L'infection à VIH affecte négativement les risques de maladies oncologiques chez l'homme, ces risques augmentent considérablement avec la survenue d'une immunodéficience sévère - SIDA. Cependant, même avec un niveau de fonctionnement du système immunitaire suffisamment élevé dans l'infection par le VIH, les risques sont encore plus élevés - c'est très important à savoir, cependant, il est également et encore plus important de comprendre que presque tous ces risques peuvent et doivent être gérés, réduisant les risques de l'oncologie.

Les cancers associés à l'infection par le VIH ont toujours été divisés en cancers associés au SIDA (ATS) et non associés au SIDA (non ATS). Cette division est précisément historique, car de nombreuses formes de cancer ont trouvé leur confirmation du lien avec l'infection par le VIH, mais elles continuent à être considérées comme non-SAD. Les maladies oncologiques, dont les risques augmentent chez les individus infectés par le VIH, sont généralement associées à des virus potentiellement oncogènes: virus d'Epstein-Barr (EBV), herpèsvirus humain de type 8 (HSSV / KSHV), papillomavirus humain (HPV), hépatites virales B et C... De plus, le tabagisme est plus courant chez les personnes infectées par le VIH, ainsi que chez les alcooliques, qui sont également de puissants facteurs de risque.

un événementLes personnes séropositivesNon infecté par le VIH
le sarcome de Kaposi130,40,2
Lymphome non hodgkinien153,512,6
Cancer des poumons129,345,4
Cancer anal60,11,2
Cancer colorectal36,427,7
Cancer du foie46,310,9
lymphome de Hodgkin33,51,9
Mélanome16,414,5
Cancer de la bouche / du pharynx34,318,4

Indicateurs de morbidité et de mortalité de certains cancers selon le statut VIH. Données de NA-ACCORD, 1996-2009. Taux d'incidence pour 100 000 ans d'observation.

Avec l'avènement de la thérapie antirétrovirale, la prévalence de ces formes de cancer qui sont souvent observées précisément au moment de l'apparition du SIDA diminue rapidement. La thérapie ARV préserve le système immunitaire, permettant au corps de lutter contre les risques de cancer. Le revers de la médaille est que l'espérance de vie des personnes vivant avec le VIH est presque égale à l'espérance de vie sans infection par le VIH, et il est devenu évident que vieillir avec le VIH est également associé à une augmentation du risque de cancer. Il est important de comprendre que les principaux facteurs de risque de cancer dans l'infection à VIH sont gérables, ils peuvent et doivent être sérieusement réduits ou pratiquement éliminés..

L'initiation précoce du traitement peut réduire considérablement les risques de développer de nombreuses formes de cancer et augmenter la survie globale. Cela est particulièrement vrai pour les risques de cancers associés à l'exposition à des virus oncogènes, tels que le sarcome de Kaposi et le lymphome non hodgkinien..

Le taux d'augmentation de l'incidence de tous les types de cancer en fréquence (pour 100 personnes-années d'observation) et en fonction de l'initiation du traitement ARV. START données d'étude.

Cesser de fumer réduit de manière très significative non seulement les risques de cancer du poumon, du pharynx ou de la bouche, mais réduit presque de moitié tous les risques de décès non associés au sida avec infection par le VIH.

Éliminer l'hépatite virale C et supprimer l'hépatite B. Les risques de cancer du foie avec co-infection sont presque deux fois plus élevés. Les schémas thérapeutiques modernes sans interféron permettent dans presque tous les cas d'éliminer l'hépatite C en peu de temps et avec une très bonne tolérance au traitement. Une sélection correcte du traitement ARV peut également supprimer le virus de l'hépatite B.

La prévention du VPH et le dépistage régulier des modifications de l'épithélium du col de l'utérus et du rectum, qui comprend le test Pap et le test ADN HPV, vous permettent de prendre des mesures rapides qui peuvent éliminer presque complètement les risques de cancer du col de l'utérus et de l'anus. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC, États-Unis) recommandent la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) pour les femmes et les hommes infectés par le VIH de moins de 26 ans, et en octobre 2018, le régulateur américain a approuvé le vaccin Gardasil-9 pour les personnes en moins de 45 ans.

L'herpèsvirus de type 8 (HSV / KSHV) est excrété dans la salive; la salive ne doit pas être utilisée comme lubrifiant pendant les rapports sexuels. L'utilisation de lubrifiants au lieu de salive peut réduire la probabilité de contracter le SHS et ainsi réduire le risque de sarcome de Kaposi.

La thérapie antirétrovirale, l'élimination ou la minimisation des facteurs de risque gérables, en combinaison avec la formation et la mise en œuvre d'un plan individuel rationnel d'examens, permettent aujourd'hui de parvenir à une réduction radicale des risques de maladies oncologiques chez les personnes infectées par le VIH, et si de tels risques sont réalisés, un diagnostic rapide donne des résultats extrêmement élevés. chances de guérison.

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L'infection par le VIH affecte le système immunitaire humain, ce qui provoque diverses maladies auxquelles le corps n'est pas capable de résister correctement. Pour cette raison, l'apparition de toute maladie oncologique peut signifier l'approche ou le début d'une étape extrême dans le développement du syndrome d'immunodéficience acquise par le VIH. Ces maladies sont appelées liées au SIDA. Ceux-ci comprennent: le sarcome de Kaposi, le cancer invasif du col de l'utérus, le canal anal, la cavité buccale, divers lymphomes, la maladie de Hodgkin et le mélanome malin.

Le sarcome de Kaposi est un type de cancer étroitement lié au SIDA. Il a été découvert par le dermatologue hongrois Moritz Kaposi et porte son nom. Apparaît généralement sous forme de taches roses ou rouges sur la peau ou la bouche. Il peut également attaquer les yeux et apparaître dans les organes internes. La prévalence de cette maladie est faible, mais le sarcome de Kaposi occupe la première place parmi les néoplasmes malins qui affectent les patients infectés par le VIH, atteignant des chiffres de 40 à 60%. Auparavant, ce type de cancer était principalement retrouvé chez les personnes âgées d'origine méditerranéenne ou juive, ainsi que chez les patients ayant subi une transplantation d'organe et chez les jeunes africains. En 1983, le sarcome de Kaposi a été diagnostiqué avec Rock Hudson, un acteur populaire du cinéma familial américain dans les années 50-60 du siècle dernier. L'examen a confirmé qu'il avait le SIDA. Il est mort dans son sommeil en 1985. Malheureusement, ce n'est qu'après la mort d'un acteur aussi célèbre que les médias ont commencé à discuter ouvertement du sujet du VIH..

Dans un certain nombre de pays progressistes, 4 malades du SIDA sur 10 avaient déjà reçu un diagnostic de développement d'un cancer. Maintenant, avec le développement des médicaments antirétroviraux, ces indicateurs sont nettement meilleurs. Cet objectif a également été atteint en favorisant un mode de vie sain, car le tabagisme augmente le risque de développer un cancer..

Très souvent, les patients cancéreux ne peuvent pas terminer un cycle complet de chimiothérapie sans causer d'énormes dommages à leur corps. Ainsi, le problème du traitement du cancer chez les personnes séropositives est que leur corps est déjà affaibli et que, de ce fait, des effets secondaires encore plus graves peuvent survenir. L'introduction d'un traitement antirétroviral hautement actif entraîne une diminution de certains types de cancer chez les personnes infectées et contribue à augmenter l'espérance de vie, ce qui permet à ces personnes de recevoir une chimiothérapie complète..

