Il est très important de commencer la lutte contre l'oncologie à temps; pour cette maladie, il est nécessaire de l'identifier aux premiers stades du développement du processus pathologique. Lors du diagnostic de l'oncologie des organes internes, l'échographie est considérée comme l'étude instrumentale la plus informative permettant de suspecter une pathologie. L'examen échographique ne nécessite pas d'anesthésie, les ondes n'ont pas d'impact négatif. La procédure n'a pratiquement pas de contre-indications.

L'étude vous permet d'établir la taille exacte de l'organe, d'identifier les petits foyers et de détecter les changements dans la structure. Si une échographie est réalisée pour un cancer, le foie révèle une hétérogénéité des vaisseaux sanguins, un parenchyme, une prolifération tissulaire, des dommages à la membrane.

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Symptômes et stades du cancer du foie

Au début, la maladie ne se déclare pas, est latente, déguisée en rhume, intoxication alimentaire. Le foie reste dans l'hypochondre, n'est pas détecté à la palpation, bien qu'une sensation de compression dans le côté droit apparaisse déjà.

Les principaux symptômes aux stades I et II de la maladie:

  • légère douleur épisodique sous la côte droite;
  • faiblesse, fatigue accrue;
  • diminution des performances;
  • troubles du sommeil la nuit, somnolence diurne;
  • augmentation brutale de la température;
  • perte d'appétit;
  • la nausée;
  • troubles digestifs épisodiques (vomissements, diarrhée);
  • étourdissements sur fond d'anémie, d'intoxication.

Avec le développement du processus oncologique, le jaunissement de la peau, la sclérotique, les muqueuses des yeux apparaît, le foie augmente sensiblement. Des troubles digestifs sévères sont observés, le bien-être du patient s'aggrave, il perd du poids, son visage s'affile. La troisième étape est considérée comme critique, car à ce moment, la tumeur commence à se développer dans tout le corps.

Signes de cancer de stade IV:

  • douleur sévère;
  • exacerbation des maladies chroniques;
  • jaunisse obstructive;
  • saignement nasal;
  • hydropisie (ascite);
  • chaleur;
  • dysfonctionnements du système digestif;
  • démangeaisons de la peau, éruptions cutanées.

Est-il possible de déterminer le cancer du foie par échographie?

Il est difficile d'identifier les tumeurs profondément localisées sur l'étude, les petits foyers sont invisibles à l'écran. Un équipement moderne permet de détecter plus de 90% des cas de lésions de plus de 3 cm. Le pourcentage de détection de petites lésions est beaucoup plus faible, de 60 à 80%, selon la résolution de l'écran et les qualifications d'un spécialiste. Extérieurement, ils sont très similaires aux zones de dysplasie..

À l'échographie, la partie supérieure du foie, l'extrémité du lobe gauche est mal visible. Le cancer dans ces zones est détecté par échographie à des stades avancés. L'obésité de l'organe donne une image floue, interfère avec le diagnostic correct. Germination de la tumeur dans les vaisseaux, les voies biliaires sont détectées assez précisément. La cause des néoplasmes malins est la cirrhose, les tissus atrophiés sont clairement visibles à l'échographie.

Pour une détection plus précise de la maladie, des liquides de contraste sont utilisés lors de l'examen. Avec eux, le foyer paraît plus clair à l'écran.

Quelles formations du foie peuvent être déterminées par échographie?

Lors d'un examen échographique d'un organe, lorsqu'un cancer est détecté, des néoplasmes de nature bénigne sont trouvés:

  • adénomes avec et sans inclusion de vaisseaux;
  • kystes avec contenu liquide;
  • lipomes - capsules lipidiques;
  • hémangiomes - enchevêtrements de veines envahies;
  • hépatose - dégénérescence graisseuse des cellules;
  • cirrhose - remplacement des tissus conjonctifs fonctionnels;
  • hépatite C, elle se manifeste par un contour flou de l'organe, son augmentation;
  • calcification - induration saturée de sels.

On trouve des foyers de tuberculose, de candidose et d'autres maladies. Le processus inflammatoire est détecté par une hypertrophie du foie.

Toutes les pathologies nécessitent une surveillance périodique, car elles peuvent dégénérer en cancer. Il est recommandé de faire des examens au moins une fois par an. Le médecin regarde pour voir si les lésions ont augmenté, dans quelle mesure elles sont homogènes. Toutes les données échographiques sont entrées dans la carte du patient. Il entre automatiquement dans le groupe à risque, doit être plus attentif à l'apparition des symptômes caractéristiques des stades initiaux du cancer.

En plus des néoplasmes bénins, des anomalies dans le développement d'un organe sont révélées: un manque ou un excès de lobes, leur localisation incorrecte. Ils ont peu d'effet sur le travail de l'organe, les cellules ne se régénèrent pas.

Le cancer détecté par échographie peut être de nature différente. Types de néoplasmes malins:

  • sarcome - se compose de tissu conjonctif et de vaisseaux sanguins;
  • carcinome - cancer primaire, formé par la dégénérescence des hépatocytes;
  • l'hépatoblastome survient in utero à partir de cellules fonctionnelles non développées, est diagnostiqué à un âge précoce, jusqu'à cinq ans;
  • hémangiosarcome - prolifération pathologique des tissus des vaisseaux sanguins, non moins dangereux que le sarcome.

Règles d'examen échographique

Pour un diagnostic précis, le patient a besoin de préparation. Il consiste à éliminer la formation excessive de gaz, ce qui est nécessaire pour un diagnostic précis. Étapes de préparation à l'échographie:

  • 3 jours avant l'examen, le chou, les légumineuses, le lait, les fruits, les produits de boulangerie sont exclus de l'alimentation;
  • un laxatif est utilisé un jour avant la procédure;
  • 7 à 8 heures avant l'échographie, vous ne pouvez pas manger, le diagnostic l'estomac plein peut être erroné;
  • pour une meilleure digestion des aliments, il est recommandé de prendre des enzymes alimentaires;
  • pour éliminer la formation de gaz 2 heures avant les ultrasons, il est recommandé de prendre des adsorbants (charbon actif, Smecta).

