Le nombre de cas de cancer intestinal chez les jeunes augmente dans le monde. Pourquoi cela se produit et comment reconnaître la maladie, a compris Gazeta.Ru.

Des chercheurs américains de l'Université du Texas à Austin ont signalé une augmentation des cas de cancer rectal chez les patients de moins de 50 ans. Une étude connexe a été publiée dans la revue CANCER.

Pour découvrir comment les tendances de l'incidence du cancer de l'intestin ont changé ces dernières années, les chercheurs ont examiné les informations du registre américain de la base de données nationale sur le cancer. Il représente plus de 70% des nouveaux cancers aux États-Unis. En 2004-2015, plus de 130 000 patients de moins de 50 ans et plus d'un million de patients de plus de 50 ans ont reçu un diagnostic de cancer rectal.

Il s'est avéré que même pour une période aussi courte, la proportion de patients de moins de 50 ans est passée de 10 à 12,2%.

Les membres des minorités nationales ont souffert plus souvent que les Américains blancs. Dans plus de la moitié des cas chez les jeunes, le cancer a été diagnostiqué aux stades 3-4. Dans le même temps, des changements ont été observés uniquement dans l'environnement urbain - parmi les résidents ruraux, le pourcentage de cas de maladie n'a pas changé..

«Certaines études ont montré que l'incidence du cancer de l'intestin chez les jeunes aux États-Unis a augmenté lentement depuis les années 1970, mais les praticiens ont l'impression que nous voyons plus de jeunes atteints d'un cancer colorectal maintenant qu'il y a 10 ans», note le Dr Boone Goodheim., auteur principal de l'étude. - Jusqu'à l'année dernière, il était recommandé de dépister le cancer du côlon à partir de 50 ans. De nombreuses lignes directrices recommandent désormais le dépistage à 45 ans, mais la plupart des médecins et des patients ne semblent pas les suivre. ".

Goodgame note que la cause de l'augmentation de l'incidence du cancer de l'intestin chez les patients plus jeunes n'est pas claire, mais de nouvelles recherches suggèrent qu'elle pourrait être due à une augmentation du poids corporel et à des changements dans la composition de la flore gastro-intestinale..

Le cancer du côlon touche de plus en plus les jeunes du monde entier. C'est la deuxième cause de décès par cancer après le cancer du poumon..

En Russie, seul le cancer du côlon est détecté chez 25 à 30 000 patients par an.

Malgré le fait que les cancers intestinaux se développent assez lentement, le cancer de l'intestin est presque asymptomatique, ce qui augmente considérablement sa létalité.

En raison d'un diagnostic tardif, la mortalité par cancer intestinal atteint 40% en un an à partir du moment où la maladie est détectée. Le foie est l'organe le plus courant auquel le cancer se métastase. Cela est dû aux particularités de l'écoulement veineux de l'intestin, qui s'effectue à travers la veine porte du foie..

L'obésité joue un rôle majeur dans l'augmentation du risque de cancer de l'intestin chez les jeunes, selon les oncologues du Massachusetts General Hospital - du moins chez les femmes. Depuis 1980, ils ont suivi 85 000 femmes âgées de 25 à 44 ans au début de l'étude. En 2011, les chercheurs avaient enregistré 114 cas de cancer de l'intestin touchant des femmes de moins de 50 ans.

L'indice de masse corporelle est un indicateur de la correspondance entre la taille et le poids d'une personne, calculé selon une formule spéciale. Sa norme est de 18,5 à 24,99. IMC 25-30 indique un surpoids, plus de 30 indique l'obésité.

L'étude indique que les femmes ayant un IMC supérieur à 30 étaient deux fois plus susceptibles de souffrir d'un cancer de l'intestin..

En outre, la propagation du cancer de l'intestin est associée au virus du papillome humain. Il est principalement connu comme un virus qui cause le cancer du col de l'utérus, mais en raison de la similitude de l'épithélium du col de l'utérus et du canal anal, il peut provoquer un cancer du rectum. Les rapports sexuels entraînent une infection sans protection adéquate.

La viande rouge transformée peut provoquer un cancer de l'intestin et de l'estomac. Cela est dû au fait que les fabricants tentent de prolonger la durée de conservation de la viande en utilisant des nitrates et des nitrites, qui sont des cancérogènes..

L'un des premiers signes du cancer de l'intestin est le trouble des selles.

La constipation à long terme est remplacée par la diarrhée, l'abdomen est constamment enflé. Ce symptôme est caractéristique de l'oncologie de la moitié gauche de l'aveugle ou du côlon. Des traces de sang peuvent être présentes dans les selles. La dyspepsie se produit également - une violation du processus digestif normal, lorsque le patient souffre de brûlures d'estomac, d'un goût amer dans la bouche, de nausées et de vomissements.

Avec la croissance d'une tumeur, le processus de défécation peut être perturbé, le néoplasme empêche l'excrétion normale des matières fécales. Dans les derniers stades, avec des lésions aux organes voisins, une cystite peut se développer. Parmi les signes moins spécifiques de la maladie figurent la faiblesse et la fatigue, la sécheresse et la pâleur de la peau, les muqueuses, les changements de température corporelle.

À un certain moment du développement de la maladie, les symptômes du cancer et des hémorroïdes sont similaires. Ainsi, par exemple, aux États-Unis, tous les patients qui présentent un saignement rectal passent par une coloscopie. En Russie, un tiers des cas de cancer de l'intestin sont posthumes.

Les principales méthodes de prévention du cancer de l'intestin sont une alimentation équilibrée et une activité physique. Il est également important d'arrêter de fumer et de ne pas abuser d'alcool. Pour les personnes de plus de 40 ans, un examen rectal numérique annuel est recommandé, et après 50 ans - une coloscopie tous les 2-3 ans. En outre, dans la vieillesse, vous devez particulièrement surveiller attentivement si du sang apparaît dans les selles..

Cinq mythes sur le cancer du côlon

Le premier mythe. Le cancer du côlon ne survient que chez les personnes âgées, les jeunes ne le contractent pas.

Selon les statistiques, l'incidence du cancer colorectal augmente avec l'âge, mais malgré cela, les jeunes entre 20 et 30 ans peuvent développer un cancer du côlon. On sait qu'environ 7% des cas de cancer colorectal surviennent chez des personnes de moins de 50 ans. Les jeunes qui ont déjà eu un cancer colorectal ont un risque beaucoup plus élevé d'un deuxième cancer de l'intestin. Par conséquent, bien que le cancer du côlon affecte le plus souvent les personnes de plus de 50 ans, il peut également arriver aux jeunes. Et vous devez toujours vous rappeler que si cette maladie est détectée à un stade précoce, elle peut être complètement guérie dans plus de 90% des cas..

Le deuxième mythe. Le cancer colorectal affecte principalement les hommes.

Ne croyez pas ça. Bien qu'il existe des maladies qui touchent principalement les hommes ou les femmes, le cancer colorectal n'en fait pas partie. Cette maladie, qui est également fréquente chez les hommes et les femmes. Chères femmes, il est dangereux de penser que seuls les hommes contractent le cancer du côlon. Vous devez connaître et être en mesure d'identifier les principaux symptômes de cette maladie ainsi que les manifestations possibles du cancer du sein ou du col de l'utérus. Il est nécessaire d'inclure dans les examens réguliers, avec la mammographie et les prélèvements vaginaux, également des tests spéciaux pour le diagnostic du cancer colorectal.

Le troisième mythe. Personne dans ma famille n'a le cancer du côlon, donc je ne suis pas à risque.

Tant de gens le pensent, et c'est tellement triste! En effet, si une personne dont plusieurs membres de la famille des générations précédentes ont eu un cancer du côlon, cela conduit à une augmentation significative du risque de la maladie dans les générations suivantes. Cependant, il faut comprendre qu'environ 80% des patients atteints d'un cancer colorectal n'ont pas d'antécédents familiaux de la maladie. Oublions les statistiques pendant un moment et parlons de la vraie vie. Tout chirurgien coloproctologue confirmera qu'un très grand nombre de personnes chez qui personne dans la famille n'a jamais eu de cancer du côlon tombent malades avec cette maladie et consultent souvent un médecin à un stade avancé. Ils n'ont pas été examinés, pensant qu'ils n'avaient pas besoin de cet examen, car personne dans leur famille n'avait une telle maladie. Cependant, s'il était possible de diagnostiquer la maladie à un stade précoce, elle pourrait être guérie sans laisser de trace..

Le quatrième mythe. Si je me sens bien, je n'ai pas à craindre d'avoir un cancer de l'intestin..

C'est le pire mythe de tous. Selon vous, quel est le symptôme le plus courant du cancer du côlon précoce? Vous pensez que c'est du sang dans vos selles ou de la constipation? Ne pas. En fait, le cancer de stade précoce ne se manifeste d'aucune façon, il ne présente aucun symptôme particulier. Les personnes atteintes d'un cancer colorectal à un stade précoce se portent bien et leur état ne change en rien par rapport à l'état de santé habituel. Ce n'est que lorsque la tumeur se développe qu'elle peut se faire sentir. On pense maintenant que chez la personne moyenne, le cancer intestinal se développe à partir de polypes qui dégénèrent pendant longtemps en tumeur. Tant que ce gonflement est petit, il n'entraîne pas de douleur ou d'autres symptômes. Si une tumeur est détectée tôt, une personne peut être guérie du cancer. Il n'est pas nécessaire d'attendre les symptômes de la maladie, il est préférable de subir des examens réguliers pendant que vous vous sentez bien.

Le cinquième mythe. Le cancer commence toujours par du sang dans les selles..

Il y a une part de vérité au cœur de ce mythe. Chez toutes les personnes, l'apparition de sang dans les selles provoque la peur. Dans la plupart des cas, l'écoulement de sang du rectum est associé à des hémorroïdes. Oui, les cancers de l'intestin peuvent provoquer un drainage du sang du rectum. Cependant, sa quantité peut être petite et même invisible sans microscope. Dans certains cas de tumeurs intestinales, il se peut qu'il n'y ait pas du tout de sang dans les selles. S'il y a des saignements, mais qu'ils sont imperceptibles, ses manifestations peuvent être une fatigue accrue, associée à une anémie et à un manque de fer dans le sang. L'anémie ne peut être détectée qu'en effectuant un test sanguin général, dans lequel le nombre de globules rouges, la teneur en hémoglobine et l'hématocrite sont comptés. Les selles sanglantes ne sont qu'un symptôme possible d'un grand cancer du côlon. Rappelez-vous que les petites tumeurs à un stade précoce peuvent ne pas se manifester de quelque manière que ce soit (voir mythe 4). Avec une grosse tumeur, des symptômes caractéristiques peuvent apparaître (voir tableau). Des problèmes d'évacuation des selles peuvent survenir car la tumeur rétrécit la lumière intestinale et les selles ne peuvent pas traverser le site rétréci. Dans ce cas, une personne peut souffrir de constipation, de nausées, de ballonnements, la forme des selles peut changer - elles peuvent ressembler à un ruban, il peut y avoir une sensation de selles incomplètes. À des stades plus avancés, il peut y avoir une diminution de l'appétit, une perte de poids inexpliquée. Ces symptômes se produisent en raison du fait que, à mesure qu'elle se développe et se propage, la tumeur libère des substances spéciales dans la circulation sanguine. Par conséquent, si vous présentez l'un des symptômes énumérés, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Ne laissez pas ces mythes entraver le salut possible de votre vie ou d'une autre.!

Feuille de travail pour l'évaluation des symptômes du cancer colorectal.

Comme la plupart des gens, vous pourriez être mal à l'aise de discuter de votre fonction intestinale. Cependant, vous devrez changer votre point de vue. Si vous ne parlez pas à votre médecin de symptômes inhabituels, tels qu'un changement de forme des selles, il ne le saura jamais et ne le demandera probablement même pas! Voici un bref aperçu de ce qu'il faut rechercher.

Ne vous inquiétez pas! La plupart de ces symptômes surviennent chez de nombreuses personnes et ne sont pas liés au cancer. Cependant, laissez votre médecin décider.

  • Changement du mode et de la nature de la vidange intestinale - diarrhée ou constipation ponctuelle ou chronique, inconfort lors de la vidange intestinale, modification de la forme des selles (minces comme un crayon ou plus minces que d'habitude), sensation de vidange intestinale incomplète.
  • Sensations intestinales inhabituelles telles que gaz, douleur, nausées, ballonnements, sensation de satiété.
  • Saignement (sang rouge clair ou très foncé dans les selles).
  • Fatigue constante.
  • Perte de poids inexpliquée.
  • Carence en fer inexpliquée.
  • Anémie inexpliquée.

Cancer de l'intestin. Quels sont les symptômes dont vous avez besoin de courir de toute urgence chez le médecin

Au cours des dernières décennies, l'incidence du cancer colorectal a considérablement augmenté. Si l'on compare la situation avec les années 60. siècle dernier, puis le cancer rectal représentait alors 1,2% de toutes les tumeurs malignes, le cancer du côlon - 1,8%. En 2017, les statistiques ressemblent à ceci: 5,2% et 7,3%, respectivement.

L'autre jour, au dispensaire régional d'oncologie de Perm, un patient de 74 ans a subi une opération laparoscopique pour enlever une grosse tumeur intestinale du côté droit. L'intervention chirurgicale, qui a été diffusée sur écran en 3D, a été invitée non seulement aux oncologues, mais aussi aux journalistes.