Le cancer du col de l'utérus est particulièrement dangereux pour les femmes séropositives, qui doivent être détectées et traitées à temps. Mais ici, il est important de réduire considérablement la charge virale pour une intervention chirurgicale, car les méthodes traditionnelles de traitement pour les femmes infectées n'aident pratiquement pas..

Existe-t-il un moyen de minimiser le risque de cancer chez les personnes séropositives? Pour commencer, il est impératif et constant de suivre un traitement antirétroviral prescrit par un médecin. De plus, les experts conseillent d'adhérer à un mode de vie sain, car cela vous aidera à mieux contrôler le VIH et en même temps à réduire le risque de cancer. Il est également impératif d'abandonner toutes les mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme - c'est l'étape la plus importante pour se protéger contre les tumeurs..

Bien que le lien direct entre le virus de l'immunodéficience humaine et le cancer n'ait pas été complètement établi, les tumeurs se développent plus rapidement dans le contexte d'une immunité affaiblie. Il convient également de rappeler que le traitement du cancer du VIH est beaucoup plus difficile. La chimiothérapie pour les personnes atteintes du SIDA est très difficile en raison du fait que la moelle osseuse, qui produit de nouvelles cellules sanguines, est infectée par un virus.

Maladies oncologiques de l'infection à VIH

L'infection par le VIH est l'un des facteurs qui augmente considérablement la probabilité de développer un cancer. Nous avons découvert quels types de cancers peuvent survenir le plus souvent avec un statut VIH positif, comment les détecter à temps et quels facteurs de risque doivent encore être pris en compte pour les personnes vivant avec le VIH..

Cible du virus

L'infection par le VIH est causée par la rock star de la scène virale du concert, un rétrovirus avec une enveloppe protéique complexe qui permet à l'hôte de muter et de rester invisible pour le système immunitaire. Il s'agit de l'une des infections les plus incontrôlables: malgré la disponibilité de traitements abordables, le risque de développer divers cancers est toujours élevé..

La cible principale du virus est les lymphocytes CD4-T. Ils transmettent un signal à d'autres cellules qui protègent le corps du cancer. À la suite de l'intervention virale, le nombre de lymphocytes CD4-T diminue progressivement. Le niveau extrêmement bas de ces cellules est l'une des raisons du manque de travail coordonné entre les liens du système immunitaire et le principal mécanisme conduisant au développement du SIDA..

Tumeurs indicatrices du SIDA

L'immunité d'une personne infectée par le VIH cesse de contrôler les processus de division cellulaire excessive et de transformation cellulaire maligne. Parallèlement à la diminution du nombre de lymphocytes CD4-T, il se produit une accumulation de cellules cancéreuses. En conséquence, une personne développe plusieurs types de tumeurs, appelées indicateurs du SIDA: l'apparition de ce type de cancer signifie très probablement qu'une personne a le SIDA..

Cependant, le risque de développer non seulement des tumeurs indicatrices du SIDA augmente, mais aussi les types de cancer qui se développent en raison de la perte de contrôle immunitaire de plusieurs infections oncogènes: herpèsvirus humain de type 8 (HHV-8), papillomavirus humain (HPV), virus de l'hépatite B et C (VHB, VHC), virus d'Epstein-Barr (EBV) et autres.

Toutes ces conditions se développent chez les personnes infectées par le VIH principalement dans le contexte d'une diminution du nombre de lymphocytes T CD4 à un niveau inférieur à 200 cellules / μl (avec une propagation de la norme de 500 à 1100 cellules), mais peuvent également survenir à un niveau normal ou proche de la normale Lymphocytes T CD4.

le sarcome de Kaposi

Le sarcome de Kaposi (SK) est une tumeur indicatrice du SIDA dans laquelle se produit une transformation maligne des cellules des vaisseaux lymphatiques et sanguins. Le risque de développer un SK chez les patients infectés par le VIH augmente plusieurs centaines de fois. Diverses protéines du VIH-1 sont capables d'augmenter l'inflammation et la dérégulation dans les cellules endothéliales. Cela conduit au fait que le sarcome de Kaposi peut se développer avant que le taux de lymphocytes CD4-T ne tombe en dessous de 200 cellules / μL. Une autre condition préalable à l'apparition de SC est la présence dans l'organisme du virus de l'herpès humain de type 8.

Le sarcome de Kaposi se développe sous forme de papules, taches, nodules, plaques de couleur brune, rose, rouge ou rouge foncé de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre. Habituellement, l'éruption cutanée est concentrée sur les jambes, la tête, le cou, la membrane muqueuse - dans la région du palais, des gencives, de la conjonctive.

Avant l'introduction des médicaments anti-VIH, le traitement antirétroviral (ART), le taux de survie à 5 ans (depuis le diagnostic de la tumeur) chez les patients atteints de sarcome de Kaposi était inférieur à 10%. L'utilisation du TAR a considérablement amélioré la situation - nous parlons maintenant de 74% - et a également réduit le risque de développer une SC.

Plus de la moitié des cas de SK (56%) sont maintenant diagnostiqués sous une forme locale - avant que la tumeur ne se propage aux ganglions lymphatiques, à la muqueuse gastro-intestinale, au foie, à la rate et à d'autres organes. La prise d'un traitement antirétroviral peut ralentir considérablement la progression de la maladie et empêcher la propagation du SK dans tout le corps..

Malheureusement, le sarcome de Kaposi ne peut être détecté avant l'apparition des symptômes.

Cependant, une personne séropositive et son médecin ambulatoire en infectiologie doivent prendre en compte plusieurs facteurs de risque pour développer cette tumeur:

  1. Ethnicité: personnes d'origine juive ou méditerranéenne, ainsi que les Africains équatoriaux;
  2. Sexe masculin;
  3. Immunodéficience: les personnes dont le nombre de cellules CD4 est inférieur à 200 cellules / μL, celles qui ont subi une greffe d'organe ou de moelle osseuse ou qui prennent régulièrement des glucocorticostéroïdes;
  4. Orientation sexuelle: les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) sont plus à risque de développer le SK.

Tumeurs liées au VPH

Les cancers associés au papillomavirus humain comprennent le cancer invasif du col de l'utérus (IRSC), le cancer squameux (squameux) de la tête / du cou, le canal anal, le cancer de la vulve et du vagin. Le seul indicateur du SIDA est l'IRSM.

La prévalence de l'infection génitale au VPH oncogène chez les femmes vivant avec le VIH est généralement plus élevée que dans la population générale.

Le papillomavirus humain est capable d'élimination spontanée - disparition du corps. Chez les femmes séropositives, ce processus prend plus de temps, ce qui augmente la probabilité de changements pathologiques dans le col de l'utérus..

Le traitement antirétroviral à long terme réduit la prévalence du VPH à haut risque et des lésions cervicales et prévient même de nouveaux cas de PID.

L'initiation précoce du traitement antirétroviral et l'observance du traitement entraînent une diminution de la charge virale - la quantité de virus dans le sang. Ces mesures sont très efficaces en termes d'immunité muqueuse locale et de prévention de la PID.

Le dépistage de l'IRSM consiste en un test PAP et un test HPV (PCR). Les femmes infectées par le VIH âgées de 21 à 29 ans doivent subir un test PAP lors du diagnostic initial du VIH, puis après 12 mois, si l'analyse ne montre aucune pathologie. Certains experts recommandent de faire le prochain test PAP 6 mois après le premier. Si les résultats de trois prélèvements consécutifs sont normaux, des tests supplémentaires doivent être effectués tous les 3 ans. Il n'est pas recommandé de connecter le test HPV au test PAP avant l'âge de 30 ans - il y a une forte probabilité d'un résultat positif, alors qu'il n'y a aucune raison pour une action active. Il n'y a pas de traitement contre le VPH et le cancer du col utérin prend généralement 10 ans ou plus à se développer.

