé avec des échantillons de tissus et examiné au microscope.

    Traitement par ultrasons

    Traitement local d'une tumeur par ondes ultrasonores. La méthode est économe, car il n'y a pas d'intervention chirurgicale. Une sonde avec une caméra est insérée dans le rectum du patient pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur et la glande est traitée par ultrasons. Les températures atteignent 100 degrés et l'hyperthermie tue les cellules cancéreuses. L'opération prend quelques heures et le patient sera libéré dans 2-3 jours. L'échographie ne contient pas de rayonnement et n'affecte pas la puissance. Un résultat échographique positif est supérieur à 80%.

    Ablation de la prostate

    La prostate est un organe masculin important, mais non vital. Si les cellules cancéreuses ne se sont pas propagées à d'autres organes ou tissus, l'oncologue suggérera de retirer la prostate. Types courants de chirurgie:

    • Prostatectomie radicale - pendant l'opération, les cellules cancéreuses sont éliminées avec la prostate.
    • Dissection des ganglions lymphatiques pelviens - les ganglions lymphatiques de la région pelvienne sont enlevés.
    • Résection transurétrale - ne soulage que les symptômes, mais ne guérit pas l'oncologie.

    Pronostic après la chirurgie: si la tumeur n'a pas dépassé la prostate - 99% du résultat est que les patients vivront au moins cinq ans ou seront complètement guéris, si le cancer est avec des métastases - il n'y a pratiquement aucune chance.

    Toute opération est un risque pour la vie, une interférence avec le travail du corps et un stress pour celui-ci. Effets secondaires possibles après la chirurgie: problèmes de miction pendant plusieurs mois et perte d'érection.

    Il existe un type de traitement chirurgical doux - la laparoscopie, dans lequel le risque de complications postopératoires est réduit et plus facile à tolérer pour le patient. En chirurgie laparoscopique, la glande est retirée par de petites incisions de quelques millimètres.

    Radiothérapie

    Si la tumeur a dépassé les limites ou lorsque le patient est faible pour la chirurgie, la radiothérapie est utilisée. Ils utilisent les rayons X pour tuer les cellules cancéreuses et se développer de manière incontrôlable. Après les séances de radiothérapie, la tumeur rétrécira et les tissus seront débarrassés des cellules cancéreuses.

    La radiothérapie peut être une méthode de traitement distincte et associée à la chirurgie. Deux types de radiothérapie sont utilisés:

    1. Radiothérapie à distance - irradiation sous un appareil de rayonnement. Pour minimiser les effets du rayonnement sur les organes sains, les médecins dirigent un faisceau de rayonnement directement sur la tumeur. Types de radiothérapie externe:
    • Conforme 3D;
    • proton;
    • IMRT - radiothérapie à intensité modulée;
    • SBRT - Radiothérapie stéréotoxique.
    1. Radiothérapie interstitielle (curiethérapie) - introduction de granules radioactifs. L'effet du rayonnement est renforcé en réduisant la distance à la tumeur maligne. Des granules contenant des produits chimiques radioactifs tels que le palladium, le radium, le césium, etc. sont injectés dans le corps du patient et affectent les tissus environnants. Types de radiothérapie interne:
    • Curiethérapie constante - les granules sont dans le corps pendant une longue période;
    • Curiethérapie temporaire - utilisation de granulés uniquement pendant les séances.

    La radiothérapie est la plus forte exposition du corps aux substances radioactives. La méthode est très efficace dans la lutte contre les formations malignes, mais elle a beaucoup d'effets secondaires. Conséquences courantes:

    • Maux de tête, étourdissements, faiblesse, fièvre.
    • Perturbation du système digestif - diarrhée, constipation, nausées, vomissements.
    • La composition du sang change, les plaquettes et les leucocytes diminuent.
    • Une arythmie apparaît.
    • Les cheveux tombent, la vision et l'audition diminuent.
    • Un œdème et une sécheresse de la peau apparaissent, des éruptions cutanées aux endroits d'application du rayonnement.