Signes de cancer du foie à l'échographie

L'examen révèle des formations tumorales. Ces foyers ont des densités différentes, se détachent nettement du fond des tissus fonctionnels, se confondent avec le parenchyme, il est donc assez difficile de déterminer le cancer du foie. Cela peut être simple et nodulaire. Avec l'échographie, le cancer peut être suspecté pour les motifs suivants:

  • phoques importants dans la zone de bifurcation veineuse;
  • motif vasculaire prononcé de la coquille;
  • hétérogénéité des tissus du parenchyme;
  • écart de taille par rapport à la norme jusqu'à 2 cm, arrondi des coins, bordure inférieure de l'organe;
  • images floues en raison de l'absorption des ondes sonores;
  • épaississement des tissus fonctionnels.

Lorsqu'il est re-diagnostiqué lors de l'échographie, si nécessaire, une ponction est effectuée pour prélever des tissus pour examen histologique.

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Diagnostic du cancer du foie

En règle générale, un néoplasme hépatique est d'abord détecté par échographie, mais la sensibilité de la méthode ne permet pas de détecter toutes les petites tumeurs et tous les ganglions existants. Par exemple, pour détecter de petites métastases, qui peuvent être associées à la tumeur primaire, les capacités de résolution de l'échographie ne suffisent pas. Dans le même temps, la navigation par ultrasons aide à contrôler les performances de la biopsie percutanée, qui fait partie intégrante des interventions interventionnelles et est utile pour surveiller le déroulement du processus..

L'échographie ne convient pas au diagnostic primaire du cancer du foie.

Comment diagnostique-t-on le cancer du foie??

Les normes pour le diagnostic du cancer du foie comprennent la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) nécessairement avec des agents de contraste, qui révèlent la vascularisation (structure vasculaire) de la tumeur, typique du carcinome hépatocellulaire (CHC). L'apport sanguin à la tumeur provient d'autres vaisseaux que le reste du tissu hépatique. Dans la plupart des cas, les tumeurs malignes du foie surviennent dans le contexte d'une pathologie chronique, ce qui modifie également l'image de la tomodensitométrie et de l'IRM, mais il existe des moments d'élimination de l'agent de contraste typiques de chaque affection, bien connus des experts..

Les recommandations internationales considèrent le carcinome hépatocellulaire prouvé avec une fixation indépendante de l'apport sanguin hépatique altéré pendant la TDM et l'IRM dynamiques.

En Russie, la réalisation de deux études à la fois n'est généralement pas réalisée, parfois une seule suffit, mais avec une image de vascularisation tout à fait typique du cancer, ne laissant aucun doute. Il peut s'agir d'un choix de TDM ou d'IRM avec contraste amélioré, c'est-à-dire de toute technique d'imagerie radiale objective disponible. Des études nous permettent d'évaluer la propagation du processus malin, d'établir son stade, d'évaluer l'état de l'ensemble du foie.

La tomographie par émission de positrons pour le diagnostic primaire du cancer du foie n'est pas encore recommandée.

Biopsie du foie

La biopsie fournit une confirmation morphologique du cancer. Mais même avec un résultat négatif, vous ne pouvez pas refuser le diagnostic - dans de tels cas, une observation dynamique avec des examens de suivi réguliers est nécessaire. La biopsie hépatique ne doit pas être classée comme une méthode de «poke scientifiquement fondée» - les manipulations profondément dans le corps sont difficiles et un équipement moderne permet de contrôler l'emplacement de l'aiguille et de l'amener au bon endroit avec une précision mathématique.

Le matériel obtenu avec une biopsie peut ne pas être informatif pas du tout par la faute du chirurgien, mais en raison des caractéristiques structurelles et des changements pathologiques du foie du patient, en particulier en présence de cirrhose ou d'hépatite chronique..

La biopsie est réalisée avec une aiguille fine et est appelée "biopsie par aspiration à l'aiguille fine du foie" lorsque le matériel est aspiré.

Une biopsie d'une colonne de tissu est préférable, elle est appelée "core-biopsy", mais plus souvent un mélange russe-anglais "core-biopsy".

La manipulation est désagréable, mais plus psychologiquement que physiquement. Dans de bonnes mains chirurgicales, les complications sont rares. La probabilité de saignement en raison de lésions vasculaires est à peine de 1 à 2%. Les craintes de propagation des cellules tumorales le long du canal de ponction sont justifiées, mais avec une observation moyenne d'un an et demi, cela est possible dans un maximum de 11% des cas..

La biopsie hépatique n'est pas réalisée si le foie altéré à la suite d'une cirrhose lors d'une tomodensitométrie multiphase révèle une vascularisation caractéristique du cancer hépatocellulaire et le diagnostic est confirmé par IRM de contraste.

Une biopsie tumorale est nécessaire si:

  • néoplasme hépatique sans signes de cirrhose;
  • la tumeur mesure plus de 2 cm et en TDM et IRM vascularisation atypique;
  • une tumeur de moins de 2 cm avec un flux sanguin typique de CHC détecté par toute méthode d'imagerie objective;
  • interprétation ambiguë des études en l'absence de modifications de l'alpha-foetoprotéine (AFP).

Biopsie non indiquée:

  • aucun traitement n'est attendu en raison d'une pathologie concomitante sévère;
  • le traitement n'est pas prévu en raison d'une cirrhose hépatique décompensée;
  • résection hépatique prévue.

Tests de laboratoire

Les tests montrent la fonctionnalité du foie, mais ne peuvent rien dire sur la présence ou l'absence d'une tumeur maligne. Autrement dit, ils parleront de cirrhose et d'hépatite, mais le cancer ne se reflète pas dans les indicateurs.