Après 30 ans, le test PAP et le test HPV sont réalisés ensemble

Que voulez-vous savoir d'autre

Les patients infectés par le VIH courent un risque accru de développer:

  1. carcinome hépatocellulaire (CHC) associé aux virus de l'hépatite C et B (VHB et VHC) - trois fois;
  2. cancer gastrique associé au pylori;
  3. Lymphomes de Hodgkin - 8-13 fois. Le risque est associé à une infection concomitante à Epstein-Barr. Surtout, l'introduction généralisée du TAR n'a pas affecté l'incidence du lymphome de Hodgkin dans la population des personnes vivant avec le VIH..

Carcinome hépatocellulaire

Les facteurs de risque de CHC chez les patients séropositifs comprennent: la cirrhose du foie, l'obésité, le diabète, l'âge de plus de 60 ans, le sexe masculin.

Le dépistage du CHC est réalisé à l'aide d'un test sanguin d'alpha-foetoprotéine (AFP), qui peut être produite par des cellules cancéreuses, ou de techniques de diagnostic instrumentales - échographie, tomodensitométrie, IRM.

Ces dernières années, le fibroscan a été de plus en plus utilisé pour évaluer le stade de la fibrose et la proximité de la cirrhose, un facteur de risque indépendant de CHC..

Il est possible de prévenir l'apparition d'un carcinome hépatocellulaire à l'aide d'une vaccination et d'une revaccination rapides contre l'hépatite virale B et le contrôle de la charge virale.

Lymphomes non hodgkiniens (LNH)

Malgré l'émergence du TAR, le LNH reste un problème urgent pour les personnes vivant avec le VIH depuis longtemps. Bien que les lymphomes non hodgkiniens définissent le SIDA dans un grand nombre de cas, ils peuvent se développer avec une numération cellulaire CD4 normale et sont l'une des causes de décès les plus courantes chez les personnes séropositives..

La survie globale des patients avec ce diagnostic est faible: plus de la moitié meurent dans les cinq ans suivant le diagnostic

Par conséquent, il existe des facteurs de risque de développement du LNH dans l'infection à VIH:

  1. la présence d'une co-infection avec l'hépatite virale B, C, H. pylori;
  2. la présence d'une charge virale du virus Epstein-Barr ou du cytomégalovirus;
  3. la présence de maladies auto-immunes avant le diagnostic de l'infection à VIH;
  4. la présence de modifications spécifiques du protéinogramme avant ou pendant l'infection par le VIH;
  5. avoir une charge virale VIH minimale malgré le TAR;
  6. diminution des lymphocytes CD4-T.

Le dépistage des lymphomes non hodgkiniens comprend la surveillance de la charge virale d'EBV, du VHC, du VHB et des diagnostics instrumentaux (tomodensitométrie, IRM, échographie, EGD).

En contrôlant les facteurs de risque et en effectuant un dépistage en temps opportun, vous pouvez non seulement trouver une tumeur à un stade précoce, mais également prévenir la maladie..

Si un cancer est néanmoins détecté, le traitement antirétroviral ne doit en aucun cas être interrompu - il est effectué pour des raisons de santé, ce qui signifie une forte probabilité d'une issue défavorable du traitement anticancéreux sans traitement antiviral concomitant..

Oncologie et VIH

Le cancer et le sida sont peut-être les deux diagnostics les plus terrifiants qu'une personne doit entendre. Les deux sont incurables, entraînent beaucoup de souffrance et nécessitent des efforts considérables pour prolonger même un peu la vie. Inutile de dire que la situation est déplorable lorsqu'un néoplasme malin et le VIH sont trouvés ensemble chez un patient.

VIH et oncologie

L'infection par le VIH provoque le développement de néoplasmes malins - un système immunitaire affaibli «ne voit pas» et ne peut pas combattre les mauvaises cellules qui commencent à se diviser de manière incontrôlable, se transformant en tumeur. Il existe un certain nombre de pathologies classées comme associées au SIDA:

  • Sarcome de Kaposi (sarcomatose hémorragique);
  • cancer du col de l'utérus (dû principalement à une infection par le virus du papillome chez les patients VIH);
  • lymphomes non hodgkiniens;
  • lymphome du système nerveux central.

La présence de ces diagnostics chez un patient infecté par le VIH indique le stade terminal de l'immunodéficience - SIDA. Il existe également des groupes de maladies dont l'incidence est plus élevée chez les patients séropositifs, quel que soit le degré de dépression immunitaire:

  • cancer rectal;
  • cancer de la bouche et du pharynx;
  • néoplasmes cutanés;
  • cancer des poumons.

Selon les statistiques, jusqu'à 40% des patients VIH ont une sorte de néoplasme malin.

Risque de cancer et infection par le VIH

De grandes études scientifiques ont montré que le risque de développer un cancer avec le VIH pour des nosologies spécifiques est plusieurs, et parfois plusieurs dizaines de fois plus élevé que celui des patients séronégatifs. Par exemple, le risque de tumeurs rectales est 55 fois plus élevé et le sarcome de Kaposi 200 fois plus élevé. Les scientifiques notent que le VIH et le cancer, en tant que maladie secondaire concomitante, sont plus fréquents chez les toxicomanes, les alcooliques ou les personnes qui ont refusé un traitement antirétroviral. Fumer avec le VIH augmente le risque de développer un cancer de la lèvre, du pharynx ou des poumons de plusieurs centaines de fois.

Caractéristiques de la thérapie anti-VIH pour le cancer

Si un patient cancéreux séropositif reçoit une chimiothérapie ou une radiothérapie, cela affecte principalement l'immunité - l'effet toxique du traitement effectué affecte la composition sanguine, le renouvellement cellulaire et le taux de lymphocytes. Ceci est lourd d'une diminution de l'efficacité du traitement antirétroviral. D'autre part, les patients VIH ont une faible tolérance à la chimiothérapie - des complications de plus en plus graves, moins d'effet thérapeutique. Avec l'administration simultanée d'ARVT et de médicaments pour le traitement de l'oncologie (immunothérapie, biothérapie, chimiothérapie, agents antibactériens), leur interaction chimique est possible, ce qui conduit à:

  • augmentation du stress sur le foie et les reins;
  • diminution de l'efficacité des médicaments;
  • formation possible de composés toxiques.

Opérations oncologiques pour le VIH

Un test sanguin pour les anticorps anti-VIH est un must avant toute intervention chirurgicale. Mais le statut séropositif du patient n'est pas une contre-indication à la chirurgie, mais nécessite simplement des mesures de sécurité supplémentaires pour le personnel médical. Le traitement chirurgical du cancer chez le VIH est effectué selon les mêmes normes que chez les patients séronégatifs, mais présente quelques particularités:

  • évaluation du taux de lymphocytes CD4 pour déterminer le stade d'immunodéficience et la capacité de l'organisme à se remettre de la chirurgie;
  • contrôle obligatoire des infections concomitantes - si la maladie est en phase aiguë, un traitement antibactérien (antiviral, antifongique - selon l'agent pathogène) est nécessaire avant la chirurgie et la stabilisation du processus;
  • évaluation de la gravité de l'état du patient et de la présence de pathologies chroniques concomitantes des organes du système cardiovasculaire et excréteur.