    Après avoir terminé le cours complet, le fonctionnement normal de tous les organes est rétabli. La méthode est efficace aux stades 1 et 2 de la maladie, 93% des patients sont guéris.

    Méthode TOOKAD

    Une méthode innovante de traitement du cancer de la prostate. Traitement par TOOKAD Médicament intraveineux soluble. Le médicament n'a aucun effet négatif sur les tissus sains et est excrété du corps après 3-4 heures. Immédiatement après l'administration du médicament, un effet photodynamique contrôlé sur le tissu cancéreux est réalisé grâce à une sonde à fibre optique. Durée de l'exposition - 22 minutes.

    L'exposition à la lumière provoque une réaction en chaîne qui conduit à la destruction complète de toute la tumeur sans endommager les organes environnants et les tissus sains, y compris l'urètre ou les nerfs responsables de la puissance. La procédure de traitement dure une heure et demie. La méthode est efficace et le résultat de guérison est supérieur à 80%.

    Il existe également des traitements pour le cancer de la prostate tels que la cryochirurgie, la radiochirurgie, l'immunité et la chimiothérapie, les traitements hormonaux.

    Vaut-il la peine d'utiliser des remèdes populaires

    Il existe un grand nombre de méthodes de médecine alternative, y compris le traitement avec des remèdes populaires. Mais ces méthodes n'ont pas fait l'objet d'une approbation officielle et ne sont pas officiellement recommandées pour le traitement. L'efficacité est déterminée au niveau des rumeurs ou «miracles», a le soi-disant «effet placebo».

    Les remèdes populaires non seulement ne fonctionnent pas, mais peuvent également causer des dommages irréparables. L'état du patient peut s'aggraver, un affaiblissement et un empoisonnement du corps peuvent apparaître, car souvent les méthodes sont basées sur des substances toxiques. La médecine alternative est particulièrement dangereuse car les patients utilisent ces médicaments dans l'espoir qu'ils pourront éviter la chirurgie, la radiothérapie et se remettre complètement de l'oncologie, mais ils sont en retard avec le traitement lorsqu'il n'y a aucune chance de guérison..

    La médecine alternative est une "mine d'or" pour les sorciers, guérisseurs et autres escrocs prêts à gagner de l'argent grâce au malheur de quelqu'un d'autre.

    Souvenez-vous de ce qui suit:

    1. Le cancer n'est pas une phrase!
    2. Un traitement et un examen en temps opportun en clinique sont une étape vers la réussite du traitement.
    3. La médecine traditionnelle NE traite PAS le cancer.

    Chirurgie du cancer de la prostate: types, conséquences, rééducation

    Le cancer de la prostate est un diagnostic décevant d'une maladie dont la fin est mortelle. Mais il existe un moyen de sortir de cette situation: une intervention chirurgicale radicale. La chirurgie du cancer de la prostate est un moyen fiable et éprouvé de traiter cette maladie. Le principal avantage de la chirurgie est la possibilité d'examiner le tissu excisé. L'examen histologique du matériel prélevé permet de choisir un traitement postopératoire adéquat dans le cadre de la rééducation.

    La méthode traditionnelle dans tous les pays européens pour se débarrasser du cancer de la prostate aux stades 1 et 2 est l'ablation absolue de la prostate en cas de cancer. Aux stades 3 et 4, la chirurgie est rarement utilisée en raison de son inutilité à des stades aussi avancés du cancer. Dans ces cas, ils utilisent la radiothérapie et l'hormonothérapie, car les conséquences de l'ablation de la prostate dans le cancer: impuissance et incontinence urinaire, puis pour que le patient devienne père (s'il le souhaite) dans un avenir prévisible, il est nécessaire de faire don de son matériel biologique (sperme ) pour la cryoconservation. En effet, dans le cadre d'une intervention chirurgicale radicale, le cancer lui-même et les vésicules séminales avec la capsule et l'extrémité du canal déférent, souvent les ganglions à travers lesquels circule la lymphe, sont prélevés. Voici ce qui est supprimé pour le cancer de la prostate.