Le rôle de l'alpha-foetoprotéine (AFP) dans le diagnostic du cancer du foie a été quelque peu exagéré. Ce marqueur augmente avec toute pathologie hépatique (et pas seulement le foie). Lorsqu'un petit cancer hépatocellulaire est détecté, l'AFP augmente chez un cinquième des patients. Mais avec des taux élevés de plusieurs centaines d'unités et des violations de vascularisation par TDM ou IRM d'une tumeur de plus de 2 cm, bien sûr, il ne peut y avoir aucun doute sur la malignité..

Parallèlement aux méthodes d'imagerie, le marqueur AFP est utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement du cancer du foie, car il augmente au cours de la formation de vaisseaux sanguins dans une tumeur en croissance..

Le cancer du foie est-il visible à l'échographie et comment le déterminer sans erreur

L'examen échographique est considéré comme une méthode universelle pour diagnostiquer de nombreuses maladies des organes internes. Le cancer du foie est détecté par ultrasons à l'aide d'un capteur spécial qui détecte une formation maligne.

Procédure d'échographie

Aujourd'hui, il est possible de détecter et de reconnaître le cancer du foie par échographie. Mais un diagnostic précis n'est pas seulement fait en utilisant la méthode décrite. De plus, la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique et la biopsie sont utilisées..

Tout d'abord, une personne fait un test sanguin. En présence d'un cancer, le résultat du test montrera le développement d'une anémie, une augmentation du niveau de bilirubine. Ensuite, des diagnostics par ultrasons sont attribués. Le médecin verra un cancer du foie à l'échographie: la méthode vous permet de fixer la taille et la structure de la tumeur, afin de déterminer la classification.

Les contours du nœud nouvellement formé pendant la numérisation peuvent être flous ou clairs. Les lésions cancéreuses secondaires sont appelées métastases..

La procédure montre sur les métastases échographiques dans le foie, si des zones de nécrose, de dégradation des tissus, de calcifications, de fibrose sont trouvées. Cette condition est dangereuse pour la vie humaine, car une lésion secondaire entraîne une compression des vaisseaux voisins, des dommages au contour de l'organe.

Regardez une vidéo éducative sur le cancer du foie:

À quoi ressemble le cancer du foie et est-il diagnostiqué par échographie

Une tumeur cancéreuse est visualisée sur un écran par échographie. Il peut être de n'importe quelle forme avec des contours flous ou clairs..

L'oncologie maligne peut être vue à l'échographie sous une forme unique et multiple. Dans le même temps, sur l'écran, l'uziste déterminera les dommages causés aux gros vaisseaux adjacents à l'organe.

Les signes externes de cancer du foie nécessitent la confirmation du diagnostic par échographie avec CDC, cartographie Doppler couleur. L'écran pendant la procédure détermine:

  • un état modifié de l'organe, en cas de maladie, le bord inférieur est arrondi;
  • structure hétérogène, densité de parenchyme accrue, cellules épithéliales fonctionnellement actives;
  • nœuds dans la zone des branches de la veine porte;
  • compactage des vaisseaux à la surface de l'organe;
  • augmentation de la taille;
  • la présence de nœuds hyperéchogènes.

Fondamentalement, une telle tumeur cancéreuse apparaît à la numérisation sous une forme mixte. Les sections de l'organe deviennent hétérogènes dans la structure: à un endroit la structure devient plus dense, à un autre elle devient plus mince en raison de la nécrose.

Selon la description du dépistage échographique, une lésion cancéreuse apparaît comme une structure dense sans zones nécrotiques.

Sur l'écran, une personne verra une bordure sombre autour de la tumeur. La forme maligne sombre de la maladie, contrairement à la forme claire, est caractérisée par une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, la vésicule biliaire se déplace sur le côté.

Regardez à quoi ressemblent le cancer et les métastases hépatiques sur un moniteur à ultrasons dans deux vidéos:

Que peut-on confondre avec la maladie

Selon les symptômes externes, le cancer de la peau jaunâtre peut être confondu avec l'hépatite et la cirrhose du foie en raison d'une augmentation de la bilirubine indirecte dans le sang, qui se produit en raison de dysfonctionnements du corps.

À l'échographie, il est possible de confondre la maladie en raison d'une variété d'échogénicité. Le cancer du foie est similaire à un scan avec:

  • kyste;
  • cirrhose du grand type focal;
  • abcès;
  • échinocoque hydraté.

La similitude avec les formations listées s'explique par l'hyperéchoïcité des maladies. Mais certaines formes de kystes diffèrent de la formation cancéreuse par l'anéchogénicité, l'impossibilité de pénétration des ondes ultrasonores.

Malgré la difficulté de différencier les métastases des autres maladies, un médecin qualifié détermine le diagnostic dans 90% des cas. Pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire d'effectuer une échographie complète de tous les organes à fond.

Le cancer du foie est maintenant diagnostiqué à ses débuts par échographie. Il suffit de subir l'échographie du foie à temps pour éviter le développement de la maladie.

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Le cancer du foie est visible à l'échographie

Des lésions hépatiques malignes sont rarement retrouvées aux premiers stades de son développement, ce qui explique l'issue défavorable de la maladie.

Afin d'établir un diagnostic aux premiers stades de la formation du cancer, il faut non seulement prêter attention aux changements de santé, mais également subir un diagnostic qui, avec des signes de lésions hépatiques, a ses propres caractéristiques..

Comment diagnostique-t-on le cancer du foie??

En cas de modification inquiétante du bien-être, dont la cause exacte ne peut être établie par elle-même, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié dès que possible.

Le diagnostic préliminaire d'un processus malin dans le foie est établi sur la base de l'interrogatoire du patient, de la prise d'anamnèse, de la palpation de l'abdomen.

Si une tumeur est suspectée, un agent de santé doit prescrire une série d'examens pour évaluer l'état des organes internes de l'intérieur.