La récupération après une chirurgie avec déficit immunitaire est un peu plus difficile - les incisions guérissent plus longtemps, s'infectent souvent et deviennent enflammées, et les indicateurs fonctionnels reviennent à la normale plus lentement. Mais la chirurgie du cancer pour le VIH prolonge autant que possible la vie du patient et améliore sa qualité de vie..

Cancer et diagnostic: quelques astuces décalées

Malheureusement, le cancer peut toucher tout le monde. Si nous vivons jusqu'à plus de 70 ans, personne ne passe habituellement. Soit il aura une oncologie, soit cela arrivera à un membre de la famille, avec un de ses amis, avec des collègues.

Dans le monde, 14 millions de nouveaux cas de tumeurs malignes sont enregistrés chaque année. Huit millions de personnes meurent du cancer chaque année. Ce nombre ne peut être comparé à rien: ni à la guerre, ni au terrorisme, ni aux accidents, aux catastrophes naturelles ou causées par l'homme. La société dépense 900 milliards de dollars par an pour le traitement du cancer.

En général, en réduisant le nombre de lymphocytes T CD4 que le virus de l'immunodéficience humaine infecte, ainsi que par d'autres mécanismes complexes, le pathogène affaiblit les défenses de l'organisme contre la multiplication des cellules cancéreuses. De telles circonstances expliquent la présence d'une «prédisposition» spécifique des patients infectés par le VIH au développement de maladies oncologiques, qui est «réalisée» dans des conditions particulières.

C'est pourquoi le cancer reste l'une des craintes les plus courantes des personnes vivant avec ce virus..

Aujourd'hui, le CENTRE SIDA et l'oncologue Mikhail Laskov vous expliquent comment arrêter d'avoir peur de l'oncologie, s'il vaut la peine de faire constamment un dépistage et comment réagir si vous ou quelqu'un de vos proches avez été diagnostiqué..

Tous ces conseils ont été donnés lors de la conférence du médecin dans l'espace ouvert de la fondation. Cependant, ils peuvent également être utiles pour ceux qui n'ont pas atteint la conférence, mais lisent constamment notre site..

Vaut-il la peine de vérifier?

On pense que le principal moyen de réduire la mortalité due au cancer reste l'examen clinique, comme on l'appelait auparavant, ou le dépistage. Autrement dit, ce qui nous aide à attraper le cancer à son stade précoce. Mais en plus des avantages évidents, le dépistage présente également des inconvénients..

En plus des dommages psychologiques, tels qu'une anxiété accrue, une recherche sans fin de marqueurs tumoraux qui peuvent être élevés sans cancer ou rester normaux, même s'il y a un cancer, il y a un problème de faux positifs et de surdiagnostic.

Lorsque nous commençons à utiliser activement le dépistage, nous identifions de nombreux autres stades précoces. Mais les médecins ne savent toujours pas comment déterminer lequel des premiers stades doit être traité et pour lequel il suffit d'observer. Et avec cela le problème principal. Un très bon exemple est le cancer de la prostate.

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Cancer, dépistage et diagnostic correct: entretien avec un oncologue

À un moment donné en Occident, une étude a été menée et il s'est avéré que les personnes âgées qui meurent de causes non liées au cancer ont souvent un cancer de la prostate non diagnostiqué. Un cancer dont ils ne savaient rien de leur vivant. Le cancer avec lequel ils vivaient n'a pas été traité et est mort de quelque chose de complètement différent.

Ainsi, il s'est avéré que parfois une personne peut vivre assez confortablement avec un cancer faiblement agressif. Que se serait-il passé s'il avait été identifié par dépistage? Ils seraient tous affectés à une chirurgie de la prostate. Dans la moitié des cas, cela entraînerait des patients souffrant d'incontinence urinaire, d'impuissance et d'autres conséquences désagréables qui accompagnent souvent la chirurgie de la prostate..

En fait, ces personnes auraient vécu la même chose - elles ne sont pas mortes d'un cancer, mais, disons, d'une crise cardiaque - mais leur vie serait empoisonnée, la qualité de vie serait considérablement réduite..

Ils devraient porter des couches. Le cancer du sein n'est pas mieux. Selon les dernières recherches, chez les femmes qui subissent régulièrement une mammographie de 50 à 74 ans, comme le recommandent certaines organisations professionnelles internationales, une femme sur deux est tôt ou tard soupçonnée de ce type d'oncologie. Presque tous reçoivent à un certain stade des procédures dont ils n'ont pas besoin, certains - même des opérations - avec un indicateur réel de seulement 50 néoplasmes vraiment dangereux pour mille contrôlés.

Au fil du temps, les médecins sont arrivés à la conclusion que le dépistage précoce ne peut pas toujours réduire radicalement la mortalité, c'est-à-dire le pourcentage de décès.

Si nous augmentons le diagnostic de stade précoce de 100%, la mortalité est réduite de 5%. Qu'est-ce que ça veut dire? Sur 1000 femmes dépistées pendant 20 ans, nous n'avons sauvé que cinq vies supplémentaires par rapport à ce que nous aurions sans dépistage.

Et en même temps, pour une vie sauvée, trois personnes ont reçu des traitements inutiles: chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie.

Les premiers stades que nous avons identifiés ne présentaient aucun symptôme. Et une personne pourrait vivre avec eux pendant plus d'un an, ou peut-être jusqu'à la fin de ses jours, sans subir de conséquences négatives. Déjà maintenant, les médecins anglais, discutant avec leurs patients, donnent ces statistiques, laissant à une personne le droit de choisir: participer ou non au dépistage. Et une étude n'est prescrite que si le patient répond: «D'accord, je veux entrer dans ces cinq vies sauvées», «peut-être vais-je recevoir une chimiothérapie que je n'aurais pas dû subir, ou une opération, une biopsie qui n'aurait pas pu être faite, mais je suis prêt pour ce risque ".

Comment réagir?

Même les médecins et même les oncologues, si soudainement eux-mêmes ou un membre de leur famille reçoivent un diagnostic de cancer, sont souvent perdus. Et la quantité ou la qualité des connaissances n'est pas toujours utile. Si l'un de vos parents ou amis proches a un cancer, vous ne devriez pas donner de conseils stupides ou dire à haute voix l'une des phrases idiotes comme: «Tout ira bien», «Vous gagnerez», «Attendez».

À quoi s'accrocher? Votre monde entier s'est effondré. Vous avez travaillé, vécu, vous avez une famille... Génial, oui. Je vais "tenir bon".

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Chimie et vie: mythes sur le cancer

Ces sortes de platitudes semblent malhonnêtes. "Tu vas gagner." Que vas-tu gagner? Prenez-le et gagnez-le vous-même. Il vaut mieux ne pas dire de telles choses, tout comme il ne faut pas comparer le cas de votre proche avec d'autres cas pour le consoler: «Vous avez un cancer du pancréas avec métastases, mais tout cela n'a aucun sens, votre voisin a un cancer du cerveau, et il ne se lève pas du tout. Et tu penses au moins ".

Que faire? S'ils sont amis, ne disparaissez pas. Un cas typique: un cancer a été trouvé chez une voisine du pays et un vide s'est formé autour d'elle. Tous les gens qui venaient la voir, allaient lui rendre visite, faire un barbecue et ainsi de suite, - ils se sont tous arrêtés.

Pourquoi tu ne pars pas? - Que vais-je lui dire? De quoi devrions-nous parler?

En règle générale, une personne confrontée à un diagnostic n'a pas besoin de dire quoi que ce soit de spécial, il suffit d'être là. Passer des appels, être physiquement présent, parler de la vie quotidienne. Vous pouvez admettre directement: "Je ne sais pas quoi dire, asseyons-nous et discutons de ce que vous voulez." Parfois, cela demande des efforts. Mais cela peut s'avérer être un meilleur moyen de sortir de la situation que de simplement disparaître..