Après la réussite de l'opération, l'adjoint. Médecin en chef du Centre régional d'oncologie de Perm, docteur en sciences médicales, le professeur Oleg Orlov a parlé des causes, des symptômes et du diagnostic d'une maladie dangereuse. En savoir plus à ce sujet dans le matériel "AiF-Prikamye".

Où sont plus souvent malades?

«L'incidence du cancer colorectal augmente dans les pays riches industrialisés, dont la Russie», explique Oleg Orlov. - Cela est dû, tout d'abord, à une modification de la structure des aliments. Les gens s'autorisent assez souvent des délices: caviar, esturgeon, poisson rouge, saucisses fumées. Et une telle nourriture ne permet pas aux intestins de travailler activement. Pour un bon péristaltisme, il a besoin de fibres grossières et de tissus fibreux, que contiennent les légumes et les fruits ".

Le résultat de manger des délices est une constipation fréquente. Et le traitement de la maladie est l'un des problèmes des soins de santé modernes. Cela devient si pertinent que dans les pays où le tourisme est bien développé, ce fait est déjà pris en compte. Dans les hôtels, les clients sont sûrs de se voir offrir des pruneaux cuits à la vapeur, des abricots secs et des figues pour le petit-déjeuner..

Facteurs de risque

La constipation est un facteur de risque majeur de cancer. Si l'intestin est vidé quotidiennement et en temps opportun, les gaz et les matières fécales cancérigènes n'ont pas le temps d'affecter activement sa membrane muqueuse. Et en cas de constipation, la concentration et le temps d'exposition aux toxines sur la membrane muqueuse du côlon et du rectum augmentent.

Un autre facteur de risque de cancer de l'intestin est la colite chronique, lorsque le processus inflammatoire se manifeste par un changement de constipation et de diarrhée. Une personne ressent une gêne et des douleurs dans l'abdomen, elle a souvent un gonflement et des bouillonnements. Il y a des moments où la température augmente.

«Les publicités massives de médicaments diffusées à la télévision causent souvent un grand tort au patient. Pour soulager les symptômes, une personne s'auto-traite, prend des médicaments annoncés, sans vraiment comprendre ce qui se passe dans son corps. En conséquence, le processus d'aller chez le médecin est retardé de plusieurs années. La règle suivante doit être rappelée: si vous avez des problèmes de santé, vous devez vous rendre chez un médecin généraliste. Il décidera déjà de vous examiner ou de vous référer à un spécialiste restreint », déclare Oleg Alekseevich.

Un autre groupe à risque comprend ceux qui ont une maladie héréditaire - la polypose familiale. Après tout, une tumeur maligne peut se développer à partir d'un polype. Si l'un de vos proches avait une maladie, il sera utile de consulter un médecin et de subir un examen de routine.

Problème masculin ou féminin?

Par expérience, le cancer de l'intestin est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Malgré le fait que les femmes surveillent de plus près leur santé, il est rarement possible de détecter un cancer du rectum et du côlon à un stade précoce. Et c'est un problème courant de détection des maladies oncologiques: aux premiers stades, elles sont asymptomatiques. Par conséquent, de nombreux patients se tournent au mieux vers les médecins au deuxième stade et parfois au troisième stade du cancer..

Un pourcentage considérable de malades n'apparaît que lorsqu'ils ont atteint un quatrième stade de la maladie. Une personne s'adresse aux médecins pour un autre problème. Il s'inquiète d'une douleur intense au foie ou d'une toux persistante, et l'examen révèle qu'il a des métastases dans les poumons et le foie.

Les médecins commencent à rechercher la cause profonde et découvrent souvent le cancer du côlon et du rectum. Lorsqu'ils commencent à interroger le patient sur son bien-être en détail, ils découvrent que les problèmes remontaient à longtemps, mais avec un appel au médecin, il a tiré jusqu'au dernier..

«Il est impossible de guérir la quatrième étape, et vous devez absolument le savoir! Bien sûr, une opération peut être réalisée, mais elle sera purement palliative afin de prolonger la vie du patient », prévient le médecin..

Il est souvent possible de détecter un cancer à un stade précoce, disent les médecins, lors d'un examen clinique régulier dans une polyclinique, car un examen général comprend nécessairement un examen numérique du rectum. Une autre chose est que les patients eux-mêmes refusent souvent d'effectuer un tel diagnostic..

Quels symptômes devraient alerter?

Il y a peu de signes de cancer colorectal, mais s'ils le sont, vous devriez prendre rendez-vous avec un médecin en temps opportun.

Qu'est-ce qui devrait être alarmant? Le cancer de la moitié droite du côlon se caractérise par une augmentation déraisonnable de la température. Elle peut se lever et tenir pendant plusieurs jours, puis cela devient normal, et après un certain temps, la situation se répète. Suivant - vertiges associés à l'anémie. Puisque même un petit cancer saigne toujours, une personne développe progressivement une anémie. Vous devez être sur vos gardes si vous remarquez la présence de sang noir et une grande quantité de mucus dans les selles.

Les symptômes suivants sont de faux désirs, lorsqu'après avoir vidé les intestins, on ne sent pas qu'ils sont vides. En outre, le patient peut être dérangé par des douleurs ponctuelles dans la moitié droite de l'abdomen. Ceci est une manifestation de l'inflammation développée dans le contexte d'une tumeur maligne. Il arrive que la tumeur de droite puisse parfois être ressentie à la fois par le patient lui-même et par le médecin.

Avec un cancer du côté droit de l'intestin, il n'y a pas d'obstruction, le patient s'inquiète des douleurs douloureuses et avec un cancer du côté gauche, malheureusement, une occlusion intestinale aiguë peut se développer. Avec une douleur paroxystique aiguë aiguë, les gens se retrouvent dans les services chirurgicaux d'urgence et déjà pendant l'opération, ils trouvent une tumeur.

Ce que fait le médecin?

Tout d'abord, un oncologue spécialisé étroit procédera à un examen numérique du rectum. Cela éliminera les hémorroïdes et les polypes. Ensuite, il construira lui-même une méthode d'examen et de traitement. Le plus souvent, pour confirmer le diagnostic, un examen, habituel pour de telles maladies, est prescrit - rectoscopie et coloscopie..

Beaucoup de gens s'inquiètent de la question: à quelle vitesse le cancer rectal se développe-t-il? Selon les oncologues, toutes les tumeurs malignes se développent de trois à dix ans avant le début des manifestations cliniques. Par conséquent, toute maladie, lorsqu'elle est détectée, aura au moins trois ans. Mais combien de temps le processus prendra-t-il de la première à la quatrième étape, pas un seul médecin ne vous le dira. Dans ce domaine, tout est individuel et dépend du niveau de malignité tumorale, de l'immunité humaine et de nombreux autres indicateurs..

Comment l'opération est-elle effectuée?

La chirurgie endoscopique (par ponction) pour éliminer le cancer rectal est plus douce. Ils permettent au patient de quitter rapidement le service chirurgical et de commencer le traitement prescrit par le médecin. Cependant, les opérations endoscopiques sont effectuées dans la région de Perm moins souvent que l'abdomen.

Dans certains cas, les patients opérés ont des rechutes. Le mécanisme de déclenchement de la manifestation de métastases peut être des situations stressantes qui se produisent avec une personne: gravement malade de la grippe, perdu un être cher, licencié du travail, volé. Pendant une telle période, le niveau de la réponse immunitaire et de la défense immunitaire diminue chez une personne et les cellules cancéreuses commencent à se multiplier plus rapidement et à se manifester sous forme de métastases à distance..

De 50 à 60% des patients opérés atteints d'un cancer colorectal de stade I-III survivent au jalon de cinq ans. Les statistiques sont les suivantes: si le cancer rectal a été enlevé au premier stade, plus de 80% des patients vivent plus de cinq ans, dans le deuxième - 70%, dans le troisième - 50% et moins.

Si nous parlons de prévention du cancer, tout le monde pense: n'en mangez pas un, n'en buvez pas un autre et vous serez heureux. Cependant, il n'y a pas de prévention primaire en oncologie. De plus, vous ne pouvez pas être vacciné contre le cancer, par exemple contre la grippe ou la rougeole. Cependant, vous devez absolument écouter le corps et consulter un médecin en temps opportun avec les symptômes ci-dessus.!

Cancer de l'intestin

Le cancer de l'intestin est une transformation maligne de l'épithélium qui peut affecter n'importe lequel des segments de l'intestin..

La maladie se manifeste avec tous les signes d'atypisme cellulaire, tels qu'une croissance infiltrative rapide, des métastases dans les tissus voisins (en règle générale, le cancer intestinal donne lieu à des métastases dans les tissus du foie, de l'utérus, des ovaires, de la prostate) et une forte probabilité de rechute après le traitement est également caractéristique. Le plus souvent, les personnes de plus de quarante ans sont sensibles à cette maladie, mais elle survient également chez les jeunes et les enfants. Ce type de cancer est également fréquent chez les hommes et les femmes..

Les symptômes du cancer de l'intestin au stade initial sont plutôt légers, ce qui complique le diagnostic précoce. Le traitement du cancer du côlon est généralement radical, c'est-à-dire qu'il implique l'excision de tissus malins. Après une chirurgie du cancer du côlon, les chances de survie à cinq ans dépendent du stade auquel le traitement a été commencé.

De toute évidence, si le cancer de l'intestin est détecté tôt, il est beaucoup plus facile à guérir..

Causes d'occurrence

La médecine, même avec son développement moderne, ne peut pas donner une réponse sans ambiguïté à la question de la cause du développement du cancer intestinal. Mais les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie en question sont bien définis et étudiés. Ceux-ci inclus:

  1. Âge après 50 ans - seules les personnes de ce groupe d'âge sont le plus souvent sensibles à la dégénérescence des polypes sains de la muqueuse intestinale en cellules malignes.
  2. A déjà diagnostiqué certaines affections intestinales, telles que le syndrome de Crohn ou la colite ulcéreuse.
  3. Mauvais style de vie - consommation fréquente d'alcool, obésité à différents stades, manque d'activité physique (inactivité physique), violation du régime alimentaire (manger des aliments trop gras).

Un facteur héréditaire joue un rôle important dans le développement du cancer de l'intestin - les personnes dans la famille desquelles des cas de cancer de l'intestin diagnostiqué ont été enregistrés courent un risque accru.

Remarque: certains médecins et scientifiques estiment que même les maladies intestinales courantes (de nature inflammatoire) chez les parents peuvent être une raison de placer les patients à un risque accru de développer un cancer de l'intestin.

Les médecins recommandent aux personnes appartenant à un groupe à haut risque de contacter un spécialiste pour un examen, des examens préventifs réguliers et des recommandations en matière de nutrition diététique.

Les premiers signes de cancer de l'intestin

Il est conseillé de détecter les premiers signes de cancer intestinal à l'aide de méthodes instrumentales d'examen visuel des parois du gros intestin, par sondage ou par des méthodes de rayonnement, sans pénétrer dans l'organisme.

La base pour la nomination d'études instrumentales ou de laboratoire sont:

  • groupes à risque;
  • plus de 40 ans, mais il y a des cas de maladie à un plus jeune âge;
  • la présence de certains signes indiquant des lésions du tractus gastro-intestinal dans le contexte de toute autre symptomatologie, par exemple, une combinaison de troubles cardiaques et excréteurs dans le contexte de troubles intestinaux.

Un rôle très important dans cette période est joué par la vigilance oncologique compétente du médecin généraliste, car c'est le thérapeute dans 70 à 90% des cas vers lequel les gens se tournent dans les premiers stades de la maladie, souvent pour des raisons qui n'ont aucun rapport visible avec le cancer..

Le médecin pense généralement à la superposition possible de l'oncologie lorsque les sensations subjectives suivantes apparaissent ou s'intensifient chez un patient (au moins trois à la fois), notamment:

  • faiblesse générale;
  • fatiguabilité rapide;
  • douleur dans une zone anatomique spécifique de l'abdomen (voir ci-dessus l'anatomie intestinale);
  • perte progressive de poids corporel;
  • une augmentation légère mais persistante de la température corporelle;
  • sang ou mucus dans les selles;
  • matières fécales de couleur foncée (noire);
  • pâleur des muqueuses et de la peau;
  • manque de soulagement après des manipulations thérapeutiques efficaces.

Naturellement, ces signes ne sont pas une indication précise du cancer, vous devez toujours prendre en compte la méfiance du patient, le seuil individuel de sensibilité à la douleur et d'autres paramètres cliniquement importants pour le diagnostic. Lorsque le médecin confirme les plaintes du patient, le diagnostic est clarifié sur la base d'études cliniques, instrumentales et de laboratoire.

Il est inapproprié d'énumérer les principaux changements macro et microscopiques dans les parois intestinales que les médecins diagnostiques détectent lors des examens, car ces connaissances appartiennent à un.

Signes de cancer du côlon

Le cancer du côlon (en médecine, l'expression «côlon» est utilisée) se manifeste:

  • douleur dans l'abdomen (dans l'hypochondre, déplacée vers le côté droit ou gauche) qui a un caractère terne ou douloureux
  • des ballonnements, des bulles, une sensation de satiété, due aux spécificités du travail du côlon (l'eau est principalement absorbée), un amincissement des selles et de la diarrhée apparaissent
  • une occlusion intestinale se produit souvent (une sensation de douleur aiguë, des accès de nausées et de vomissements, qui peuvent contenir des fragments de matières fécales dans sa composition
  • des signes d'accumulation de liquide (ascite) dans la cavité abdominale peuvent apparaître, dont la pression excessive contribue au dysfonctionnement de tous les organes intra-abdominaux.