    Comment l'opération est-elle effectuée

    Par prostatectomie laparoscopique (une incision est pratiquée dans le bas de l'abdomen ou une incision dans le périnée). En raison du développement de la médecine, la prostatectomie laparoscopique peut également être réalisée à l'aide du robot da Vinci (une telle opération coûte environ 20 mille euros et est réalisée principalement dans des institutions médicales d'Europe occidentale). TUR (résection transurétrale de la prostate) est utilisée dans certains cas.

    Méthode laparoscopique

    La prostatectomie laparoscopique est une méthode douce et douce pour enlever une prostate malade. Dans le cadre de l'opération pour enlever la prostate avec un cancer par laparoscopie, la possibilité de contracter des microbes, l'infection est réduite à min, ainsi que la période de rééducation. Dans le cadre de ce type de chirurgie, certains instruments chirurgicaux sont insérés doucement à travers plusieurs trous de taille minimale dans la cavité abdominale. Des incisions nettes dans le bas de l'abdomen vous permettent d'insérer l'endoscope et d'autres instruments chirurgicaux nécessaires à une opération réussie.

    Souvent, en même temps que la prostate, des ganglions sont coupés à travers lesquels la lymphe coule. Mais si la tumeur est petite et que la possibilité de récidive (cancer récidivant) est minime, les experts conseillent de ne pas couper les ganglions à travers lesquels la lymphe circule..

    Dans le cadre de l'ablation de la prostate pour cancer, le médecin doit prendre en compte l'état général du patient. Le patient doit tout savoir sur la chirurgie à venir et ses risques, sur le temps qu'il faudra pour se remettre d'une chirurgie du cancer de la prostate. Le patient est obligé (avec l'aide du médecin traitant) d'être mentalement préparé non seulement pour l'opération elle-même, mais aussi pour un long traitement ultérieur..

    Chirurgie avec le robot Da Vinci

    La chirurgie pour enlever le cancer de la prostate dans le cadre d'une prostatectomie laparoscopique peut être mise en œuvre grâce à un savoir-faire spécialement inventé dans le monde chirurgical, le robot da Vinci. Ce robot est une technique laparoscopique unique, dont tous les mouvements sont guidés par le chirurgien. Cette méthode est très appréciée en raison de son efficacité et de sa précision. Mais il est principalement réalisé dans les hôpitaux d'Europe occidentale, car le robot da Vinci est une technique très coûteuse.

    Cela réduira le risque de conséquences négatives de la chirurgie. Il est important qu'une telle clinique utilise également d'autres méthodes de traitement du cancer de la prostate sans chirurgie (radiothérapie, chimiothérapie et prise de médicaments hormonaux). Ces méthodes sont souvent utilisées non seulement avant mais aussi après une chirurgie du cancer de la prostate. Et s'il s'avère qu'il existe des facteurs qui interdisent l'opération de prélèvement de la prostate en utilisant une nouvelle génération de technologie robotique.

    Résection transurétrale de la prostate. Cette méthode est plus souvent utilisée pour l'excision d'un néoplasme non cancéreux - adénome. Dans le cadre du cancer de la prostate, l'opération au moyen de TUR est réalisée exclusivement aux stades tardifs, déjà inopérables. À de tels stades, une prostate malade perturbe le processus d'élimination de l'urine du patient et provoque l'apparition de douleurs. Avec TUR, la taille de l'incision sera petite, soulageant ainsi les symptômes du cancer. Mais comme traitement principal, cette méthode n'est pas utilisée, car il n'y a aucune certitude dans l'excision absolue du néoplasme. De plus, avec l'aide de TUR, il n'y a aucune chance de se débarrasser des ganglions déjà malades à travers lesquels la lymphe circule..