Si le cancer vous arrivait, l'un des meilleurs conseils serait peut-être: ne surfez pas sur Internet..

L'Internet russe est une sorte de charnier de sources terribles contenant des informations dégoûtantes. Si le numéro en anglais de Google à la demande de «Recherche sur le cancer» donne plusieurs portails de patients spécialisés à la fois, où toutes les informations nécessaires, et surtout, fiables, sont proposées dans un langage simple, alors notre problème dans Yandex est principalement la publicité et les mythes: une conspiration de sociétés pharmaceutiques et juste des faits non vérifiés.

Consultez des experts. Souvent, la thérapie est individuelle et seul un médecin peut déterminer ce qui vous est montré..

En ce qui concerne le VIH, il existe des cancers qui ne sont pas associés à une immunodéficience mais qui sont plus fréquents chez les personnes séropositives. Cependant, si avant l'avènement d'une thérapie antirétrovirale efficace, les principaux problèmes de cancer chez les PVVIH étaient associés au sida, avec des maladies comme le sarcome de Kaposi, maintenant chez les personnes séropositives le spectre se rapproche de ce que nous observons chez les patients séronégatifs..

Auparavant, Mikhail Laskov a répondu à plusieurs autres questions simples du SIDA. CENTRE sur le cancer:

Ce que vous devez faire pour éviter de contracter le cancer?

Prévention: ne vous tuez pas, ne fumez pas, faites du sport, ne grossissez pas, mangez bien. Les tomates et le brocoli ne fonctionnent pas, mais c'est délicieux.

Quelqu'un fume toute sa vie et vit jusqu'à 90 ans, et quelqu'un mène une vie saine et meurt prématurément du même cancer. Pourquoi donc? C'est une question du prix Nobel. Personne ne sait. C'est un jeu de risques. Oui, si vous fumez, votre risque de développer un cancer du poumon est plus élevé, mais il n'est pas nécessaire qu'il apparaisse. C'est la ville de Moscou, en tant que population, a un pourcentage d'incidence du cancer, et une personne ordinaire a soit 0 ou 100%.

Un remède contre le cancer a déjà été créé?

Il n'y aura jamais de remède pour tous les cancers, il ne peut tout simplement pas être inventé - il existe de nombreux types de maladies. Certaines tumeurs peuvent être guéries parce qu'une solution a été inventée pour elles, mais il n'y aura jamais de pilule universelle contre le cancer.

La chimiothérapie est toujours la calvitie et le pire état de santé possible?

Pas toujours. La chimiothérapie comprend des dizaines de médicaments différents et leurs combinaisons. Certains d'entre eux provoquent la calvitie et des nausées, d'autres non. À l'échelle mondiale, il existe trois façons de traiter le cancer: médicamenteux (chimiothérapie, thérapie ciblée et immunothérapie), radiothérapie ou chirurgie. Pour chaque type et chaque étape, sa propre méthode de traitement ou leur combinaison est utilisée.

Comment diagnostique-t-on le cancer, cela vaut-il la peine de faire un scanner seul?

Il n'y a pas de clé unique pour toutes les serrures. Chaque tâche a son propre outil de diagnostic et la tâche elle-même est déterminée par les symptômes. Par exemple, une personne a mal au dos. Il peut s'agir d'une hernie discale, de douleurs musculaires, d'ostéomyélite et d'un cancer de la vertèbre. Le médecin doit évaluer les symptômes, découvrir ce qui fait mal d'autre, puis choisir un diagnostic qui répondra aux questions qui se sont posées lors de l'examen.

Tout le monde pense que s’ils ont fait un scanner et n’ont rien trouvé, tout va bien, mais s’ils ont trouvé quelque chose sur un scanner TEP, c’est définitivement un cancer. Cela ne fonctionne pas de cette façon. Les personnes âgées qui ont dit au revoir à la vie viennent souvent à moi, qui pour une raison quelconque a fait une TEP CT sur tous les os, pleinement éclairées, elles ont également passé tous les marqueurs possibles. Il n'y a pas de tumeurs, mais il y a un foyer métastatique sur l'image. Il s'avère que le grand-père est tombé à l'hôpital, s'est cassé une côte et que le contraste s'est accumulé sur le site de la fracture.

Par conséquent, seul un thérapeute qui dirige le patient depuis longtemps et connaît son histoire peut prescrire le bon diagnostic. C'est une autre question que nous ayons très peu de tels spécialistes..

Il est peu probable qu'il soit possible de parler de dépistage avec un oncologue ordinaire de la ville ou du district, car il regarde 50 personnes par jour avec un vrai cancer. Peut-être dans une clinique privée. Mais il y a aussi d'autres risques, par exemple des bilans de santé imposés (contrôle complet de tout l'organisme). Par conséquent, idéalement, vous devez trouver un bon thérapeute qui vous dira quoi, comment et quand vérifier.

Vous pouvez en apprendre davantage sur ce qu'est le cancer, comment il est associé au VIH, comment il est diagnostiqué et traité, à partir de ces documents déjà publiés sur notre site Web: un et deux.

Cancer et VIH

Le cancer chez les personnes infectées par le VIH dans son évolution est radicalement différent des processus malins se développant dans le contexte d'une immunité normale ou légèrement réduite. Le virus de l'immunodéficience contribue à l'oncogenèse et à la survie des cellules tumorales, en maintenant un cocktail persistant de processus infectieux et inflammatoires dans le corps du patient.

Néanmoins, au cours des dernières décennies, une thérapie antivirale adéquate a permis non seulement d'améliorer les résultats du traitement anticancéreux, mais aussi de réduire considérablement la probabilité de développer un processus malin chez un patient responsable..

Lorsque des tumeurs malignes apparaissent avec le VIH

Le cancer et d'autres tumeurs malignes se développent pendant la transition de l'infection par le VIH vers le stade avancé de la maladie, lorsque la concentration des cellules immunitaires atteint un minimum, permettant à une variété de microflore de se multiplier activement et presque librement - des protozoaires et champignons aux bactéries et virus.

Selon la classification de l'OMS, il s'agit du stade IV et il s'agit en fait du SIDA, selon les critères russes - phase IIIB "avec manifestations cliniques du SIDA". Aux États-Unis, le passage de l'infection à VIH au stade final est déterminé non pas tant par des signes cliniques, mais par une diminution du nombre de lymphocytes CD4 + par millimètre cube de 200 à 50 cellules avant l'apparition de symptômes évidents.

Tout ce qui s'est passé dans le corps d'un patient infecté auparavant était une infection à VIH courante, l'apparition d'un cancer ou d'autres tumeurs, ainsi que des infections courantes graves - c'est déjà le SIDA..

Grâce au traitement, la période allant de l'infection par le virus de l'immunodéficience au dernier stade de la maladie s'est étendue sur près de trois décennies, alors qu'à la fin des années 1980, elle a pris plusieurs années..

L'espérance de vie a considérablement augmenté et c'est le mérite d'une thérapie de haute qualité, ou en bref - HAART. Sans traitement régulier, le VIH risque d'atteindre son stade terminal en quelques années, comme c'était le cas au début de «l'ère du VIH».

Quels cancers se développent avec l'infection à VIH

À la fin du XXe siècle, l'identification de certaines maladies et processus malins qui ne se produisaient pratiquement pas avec une immunité normale a permis de diagnostiquer le VIH / SIDA sans des études de laboratoire complexes. Ces processus ont été désignés comme associés au virus de l'immunodéficience ou, en termes modernes, aux indicateurs du SIDA. Cette liste comprend, avec les infections rares, le cancer invasif du col de l'utérus, le sarcome de Kaposi et les lymphomes malins, qui sont des centaines de fois plus probables chez un patient infecté..