Signes de cancer rectal

Le cancer rectal est indiqué par:

  • l'apparition d'une fausse envie de vider les intestins (on les appelle ténesme)
  • écoulement de l'anus sous forme de pus, de mucus ou de sang
  • des crises de douleur intense dans le périnée et légèrement plus haut dans l'abdomen peuvent précéder ou accompagner l'acte de selles (causées par des lésions nerveuses)
  • en cas de dommages aux structures musculaires, il se produit une incapacité à retenir les gaz ou les matières fécales
  • le résultat de la constipation et de la présence prolongée de déchets dans la cavité rectale peut être une intoxication générale du corps (maux de tête, fatigue accrue, faiblesse) ou un processus inflammatoire.
  • en raison de la localisation proche de la dernière partie de l'intestin et des organes du système éducatif génito-urinaire, ils peuvent affecter le travail de ce dernier (inflammation de la vessie, incontinence urinaire).

Signes de cancer de l'intestin grêle

Le cancer de l'intestin grêle (en médecine, la formulation «intestin grêle» est utilisée) se manifeste principalement par des symptômes dyspeptiques:

  • crampes intestinales, nausées et vomissements, brûlures d'estomac, éructations, changement de goût
  • la douleur survient dans n'importe quelle zone de l'abdomen
  • le patient n'a pas d'appétit, il y a une aversion pour la nourriture
  • en cas de saignement, les selles peuvent devenir sombres.

Le médecin peut être alerté de toute manifestation d'une perturbation du fonctionnement du tractus gastro-intestinal, qui ne passe pas après la normalisation de la nutrition et le respect du régime. Si les symptômes persistent, un examen plus détaillé est nécessaire..

Symptômes du cancer de l'intestin chez les femmes et les hommes

Les signes de cancer de l'intestin chez les hommes et les femmes avec ce cours sont pratiquement les mêmes. Plus tard, si la tumeur progresse et se propage aux organes voisins, la prostate est affectée en premier chez les hommes et le vagin chez les femmes, l'espace rectal et le canal anal sont également affectés..

Dans ce cas, le patient commence à s'inquiéter de douleurs intenses dans l'anus, le coccyx, le sacrum, la région lombaire, les hommes ressentent des difficultés lors de la miction.

S'il s'agit d'oncologie, l'issue clinique n'est pas toujours favorable. Un néoplasme malin se manifeste chez la femme après 35 ans, avec la forme principale, il ne propage pas de métastases dans l'utérus. Au début, le patient présente une faiblesse générale dans tout le corps et des signes classiques de dyspepsie, puis des signes spécifiques d'une tumeur intestinale apparaissent. Il:

  • douleur récurrente lors des selles;
  • échec du cycle menstruel;
  • sang dans les selles;
  • miction perturbée;
  • perte de poids drastique, manque d'appétit;
  • impuretés sanguines dans la portion quotidienne de l'urine;
  • aversion pour les aliments gras et frits.

Les stades tardifs du cancer de l'intestin sont caractérisés par l'ajout de symptômes généraux aux symptômes locaux. Il y a des signes d'oncologie intestinale:

  • La peau devient sèche et pâle.
  • Étourdissements et maux de tête fréquents.
  • Faiblesse et fatigue du patient.
  • Perte de poids et gaspillage déraisonnables.
  • Lésions d'autres systèmes et organes du corps.
  • Faible présence de sang dans le corps, faible taux de protéines dans celui-ci.

Étapes

Dans le cancer de l'intestin, les étapes du processus pathologique sont déterminées en fonction de plusieurs paramètres, notamment l'intensité de la croissance de la tumeur primaire, la gravité des symptômes et la présence de métastases dans des organes distants. Dans la pratique médicale, la classification la plus utilisée prend en compte 4 étapes du processus oncologique. Certains cliniciens distinguent également le stade 0, qui se caractérise par la présence d'une accumulation de cellules à structure atypique et la capacité à se diviser rapidement.

  1. Au stade 1 du processus pathologique, commence la dégénérescence maligne de la tumeur existante, qui s'accompagne de son augmentation rapide de taille. La formation n'a pas encore quitté les parois de la zone intestinale touchée. Les métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et aucune douleur ne sont observées. Pendant cette période de développement du cancer, les patients peuvent développer périodiquement des signes d'un trouble alimentaire léger. La coloscopie à ce stade de la formation de la tumeur vous permet de l'identifier.
  2. Au stade 2, la formation maligne atteint une taille de 2 à 5 cm et s'étend sur toute la profondeur de la paroi intestinale. Les signes de l'apparition de métastases tumorales sont toujours absents. La gravité des troubles du système digestif est aggravée. Toute méthode de recherche instrumentale peut révéler un néoplasme.
  3. Au stade 3 du processus oncologique, une augmentation de l'activité des cellules à structure atypique se produit. Cela conduit à une augmentation rapide de la taille de la tumeur existante. Il commence à se propager à l'extérieur des intestins, affectant les ganglions lymphatiques et les organes internes voisins. Les symptômes de lésions du tractus gastro-intestinal deviennent prononcés.
  4. Le stade 4 le plus dangereux est le cancer intestinal. Elle se caractérise par la croissance rapide du tissu tumoral et des métastases vers des organes distants. La gravité des manifestations symptomatiques du processus pathologique devient critique. De plus, le corps humain est empoisonné par des substances toxiques sécrétées par la tumeur. Les perturbations dans le travail de tous les systèmes corporels se multiplient.

Métastases

Cancer intestinal le plus souvent métastases au foie, il y a des cas fréquents de lésions des ganglions lymphatiques de l'espace rétropéritonéal, du péritoine lui-même, des organes abdominaux, des ovaires, des poumons, des glandes surrénales, du pancréas, des organes pelviens et de la vessie.

  • Lorsqu'un cancer de l'intestin métastase au foie, le pronostic dépend du stade de son développement, de la gravité des lésions hépatiques, du nombre de néoplasmes malins, ainsi que de l'état général du patient lui-même. En moyenne, 50% de ces patients ont une espérance de vie de six à neuf mois.
  • La moitié des patients atteints d'un cancer de l'intestin de stade IV qui ont une seule métastase hépatique peuvent vivre encore 2 à 2,5 ans. Le taux de survie à cinq ans est inférieur à 1%.

Diagnostique

Il est extrêmement important de diagnostiquer le cancer de l'intestin aux premiers stades de la maladie, car la maladie progresse lentement et des mesures rapides peuvent éliminer complètement le cancer de l'intestin s'il n'est pas allé trop loin. Le diagnostic est posé après la réalisation des études suivantes:

  • Diagnostic aux rayons X de l'intestin (irrigoscopie). Il s'agit d'un examen aux rayons X des parois intestinales après l'introduction d'une substance radio-opaque au moyen d'un lavement, pour lequel une suspension de baryum est utilisée.
  • Rétromanoscopie. L'étude de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 30 cm est réalisée avec un dispositif spécial qui permet au médecin de voir la paroi intestinale.
  • Coloscopie. Examen de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 100 cm.
  • Examen de laboratoire des matières fécales pour le sang occulte.
  • Le scanner, l'IRM peuvent déterminer la localisation de la tumeur, ainsi que la présence ou l'absence de métastases.

Traitement

Tout le monde doit comprendre que les méthodes de traitement traditionnelles ne peuvent guérir le cancer. De tels remèdes ne peuvent que réduire l'intensité de la manifestation des symptômes, mais ils n'affectent pas la croissance des cellules malignes. Il est beaucoup plus prudent, en cas de suspicion de cancer de l'intestin, de demander l'aide d'un spécialiste qui aidera à se débarrasser de la pathologie à ses débuts..

La médecine moderne est capable de mener une thérapie efficace pour le cancer intestinal, mais une condition très importante est nécessaire: la pathologie doit être détectée à un stade précoce. Lorsqu'ils sont diagnostiqués avec un cancer avancé, seulement la moitié des patients ont une chance de se débarrasser de la maladie. C'est malheureux car aujourd'hui, moins d'un quart des patients reçoivent des soins en temps opportun. Par conséquent, dans notre pays, plus de 35 000 personnes meurent chaque année d'un cancer intestinal..

Méthodes chirurgicales

Si la tumeur peut être détectée à un stade précoce, elle peut être retirée chirurgicalement, suivie d'une restauration complète de la perméabilité intestinale. Après cela, les intestins pourront remplir pleinement leurs fonctions et, en conséquence, la possibilité de défécation de manière naturelle demeure. Et cette circonstance permet au patient de vivre confortablement même après un traitement chirurgical..

Cependant, dans certains cas, les foyers du processus malin sont situés de telle manière que la restauration de la perméabilité intestinale complète après leur retrait est impossible. Avec cette évolution des événements, le chirurgien amène l'extrémité de l'intestin sain à la surface abdominale. Ce processus est appelé placement de colostomie en chirurgie. Après cela, le patient est obligé d'utiliser des sacs de colostomie jetables, ce qui assure au moins partiellement une existence normale.

Radiothérapie et chimiothérapie

La méthode d'influence sur le processus à l'aide de rayonnements ionisants et de préparations chimiques permet d'éviter les métastases, ainsi que d'arrêter la croissance de la tumeur pendant une longue période. Cette technique peut être utilisée à la fois en période postopératoire et en l'absence de possibilité de traitement chirurgical..

Prévisions pour la vie

Combien de temps vivez-vous après un traitement contre le cancer du côlon? En médecine, le terme «survie à cinq ans» est accepté, il s'agit de données statistiques indiquant le nombre de patients ayant vécu plus de 5 ans après le traitement avec un résultat positif. L'indicateur dépend de nombreux facteurs, principalement du stade du cancer auquel le traitement a commencé:

  • Première étape - environ 95% des patients vivent plus de 5 ans.
  • Deuxième étape - environ 75% des patients vivent plus de 5 ans.
  • Troisième étape - environ 50% des patients vivent plus de 5 ans.
  • Stade quatre (avec métastases) - environ 5% des patients vivent plus de 5 ans.

Vous devez comprendre que tous ces indicateurs sont très moyens, qui dépendent en outre de nombreux facteurs d'accompagnement:

  • l'âge du patient,
  • l'état de son système immunitaire,
  • la présence de pathologies concomitantes.

Et la principale chose à retenir est que la probabilité de vaincre complètement le cancer intestinal existe quel que soit le stade auquel il a été diagnostiqué. Dans le même temps, le temps est à la fois partenaire et ennemi du patient. S'il est utilisé de manière rationnelle, le résultat de la thérapie est susceptible d'être positif..

La prévention

Pour prévenir le développement du cancer, vous devez:

  1. Traitez immédiatement les maladies précancéreuses qui provoquent une inflammation du gros intestin (le plus souvent, elle se développe en raison de la colite et de la maladie de Crohn).
  2. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de l'intestin doivent être examinées périodiquement dans une clinique spécialisée..
  3. Incluez autant de plats de légumes et de fruits que possible dans votre alimentation. Leur teneur élevée en fibres alimentaires et en fibres végétales contribuera à un nettoyage rapide et efficace de l'intestin.
Karina

un sujet très difficile et effrayant quand il concerne quelqu'un de vos amis ou parents. L'essentiel dans le diagnostic est de survivre au premier choc et d'agir. Maintenant, presque tout est opérationnel et il y a une chance de sauver une personne. En général, dans tous les cas, un diagnostic rapide augmente considérablement les chances de faire face à la maladie. Un ancien camarade de classe a parlé de son ami, qui a suivi il y a quelques mois un traitement avec un diagnostic de cancer intestinal en Allemagne, à la clinique Helios, puis une période de réhabitation - maintenant il est déjà à Moscou, chez lui. selon un camarade, comme toutes les règles. un traitement organisé via le site de réservation en ligne des cliniques medigo, et la clinique elle-même est très célèbre, avec un bon nom et une bonne réputation. Il a aimé tous les médecins, en général, la qualité du service et le résultat est satisfait, espérons que cela ne l'affectera plus. mais il a eu le stade 1... bien sûr, plus tôt la maladie est attrapée, mieux c'est... je vous souhaite à tous force et santé...

Le cancer du côlon est de six ans plus jeune

Si dans les années 2000, l'incidence chez les patients de moins de 50 ans a baissé, après 2011, au contraire, elle augmente et l'âge médian au diagnostic a diminué..

Depuis les années 1980, l'âge médian des patients atteints de cancer colorectal est passé de 72 à 66 ans, selon les statistiques publiées par l'American Cancer Society dans CA: Cancer Journal for Clinicians..

Le cancer du côlon est l'un des cancers les plus fréquemment diagnostiqués aujourd'hui. Aux États-Unis, il occupe la troisième place et détient avec confiance le même bronze parmi les causes de décès par cancer..

Au cours de la première décennie du nouveau siècle, il a été possible de réduire l'incidence de la morbidité chez les personnes de plus de 50 ans, car le système de dépistage intestinal mis en place permettait de détecter à temps les conditions précancéreuses et de recevoir leur traitement. Cependant, si depuis 2011, selon les scientifiques, il était possible de voir une diminution du nombre de cas de cancer chez les personnes âgées de 65 ans et plus, alors dans les tranches d'âge «plus jeunes», les choses ne sont pas si roses..