Si des signes de cancer du foie sont détectés, utilisez:

Ultrason. Cette méthode est disponible dans la plupart des établissements médicaux et pendant celle-ci, vous pouvez remarquer la présence de néoplasmes, une augmentation de la taille du foie. CT. La tomographie montre la taille de la tumeur, détermine la présence de métastases. Ponction de l'éducation, il est nécessaire de prélever un échantillon de tissu pour la biopsie. L'angiographie est nécessaire pour évaluer les changements pathologiques dans les vaisseaux. Les tests sanguins montrent des changements dans sa composition, une réponse inflammatoire. De plus, des marqueurs tumoraux sont déterminés, qui sont une confirmation indirecte de la formation du cancer dans le corps..

Pour l'examen principal, les oncologues en prescrivent également un certain nombre d'autres, tels que la radiographie des poumons et des os, l'IRM. Ces méthodes de diagnostic sont nécessaires pour détecter les métastases dans d'autres organes et systèmes du corps humain..

Comment se manifeste la maladie?

La difficulté de diagnostiquer le cancer du foie au stade initial de son développement est principalement due au fait que cette maladie ne donne initialement pas de symptômes clairs et spécifiques..

Fondamentalement, il peut y avoir une indigestion, des nausées, de l'amertume dans la bouche, apparaissant périodiquement une lourdeur sur la droite sous les côtes. Tous ces symptômes sont généralement associés à une suralimentation, à une alimentation de mauvaise qualité et ne consultent donc pas immédiatement un médecin.

Pendant ce temps, avec une attitude prudente envers sa santé, le cancer peut être suspecté par les manifestations suivantes:

Perte de poids significative Diminution de l'appétit. Remplissage rapide de l'estomac, qui se manifeste par une sensation de lourdeur même lors de la consommation de repas hypocaloriques en petites quantités. La nausée. Démangeaisons de la peau. Jaunissement de la sclérotique et jaunissement du corps. Agrandissement du foie, qui se manifeste par une tumeur à droite sous les côtes. Avec le cancer du foie, la rate augmente également en taille, par conséquent, à gauche sous les côtes, il est souvent également possible de sonder indépendamment la formation de type tumoral. Douleur dans le haut de l'abdomen, la douleur irradie souvent vers l'omoplate. Expansion des veines dépassant à travers la paroi abdominale. Accumulation de liquide dans l'abdomen.

Si une maladie hépatique maligne se développe dans le contexte d'une cirrhose ou d'une autre maladie hépatique, les symptômes ci-dessus s'ajoutent aux symptômes déjà familiers au patient, ce qui aggrave sensiblement le bien-être général..

Il faut dire que les signes de cancer répertoriés sont typiques d'autres pathologies de la tomodensitométrie.Par conséquent, lors de leur réparation, vous ne devez pas paniquer immédiatement, mais vous devez être pleinement examiné dès que possible. Un traitement rapide de toute maladie est la clé d'un rétablissement rapide et de l'absence de complications.

Certains néoplasmes malins situés dans le foie produisent un certain nombre d'hormones qui affectent le fonctionnement général du corps..

Un changement des niveaux hormonaux provoque:

Hypercalcémie, et cette condition est caractérisée par une faiblesse musculaire, une constipation, des nausées, une léthargie. Hypoglycémie. La baisse de la glycémie entraîne une hypotension, une faiblesse et des évanouissements. L'hypoglycémie est plus fréquente avec des néoplasmes hépatiques à croissance lente. Gynécomastie et rétrécissement testiculaire chez l'homme. L'érythrocytose est une augmentation du nombre de globules rouges. Un tel changement de sang provoque des rougeurs et des rougeurs de la peau du visage. Augmentation du cholestérol.

De nombreux médecins identifient les symptômes énumérés avec d'autres maladies, et si le diagnostic instrumental n'est pas effectué, le diagnostic est incorrect.

Recherche clinique générale

Les études cliniques générales comprennent des tests sanguins biochimiques et généraux, la détermination des paramètres urinaires normaux.

Dans le cancer du foie, tous ces tests changent et plus le processus est négligé, plus les écarts par rapport à la norme sont importants..

Marqueurs tumoraux

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux du cancer du foie aide à diagnostiquer correctement. Les tumeurs cancéreuses produisent des protéines spéciales, l'excès de leurs valeurs indique un néoplasme malin.

Si le foie subit un processus cancéreux, un marqueur tumoral appelé alpha-foetoprotéine est déterminé dans le sang. Cette protéine se trouve chez les enfants, chez les adultes en bonne santé, elle est complètement absente et augmente fortement lorsque le foie est endommagé par les cellules cancéreuses.

Indicateurs sanguins

Un test sanguin biochimique montre le degré de dysfonctionnement du foie, et certains changements dans ses indicateurs se produisent précisément avec des dommages oncologiques sur le corps.

Dans le cancer du foie, la teneur en enzymes appelées ASAT et ALT, phosphatase alcaline, augmente. Une diminution de la protéine d'albumine totale indique la mort des cellules hépatiques, qui est observée dans le cancer et la cirrhose. Une augmentation de la bilirubine se produit également avec le cancer du foie.

Une formule sanguine complète pour le cancer du foie est caractérisée par une augmentation de la VS, c'est-à-dire la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Une ESR croissante indique un processus inflammatoire. En cas de processus malins dans le corps, le contenu des leucocytes dans le sang augmente et les érythrocytes diminuent. Chez les patients atteints d'un cancer du foie, une diminution de l'hémoglobine est déjà détectée au deuxième ou au troisième stade.

Procédure d'échographie

L'échographie est la méthode la plus abordable. La lésion cancéreuse du foie à l'échographie a la forme de différentes structures, ses contours sont à la fois nets et flous.

Les formations malignes sont définies comme uniques et multiples, des dommages aux gros vaisseaux sont possibles.