Bien plus souvent, mais pas des centaines de fois, l'infection par le VIH est susceptible de développer un carcinome épidermoïde du canal anal et un cancer de la vulve, un carcinome pulmonaire et des tumeurs testiculaires malignes, un carcinome épidermoïde de la tête et du cou, un mélanome et un cancer de la peau.

Pour la plupart des processus malins, le rôle pathogénique fondamental des virus a été prouvé, principalement le papillome humain (HPV) et les hépatites B, C et D. Le transport des virus de l'herpès, en particulier de type 4, le virus d'Epstein-Barr, contribue au développement précoce des néoplasmes malins. Les facteurs de risque de transformation maligne des cellules du système bronchopulmonaire - tabagisme et prédisposition héréditaire - sont traditionnellement importants chez les personnes infectées par le VIH..

Comment l'infection à VIH affecte l'évolution du cancer

Certainement très défavorable, aggravant le taux de progression et augmentant le nombre de lésions tumorales. Et bien que le cancer chez un patient infecté par le VIH survienne beaucoup plus tôt que dans la population générale, pratiquement à un jeune âge, les patients ne peuvent pas se vanter d'une bonne santé initiale..

Les processus malins manifestent l'apparition et le développement du SIDA - le (dernier) stade terminal du VIH, lorsqu'une multitude d'infections généralisées (répandues) "coexistent" dans le corps, chacune formant son propre complexe de divers symptômes et manifestations cliniques.

En règle générale, pendant cette période, une fièvre virale, des douleurs musculaires et articulaires, des troubles neurologiques et des modifications mentales progressent. Le groupe de virus de l'herpès est activé, affectant la peau et les cellules nerveuses, la production d'hormones change, conduisant à une insuffisance surrénalienne mortelle. Le processus malin est activé et soutenu par la «destruction» du corps.

Comment le VIH affecte la tolérance à la chimiothérapie

Dans la plupart des cas, le processus malin dans le contexte de l'infection à VIH se déroule de manière plus agressive.Par conséquent, au premier stade, il nécessite un traitement systémique avec l'utilisation de médicaments anticancéreux qui garantissent une gamme diversifiée de réactions toxiques. Dans le même temps, vous ne devez en aucun cas refuser un traitement antiviral spécifique, qui regorge également de manifestations indésirables..

En conséquence, la tolérabilité du traitement anticancéreux effectué dans le contexte du HAART se détériore et l'espérance de vie des patients est beaucoup plus courte qu'elle ne pourrait l'être en l'absence de VIH. Avec la thérapie antitumorale et antivirale active, plus d'un an après la détection d'une tumeur, seule une personne sur quatre vit, cinq ans - seulement 19%.

Il existe un autre problème grave: une étude clinique de l'efficacité du traitement anticancéreux chez les patients infectés par le VIH n'est pas réalisée en raison du petit nombre de groupes de patients et, par conséquent, de la fiabilité douteuse des résultats. Par conséquent, il est très important en cette période difficile de trouver une clinique et des spécialistes également hautement compétents dans le traitement du VIH et la chimiothérapie anticancéreuse..

Comment le cancer est-il traité chez les personnes infectées par le VIH

Dans la plupart des cas, le traitement anticancéreux ne devrait pas différer de celui des patients ayant une immunité normale..

S'il est techniquement possible pour un patient infecté par le VIH de subir une opération chirurgicale, celle-ci ne doit pas être abandonnée, car la guérison n'est possible que lorsque tous les foyers de cancer sont éliminés. Si la nécessité d'une chimiothérapie à haute dose avec transplantation de cellules souches est reconnue pour une tumeur maligne du système lymphatique, le patient infecté par le virus doit recevoir un traitement programmé. Pour le cancer du col de l'utérus, il est presque impossible de se passer de la radiothérapie.

Un patient infecté par le VIH aura besoin d'un traitement HAART et d'un traitement concomitant beaucoup plus grave. Pour réaliser une chimiothérapie sans réduire les doses et les intervalles, un programme de rééducation individuel est nécessaire. En outre, le patient doit recevoir une variété de médicaments pour le traitement des infections fongiques et le confinement des virus de l'herpès, une variété d'agents antibactériens, chacun ayant sa propre toxicité..

Un tel effet complexe ne peut être effectué que par une équipe de médecins de différentes spécialités, brillamment orientée à la fois sur les besoins du patient oncologique et sur les capacités de l'organisme infecté..

Cancer et SIDA

La croissance des tumeurs malignes chez les personnes infectées par le virus de l'immunodéficience se déroule différemment que chez les personnes ayant une immunité légèrement réduite. La maladie du VIH favorise la survie et la croissance des tumeurs cancéreuses, soutenant constamment les processus inflammatoires et infectieux en même temps, et exacerbe même un mélange explosif de maladies graves chez un patient. Mais des études récentes ont montré que la thérapie anticancéreuse a fait un grand pas en avant et a permis de multiplier les résultats du traitement oncologique même dans le contexte d'autres maladies graves..

Dans quels cas les personnes infectées par le VIH reçoivent-elles un diagnostic d'oncologie plus rapidement?

L'oncologie chez les personnes infectées par le VIH se manifeste dans la dernière période de la maladie, lorsque le système immunitaire est pratiquement désactivé et que divers virus, des champignons aux bactéries, se multiplient avec succès dans le corps..

Tout ce qui s'est passé dans le corps d'une personne malade auparavant est le VIH, et l'imposition d'oncologie ou d'autres néoplasmes malins et infections graves est le SIDA.

Des recherches scientifiques récentes ont permis d'augmenter de trois décennies le délai entre le début de l'infection par le VIH et la dernière minute mortelle, alors que dans les années 80, cette période prenait de cinq à sept ans..

L'espérance de vie et la qualité de vie se sont considérablement améliorées grâce à la thérapie de haute qualité (HART), sinon le VIH deviendra terminal dans quelques années.

Types de cancer déclenchés par l'infection à VIH

Des études récentes ont montré des types de cancer auparavant inconnus qui ne se produisent pas dans le contexte d'une immunité normale, seulement légèrement affaiblie. Cela a même permis de poser un diagnostic sans tests de laboratoire compliqués et coûteux. Ces maladies comprennent le cancer invasif du col de l'utérus, le sarcome de Kaposi et le cancer du lymphome, qui sont des centaines de fois plus susceptibles de survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli..

Les tumeurs malignes du canal anal ou de la vulve, les carcinomes des poumons, des ovaires, le carcinome épidermoïde de la tête et du cou et le mélanome de la peau sont dix fois plus fréquents..

De plus, la prédisposition génétique, le tabagisme et la consommation d'alcool jouent un rôle important dans l'apparition de tumeurs malignes chez les patients infectés par le VIH. Le rôle de premier plan dans le cancer des virus de l'hépatite A, B, C et du virus de l'herpès simplex de type 4 a été prouvé.

Comment l'infection par le VIH change le cours du cancer

La réponse est sans ambiguïté - elle est extrêmement défavorable, car le taux de progression et de croissance de la tumeur augmente. Le cancer chez les personnes infectées par le VIH est détecté à un âge précoce, mais leur état de santé ne laisse pas au départ espérer un résultat positif.

En règle générale, dans le contexte du sida, de nombreuses infections virales graves se produisent: douleurs musculaires, fièvre virale, douleurs articulaires sévères, changements dans la psyché progressent fortement.