Nouveaux cas et décès de cancer colorectal prévus aux États-Unis pour 2020 / Siegel, Miller et al., CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2020

Ainsi, chez les personnes âgées de 50 à 64 ans de 2011 à 2016, l'incidence du cancer colorectal a augmenté de 1% par an. Parmi ceux qui n'ont pas encore eu 50 ans, ce chiffre pour la même période a augmenté de 2,2%. La nature des pathologies a également changé: si auparavant la principale augmentation de l'incidence était principalement due à des tumeurs rectales, il y a eu depuis 2012 une augmentation régulière des tumeurs du côlon distal et proximal..

Les scientifiques prévoient que 18000 cas de cancer de l'intestin seront diagnostiqués chez des patients de moins de 50 ans aux États-Unis seulement en 2020, soit 49 nouveaux cas par jour. Le taux de mortalité attendu dans ce groupe d'âge est de 3640 personnes par an (environ 10 décès par jour), principalement en raison d'un diagnostic tardif. Les tumeurs métastatiques seront retrouvées chez environ 26% des personnes de moins de 50 ans (à titre de comparaison: dans la tranche d'âge des 65 ans et plus, ce chiffre n'est que de 19%).

Incidence et taux de mortalité de tous les types de cancer colorectal, de cancer du côlon et de cancer rectal, respectivement, pour 100 000 personnes (données pour 2012-2017) / Siegel, Miller et al., CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2020

La dynamique de la mortalité due aux tumeurs intestinales montre la même tendance que dans le cas de la morbidité: un déclin rapide dans les groupes plus âgés et une augmentation régulière chez les patients plus jeunes. Entre 2008 et 2017, les taux de mortalité ont diminué de 3% par an chez les personnes âgées de 65 ans et plus, mais seulement de 0,6% chez les personnes âgées de 50 à 64 ans. En revanche, chez les personnes âgées de 50 ans et moins, la mortalité a augmenté de 1,3% par an.

La baisse de la mortalité globale par cancer colorectal d'environ 3% par an au cours des années 2000 a ralenti à 1,8% entre 2012 et 2017. Fait intéressant, une tendance à la baisse de la mortalité par cancer colorectal chez les femmes a commencé dès les années 1940, tandis que chez les hommes, elle s'est produite près de quatre décennies plus tard. Cependant, au cours des trois dernières décennies, les tendances pour les deux sexes ont été presque identiques..

Les différences de prévalence des facteurs de risque de cancer tels que le tabagisme et le surpoids, ainsi que l'accès à des soins de santé de haute qualité, entraînent de grandes différences dans les taux. Ainsi, le taux d'incidence en 2012-2016 parmi les résidents des îles Asie-Pacifique était d'environ 30 cas pour 100 000 personnes, parmi les représentants de la race négroïde - 46 pour 100 000 et parmi la population indigène d'Alaska - 89 cas pour 100 000 personnes. Soit dit en passant, ce sont les Amérindiens qui sont le seul groupe racial dans lequel le taux de mortalité global ne diminue pas du tout..

«Alors que l'incidence et la mortalité globales du cancer colorectal continuent de baisser, ces progrès sont de plus en plus limités aux groupes plus âgés et éclipsés par d'énormes différences», a déclaré l'auteur principal de l'étude, Rebecca Siegel. "Malheureusement, les outils qui sont très efficaces pour réduire le fardeau de cette maladie ne sont pas pleinement utilisés.".

Données sur l'incidence du cancer colorectal pour divers groupes d'âge pour 2012-2016 aux États-Unis (des données plus détaillées pour le groupe d'âge des 50-59 ans sont présentées séparément) / Siegel, Miller et al., CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2020

Ainsi, selon Siegel, une personne sur trois âgée de 50 ans et plus ne subit pas de dépistage du cancer, et nombre d'entre elles n'ont jamais subi une telle procédure..

«Nous pourrions sauver d'innombrables vies en élargissant l'accès au dépistage dans les zones rurales et à faible revenu [par habitant] et en encourageant les cliniciens de soins primaires à dépister tous les patients âgés de 45 ans et plus», ajoute Siegel. «Un diagnostic rapide chez les patients plus jeunes reste essentiel, car nous essayons de comprendre pourquoi le cancer colorectal augmente chez les personnes plus jeunes et d'âge moyen.».

Cancer de l'intestin à un jeune âge

Le cancer de l'intestin fait référence aux cancers qui se forment dans le côlon et l'intestin grêle. Cela se produit chez les hommes et les femmes. Les signes de cancer intestinal sont plutôt mineurs au stade initial.

Une tumeur maligne se forme sur les surfaces muqueuses de l'intestin et le plus souvent le néoplasme apparaît dans le gros intestin, il y a des cas où il se trouve dans le sigmoïde, le rectum, le côlon ou le caecum. Le pronostic de la survie des patients atteints de tout cancer dépend du stade auquel il a été détecté. Plus tôt une tumeur peut être détectée, plus le patient a de chances de guérir complètement..

Pourquoi le cancer intestinal se développe, quels sont les premiers signes de la maladie et quelles méthodes de prévention existent - nous examinerons plus en détail dans l'article.

Cancer du colon

Le cancer de l'intestin est une transformation maligne de l'épithélium qui peut affecter n'importe lequel des segments de l'intestin..

Les plus sensibles à cette maladie sont les personnes du groupe d'âge après 45 ans, les hommes et les femmes dans la même mesure, tous les 10 ans, l'incidence augmente de 10%. Le cancer de l'intestin diffère par sa structure histologique, dans 96% des cas, il se développe à partir de cellules glandulaires de la membrane muqueuse (adénocarcinome).

En fonction de l'emplacement de la tumeur, il y a:

  • Cancer de l'intestin grêle. C'est assez rare, dans environ 1 à 1,5% des cas de tous les cancers du tube digestif. Les personnes âgées et séniles sont principalement malades, la maladie touche plus souvent les hommes que les femmes. De toutes les parties de l'intestin grêle, les tumeurs préfèrent être localisées dans le duodénum, ​​moins souvent dans le jéjunum et l'iléon.
  • Cancer du colon. Le nombre prédominant de tumeurs dans cette zone se situe dans le sigmoïde et le rectum. Chez les personnes qui préfèrent la viande, la pathologie est observée plus souvent que chez les végétariens..

Il faut environ 5 à 10 ans pour qu'un cancer de l'intestin se développe à partir d'un polype, par exemple, dans le côlon. Une tumeur intestinale se développe à partir d'un petit polype, dont les symptômes aux premiers stades sont caractérisés par des symptômes lents.

Il peut se manifester, par exemple, par un tractus gastro-intestinal dérangé, qui distrait du cancer primaire, car beaucoup ne font pas attention à l'inconfort dans l'intestin avec un trouble, ne sachant pas quelles douleurs peuvent survenir dans le cancer de l'intestin, et donc la diarrhée est traitée.

Causes d'occurrence

Raisons du développement du cancer de l'intestin:

  1. Âge avancé. Ici, l'âge d'une personne joue un rôle important. Selon les statistiques, les maladies intestinales touchent les personnes âgées de 50 ans et plus.
  2. Maladies intestinales. Surtout, les personnes souffrant de pathologies inflammatoires de l'intestin sont exposées à cette maladie..
  3. Mauvais mode de vie. Si vous visitez le forum médical, ces facteurs incluent une alimentation malsaine, y compris un pourcentage important de la consommation de graisses et de produits d'origine animale, le tabagisme, l'utilisation de boissons fortes.
  4. Facteur héréditaire. Une personne court un risque accru lorsque ses proches souffrent de diverses formes de maladies intestinales.

Chez les hommes, selon les statistiques, il s'agit du deuxième cancer le plus fréquent après le cancer du poumon, et chez les femmes, du troisième. Le risque de développer un cancer augmente avec l'âge. En médecine, il existe une telle définition du cancer de l'intestin - cancer colorectal.

Premiers signes

Avec le diagnostic spécifié, les cellules cancéreuses se forment et se développent dans le corps, leur présence provoque l'apparition d'une tumeur maligne. Il est presque impossible de déterminer leur présence à un stade précoce, car les premiers symptômes du cancer de l'intestin sont similaires à l'indigestion classique, les problèmes digestifs.

Afin de ne pas manquer l'apparition de la maladie, il convient de considérer plus attentivement les signes suivants:

  • sensation de lourdeur dans l'abdomen, non associée à la prise de nourriture;
  • manque d'appétit, perte de poids soudaine;
  • aversion pour les aliments gras frits;
  • signes de dyspepsie;
  • diarrhée alternant avec une constipation prolongée;
  • signes d'anémie;
  • sang pendant les selles et dans les selles.

Le principal problème des tumeurs cancéreuses est l'absence de symptômes spécifiques aux premiers stades, par conséquent, les patients vont chez le médecin à 3-4 stades, lorsque les options de traitement sont déjà limitées..

Les étapes de développement

Il existe cinq étapes distinctes dans le développement du cancer de l'intestin. L'absence complète ou la faible gravité des manifestations est observée jusqu'au deuxième stade (dans de rares cas, même jusqu'au troisième). Dans les troisième et quatrième étapes, le patient développe une douleur intense, le forçant à consulter un médecin.

Stades du cancer de l'intestin:

  • Le stade 0 est caractérisé par la présence d'une petite accumulation de cellules atypiques qui se distinguent par leur capacité à se diviser rapidement et peuvent renaître en cellules cancéreuses. Le processus pathologique est limité aux limites des muqueuses.
  • Stade 1 - une croissance assez rapide d'une tumeur cancéreuse commence, elle ne dépasse pas les parois de l'intestin jusqu'à ce que des métastases puissent se former. Parmi les symptômes, il peut y avoir des troubles du tube digestif auxquels le patient ne prête pas suffisamment attention. À ce stade, lors de l'examen du patient par coloscopie, il est déjà possible de détecter l'apparition d'une néoplasie..
  • Au stade 2, la tumeur atteint 2 à 5 cm et commence à pénétrer dans les parois intestinales.
  • Le stade 3 est caractérisé par une augmentation de l'activité des cellules cancéreuses. La tumeur augmente rapidement de taille, pénètre dans la paroi intestinale. Les cellules cancéreuses envahissent les ganglions lymphatiques. Les organes et tissus voisins sont également affectés: des lésions régionales y apparaissent..
  • Au stade 4, la tumeur atteint sa taille maximale, donne des métastases à des organes distants. Il y a un dommage toxique au corps par les déchets d'un néoplasme malin. En conséquence, le fonctionnement de tous les systèmes est perturbé..

L'espérance de vie est déterminée par la taille du néoplasme et sa capacité à se localiser. Les cellules tumorales qui se sont propagées dans la couche superficielle de l'épithélium permettent à 85% des patients de survivre. Avec la couche musculaire affectée, la situation est aggravée - le taux de survie ne dépasse pas 67%.

Conformément à la classification internationale, il existe:

  • Adénocarcinome;
  • Cancer colloïdal;
  • Cellule cricoïde;
  • Squamous;
  • Formes indifférenciées et non classifiées.

Le plus souvent (environ 80% des cas), un adénocarcinome est diagnostiqué - un cancer glandulaire qui provient de l'épithélium de la muqueuse intestinale. Ces tumeurs sont très modérément et peu différenciées, ce qui détermine le pronostic. Le carcinome à cellules cricoïdes affecte souvent les jeunes et le carcinome épidermoïde est souvent localisé dans le rectum.

Symptômes du cancer de l'intestin: manifestation chez l'adulte

Les signes de cancer de l'intestin apparaissent tardivement au cours de la maladie. Les symptômes de l'oncologie intestinale aux premiers stades sont lents, presque invisibles. Mais vous devez y prêter attention afin d'exclure des conséquences irréversibles..

Symptômes du cancer du côlon selon le type:

  1. Avec l'oncologie sténotique, la constipation et les coliques apparaissent en raison d'un rétrécissement de la lumière. De plus, au premier stade du cancer, une personne souffre de ballonnements et de flatulences avec soulagement des selles..
  2. Signes de cancer intestinal de type entérocolite - selles constamment changeantes de la diarrhée à la constipation et vice versa.
  3. L'aspect dyspeptique se caractérise par des éructations constantes accompagnées de brûlures d'estomac et l'apparition d'amertume dans la bouche..
  4. L'oncologie pseudo-inflammatoire entraîne des nausées accompagnées de vomissements, de frissons, de fièvre et de douleurs intolérables.
  5. Les symptômes du cancer de l'intestin de type cystite sont l'apparition de sang en urinant avec douleur.
  • assez souvent, avec le développement d'une tumeur maligne dans l'intestin, les patients ressentent une sensation de satiété, même après un voyage réussi aux toilettes;
  • certains ont une perte de poids brutale inexpliquée, malgré le fait que le régime et le régime habituels sont respectés;
  • la présence d'impuretés sanguines dans les fèces peut également indiquer le développement d'un processus oncologique dans l'intestin;
  • les premiers signes d'oncologie intestinale sont généralement légers, ils peuvent donc être confondus avec un malaise général (somnolence, faiblesse générale, fatigue) ou des troubles digestifs. Cependant, avec l'aggravation du processus, ils deviennent plus prononcés et complétés.

Les signes du cancer de l'intestin sont déterminés par la concentration de la tumeur et le stade de son développement. Si la tumeur a affecté la partie droite de l'organe, les symptômes suivants se produisent:

  • la diarrhée;
  • la présence de sang dans les selles;
  • sensations douloureuses dans l'abdomen;
  • anémie.