La suspicion d'un médecin d'un processus cancéreux survient si les signes suivants sont visuellement déterminés dans l'organe:

Joints dans la zone où se trouvent les branches de la veine porte. Modifications du schéma vasculaire de la surface du foie. Augmentation de la densité du parenchyme. Élargissement du foie et arrondi de son bord inférieur. Conduction réduite des ondes ultrasonores. Structure non homogène de différents segments hépatiques.

De tels signes indiquent un éventuel néoplasme malin, mais le diagnostic final n'est posé qu'après confirmation du cancer par d'autres moyens..

Biopsie

Le terme biopsie fait référence à une procédure dans laquelle un petit morceau de tissu est prélevé pour un examen histologique..

La principale indication de la procédure est la suspicion d'une tumeur cancéreuse.

Une biopsie hépatique se fait de trois manières:

La percutanée est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale conçue pour effectuer une biopsie. La ponction est réalisée entre les deux côtes inférieures droites, la manipulation est réalisée sous anesthésie locale. Pour l'analyse, vous devez prélever soit un morceau de tumeur, soit un caillot sanguin dans lequel des cellules cancéreuses peuvent également être trouvées. La biopsie laparoscopique est réalisée à l'aide d'un endoscope. Tout d'abord, une petite incision est pratiquée dans la zone de la projection hépatique à travers laquelle un endoscope est inséré. Sous le contrôle de l'image affichée à l'écran, le médecin prélève plusieurs fragments de biopsie provenant de différentes parties de l'organe. Une biopsie transveineuse est réalisée en insérant un cathéter avec une aiguille dans une veine du cou. Ce cathéter est doucement avancé vers le foie, où les tissus sont ensuite prélevés. La biopsie transveineuse est principalement indiquée lorsque le patient a de graves problèmes de saignement.

Dans la plupart des établissements médicaux modernes, la biopsie du foie est réalisée sous le contrôle d'une échographie ou d'un scanner, ce qui vous permet de prélever un échantillon de tissu précisément à partir des endroits visibles de sa dégénérescence..

La procédure est facilement tolérée et se fait le plus souvent en ambulatoire, si la manipulation ne provoque pas de complications, le patient quitte la clinique après trois à quatre heures.

Lors de l'examen histologique, la composition cellulaire de la biopsie est évaluée; dans le cancer, des cellules atypiques sont détectées.

CT et IRM

La tomodensitométrie est une méthode d'examen du foie, dans laquelle il est possible de considérer visuellement tous les changements dans la section transversale d'un organe.

La tomodensitométrie fournit des informations sur la taille des différents types de tumeurs, leur emplacement et les lésions vasculaires. La biopsie hépatique est souvent réalisée sous contrôle tomographique.

La tomodensitométrie, photographiant le corps du patient, produit des dizaines d'images, qui sont ensuite associées à un programme spécial. Si nécessaire, l'introduction d'un agent de contraste est également utilisée, ce qui vous permet d'examiner la structure de la tumeur.

Pour la procédure, le patient est placé en position horizontale dans un appareil dont la partie externe tourne autour du corps, la procédure est complètement indolore, mais chez certains patients, elle provoque un inconfort psychologique.

L'IRM ou l'imagerie par résonance magnétique fonctionne de la même manière que le scanner. Autrement dit, la procédure vous permet d'obtenir une image détaillée du foie, mais au lieu de rayons X, des ondes radio sont utilisées..

Les tissus corporels absorbent d'abord les ondes radio puis les libèrent. L'ordinateur évalue les changements dans les ondes libérées et les convertit en une image d'un organe avec tous les troubles identifiés. Pendant l'IRM, un agent de contraste est également utilisé, ce qui est nécessaire pour visualiser certains types de néoplasmes..

L'IRM permet non seulement d'identifier une tumeur, mais dans certains cas permet de distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur maligne. En plus de détecter les tumeurs, l'IRM est nécessaire pour visualiser l'état des vaisseaux sanguins, à la fois dans le foie lui-même et autour de celui-ci.

IRM Contrairement à la TDM, certains patients sont plus difficiles à tolérer. Le fait est que pendant l'étude, le patient doit rester dans un tube étroit pendant environ une heure, ce qui provoque la panique chez de nombreuses personnes. Le scanner lui-même émet des sons forts qui augmentent l'inconfort psychologique. Par conséquent, vous devez vous préparer mentalement à la procédure..

Laparoscopie

Un examen laparoscopique est effectué pour évaluer l'état du foie, au cours duquel la taille de la tumeur est établie, et un plan de traitement chirurgical est sélectionné.

La laparoscopie est réalisée en créant une petite incision dans la paroi abdominale à travers laquelle un endoscope flexible équipé d'une caméra miniature est inséré. L'image résultante s'affiche à l'écran.

Lors de la manipulation, si nécessaire, vous pouvez prélever un échantillon de tissu pour un examen histologique.

L'examen laparoscopique est effectué sous anesthésie générale, mais, en règle générale, après cela, le patient se sent bien et après quelques heures, il est autorisé à rentrer chez lui.

Angiographie

L'angiographie est un examen des vaisseaux sanguins à l'aide de produits de contraste et de rayons X. Après l'introduction du contraste, les contours des vaisseaux deviennent clairement visibles et ceux d'entre eux qui nourrissent la tumeur en croissance sont déterminés..

Sur la base de l'angiographie, une décision est prise sur l'opération éventuelle du patient et une embolisation est également réalisée à l'aide de cette procédure, qui permet de détruire le néoplasme.

L'angiographie établit la localisation de la tumeur dans le foie, l'un des types de cet examen, réalisé avec un agent de contraste, révèle même des tumeurs d'un diamètre inférieur à 2 cm.

Lors de la manipulation, un cathéter flexible est d'abord inséré dans une veine sur la surface intérieure de la cuisse, qui est avancée dans l'artère hépatique. Un agent de contraste y est injecté et des photos du foie sont prises.

La procédure est légèrement inconfortable et est réalisée sous anesthésie locale..

Scintigraphie osseuse

Une scintigraphie osseuse du squelette est prescrite en cas de suspicion de propagation de métastases osseuses ou lorsqu'une décision est prise de transplanter un foie.