    Une méthode chirurgicale (radicale) pour se débarrasser d'une prostate cancéreuse s'accompagne d'une forte probabilité de guérison absolue (en particulier aux stades 1.2).

    Avantages de la chirurgie

    Pendant l'intervention chirurgicale, le corps du patient parvient à se débarrasser de la source principale du cancer. Les médecins disent que la probabilité de récidive du cancer de la prostate avec une excision absolue de la prostate est beaucoup plus faible qu'avec une chirurgie de préservation d'organes. Et si le patient n'a pas de contre-indications à la chirurgie, il est fortement conseillé de se prostatectomie.

    Types de cancer de la prostate

    Le carcinome de la prostate est un néoplasme non malin qui grossit en permanence. Le cancer de la prostate a des variétés: il peut être localisé, c'est-à-dire situé exclusivement sur la glande, sans formation de métastases) et métastatique. Une opération pour éliminer le cancer de la prostate au début de la maladie peut éliminer toutes les cellules cancéreuses du corps du patient. La prostatectomie totale est indiquée pour les patients dont l'espérance de vie est d'au moins dix ans..

    Effets

    Conséquences de l'ablation de la prostate dans le cancer: problèmes de miction (incontinence) et dysfonction érectile. Avec une petite tumeur, lors de l'ablation de la prostate dans le cancer, la dysfonction érectile peut être évitée - la puissance restera. Mais les problèmes d'érection peuvent être sans ambiguïté.

    La miction involontaire se produira après la chirurgie - après le retrait du cathéter urinaire. Mais cela ne signifie pas que l'incontinence urinaire après l'ablation du cancer de la prostate restera un problème permanent. Après quelques mois, voire des semaines, aller aux toilettes reviendra à la normale..

    Pendant l'opération d'élimination du cancer de la prostate et immédiatement après, le cathéter opéré est inséré et laissé pendant un certain temps dans la vessie, de sorte que sa libération s'effectue au fur et à mesure que l'urine s'accumule et sans envie. Un cathéter est une nécessité pour éviter la stagnation de la vessie, qui peut provoquer une nouvelle inflammation. Lorsque le cathéter est retiré, le tissu musculaire de la vessie sera toujours détendu et le patient ne ressentira toujours pas l'envie. C'est l'une des causes de l'incontinence. L'incontinence se produit dans la part du lion des patients opérés. Par conséquent, il est prudent de se préparer à une conséquence aussi désagréable d'une intervention chirurgicale en apprenant des exercices de thérapie par l'exercice..

    La deuxième raison est que les systèmes excréteur et reproducteur d'un représentant de la moitié forte de l'humanité interagissent les uns avec les autres. Après tout, l'emplacement de la prostate est à côté de l'urètre, qui, à son tour, est situé devant l'entrée de la vessie. Le sphincter interne est situé au même endroit. Ce muscle, en raison des spasmes produits, arrête l'émission d'urine et est responsable de l'envie d'aller aux toilettes. Les effets de l'anesthésie sont également l'une des causes de l'incontinence urinaire. Si l'anesthésiologiste a mal calculé la dose d'anesthésie, le patient devra lutter contre les conséquences d'une telle négligence pendant plus d'un mois. La récupération après l'ablation du cancer de la prostate dure au moins un mois. En termes de se débarrasser de l'incontinence urinaire, la récupération sera plus rapide si vous respectez au moins un repos au lit partiel. Au repos, vous pouvez récupérer de la chirurgie beaucoup plus rapidement..

    Une autre conséquence désagréable de la chirurgie radicale de la prostatectomie est la sténose urétrale ou le rétrécissement du canal à travers lequel l'urine s'écoule. Un raccourcissement du pénis est possible. La prostatectomie périnéale peut provoquer des blessures, des lésions rectales ou une incontinence fécale. Dans le cadre de l'approche pubienne postérieure de la prostate lors d'une intervention chirurgicale, une neuropraxie (lésion des nerfs périphériques) est possible.