Le développement d'une tumeur dans le côté gauche de l'intestin:

  • Le patient se plaint de constipation constante, de difficulté à excréter les selles, de ballonnements.
  • Il y a une alternance fréquente de selles molles avec constipation, par rétrécissement et relaxation de la lumière du côlon.
  • L'excrétion des matières fécales se produit avec une grande difficulté, souvent avec du sang et du mucus, accompagnée de sensations douloureuses.
  • Constipation, diarrhée;
  • Problèmes digestifs - flatulences, ballonnements, grondements;
  • La présence de sang dans les selles;
  • Douleur abdominale
  • Perte de poids;
  • Fausse envie ou ténesme;

Avec des complications sous la forme:

un certain nombre d'autres symptômes sont ajoutés.

  • douleurs abdominales récurrentes accompagnées d'un "goût cuivré";
  • vomissements et nausées;
  • perte de poids;
  • anémie;
  • dysfonctionnement hépatique.
  • l'apparition dans les matières fécales d'impuretés de sang, de pus, de mucus;
  • fausse envie de vider;
  • intoxication du corps;
  • flatulence;
  • douleur aiguë lors des selles.

Symptômes du cancer de l'intestin chez les femmes et les hommes

Les signes de cancer de l'intestin chez les hommes et les femmes avec ce cours sont pratiquement les mêmes. Plus tard, si la tumeur progresse et se propage aux organes voisins, la prostate est affectée en premier chez les hommes et le vagin chez les femmes, l'espace rectal et le canal anal sont également affectés..

Dans ce cas, le patient commence à s'inquiéter de douleurs intenses dans l'anus, le coccyx, le sacrum, la région lombaire, les hommes ressentent des difficultés lors de la miction.

S'il s'agit d'oncologie, l'issue clinique n'est pas toujours favorable. Un néoplasme malin se manifeste chez la femme après 35 ans, avec la forme principale, il ne propage pas de métastases dans l'utérus. Au début, le patient présente une faiblesse générale dans tout le corps et des signes classiques de dyspepsie, puis des signes spécifiques d'une tumeur intestinale apparaissent. Il:

  • douleur récurrente lors des selles;
  • échec du cycle menstruel;
  • sang dans les selles;
  • miction perturbée;
  • perte de poids drastique, manque d'appétit;
  • impuretés sanguines dans la portion quotidienne de l'urine;
  • aversion pour les aliments gras et frits.

Les stades tardifs du cancer de l'intestin sont caractérisés par l'ajout de symptômes généraux aux symptômes locaux. Il y a des signes d'oncologie intestinale:

  • La peau devient sèche et pâle.
  • Étourdissements et maux de tête fréquents.
  • Faiblesse et fatigue du patient.
  • Perte de poids et gaspillage déraisonnables.
  • Lésions d'autres systèmes et organes du corps.
  • Faible présence de sang dans le corps, faible taux de protéines dans celui-ci.

L'apparition de métastases

Cancer intestinal le plus souvent métastases au foie, il y a des cas fréquents de lésions des ganglions lymphatiques de l'espace rétropéritonéal, du péritoine lui-même, des organes abdominaux, des ovaires, des poumons, des glandes surrénales, du pancréas, des organes pelviens et de la vessie.

Les circonstances suivantes deviennent des facteurs défavorables pour la prévision:

  • une tumeur qui se développe dans le tissu adipeux;
  • cellules cancéreuses à faible degré de différenciation;
  • côlon avec perforation;
  • la transition du cancer primaire vers les organes et tissus «du voisinage» et vers les grosses veines, fermant leur lumière;
  • concentration élevée d'antigène cancéreux embryonnaire dans le plasma avant la chirurgie. Elle a été associée à un risque accru de récidive quel que soit le stade du cancer..

Les patients présentant des métastases sont divisés en deux groupes:

  • les patients avec des métastases uniques;
  • patients avec plusieurs métastases (plus de 3).

Diagnostique

La recherche diagnostique commence par une clarification détaillée de la nature des plaintes, la clarification de la présence de patients atteints d'un cancer colonorectal chez les proches. Une attention particulière est accordée aux patients présentant des processus intestinaux inflammatoires antérieurs, des polypes.

Ensuite, le médecin effectue un examen, une palpation (parfois la tumeur peut être ressentie à travers la paroi abdominale). Dans tous les cas, dès l'examen initial, le médecin procède à un examen numérique du rectum.

Dans les premiers stades, toute gêne même légère dans l'abdomen, qui est complétée par des modifications du test sanguin et de l'âge du patient supérieur à 50 ans, peut parler de la présence d'un cancer de l'intestin..

Caractéristiques du test sanguin:

  • une diminution du taux d'hémoglobine et du nombre de globules rouges;
  • une augmentation du taux de leucocytes;
  • ESR élevé;
  • la présence d'impuretés sanguines (sang occulte) dans les selles;
  • augmentation de la coagulation sanguine;
  • Marqueurs tumoraux.

Le diagnostic est posé après la réalisation des études suivantes:

  • Diagnostic aux rayons X de l'intestin (irrigoscopie). Il s'agit d'un examen aux rayons X des parois intestinales après l'introduction d'une substance radio-opaque au moyen d'un lavement, pour lequel une suspension de baryum est utilisée.
  • Rétromanoscopie. L'étude de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 30 cm est réalisée avec un dispositif spécial qui permet au médecin de voir la paroi intestinale.
  • Coloscopie. Examen de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 100 cm.
  • Examen de laboratoire des matières fécales pour le sang occulte.
  • Le scanner, l'IRM peuvent déterminer la localisation de la tumeur, ainsi que la présence ou l'absence de métastases.

Comment les personnes atteintes d'un cancer de l'intestin sont-elles traitées??

Pour se débarrasser du cancer, différentes méthodes sont utilisées: la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Le traitement du cancer rectal, comme toute autre tumeur maligne, est un processus très difficile et long. Les meilleurs résultats sont obtenus par chirurgie, au cours de laquelle la tumeur et les tissus environnants sont retirés..

Avec le diagnostic opportun de la maladie, une intervention chirurgicale est réalisée avec un rétomanoscope, qui est inséré dans le rectum par l'anus. Au dernier stade de l'évolution de la maladie, une entrée chirurgicale étendue est utilisée. Parfois en oncologie intestinale, les patients sont partiellement coupés de cet organe.

Après la chirurgie, les deux parties de l'intestin sont cousues ensemble. S'il est impossible de les connecter, l'une des parties de l'intestin est retirée du péritoine.

Le traitement comprend également:

  • La radiothérapie, lorsque les rayons X sont utilisés pour inhiber la croissance tumorale et provoquer la mort des cellules cancéreuses.
  • Radiothérapie - comme étape préparatoire au traitement chirurgical. Il est montré dans la période postopératoire..
  • Chimiothérapie - implique l'introduction de médicaments cytostatiques qui ont un effet néfaste sur les tumeurs. Malheureusement, ces médicaments affectent également négativement les cellules saines du corps, c'est pourquoi la chimiothérapie a de nombreux effets secondaires désagréables: perte de cheveux, nausées et vomissements indomptables..

La chimiothérapie est utilisée par voie systémique, avant ou après la chirurgie. Dans certains cas, une administration locale aux vaisseaux sanguins alimentant les métastases est indiquée. Le principal médicament utilisé pour la chimiothérapie est le 5-fluorouracile. En plus de cela, d'autres cytostatiques sont utilisés - capécitabine, oxaliplastine, irinotécan et autres. Pour renforcer leur action, des immunocorrecteurs sont prescrits (interférogènes, stimulants de l'immunité humorale et cellulaire).

Le pronostic du cancer de l'intestin dépend du stade auquel la maladie a été détectée. Ainsi, avec les formes initiales de la tumeur, les patients vivent longtemps et le taux de survie à cinq ans atteint 90%, tandis qu'en présence de métastases, il ne laisse pas plus de 50%. Le pronostic le plus défavorable dans les cas avancés, ainsi que dans les lésions importantes du rectum, en particulier dans la partie distale.

Combien vivent à différents stades du cancer de l'intestin?

  1. Le stade initial (difficile à diagnostiquer) est une garantie qu'un résultat positif atteindra un taux de survie de 90 à 95%, si, bien sûr, l'intervention chirurgicale a réussi.
  2. Dans la deuxième étape, la progression du néoplasme et sa propagation aux organes adjacents laisse une chance de survie pour 75% des patients. Autrement dit, aux patients qui ont subi avec succès une chirurgie et une radiothérapie.
  3. Au troisième stade, la taille de la tumeur est critique; de ​​plus, elle se développe en ganglions lymphatiques régionaux. 50% des patients parviennent à survivre.
  4. La quatrième étape ne garantit pratiquement pas un résultat positif. Seulement 5% parviennent à survivre avec un néoplasme malin qui s'est développé dans des organes individuels et des tissus osseux, qui a formé des métastases étendues.

La prévention

Les maladies oncologiques sont insidieuses et imprévisibles. La prévention doit être envisagée pour les personnes qui ont une prédisposition héréditaire au cancer ou qui ont des maladies établies qui peuvent se transformer en cancer, ainsi que pour toutes les personnes de plus de 40 ans..

Des directives générales s'appliquent aux ajustements de style de vie, notamment:

  • Augmentation de l'activité physique;
  • Enrichissement de l'alimentation avec des aliments contenant des fibres;
  • Cesser de mauvaises habitudes (fumer, boire de l'alcool).

Le cancer de l'intestin est une maladie dangereuse qui peut être évitée en observant des mesures préventives et en effectuant un diagnostic complet du corps 1 à 2 fois par an. Si vous ou vos proches présentez les symptômes décrits dans cet article, assurez-vous de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue et faites-vous diagnostiquer..

Le cancer de l'intestin est une affection pathologique caractérisée par une transformation maligne de la couche glandulaire supérieure de l'épithélium. Ces tumeurs sont localisées principalement dans les parties droites, coliques et sigmoïdes de l'intestin..

Un groupe à risque spécial pour le développement de ces néoplasmes comprend les personnes de plus de 50 ans. Les jeunes patients (moins de 25 ans) ne représentent pas plus de 7% des cas. Ce type d'oncologie se classe au 2e rang des statistiques de prévalence de ce type de pathologie. Le cancer de l'intestin a une évolution défavorable.

En fonction de la structure morphologique et du degré de différenciation des tissus dégénérés malins, on distingue les types suivants de pathologies intestinales oncologiques:

  • adénocarcinome;
  • cancer de la chevalière;
  • tumeur colloïdale;
  • carcinome squameux;
  • lymphome;
  • les sarcomes;
  • tumeurs indifférenciées.

Ces types morphologiques de tumeurs sont plus fréquents chez les femmes. Le déroulement du cancer de l'intestin dépend de la nature de la croissance de la formation maligne. Selon ce paramètre, tous les types de tumeurs sont divisés en:

Les formations malignes des membranes aveugles et droites de l'intestin se distinguent par un type de croissance exophytique, dans lequel la tumeur est dirigée dans la lumière de cet organe. Dans la vieillesse, ce type de cancer est le plus courant..

Dans la plupart des cas, la moitié gauche du gros intestin est affectée par des tumeurs qui diffèrent par le type de croissance endophytique. L'éducation dans ce cas pénètre dans la paroi intestinale..

Le type mixte de croissance du cancer est caractérisé par un fort rétrécissement de la lumière et une déformation de la zone touchée. La tumeur se développe à la fois dans la lumière intestinale et à l'intérieur des parois.

Symptômes courants

Les manifestations cliniques de l'oncologie intestinale sont variables. Les signes de la maladie dépendent en grande partie de l'emplacement et de la taille de la formation. Les premiers symptômes du cancer de l'intestin ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas déterminer avec précision la présence d'une pathologie oncologique.

Tout d'abord, des signes toxiques-anémiques apparaissent, qui sont considérés comme des symptômes de lésions des muqueuses intestinales. Cela devient la raison de la formation de défauts d'organes, à travers lesquels l'infection pénètre, et des substances nocives pénètrent dans le sang par des capillaires endommagés, ce qui conduit à une intoxication générale du corps, exprimée par des manifestations telles que:

  • mal de crâne;
  • fatiguabilité rapide;
  • courbatures et douleurs dans les articulations;
  • anémie;
  • diminution de l'appétit;
  • diminution des taux d'hémoglobine;
  • épaississement du sang;
  • pâleur des muqueuses;
  • suintant du sang dans les selles.

En raison d'un tel ensemble de symptômes, cette maladie peut être facilement confondue avec des manifestations d'empoisonnement, des pathologies des articulations et des voies respiratoires supérieures..

À l'avenir, à mesure que la tumeur maligne augmente dans le gros intestin, des symptômes de lésions inflammatoires de grandes zones des muqueuses de l'organe peuvent apparaître. Dans ce cas, les symptômes d'intoxication générale sont complétés par divers troubles de la fonction intestinale, notamment les suivants:

  • augmentation de la température corporelle (plus de 38 ° C);
  • ballonnements;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • impuretés de pus, de sang ou de mucus dans les selles.

Lorsque la tumeur se développe dans la lumière, des symptômes d'obstruction intestinale commencent à apparaître. Le cancer de l'intestin peut être indiqué par des troubles des selles. La constipation ne peut pas être soulagée même par l'utilisation de lavements et de laxatifs. Le patient se plaint d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen et de grondement dans les intestins avec la progression du cancer.