La manipulation consiste en l'introduction de matière radioactive dans une veine, elle s'installe en quelques heures là où il y a des changements dans le tissu osseux. La prochaine étape de la procédure consiste à utiliser un équipement qui enregistre tous les rayonnements du corps du patient..

Sur l'image obtenue, la pathologie des os du squelette est considérée comme des "nœuds chauds", mais afin d'établir avec précision une lésion cancéreuse des os, un certain nombre d'examens supplémentaires doivent être effectués.

Le diagnostic de cancer du foie n'est posé que sur la base de quelques examens. En cas d'obtention de données douteuses, l'enquête peut être répétée ou remplacée par une autre méthode. Un diagnostic approfondi vous permet d'établir correctement la pathologie et, en conséquence, de choisir le traitement le plus efficace.

La vidéo montre une biopsie hépatique laparoscopique si une métastase est suspectée:

10 juillet 2013 02:07

Le cancer du foie est une maladie extrêmement dangereuse, car c'est cet organe qui nettoie le sang des toxines nocives et participe aux processus métaboliques de base. Et plus la maladie est détectée tôt, plus il y a de chances de succès du traitement. Le diagnostic du cancer du foie comprend plusieurs étapes principales - il s'agit de la familiarisation avec les plaintes et d'un examen standard, ainsi que d'un certain nombre de tests et d'études. Pour commencer, le médecin doit se familiariser avec les principales plaintes du patient..

Le cancer du foie s'accompagne de symptômes très caractéristiques:

Dans les premières étapes, un malaise général est observé. Les patients se plaignent de faiblesse, de manque d'appétit, de nausées et de vomissements; Dans près de 85% des cas, les patients perdent du poids de façon spectaculaire; Quelques semaines après le début de la maladie, une augmentation significative du foie est observée. L'organe change non seulement sa taille normale, mais acquiert également une densité inhabituelle et parfois une tubérosité. C'est pour cela que le médecin procède à la palpation du foie; En raison d'une augmentation de l'organe, une personne souffre d'une sensation d'éclatement dans l'hypochondre droit, parfois elle s'inquiète d'un inconfort et d'une douleur sévères;

Au fur et à mesure que la maladie progresse, une jaunisse apparaît, qui s'accompagne d'un jaunissement de la peau et d'autres tissus - en règle générale, le médecin examine le blanc des yeux, car le changement de couleur est le plus perceptible.

N'oubliez pas que seul un médecin sait comment identifier le cancer du foie. Sur la base des données obtenues et de l'historique collecté, il prescrira des tests et études complémentaires. Si vous remarquez des symptômes similaires chez vous, vous devez consulter un médecin dès que possible - plus le traitement est commencé tôt, plus il y a de chances de guérison..

Bien entendu, les plaintes et l'examen du patient ne suffisent pas à eux seuls à poser un diagnostic final. Mais la médecine moderne offre de nombreuses méthodes de diagnostic, à l'aide desquelles il est possible non seulement de déterminer la présence d'une maladie, mais également d'établir sa forme et son stade de développement..

Tout d'abord, le patient doit faire un test sanguin. À l'aide de l'examen en laboratoire des échantillons, plusieurs symptômes peuvent être remarqués à la fois. Premièrement, presque tous les patients souffrent d'anémie. Deuxièmement, un test sanguin pour le cancer du foie montrera des niveaux élevés de bilirubine; À l'avenir, le médecin prescrira également une échographie. C'est cette procédure qui est la plus demandée aujourd'hui, car elle donne des résultats relativement précis et est en même temps disponible pour chaque patient. En effet, un médecin expérimenté peut voir rapidement un cancer du foie sur une échographie. De plus, cette technique vous permet de voir la taille et la structure des néoplasmes, de les classer comme bénins ou malins; Pour obtenir des données plus précises, on utilise une imagerie par résonance magnétique et calculée - ces études permettent également de voir avec précision la tumeur et d'étudier ses caractéristiques; La laparoscopie est une opération assez facile, au cours de laquelle le médecin insère une petite caméra à travers une petite ouverture dans la cavité abdominale. Ainsi, un spécialiste pourra examiner attentivement le foie et les organes voisins, ainsi que déterminer la taille et les caractéristiques de la tumeur elle-même. Très souvent, une biopsie du tissu néoplasique est également nécessaire. Une étude en laboratoire des cellules prélevées aidera à déterminer le type de maladie et à évaluer le degré de risque pour la santé et la vie. Bien sûr, le traitement consiste souvent à retirer la tumeur. Par conséquent, pour le diagnostic, l'angiographie est également utilisée - une étude des vaisseaux sanguins, qui fournit des informations sur la façon dont les artères et les veines développent exactement un néoplasme.

Ce n'est qu'après avoir reçu des informations complètes sur la maladie et la santé du patient que le médecin peut prescrire le traitement correct et le plus efficace.

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Cancer du foie à l'échographie: est-il visible à l'examen, types et symptômes de la maladie

L'examen échographique est la principale méthode de dépistage primaire des maladies des organes internes. Nous parlons de la façon dont le cancer du foie est déterminé par échographie.

  1. Types et classification de la maladie
  2. Causes du cancer du foie
  3. Symptômes du cancer du foie
  4. Diagnostic du cancer du foie
  5. Méthodes de diagnostic de laboratoire
  6. Diagnostics instrumentaux
  7. Vidéo utile
  8. À quoi ressemble le cancer du foie à l'échographie
  9. Le cancer du foie métastatique est-il visible à l'échographie

Types et classification de la maladie

Cancer primaire. Le carcinome se forme directement dans le foie. Il se développe soit à partir de cellules du parenchyme - hépatocytes, la soi-disant tumeur hépatocellulaire, soit à partir de la couche épithéliale des voies biliaires - cholangiocarcinome. La formation primaire est un ou plusieurs nœuds de cohérence dense.