À son tour, le processus malin est activé et intensifie la destruction de tout l'organisme, car dans le contexte de l'oncologie au dernier stade, de nombreuses infections sont générées dans le corps, chacune d'entre elles menant son activité destructrice.

Chimiothérapie et infection à VIH

Chez les personnes infectées par le VIH, l'oncologie est plus agressive et nécessite des doses élevées de médicaments anticancéreux qui produisent des réactions toxiques. Dans le même temps, il est impossible de refuser la thérapie antivirale, à laquelle le corps réagit également fortement..

En conséquence, la tolérance au traitement anticancéreux s'aggrave et la vie du patient est raccourcie. Parmi les personnes infectées par le VIH après une chimiothérapie et un traitement antiviral, seule une personne sur quatre vit plus d'un an, et seulement 19% des patients survivent cinq ans.

Le principal problème est le manque d'essais cliniques en raison du petit nombre de groupes de patients, de sorte que les résultats de la recherche ne peuvent pas être considérés comme fiables à 100%. Par conséquent, il est si important de trouver de bons spécialistes qui connaissent à la fois le traitement oncologique et le traitement du sida..

Traitement oncologique du SIDA

Le traitement de l'oncologie chez les personnes infectées par le VIH est presque le même que celui des personnes dont l'immunité est normale ou légèrement affaiblie.

Si les chirurgiens considèrent qu'il est possible d'effectuer un traitement opérable, il ne doit pas être abandonné. Si une chimiothérapie est nécessaire, le patient doit et peut recevoir un traitement programmé. Certains cancers nécessitent une radiothérapie..

Bien entendu, un patient infecté par le VIH aura besoin d'un large éventail de traitements antirétroviraux et d'un traitement concomitant sérieux. Un vaste programme de réhabilitation à impact multiforme sera certainement développé. De plus, le patient recevra de fortes doses de médicaments antifongiques, chacun étant assez toxique..

Un programme de traitement aussi étendu ne peut être fourni que par une équipe de médecins - des spécialistes axés à la fois sur le traitement oncologique et les maladies associées au syndrome d'immunodéficience..

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VIH et cancer.

Messages 1 à 50 sur 201

Partager 1 dimanche 6 juillet 2014 23:39:10

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Salut les filles. Quelqu'un dira quel genre de personnes, et avec quelqu'un que nous connaîtrons. J'ai besoin de parler. Combien de fois j'ai écrit, mais je n'ai pas envoyé. Ça fait mal d'écrire et même d'y penser. En bref sur le passé. Elle a arrêté le traitement après de graves effets secondaires, elle a juste arrêté et ne s'est plus rendue chez le spécialiste des maladies infectieuses. Pendant un an, elle semblait être en forme, mais récemment, pendant six mois, l'estomac a commencé à s'inquiéter terriblement. Mangez et mentez en vous tordant de douleur. Au début, elle a tout blâmé sur les cétans qu'elle prenait 4 comprimés par jour de la dent, pendant un certain temps l'estomac a disparu, mais après 2 mois à nouveau ces douleurs, ne disparaissant plus d'aucune pilule. De plus, des rhumes constants, des yeux purulents, des boutons incompréhensibles sur un côté du visage, il est clair à l'œil nu qu'il est chronique. FGDS a passé, en conséquence, une tumeur avec un ulcère à l'estomac (énorme, je suis allongé là et ça sort droit et palpite). Ils ont fait une biopsie, un lymphome malin de Ne-Hodgkin. Leucémie. Envoyé à l'hématologue, il a immédiatement demandé, avez-vous le VIH ?? Bien sûr, le VIH. Ou peut-être déjà Speed. Les 3 premiers jours, je suis resté dans l'oubli, pleurnichant seulement. Je suis petit, mais à ce moment-là, j'ai pensé à lui et à ma mère. Les bélugas pleuraient. Je déteste cette créature qui m'a infecté avec Vichem et qui a servi le cancer du sang. Un mois s'est écoulé, après 3 jours je vais à la chimiothérapie, plus le théra, qui est indispensable dans le traitement. Je veux vivre. J'ai caché la douleur plus loin, même si je veux me détendre et pleurer, je ne pourrai pas, parce que la douleur est si profonde. Juste muré. Mais s'il se libère soudainement, alors j'ai peur des murs. Un état de tension totale et pourtant il y a foi dans le meilleur. Mon bébé et ma mère sont tout pour moi, je ne peux pas les quitter et je me battrai. Merci pour votre attention. Ce sera bien de lire des mots de soutien

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Share 2 Lundi 7 juillet 2014 00:16:19

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Salut les filles. Quelqu'un dira quel genre de personnes, et avec quelqu'un que nous connaîtrons. J'ai besoin de parler. Combien de fois j'ai écrit, mais je n'ai pas envoyé. Ça fait mal d'écrire et même d'y penser. En bref sur le passé. Elle a arrêté le traitement après de graves effets secondaires, elle a juste arrêté et ne s'est plus rendue chez le spécialiste des maladies infectieuses. Pendant un an, elle semblait être en forme, mais récemment, pendant six mois, l'estomac a commencé à s'inquiéter terriblement. Mangez et mentez en vous tordant de douleur. Au début, elle a tout blâmé sur les cétans qu'elle prenait 4 comprimés par jour de la dent, pendant un moment l'estomac a disparu, mais après 2 mois à nouveau ces douleurs, ne disparaissant plus d'aucune pilule. En plus de ces rhumes constants, des yeux purulents, des boutons incompréhensibles d'un côté du visage, l'œil nu peut voir qu'il est chronique. FGDS a passé, en conséquence, une tumeur avec un ulcère à l'estomac (énorme, je suis allongé là et ça sort droit et palpite). Ils ont fait une biopsie, un lymphome malin de Ne-Hodgkin. Leucémie. Envoyé à l'hématologue, il a immédiatement demandé, avez-vous le VIH ?? Bien sûr, le VIH. Ou peut-être déjà Speed. Les 3 premiers jours, je suis resté dans l'oubli, pleurnichant seulement. Je suis petit, mais à ce moment-là, j'ai pensé à lui et à ma mère. Les bélugas pleuraient. Je déteste cette créature qui m'a infecté avec Vich et qui a servi le cancer de mon sang. Un mois s'est écoulé, après 3 jours je vais à la chimiothérapie, plus le théra, qui est indispensable dans le traitement. Je veux vivre. J'ai caché la douleur plus loin, même si je veux me détendre et pleurer, je ne pourrai pas, parce que la douleur est si profonde. Juste muré. Mais s'il se libère soudainement, alors j'ai peur des murs. Un état de tension totale et pourtant il y a foi dans le meilleur. Mon bébé et ma mère sont tout pour moi, je ne peux pas les quitter et je me battrai. Merci pour votre attention. Ce sera bien de lire des mots de soutien

Merde Alenka, j'ai lu, les larmes aux yeux et pas de mots!

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Share 3 Lundi 7 juillet 2014 00:21:57

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Alenka, et vous semblez être de Saint-Pétersbourg, si je ne me trompe pas? (Ou de la région?) Tout cela, bien sûr, est très mauvais, mais c'est déjà bien que vous allez vous battre. Ne soyez pas mou, attendez. Comment pouvons nous aider.