Les symptômes de la pathologie sont aggravés après avoir mangé, surtout s'il est difficile à digérer. Dans les derniers stades du processus pathologique, les troubles dyspeptiques augmentent. La constipation et la diarrhée deviennent courantes, ce qui indique une violation de la motilité intestinale. Dans les derniers stades de l'oncologie intestinale, des douleurs abdominales persistantes apparaissent, qui sont douloureuses dans la nature sans localisation claire.

Premiers signes

Il n'est pas possible de déterminer indépendamment le cancer avant même l'apparition de symptômes prononcés. Cela est dû au fait que les signes de pathologie ne sont pas spécifiques et peuvent indiquer un certain nombre d'autres troubles. Pour déterminer les premiers symptômes de l'oncologie intestinale à un stade précoce, il est conseillé d'utiliser des méthodes instrumentales de visualisation des parois de l'organe par sondage ou irradiation. Le médecin soupçonne le développement du processus oncologique si le patient présente de tels premiers signes de cancer intestinal à un stade précoce, tels que:

  • changement de couleur des matières fécales en sombre;
  • faiblesse générale;
  • une augmentation légère mais persistante de la température corporelle;
  • perte progressive de poids corporel;
  • pâleur de la peau.

Le cancer est souvent suspecté lorsqu'un patient se plaint de diarrhée ou de constipation fréquente. Chez la femme, la formation d'une tumeur dans l'intestin peut s'accompagner de lésions de la vessie et de la survenue d'une communication pathologique entre le rectum et le vagin. Ce processus n'est pas accompagné de symptômes vifs. Chez l'homme, l'apparition d'une tumeur dans l'intestin est indiquée par une difficulté à uriner et des signes de lésion de la glande représentative..

Causes d'occurrence

L'étiologie du développement du cancer n'est pas encore complètement établie. Toutes les raisons de l'apparition de cette maladie oncologique peuvent être conditionnellement divisées en externe et interne. La première catégorie comprend les caractéristiques nutritionnelles.

Une alimentation pauvre en fibres végétales et riche en protéines, en graisses et en glucides facilement digestibles augmente le risque de cancer. De plus, l'utilisation d'aliments à forte teneur en aliments affecte négativement l'état du tube digestif:

  • conservateurs;
  • colorants;
  • émulsifiants;
  • cancérigènes, etc..

Avec le développement du cancer intestinal, les causes de la pathologie peuvent être enracinées dans des lésions tissulaires inflammatoires et des traumatismes des muqueuses lors de la consommation de poisson à petits os.

La violation de la motilité intestinale, qui augmente la durée de contact des substances nocives des produits avec les muqueuses, est souvent observée chez les personnes menant une vie sédentaire. Une exposition prolongée aux parois des cancérogènes et des toxines entraîne une dégénérescence tissulaire maligne.

Les facteurs externes qui contribuent au développement de l'oncologie intestinale comprennent:

  • mauvaise écologie;
  • fumeur;
  • consommation d'alcool fréquente;
  • travailler dans des industries dangereuses;
  • être dans un état de stress émotionnel;
  • surcharge physique.

Il existe également un certain nombre de facteurs internes qui peuvent créer les conditions de l'apparition de telles tumeurs. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer ou de polypose courent un risque particulier. Le plus souvent, l'apparition de tumeurs malignes dans le tube digestif est observée chez les personnes souffrant de maladies génétiques telles que:

  • Syndrome de Gardner;
  • maladie de lynchage;
  • fibrose kystique;
  • polypose adénomateuse.

Les facteurs internes qui augmentent le risque de développer une oncologie intestinale comprennent diverses pathologies inflammatoires chroniques de l'intestin, notamment:

  • La maladie de Crohn;
  • la maladie cœliaque;
  • colite ulcéreuse chronique;
  • diabète sucré de type 2.

Dans de rares cas, le lymphœdème contribue à la transformation maligne des tissus intestinaux, c'est-à-dire à la stagnation lymphatique à la suite de lésions des éléments du système lymphatique.

Dans le cancer de l'intestin, les étapes du processus pathologique sont déterminées en fonction de plusieurs paramètres, notamment l'intensité de la croissance de la tumeur primaire, la gravité des symptômes et la présence de métastases dans des organes distants. Dans la pratique médicale, la classification la plus utilisée prend en compte 4 étapes du processus oncologique. Certains cliniciens distinguent également le stade 0, qui se caractérise par la présence d'une accumulation de cellules à structure atypique et la capacité à se diviser rapidement.

Au stade 1 du processus pathologique, commence la dégénérescence maligne de la tumeur existante, qui s'accompagne de son augmentation rapide de taille. La formation n'a pas encore quitté les parois de la zone intestinale touchée. Les métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et aucune douleur ne sont observées. Pendant cette période de développement du cancer, les patients peuvent développer périodiquement des signes d'un trouble alimentaire léger. La coloscopie à ce stade de la formation de la tumeur vous permet de l'identifier.

Au stade 2, la formation maligne atteint une taille de 2 à 5 cm et s'étend sur toute la profondeur de la paroi intestinale. Les signes de l'apparition de métastases tumorales sont toujours absents. La gravité des troubles du système digestif est aggravée. Toute méthode de recherche instrumentale peut révéler un néoplasme.

Au stade 3 du processus oncologique, une augmentation de l'activité des cellules à structure atypique se produit. Cela conduit à une augmentation rapide de la taille de la tumeur existante. Il commence à se propager à l'extérieur des intestins, affectant les ganglions lymphatiques et les organes internes voisins. Les symptômes de lésions du tractus gastro-intestinal deviennent prononcés.

Le stade 4 le plus dangereux est le cancer intestinal. Elle se caractérise par la croissance rapide du tissu tumoral et des métastases vers des organes distants. La gravité des manifestations symptomatiques du processus pathologique devient critique. De plus, le corps humain est empoisonné par des substances toxiques sécrétées par la tumeur. Les perturbations dans le travail de tous les systèmes corporels se multiplient.

Métastases vers d'autres organes

Dans la plupart des cas, les premières métastases touchent le foie. Le patient développe des signes d'insuffisance hépatique. La sclérotique des yeux et de la peau acquiert une teinte jaune et l'état général s'aggrave en raison d'une violation du processus d'élimination des substances nocives du corps. Les tissus peuvent être affectés par des métastases:

  • péritoine;
  • ganglions lymphatiques;
  • les ovaires;
  • glandes surrénales;
  • poumons;
  • pancréas;
  • Vessie.

Souvent, les cellules cancéreuses de l'intestin sont transportées par la circulation sanguine dans les os pelviens. Cela conduit à la destruction de ce dernier. Une telle manifestation défavorable du cancer est le plus souvent observée dans les derniers stades du processus pathologique. De plus, les os de la colonne vertébrale peuvent être affectés..

La dégénérescence maligne de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal est une maladie extrêmement dangereuse, car elle est rarement détectée aux premiers stades de développement. Le pronostic de la survie au cancer de l'intestin dépend de nombreux faits, notamment:

  • sur l'opportunité du diagnostic;
  • à partir des caractéristiques individuelles de l'organisme;
  • de l'âge;
  • de la présence de pathologies concomitantes;
  • sur les conditions de vie;
  • de la présence de mauvaises habitudes;
  • du stress, etc..

On pense qu'une attitude positive du patient améliore le pronostic de survie et facilite la progression à toutes les étapes du traitement..

Méthodes de diagnostic

Même les spécialistes ne sont pas toujours en mesure de reconnaître le cancer de l'intestin uniquement par les manifestations symptomatiques existantes. Pour poser un diagnostic précis, le patient a besoin d'une consultation avec un proctologue et un oncologue. Tout d'abord, un examen externe, des tests physiologiques et une anamnèse sont effectués. Si la tumeur est proche de l'anus, un examen rectal numérique peut être nécessaire.

De plus, des tests sanguins sont souvent utilisés pour établir un diagnostic précis. Lorsqu'une tumeur est trouvée dans le rectum ou le côlon sigmoïde, la sigmoïdoscopie est le plus souvent utilisée. Cette méthode de recherche implique l'introduction d'un tube flexible spécial dans l'anus, à l'aide duquel la membrane muqueuse est examinée. De plus, l'irrigoscopie est souvent prescrite - l'introduction d'un agent de contraste et un examen aux rayons X des intestins.

La coloscopie est une autre façon informative de diagnostiquer le cancer. Pendant la procédure, le médecin peut immédiatement prélever des échantillons pour une biopsie supplémentaire du tissu tumoral. Pour déterminer la localisation des métastases, une échographie des organes abdominaux, une radiographie des poumons et une IRM sont souvent prescrites. Ces études permettent d'identifier des tumeurs secondaires dans des organes distants. Un examen du vagin à l'aide d'un spéculum peut être nécessaire pour poser un diagnostic. En présence de manifestations de lésions de la vessie, une cystoscopie est effectuée.

La principale méthode de traitement du cancer est l'excision radicale de la zone touchée et des tissus sains environnants, des ganglions lymphatiques régionaux et des métastases. Dans la plupart des cas, la chirurgie du cancer de l'intestin est réalisée sous anesthésie générale par de petites incisions dans la cavité abdominale à l'aide d'un couteau à haute fréquence. Une résection traditionnelle du segment intestinal affecté peut être indiquée. Le choix de l'option d'intervention chirurgicale reste avec le spécialiste.

La chimiothérapie pour le cancer de l'intestin est utilisée comme thérapie d'appoint. Il est utilisé systématiquement avant et après l'opération. Pour éliminer les manifestations de cette maladie, des médicaments cytostatiques sont utilisés. Ceux-ci inclus:

  • 5-fluorouracile;
  • Oxaliplatine;
  • Capécitabine;
  • Irinotécan, etc..

Des injections locales de ces médicaments dans les vaisseaux alimentant les métastases peuvent être indiquées. Pour renforcer l'effet de la chimiothérapie, des immunocorrecteurs sont souvent utilisés, notamment des interférons, des stimulants de l'immunité cellulaire et humorale.

Le traitement du cancer du côlon par radiothérapie peut être utilisé avant et après la chirurgie. L'utilisation de rayonnements ionisants peut arrêter la croissance des tumeurs et des métastases. Souvent, cette méthode de traitement aide à obtenir une rémission prononcée chez les patients contre-indiqués dans l'utilisation de méthodes chirurgicales de traitement. De plus, des vitamines et des additifs biologiquement actifs sont introduits dans le schéma thérapeutique..

Pendant toute la durée du traitement, il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d'éviter de manger des aliments épicés et frits, ainsi que des aliments pouvant provoquer des ballonnements. Le régime doit inclure des aliments riches en protéines, vitamines et minéraux. Les plats sont cuits à la vapeur ou bouillis. La nourriture doit être prise sous forme râpée. Les portions doivent être petites. Le nombre de repas doit être de 5 à 6 fois par jour. Vous devez boire au moins 2 litres d'eau par jour.

Combien de temps vivent-ils après la chirurgie

L'espérance de vie exacte des patients après une intervention chirurgicale ne peut être indiquée par aucun spécialiste, car elle dépend largement des caractéristiques individuelles du corps du patient. Lors d'une résection, qui consiste à couper l'abdomen, la durée de vie après la chirurgie est plus courte. Ceci est associé à un risque élevé de complications..

Les chirurgies du cancer de l'intestin minimalement invasives sont mieux tolérées par le corps du patient. Malgré le fait qu'aucun spécialiste ne peut déterminer avec précision l'espérance de vie du patient après un traitement complexe, des données statistiques peuvent encore être citées.

Si la pathologie a été détectée au premier stade de développement lors d'un examen de routine, après un traitement complexe, une guérison complète peut être obtenue dans 90% des cas. Cela dépend en grande partie de l'emplacement de la tumeur..

Lorsque la pathologie est détectée au stade 2 du développement, lorsqu'il n'y a pas de lésion d'organes distants avec métastases, les chances de guérison complète après la chirurgie sont de 60 à 80%. À l'avenir, il existe un risque élevé de récidive de la maladie..

Lorsque la pathologie est détectée à 3 stades de développement, les chances d'un taux de survie à 5 ans sont d'environ 55%. Cela est dû à la croissance rapide de la tumeur et à l'apparition de métastases.

Si le cancer du côlon de stade 4 est confirmé, les chances de survie à 5 ans après la chirurgie ne dépassent pas 10%. En raison de l'apparition de nombreuses métastases dans des organes distants, une défaillance de plusieurs organes se développe souvent..

Complications et conséquences possibles

Toute intervention chirurgicale est dangereuse pour ses complications, et une telle thérapie anticancéreuse ne fait pas exception. Le premier signe du développement de complications postopératoires est considéré comme des fuites de sang dans la cavité abdominale..

Au début du traitement chirurgical, une mauvaise cicatrisation de la plaie et des dommages à sa microflore bactérienne peuvent être observés. Tout cela aggrave l'état du patient. Lorsque de telles complications apparaissent, les conséquences peuvent être les plus défavorables. Un corps affaibli peut ne pas faire face à la charge supplémentaire, ce qui peut provoquer un empoisonnement du sang et la mort.

Dans la liste des complications dangereuses de la chirurgie et des conséquences pouvant entraîner la mort après une intervention sur l'intestin, il y a une anastomose insuffisante. Ce terme masque la fixation insatisfaisante des deux segments suite à l'élimination de la zone affectée. Si les coutures ne sont pas correctement appliquées, le joint peut devenir plus mince et déchiré. Dans ce cas, le contenu de l'intestin est versé dans la cavité abdominale, provoquant le développement d'une péritonite, une condition extrêmement dangereuse qui provoque souvent la mort du patient..