Ce type de maladie se caractérise par des progrès rapides. En faisant germer des vaisseaux sanguins, les cellules cancéreuses se propagent dans tout le corps. La maladie est assez rare - pas plus de 0,3% de tous les cas. À risque - hommes âgés de 55 à 60 ans, ainsi que patients atteints d'hépatite virale B, D, E. Maladie de la CIM code C22.0.

Cancer secondaire. Il se développe avec des lésions métastatiques. L'accent principal est mis sur d'autres organes. Le plus souvent, les tumeurs malignes du pancréas, des intestins, de l'estomac, des poumons et de la glande mammaire se métastasent au foie. Les caractéristiques de l'apport sanguin et du flux lymphatique prélevé sur les organes abdominaux sont la principale raison de la forte incidence de lésions secondaires.

Causes du cancer du foie

Les maladies suivantes peuvent également provoquer un cancer du foie:

  • fibrose et cirrhose de toute étiologie;
  • invasions helminthiques;
  • cholélithiase;
  • hépatite d'origine médicamenteuse;
  • infections parasitaires (amibiase, opisthorchiase).

L'ingestion régulière d'aflatoxine - un composé formé par des moisissures du genre Aspergillius, des cancérogènes chimiques tels que les nitrosamines, l'arsenic, le tétrachlorure de carbone peuvent provoquer un cancer primaire.

Symptômes du cancer du foie

Les premiers symptômes ne sont pas spécifiques, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile. Ceux-ci inclus:

  • fatigue qui ne disparaît pas même après un long repos;
  • perte d'appétit;
  • perte de poids avec un apport calorique suffisant.

En règle générale, les patients présentant ces symptômes ne vont pas chez le médecin. La maladie n'est pas diagnostiquée et continue de progresser. Les manifestations de la maladie se développent et les suivantes sont en premier lieu:

  • la nausée;
  • vomissement;
  • aversion pour les aliments à base de viande;
  • troubles des selles;
  • sensation de lourdeur dans la région épigastrique et dans l'hypocondre droit.

Ce tableau clinique a beaucoup en commun avec l'exacerbation de l'hépatite, de la cholangite, de la cholécystite et souvent le patient est traité pour ces maladies pendant une longue période..

Diagnostic du cancer du foie

La présence de la maladie peut être supposée lors de la collecte de l'anamnèse et des plaintes des patients. Surtout chez les patients atteints d'hépatite chronique et de plus de 20 ans de maladie.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Un test sanguin général montrera une anémie (diminution du taux d'hémoglobine), l'ESR est significativement plus élevée que la normale.

Dans l'analyse biochimique, une image d'une maladie hépatique sévère est observée: une forte augmentation du niveau des enzymes hépatiques, de la phosphatase alcaline, du fibrinogène. Un marqueur spécifique de la maladie est la protéine alpha-foetoprotéine, sa concentration dans le sang augmente plusieurs fois.

Diagnostics instrumentaux

Les méthodes instrumentales comprennent l'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM et la biopsie.

  1. L'examen échographique est une méthode de dépistage primaire. La disponibilité, le faible coût et la rapidité d'obtention des résultats font de l'échographie un examen de première intention dans le diagnostic des maladies du foie. L'échographie montre-t-elle un cancer du foie? Il est important de comprendre que l'échographie révèle des signes de cancer, mais qu'un diagnostic précis ne peut être posé avec son aide. Le médecin, sur la base des données d'analyses et d'études, peut supposer la présence d'une oncopathologie, mais le diagnostic final est posé après une biopsie de la formation.
  2. Imagerie par résonance magnétique et calculée. Le moyen moderne et le plus précis de diagnostiquer les processus oncologiques dans les organes. Les formes primaires et secondaires (métastases) de la maladie sont également bien détectées. Un grand avantage des méthodes est leur haute sensibilité.
  3. Biopsie. Avec son aide, le diagnostic final est posé. Il est réalisé sous le contrôle des ultrasons. Le biomatériau collecté est soumis à une analyse cytologique et c'est l'histologue qui donne la conclusion finale sur la nature du processus.

Vidéo utile

Le danger du cancer du foie peut être appris de cette vidéo.

À quoi ressemble le cancer du foie à l'échographie

Les signes suivants sur la photo d'une étude échographique provoquent une suspicion de cancer du foie:

  • renforcement du motif vasculaire à la surface de l'organe;
  • augmentation de taille enregistrée
  • détection de nœuds dans la région des branches de la veine porte;
  • changer la géométrie de l'organe - arrondir le bord inférieur;
  • identification d'une densité accrue du parenchyme et de sa structure hétérogène;
  • nœuds hyperéchogènes.

Signes de cancer primitif nodulaire du foie à l'échographie:

  • hyperéchogénicité (densité accrue) des formations - caractéristique des tumeurs avec dégénérescence graisseuse;
  • hypoéchogénicité (densité inférieure à la normale) et isoéchogénicité des ganglions - observées avec des tumeurs de structure dense, sans zones nécrotiques;
  • forme mixte - zones de structures diverses, alternant des zones de faible et de haute densité - typiques des formations avec des zones de nécrose.

Le cancer du foie métastatique est-il visible à l'échographie

L'échographie permet de voir de gros ganglions tumoraux, mais le diagnostic final est posé après une biopsie. Le diagnostic différentiel des métastases doit être effectué avec hémangiome, échonococcose, abcès hépatique encapsulé, formations kystiques.

Cancer du foie: diagnostic et traitement

Le cancer est une maladie insidieuse, souvent aux premiers stades de ses symptômes sont similaires à d'autres affections, ce qui complique le diagnostic. Dans les derniers stades, le traitement est souvent inutile, il n'est possible que d'atténuer la souffrance. Pour détecter les tumeurs, un diagnostic en clinique du cancer du foie par échographie est recommandé, ainsi qu'un certain nombre de tests de laboratoire.