    Période postopératoire

    La récupération après l'élimination du cancer de la prostate comprend:

    • Physiothérapie;
    • Exercices de physiothérapie;
    • Thérapie magnétique;
    • Thérapie par ondes radio.

    En quoi consiste la thérapie par l'exercice pour l'incontinence urinaire après la chirurgie? Relaxation et tension (tour à tour) de la cavité abdominale inférieure. Cela devrait être fait en position couchée. Les muscles se balancent et l'envie d'aller aux toilettes réapparaît. Il est plus prudent de mener ce type d'exercice sous la direction d'un instructeur pour éviter des conséquences graves pour une santé déjà ébranlée..

    Ceci est associé à la douleur, qui, cependant, disparaîtra après le retrait du cathéter. Le médecin, si le patient le souhaite (avec des spasmes sévères), peut prescrire des analgésiques.

    Comme avant la chirurgie, le patient prend des antibiotiques après la chirurgie pour minimiser une éventuelle infection. Le cours d'antibiotiques est sélectionné individuellement après examen des résultats de l'examen. Ne vous inquiétez pas si vous voyez des caillots sanguins dans vos urines après votre chirurgie en urinant - c'est normal. S'il y a beaucoup de sang, le médecin vous prescrira un traitement adéquat. La période de récupération dépend du stade du cancer, des conditions de l'opération, de l'immunité du patient et varie de 10 jours à un mois.

    Prévoir

    Après la chirurgie du cancer de la prostate, le pronostic est directement proportionnel à l'hérédité et au stade du cancer. Si la tumeur a été opérée à un stade précoce, le pronostic sera bon. Il existe 5 grades de cancer de la prostate. Si un néoplasme malin a été trouvé avant qu'il ne traverse le «corps» de la glande, alors 99% des patients pourront vivre après l'opération pendant plus de cinq ans. Dans un néoplasme malin avec métastases, c'est mauvais.

    Lorsque, 12 mois après le traitement, l'oncologie de la prostate est réapparue - elle est réapparue, le traitement du cancer récurrent est effectué par d'autres moyens qui n'étaient pas utilisés auparavant. Si l'opération a été réalisée à 3 ou 4 stades de cancer, alors que la tumeur a déjà métastasé, le pronostic est mauvais. Dans ce cas, non seulement la prostate et les ganglions lymphatiques adjacents sont irradiés, mais un traitement hormonal est également utilisé. La castration chirurgicale est également utilisée. Si le cancer est avancé, le médecin prescrit un traitement en fonction des symptômes. Pour prolonger la vie du patient, utilisez l'hormone et la radiothérapie.

    1er degré

    Le cancer de la prostate de grade 1 survient lorsqu'une radiographie ne montre pas de tumeur. Mais les cellules cancéreuses se trouvent dans des tissus prélevés dans le cadre d'une opération pour l'hyperplasie des glandes. Les cellules cancéreuses peuvent également être détectées avec une biopsie, elle est prescrite avec une teneur accrue en antigène spécifique de la prostate dans le test sanguin. Le pronostic pour les patients atteints d'un cancer de grade 1 après la chirurgie est la survie à 10 ans (avec un traitement adéquat et rapide).

    2e degré

    La tumeur est palpable à la palpation. Le pronostic - taux de survie dans les 10 ans avec un traitement et une chirurgie adéquats est de 60%.

    3e année

    Après excision chirurgicale de la tumeur, radiothérapie et administration de médicaments hormonaux, le pronostic de survie dans les 5 ans est de 50 à 60%.

    4 et 5 degrés

    Moins de la moitié des patients survivent pendant cinq ans même avec un traitement adéquat et, bien sûr, une intervention chirurgicale. Lorsque le cancer de la prostate est détecté à ces stades, des métastases se sont déjà formées dans les organes adjacents à la prostate. Il est très difficile de traiter un tel cancer..

    Articles Sur La Leucémie