Les troubles digestifs sont une complication fréquente après la chirurgie. De nombreux patients se plaignent du développement de flatulences et de troubles de la défécation qui surviennent après avoir mangé. Cela conduit les patients à modifier complètement leurs préférences gustatives, en privilégiant les aliments monotones, qui ne provoquent pas de tels effets et sont bien tolérés par le corps..

Après la chirurgie, une maladie adhésive peut se développer. Dans ce cas, le tissu fibreux, pour ainsi dire, colle les intestins et les organes abdominaux ensemble. Cette violation peut entraîner une mauvaise perméabilité intestinale, provoquer des douleurs et des troubles de la défécation. Le processus d'adhésion présente un danger non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie du patient et nécessite souvent des interventions chirurgicales supplémentaires.

La prévention

Les personnes à risque doivent savoir comment prévenir le développement de maladies oncologiques intestinales, comment elles peuvent prévenir (il est souvent possible de prévenir non seulement l'apparition d'une pathologie, mais aussi sa transition vers les étapes suivantes) l'apparition d'un cancer.

Pour éviter le développement d'une condition pathologique, vous devez essayer de respecter un mode de vie sain. Tout d'abord, cela concerne les mauvaises habitudes, dont il est souhaitable de se débarrasser complètement, car les toxines du tabac et de la fumée de tabac pénètrent dans les intestins avec de la salive, créant les conditions préalables à la dégénérescence cancéreuse des cellules, et l'alcool affecte directement l'état de tous les organes gastro-intestinaux. chemin.

Pour prévenir le développement du cancer de l'intestin, vous devez vous assurer que jusqu'à 80% de l'alimentation provient de légumes et de fruits. Ils n'ont pas besoin d'être consommés uniquement frais. Si vous le souhaitez, ils peuvent être cuits au four ou bouillis. De plus, il est nécessaire d'ajouter du poisson maigre et de la viande au menu. Il est conseillé d'exclure complètement les produits semi-finis, la restauration rapide, les boissons gazeuses sucrées et divers types de conservation de l'alimentation, car la teneur en additifs nocifs de ces produits est élevée, ce qui peut déclencher le processus de dégénérescence maligne des tissus..

Pour prévenir le développement du cancer, il est impératif de mener une vie active. L'activité physique améliore la motilité intestinale et l'élimination des substances nocives des muqueuses. Cela réduit le risque de développer un cancer. Il est impératif de subir des examens de routine, car les premiers symptômes de cette pathologie ne sont pas considérés comme indicatifs.

Avec des visites régulières chez les médecins, les chances de détection rapide des conditions précancéreuses augmentent. Leur traitement peut réduire le risque de développer un cancer. Les examens préventifs sont particulièrement importants pour les personnes qui ont des antécédents familiaux de cas d'oncologie..

Les patients qui ont subi un traitement anticancéreux et qui ont obtenu une rémission doivent se concentrer sur la prévention des rechutes. Éviter l'alcool et le tabagisme est obligatoire. Si vous êtes en surpoids, vous devez suivre un régime spécial pour stabiliser votre poids corporel. Pour réduire le risque de re-développement d'un néoplasme malin dans l'intestin, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin pour une récupération normale dans la période postopératoire.

Après son congé de l'hôpital, le patient doit suivre un régime modéré et effectuer des exercices spéciaux qui réduisent le risque d'adhérences et de récidive d'une tumeur maligne. Les personnes qui ont réussi à obtenir une rémission après un traitement complexe pour un cancer gastro-intestinal doivent être examinées par des spécialistes étroitement ciblés tous les 3 à 6 mois. Si des néoplasmes sont détectés chez ces patients, une chirurgie répétée est effectuée.

Les tumeurs malignes de diverses parties du tractus gastro-intestinal sont assez courantes, et le cancer de l'intestin représente environ un tiers de tous les cas, et la moitié d'entre eux sont localisés dans le rectum. Les symptômes du cancer de l'intestin sont variés et souvent non spécifiques, de sorte que les patients ne se précipitent pas toujours chez le médecin.

En règle générale, la maladie est enregistrée chez les personnes de plus de 50 ans, cependant, même à un âge plus jeune, la probabilité de néoplasie apparaît. Ainsi, chez les jeunes de 20 à 30 ans, des tumeurs intestinales malignes se retrouvent dans 7% des cas, donc, lorsque des symptômes dangereux apparaissent, l'âge ne doit pas être ce facteur «calmant» qui vous permettra de reporter une visite chez un spécialiste.

Il y a une opinion que le cancer colorectal est diagnostiqué plus souvent chez les hommes, cependant, les données statistiques ne soutiennent pas cette conclusion, et les tumeurs se retrouvent également souvent chez les personnes des deux sexes..

En parlant de cancer du côlon, en règle générale, nous entendons la localisation du côlon de la tumeur. Le rectum le plus fréquemment touché, ainsi que le sigmoïde et l'aveugle. Il est possible que des néoplasmes se développent aux endroits des courbes naturelles de l'intestin - dans les coins hépatique et splénique. Cela se produit parce que dans les sections énumérées, le contact le plus prolongé de la muqueuse intestinale avec les matières fécales est effectué, en particulier avec la constipation. De plus, lorsque la consistance du contenu intestinal change vers une densité plus dense, un traumatisme de la membrane muqueuse lors de son avancement est possible, en particulier dans les zones où la lumière intestinale se rétrécit naturellement (courbures du côlon dans la région du foie et de la rate).

Le cancer de l'intestin grêle est rare. Parmi les raisons figurent les processus inflammatoires, les anomalies génétiques, ainsi que les effets des cancérogènes alimentaires. Les symptômes aux stades initiaux de la maladie sont rares ou très similaires aux manifestations de processus inflammatoires (entérite), de la maladie de Crohn, de la maladie cœliaque (intolérance au gluten avec développement d'une entéropathie). Dans de telles situations, les patients peuvent même ne pas deviner la possibilité de croissance d'une tumeur maligne..

Parmi les patients, les hommes prédominent et chez les femmes, le cancer de l'intestin grêle est un peu moins diagnostiqué..

En règle générale, la partie initiale du jéjunum ou la partie finale de l'iléon est affectée, bien que le développement d'un cancer duodénal soit possible, en particulier en présence de lésions ulcéreuses. Étant donné que les ulcères sont accompagnés d'une inflammation chronique récurrente avec des cicatrices ultérieures sur les bords du défaut, d'une régénération imparfaite de la membrane muqueuse avec formation de polypes, le risque de cancer augmente, par conséquent, ces patients doivent être régulièrement examinés par un gastro-entérologue même en l'absence de signes évidents d'une exacerbation de l'ulcère.

En raison du fait que le cancer du côlon survient beaucoup plus souvent que le cancer de l'intestin grêle, il sera discuté ci-dessous.

Causes et facteurs de risque des tumeurs intestinales

L'origine du cancer colorectal est encore controversée, et un seul facteur causant la tumeur n'a pas été nommé. Dans la plupart des cas, il existe une combinaison de diverses causes qui ont un effet indésirable sur la muqueuse intestinale. Ainsi, les principales raisons peuvent être envisagées:

  • La nature du régime;
  • Prédisposition héréditaire (mutations et anomalies génétiques);
  • La présence de processus inflammatoires chroniques dans la muqueuse intestinale;
  • Polypes ou polypes intestinaux;
  • Troubles de la motilité (constipation);
  • Apport de cancérogènes de l'extérieur avec de la nourriture et de l'eau.

Outre les raisons ci-dessus, le surpoids, le manque d'activité physique (sédentarité), la vieillesse, souvent accompagnés de constipation et de processus inflammatoires chroniques lents, peuvent contribuer au cancer colorectal..

On sait que la nature des aliments a un impact direct sur l'état de la membrane muqueuse du gros intestin. Manger une grande quantité de produits carnés et une diminution de la proportion de fibres, de légumes et de fruits, l'utilisation d'huiles raffinées et de glucides dans l'alimentation conduit inévitablement à la formation et à l'accumulation de divers produits du métabolisme de l'azote, d'acides gras et d'autres substances aux propriétés cancérigènes dans le contenu intestinal. De plus, un manque de fibres entraîne un ralentissement du passage des matières fécales mal formées à travers l'intestin, ce qui augmente considérablement le temps de contact des substances nocives avec la membrane muqueuse..

On a remarqué que dans les pays où les habitudes alimentaires consistent en l'utilisation d'aliments majoritairement végétaux (Inde, pays africains), la part des cancers intestinaux parmi les autres néoplasmes malins est beaucoup plus faible que dans les régions où la viande et les graisses animales prédominent dans l'alimentation des résidents. Cela prouve une fois de plus le rôle de la nature des aliments consommés dans la possibilité de formation d'un cancer colorectal..

On pense que pour la prévention des tumeurs du côlon, environ 200 grammes de légumes et de fruits frais devraient être consommés quotidiennement. Le régime alimentaire doit également inclure du son, des céréales, du pain complet, etc..

Les cas familiaux de la maladie indiquent la possibilité d'une prédisposition héréditaire et, parmi les proches parents du patient, la probabilité de cancer est beaucoup plus élevée. De plus, les scientifiques ont identifié un certain nombre de gènes qui sont directement impliqués dans les mécanismes de la cancérogenèse (développement du cancer). Syndromes héréditaires connus et décrits de longue date, accompagnés de polypose intestinale, se transformant inévitablement en cancer (syndrome de Peitz-Yegers, polypose diffuse familiale, etc.).

Les processus inflammatoires chroniques (colite) créent ce fond défavorable lorsqu'il y a des dommages permanents à l'épithélium recouvrant la surface interne de la paroi intestinale. À la suite de l'inflammation actuelle à long terme, la régénération naturelle de la membrane muqueuse est perturbée, des cicatrices et des foyers d'atrophie apparaissent, qui à l'avenir peuvent devenir une source de croissance d'une tumeur maligne. Un rôle particulier parmi ces processus est donné à la colite ulcéreuse non spécifique et à la maladie de Crohn, qui s'accompagnent d'une infiltration inflammatoire sévère, d'une ulcération de la paroi intestinale, de cicatrices avec un rétrécissement de la lumière et de l'apparition d'une dysplasie muqueuse..

Les polypes augmentent la probabilité de développer un cancer

Les polypes du côlon sont des saillies focales de la membrane muqueuse. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une tumeur, ils peuvent néanmoins se transformer au fil du temps en cancer. Le plus souvent, les polypes sont détectés chez les personnes âgées et le risque de développer un néoplasme malin est directement lié à leur taille et à leur apparence. On pense qu'un polype de plus de 2 cm dans la plus grande dimension a une probabilité assez élevée de devenir une tumeur cancéreuse, et avec les polypes dits villeux, le risque de malignité atteint 50%. Chez certains patients, plusieurs polypes peuvent être trouvés en même temps ou même plusieurs d'entre eux dans différentes parties de l'intestin. Ce fait explique la croissance multicentrique du cancer, lorsque plusieurs foyers tumoraux isolés apparaissent à la fois..

De nombreux patients qui ont trouvé un polype d'une partie ou d'une autre de l'intestin commencent à paniquer, craignant le cancer, mais il convient de rappeler que la détection et l'ablation rapides de telles formations de la paroi intestinale constituent une prévention efficace des tumeurs malignes..

La violation de la motilité intestinale provoque la constipation, entraînant très souvent des modifications de la membrane muqueuse dues à la stagnation des matières fécales. En plus du contact prolongé du contenu intestinal contenant des substances agressives et cancérigènes avec la surface interne de l'intestin, sa lésion par des matières fécales denses est également importante, en particulier dans les coins hépatiques et spléniques..

L'ingestion de substances cancérigènes par les aliments est d'une importance clinique croissante en raison de l'évolution des préférences gastronomiques des gens ces dernières années, de la diffusion de la restauration rapide, des produits raffinés, etc., hydrocarbures aromatiques, composés azotés avec un puissant effet cancérigène.

En plus des raisons décrites, la présence de diverticules - saillies de la paroi intestinale, accompagnées d'une inflammation chronique, peut avoir une certaine importance, cependant, leur malignité est observée assez rarement.

Caractéristiques de croissance et variétés de cancer colorectal

Comme toute autre tumeur maligne, le cancer intestinal est capable de croissance autonome, caractérisée par une atypie prononcée des cellules et leur division incontrôlée avec la perte de la différenciation tissulaire normale, cependant, il existe certaines caractéristiques:

  1. Le cancer colorectal se caractérise par une croissance relativement lente et la tumeur elle-même est limitée pendant longtemps à une petite section de la paroi intestinale, s'accompagne de changements inflammatoires et est capable de se développer dans les organes et tissus voisins en l'absence de métastases à distance;
  2. Dans presque tous les cas de métastases à distance, des lésions hépatiques sont constatées, associées aux particularités de la sortie de sang de l'intestin;
  3. Possibilité de croissance multicentrique avec formation de plusieurs tumeurs dans l'intestin à la fois, ainsi qu'une combinaison de cancer de l'intestin avec des tumeurs d'autres localisations.