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Alenka, oui, nous nous connaîtrons. Et quel stade de cancer est mis? Et donnent-ils des prédictions? Attendez, s'il vous plaît, soyez sûr! Vous avez quelqu'un pour qui vivre! Le corps est jeune, il faut y faire face! Dans cette situation, bien sûr, c'est difficile, mais il faut trouver des sources de positivité, peut-être des films amusants, autre chose. Je comprends que c'est facile à conseiller, mais il faut essayer de penser le plus possible au bien. Nous dépendons beaucoup de nos pensées. Guérissez, soyez sûr! Bonne chance avec votre traitement.

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Share 5 Lundi 7 juillet 2014 03:59:24

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Alenka, que peux-tu dire?! Attendez! Obtenez un traitement! Vous pouvez! Nous tiendrons nos poings pour vous.

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Share 6 Lundi 7 juillet 2014 11:33:29

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Alenka, sois fort soleil! Tout cela fait peur, mais vous DEVEZ être fort, PARTOUT! Vous devez gagner, pour le bien d'Antoshka, vous devez! Alain, une question pour vous. Pourquoi n'avez-vous pas changé le circuit s'il y avait des effets secondaires? Le refus du traitement a-t-il conduit au cancer? S'il vous plait écrivez. Je voudrais savoir plus en détail à quelle étape et ce que disent les médecins (même si vous pouvez les croire.)

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Share 7 Lundi 7 juillet 2014 14:58:07

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Salut les filles. Quelqu'un dira quel genre de personnes, et avec quelqu'un que nous connaîtrons. J'ai besoin de parler. Combien de fois j'ai écrit, mais je n'ai pas envoyé. Ça fait mal d'écrire et même d'y penser. En bref sur le passé. Elle a arrêté le traitement après de graves effets secondaires, elle a juste arrêté et ne s'est plus rendue chez le spécialiste des maladies infectieuses. Pendant un an, elle semblait être en forme, mais récemment, pendant six mois, l'estomac a commencé à s'inquiéter terriblement. Mangez et mentez en vous tordant de douleur. Au début, elle a tout blâmé sur les cétans qu'elle prenait 4 comprimés par jour de la dent, pendant un certain temps l'estomac a disparu, mais après 2 mois à nouveau ces douleurs, ne disparaissant plus d'aucune pilule. De plus, des rhumes constants, des yeux purulents, des boutons incompréhensibles sur un côté du visage, il est clair à l'œil nu qu'il est chronique. FGDS a passé, en conséquence, une tumeur avec un ulcère à l'estomac (énorme, je suis allongé là et ça sort droit et palpite). Ils ont fait une biopsie, un lymphome malin de Ne-Hodgkin. Leucémie. Envoyé à l'hématologue, il a immédiatement demandé, avez-vous le VIH ?? Bien sûr, le VIH. Ou peut-être déjà Speed. Les 3 premiers jours, je suis resté dans l'oubli, pleurnichant seulement. Je suis petit, mais à ce moment-là, j'ai pensé à lui et à ma mère. Les bélugas pleuraient. Je déteste cette créature qui m'a infecté avec Vichem et qui a servi le cancer du sang. Un mois s'est écoulé, au bout de 3 jours je vais à la chimiothérapie, plus le théra, qui est indispensable dans le traitement. Je veux vivre. J'ai caché la douleur plus loin, même si je veux me détendre et pleurer, je ne pourrai pas, parce que la douleur est si profonde. Juste muré. Mais si ça éclate soudainement, alors j'ai peur des murs. Un état de tension totale et pourtant il y a foi dans le meilleur. Mon bébé et ma mère sont tout pour moi, je ne peux pas les quitter et je me battrai. Merci pour votre attention. Ce sera bien de lire des mots de soutien

oh mon cher, tiens bon! Molodechik qui a décidé de s'exprimer, il est difficile d'être seul face à une telle catastrophe. C'est effrayant de penser que cela pourrait être, j'ai aussi été envoyé chez un hématologue en oncologie (ganglions lymphatiques dans les portes du foie et la rate est hypertrophiée), le 10 j'irai au rendez-vous initial, et hier j'ai lu toutes sortes de conneries sur le net, qu'il y a une tumeur possible, etc. etc. Je suis assis en train de regarder mon petit et je pleure comme une rivière, ma mère a un cancer de la thyroïde (Dieu merci, ils ont fait plus d'une opération, ils ont subi des interventions à l'iode radioactif pour la deuxième année consécutive. donc j'ai une prédisposition pour cette merde. oh, effrayant, je pense aussi que je vais aller le voir tout de suite, et là ils trouveront aussi un cancer. Je chasse ces pensées de moi-même, mais je ne peux pas, elles grimpent toutes dans ma tête. Renforcez, seul le combat reste, nous vous soutiendrons toujours avec un mot gentil et des prières! Le plus important est la foi et ne pas se décourager, toutes nos souffrances ne sont pas vaines. J'y crois, tout ira bien, il suffit de se battre! Je t'embrasse, ne t'inquiète pas trop.

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Share 8 Lundi 7 juillet 2014 20:12:56

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Malheureusement, je ne me souviens pas du schéma, mais quand ils allaient le changer, ils ont pris du sang. Il y avait des vomissements et des évanouissements. Bref, ils ont pris du sang, et je n'y suis pas retourné. Aujourd'hui, ils ont dit le dernier statut, 63kl et 111000vn. Avoir prescrit un professeur de chimie à partir d'un tube. (obligatoire si la cellule est inférieure à 300 et la présence d'un tuba aussi, je ne l'ai pas) Je bois pendant 3 mois, puis seulement du tera. Ils ont dit que si elle n'avait pas disparu depuis un an, alors rien de tout cela ne serait arrivé, mais mon enfant est allé au jardin et était constamment malade, Je n'étais pas du tout à moi. Undinka, En général, bien sûr, tout a influencé, plus une faible immunité, le dernier 212kl, et un an s'est écoulé. Mais pas de tera Cette maladie touche principalement les personnes séropositives de faible statut. Je suis immédiatement tombé dans le non, le cancer et le VIH sont immédiatement associés au lymphome non hodgskinien (comme le mien), juste la tumeur commence à se développer n'importe où, l'estomac, les poumons, le cerveau. Toute anxiété sous la forme d'une légère température qui ne disparaît pas plus de 2 semaines, plus le même rhume qui dure des mois. Yeux purulents, boutons (avec lesquels il n'y avait pas de problèmes auparavant), douleurs inhabituelles partout. Transpiration. Regardez et écoutez votre corps, vous comprendrez si quelque chose ne va pas. Je ne connais pas encore la scène, diront-ils à l’hôpital. Je viens de la région))) Au fait, aujourd'hui sur le tomogramme de tous les organes, tout est normal, Nimfa, Assurez-vous de tout vérifier et j'attendrai ce que les médecins vous diront. La façon dont tu te sens?

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Share 9 Lundi 7 juillet 2014 21:13:22

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Alenka, eh bien, votre mère a donné 212kl et n'est plus allée en SC. Alain, tu as "vécu" sur ce forum savait qu'il pouvait y avoir des conséquences. c'est terrible quand un enfant est malade, mais si vous ne le devenez pas, qui en aura besoin? Ne parlons pas du mal! Tout ira bien! Dieu nous en préserve, la thérapie augmentera votre statut et vous irez mieux! La chimie est difficile. mais tu seras fort! Vous n'avez pas d'autre choix! Battez-vous et combattez! Éloignez toutes les pensées négatives, tout ira bien, l'essentiel est la patience et le temps. Je vous souhaite sincèrement de suivre tous les cours de chimie nécessaires et de crier fièrement au monde entier avec la tête haute que vous le pouvez. Et le plus souvent se tourner vers Dieu, il donne la force de ne pas désespérer et de passer à autre chose! Que Dieu vous accorde la santé, je souhaite sincèrement.

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