Selon la nature de la croissance par rapport à la paroi intestinale, il est courant de distinguer les formes de cancer exophytiques, endophytes et mixtes. Pour le cancer du caecum et de la moitié droite du côlon, le type de croissance exophytique est plus caractéristique, lorsque le néoplasme fait saillie dans la lumière de l'organe. Dans la moitié gauche du gros intestin, des formes endophytes ou infiltrantes se produisent souvent, dans lesquelles le tissu tumoral se développe à travers l'épaisseur de la paroi intestinale et provoque un rétrécissement de la lumière et une déformation de la zone intestinale. Lorsque les signes des deux options de croissance sont combinés, ils parlent d'une forme mixte de cancer.

La structure histologique d'une tumeur intestinale maligne et le degré de sa différenciation jouent un rôle très important dans la détermination du pronostic, des caractéristiques de l'évolution et du traitement éventuel..

Ainsi, conformément à la classification internationale, il y a:

  • Adénocarcinome;
  • Cancer colloïdal;
  • Cellule cricoïde;
  • Squamous;
  • Formes indifférenciées et non classifiées.

Le plus souvent (environ 80% des cas), un adénocarcinome est diagnostiqué - un cancer glandulaire qui provient de l'épithélium de la muqueuse intestinale. Ces tumeurs sont très modérément et peu différenciées, ce qui détermine le pronostic. Le carcinome à cellules cricoïdes affecte souvent les jeunes et le carcinome épidermoïde est souvent localisé dans le rectum.

Comme dans d'autres tumeurs malignes, conformément à la classification TNM, les stades de la maladie sont distingués, qui sont déterminés par la nature de la croissance de la tumeur elle-même et la présence de métastases. Un diagnostic précis avec une indication du stade n'est possible qu'après un traitement chirurgical avec l'ablation de la zone touchée de l'intestin, des ganglions lymphatiques, des fibres et leur examen histologique ultérieur.

La propagation des cellules cancéreuses dans tout le corps se produit conformément aux lois de base de la métastase. À travers les vaisseaux lymphatiques, les cellules tumorales atteignent les ganglions lymphatiques situés le long de l'intestin, puis sont amenées dans les groupes mésentérique, paraaortique et autres.

Avec le flux sanguin, les métastases pénètrent dans le foie, les poumons et les os. Une caractéristique du cancer colorectal est une lésion hépatique plutôt précoce, qui est associée à la sortie de sang veineux à travers le système porte de l'intestin pour une neutralisation dans le foie..

Les métastases dites d'implantation se produisent lorsque la tumeur se développe sur toute l'épaisseur de la paroi intestinale et que les cellules cancéreuses pénètrent dans le péritoine. L'apparition d'éruptions tumorales sur la membrane séreuse est appelée carcinomatose. Ce phénomène s'accompagne souvent de l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale - ascite.

Signes et symptômes du cancer du côlon

Les symptômes du cancer du côlon sont assez variés et, en même temps, non spécifiques, il n'est donc pas toujours possible de suspecter une tumeur, en particulier dans les premiers stades. Les manifestations de la maladie sont le plus souvent réduites à des troubles dyspeptiques, des sensations douloureuses dans l'abdomen, l'apparition d'un mélange de sang, de mucus et même de pus dans les selles.

Les premiers signes de cancer du côlon peuvent être une diminution de l'appétit, une gêne abdominale, une sensation de fatigue, d'irritabilité, tandis que les symptômes évidents d'une tumeur maligne peuvent être absents pendant une longue période et que le médecin doit souvent interroger très soigneusement le patient sur toute plainte.

En général, les manifestations du cancer du côlon sont réduites à l'apparition de:

  1. Syndrome de la douleur;
  2. Inconfort et troubles intestinaux;
  3. Impuretés pathologiques dans les matières fécales;
  4. Modifications de l'état général.

La nature du syndrome douloureux dépend du type de croissance tumorale et de sa localisation dans l'intestin. Douleurs aigues douloureuses, sourdes ou paroxystiques possibles nécessitant une hospitalisation d'urgence et des soins chirurgicaux. Ainsi, le cancer du côlon sigmoïde et du côlon descendant, en raison de la forte probabilité de développer une obstruction intestinale, est souvent accompagné d'une douleur aiguë, tandis que la localisation du côté droit de la maladie provoque souvent des sensations douloureuses douloureuses.

L'inconfort et les troubles intestinaux accompagnent généralement une variété de processus inflammatoires, de troubles fonctionnels de la motilité intestinale et même de névrose.Ils doivent donc être soumis à une analyse particulièrement minutieuse par le médecin. Des plaintes telles que des grondements dans l'abdomen, une sensation d'inconfort et de lourdeur, divers troubles des selles sous forme de diarrhée, de constipation ou de leur alternance, une défécation douloureuse sont présentées par la majorité des patients. Les symptômes sont plus prononcés avec la localisation du côté gauche de la tumeur.

Le cancer de la moitié gauche du gros intestin a tendance à une croissance infiltrante, conduisant dans un laps de temps relativement court à un rétrécissement de sa lumière et à une obstruction du passage des matières fécales, par conséquent, une occlusion intestinale obstructive aiguë peut devenir l'un des premiers signes d'un tel cancer du côlon. Le patient peut se retrouver soudainement sur la table d'opération, sans même connaître la possibilité de croissance d'une tumeur maligne..

Les impuretés pathologiques dans les selles sont plus souvent détectées lorsque les sections terminales du côlon et du rectum sont touchées. Du sang, du mucus ou du pus peuvent apparaître. En cas d'écoulement sanglant, il est nécessaire de les différencier de ceux avec hémorroïdes, lorsque du sang frais et écarlate recouvre l'écoulement intestinal, sans se mélanger avec lui et apparaître à la fin de la défécation. Avec des néoplasmes de la moitié droite du gros intestin, le sang peut ne pas être détecté du tout à l'œil nu, cependant, une étude correspondante confirme sa présence. Le mucus apparaît en présence d'inflammation concomitante ou de cancers colloïdaux avec formation prononcée de mucus par les cellules tumorales elles-mêmes. Un mélange de pus dans les selles est un signe clair d'une infection secondaire et d'une carie tumorale.

Un changement de l'état général du patient se produit dans la plupart des néoplasmes malins humains, et dans le cancer intestinal, ces symptômes sont plus prononcés en relation avec une violation de la capacité d'absorption de la paroi intestinale. Les patients se plaignent de fatigue, d'une sensation de faiblesse, d'une diminution des performances et même de vertiges. Avec une augmentation des symptômes d'intoxication avec des produits métaboliques tumoraux, le développement de l'anémie, l'état du patient s'aggrave progressivement, le poids diminue et le diagnostic d'une tumeur maligne est pratiquement hors de doute.

Les symptômes du cancer rectal peuvent avoir certaines particularités. Ainsi, les saignements sont le signe le plus fréquent et assez constant de la maladie. De plus, les patients ressentent de la douleur et une fausse envie de déféquer, une sensation de présence d'un corps étranger dans le rectum.

Vidéo: Symptômes du cancer du côlon

Méthodes de détection du cancer de l'intestin

Puisqu'il n'y a aucun symptôme indiquant fortement la présence d'un cancer du côlon, tous les cas de patients présentant des plaintes de dysfonctionnement intestinal doivent être perçus comme une éventuelle tumeur. Si l'algorithme d'examen du patient est respecté et que toutes les méthodes disponibles aujourd'hui sont utilisées, un diagnostic fiable peut être posé même aux premiers stades..

La recherche diagnostique commence par une clarification détaillée de la nature des plaintes, la clarification de la présence de patients atteints d'un cancer colonorectal chez les proches. Une attention particulière est accordée aux patients présentant des processus intestinaux inflammatoires antérieurs, des polypes. Ensuite, le médecin effectue un examen, une palpation (parfois la tumeur peut être ressentie à travers la paroi abdominale). Dans tous les cas, dès l'examen initial, le médecin procède à un examen numérique du rectum.

Sigmoïdoscopie et coloscopie - méthodes instrumentales de détection du cancer de l'intestin

Parmi les méthodes instrumentales, les plus informatives sont:

  • Échographie des organes abdominaux et pelviens - pour clarifier la nature des changements tissulaires dans le foyer de croissance tumorale, la présence de métastases hépatiques, etc.
  • Sigmoïdoscopie et coloscopie - permettent d'examiner la muqueuse intestinale à l'aide d'optiques et, si nécessaire, de prélever des morceaux de tissu altéré (biopsie) pour un examen histologique;

Une place particulière est occupée par les méthodes de recherche aux rayons X - l'irrigoscopie, une vue d'ensemble de la cavité abdominale avec contraste, l'irrigographie. Pour ces procédures, un agent de contraste est utilisé - une suspension de baryum, prise par voie orale ou injectée par lavement. Si nécessaire, de l'air supplémentaire peut être introduit dans l'intestin. Sur les images obtenues, on peut voir le rétrécissement de la lumière intestinale, les défauts de comblement, la pénétration de contraste à l'extérieur de l'organe dans le cas de la formation de passages fistuleux lors de la croissance d'une tumeur de toute la paroi intestinale.

Le résultat des méthodes de recherche instrumentales dépend de la préparation du patient, de son régime alimentaire à la veille de l'étude, et le respect de toutes les conditions nécessaires pendant les procédures est la clé du diagnostic correct, car des erreurs de diagnostic sont possibles.

Parmi les tests de laboratoire, un test sanguin, les matières fécales pour le sang occulte sont obligatoires, et il est également possible de déterminer l'antigène embryonnaire du cancer.

Dans les cas difficiles et avancés, la TDM et l'IRM sont utilisées.

Un point important du diagnostic est la réalisation d'une biopsie pour examen histologique, qui permet de déterminer le type, la structure de la tumeur, le degré de sa différenciation et la profondeur de pénétration dans la paroi intestinale..

Traitements du cancer colorectal

Le traitement du cancer du côlon consiste principalement en l'ablation chirurgicale de la tumeur. C'est l'ingrédient le plus efficace et essentiel dans la lutte contre les maladies. Le volume de l'opération est déterminé par la localisation de la tumeur, sa taille, ainsi que le degré de lésion des tissus environnants et la présence de métastases.

Dans les néoplasmes malins du côlon aveugle, ascendant et de l'angle hépatique, l'ablation de toute la moitié droite du gros intestin est le plus souvent utilisée - hémicolectomie droite. Si la tumeur est située dans le coin splénique, le côlon descendant, une hémicolectomie du côté gauche est effectuée, suivie de la connexion du côlon transverse et du côlon sigmoïde.

Si un cancer est trouvé dans le côlon transverse ou le côlon sigmoïde, il est permis d'enlever un fragment de l'organe - résection.

Les chirurgies intestinales peuvent être effectuées en plusieurs étapes, l'intermédiaire sera l'imposition d'une colostomie sur la paroi abdominale antérieure pour une vidange temporaire de l'intestin à travers le trou formé. Par la suite, un tel traitement se termine par des opérations de reconstruction afin de préserver le passage naturel du contenu vers le canal anal..

Dans les cas sévères et avancés, l'ablation de la tumeur peut s'accompagner de difficultés importantes et être très traumatisante pour le patient. Si un traitement chirurgical adéquat est impossible, des opérations palliatives sont effectuées, qui consistent en l'imposition de voies de contournement pour la sortie du contenu intestinal, en contournant la section touchée par la tumeur.

En tant que méthode de traitement supplémentaire, en particulier après des opérations palliatives, une chimiothérapie est effectuée.

Les opérations du rectum sont considérées comme les plus difficiles et les plus traumatisantes. Dans le cas de la localisation de la tumeur dans les parties médiane et supérieure, la résection d'un fragment de l'organe est autorisée tout en préservant le sphincter anal, mais il est souvent nécessaire de retirer tout le rectum avec formation d'une colostomie ultérieure dans la région périnéale pour éliminer les selles.

De telles interventions réduisent considérablement la qualité de vie des patients et entravent l'adaptation normale.Par conséquent, elles sont souvent complétées par des chirurgies plastiques et reconstructives, qui permettent de recréer le sphincter rectal et de préserver l'acte de défécation, proche du naturel..

Le taux de survie au cancer rectal peut atteindre 70% après une chirurgie radicale, mais la présence de métastases réduit de moitié cet indicateur.

La nutrition pour le cancer de l'intestin doit être douce. Vous devez éviter les aliments qui augmentent la formation de gaz et stimulent le péristaltisme - légumes frais, légumineuses, bonbons. Vous devez particulièrement soigneusement aborder le régime alimentaire au début de la période postopératoire, lorsque la cicatrisation des sutures sur les parois intestinales se produit.

Les remèdes populaires pour les néoplasmes malins ne sont pas la panacée qui guérira le cancer sans l'aide de spécialistes, vous ne devez donc pas vous laisser emporter par l'automédication pour ne pas perdre de temps et nuire au corps. Une issue favorable dans le cancer colorectal n'est possible qu'avec un traitement rapide par des spécialistes en oncologie.

Le pronostic du cancer de l'intestin dépend du stade auquel la maladie a été détectée. Ainsi, avec les formes initiales de la tumeur, les patients vivent longtemps et le taux de survie à cinq ans atteint 90%, tandis qu'en présence de métastases, il ne laisse pas plus de 50%. Le pronostic le plus défavorable dans les cas avancés, ainsi que dans les lésions importantes du rectum, en particulier dans la partie distale.

Il est important de se rappeler que toute maladie peut être combattue et que l'efficacité du traitement dépend de la rapidité avec laquelle le patient demande de l'aide.Par conséquent, si des symptômes apparaissent, il est impératif de consulter un médecin sans reporter votre visite chez lui et sans automédication..

Articles Sur La Leucémie