Ainsi, il est possible de déterminer la pathologie, alors qu'il n'y a toujours pas de métastase. Une attention constante à votre santé avec les facteurs de risque existants ou la prédisposition héréditaire minimisera les dommages à la santé.

Symptômes

Dans les premiers stades, le cancer du foie est difficile à diagnostiquer, car les symptômes sont pratiquement inexistants. Le médecin ne peut pas sentir le gonflement avec ses mains ou déterminer par un examen visuel.

Mais une personne qui surveille sa santé doit faire attention aux manifestations alarmantes:

  • sensation de malaise souvent dérangeante,
  • augmentation soudaine de la température,
  • perte de poids drastique,
  • perte d'énergie, syndrome de fatigue chronique,
  • mauvais travail du tube digestif,
  • diminution de l'hémoglobine,
  • inconfort sous la côte droite.

Aux stades suivants, une augmentation du volume de l'abdomen est observée, le médecin peut sentir la tumeur sans équipement spécial. Il y a une douleur dans la zone à la palpation, une augmentation de la taille de la glande apparaît clairement.

Lorsque le développement de la maladie commence, un symptôme tel qu'une couleur de peau jaunâtre apparaît. Les conséquences d'une insuffisance hépatique sont révélées, c'est-à-dire une mauvaise digestion des aliments, une faiblesse, un changement de couleur des matières fécales et de l'urine. L'organe affecté devient plus dense, des tubercules apparaissent à sa surface.

Dans le cas du développement d'un processus pathologique sur la base d'une cirrhose du foie, le processus douloureux est plus rapide et plus prononcé. Les effets secondaires de l'oncologie s'intensifient, le patient souffre de frissons, les saignements de nez, les douleurs du côté droit deviennent plus fortes.

Groupe à risque - infectés par le VIH, patients atteints d'hépatite chronique. Si les mesures n'ont pas été prises à temps ou n'ont pas donné de résultats, la métastase commence. Un instantané des métastases échographiques sur la photo montre généralement qu'elles passent aux lobes non affectés de la glande et aux organes les plus proches.

La lésion la plus courante est le carcinome, comme on le voit, vous pouvez le découvrir sur les images sur Internet. Cette oncologie est formée de cellules épithéliales mutées, qui cessent d'abord de remplir les fonctions qui leur sont assignées, puis se développent rapidement.

Des analyses de sang

Pour obtenir une image de la maladie, un test sanguin est prescrit pour le cancer du foie et ses premiers symptômes. Il est nécessaire de subir les types suivants de recherche sur les biomatériaux:

  • Sur les marqueurs tumoraux - substances spécifiques présentes dans le sang uniquement chez les patients cancéreux.
  • Général - appliqué tôt.
  • Biochimie - Les médecins étudient l'activité des enzymes hépatiques.

Après un test sanguin pour une oncologie suspectée, les indicateurs obtenus pourront indiquer une pathologie. Mais comme des écarts par rapport à la norme sont possibles avec un certain nombre d'autres maladies, il est impossible de diagnostiquer immédiatement.

Par conséquent, si une personne sait comment vérifier le foie, seul un médecin peut poser un diagnostic.

Même dans les premiers symptômes, l'automédication ne fait qu'aggraver la situation..

Général et biochimique

Les formations tumorales pendant le processus de croissance absorbent une grande quantité de nutriments du corps. En cours de formation, ils libèrent diverses substances, y compris des toxines. Une formule sanguine complète, si une tumeur est suspectée, peut montrer des changements dans le corps.

L'oncologie provoque souvent une diminution de l'hémoglobine, l'apparition d'échinocytes - érythrocytes altérés. L'intoxication aux toxines entraîne également une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une diminution des taux de lymphocytes et une augmentation des neutrophiles. Mais de telles manifestations sont possibles avec d'autres maladies, par exemple, l'histiocytose, les processus inflammatoires.

Un test sanguin biochimique pour le cancer ou LHC est le principal moyen de détecter les violations au stade de l'examen primaire du foie. Le fonctionnement de l'organe est évalué sur la base des informations reçues sur le métabolisme des protéines, des glucides et des graisses. L'étude standard comprend un dépistage avec six indicateurs, les résultats suivants, exprimés en μmol / litre, sont considérés comme la norme:

  • Bilirubine totale ou indirecte - 3,4 - 17,1 chez les adultes et les enfants, sauf les nourrissons,
  • Bilirubine directe - jusqu'à 4,3,
  • ALP total - 1-3 paranitrophénol et 0,5 à 1,3 phosphore inorganique,
  • ALT - chez un homme en bonne santé de 0,5 à 2, chez une femme en bonne santé de 0,5 à 1,5,
  • AsAT - 0,1-0,45,
  • Gamma glutamyl transpeptidase - chez les hommes: de 15 à 106, la norme pour les femmes 10-66.

Après la biochimie, les patients avec une tumeur maligne suspectée se voient souvent prescrire une étude pour les marqueurs tumoraux.

Sang pour marqueurs tumoraux

Dans l'urine et le sang des personnes touchées par le cancer, il existe des protéines spéciales - des marqueurs tumoraux. Ils sont produits par les tissus tumoraux aux premiers stades de la maladie, ce qui rend le diagnostic possible, alors qu'il n'y a toujours pas de signes évidents de maladie et de malaise grave..

Chez environ 8 patients sur 10, les tests de dépistage du cancer du foie aux stades précoces montrent une augmentation du taux d'alpha-foetoprotéine, un marqueur tumoral de cet organe. Taux de contenu pour adultes - 15 ng / ml.

En raison du fait que chaque protéine avec un degré élevé de précision indique le foyer de la maladie, un diagnostic précoce est possible. Le patient reçoit les résultats d'analyse en 1 à 2 jours; moyennant un supplément en clinique privée, ce délai est réduit à plusieurs heures.

Cependant, l'étude des marqueurs tumoraux ne donne pas toujours une image fiable de l'emplacement de la tumeur. Une augmentation de la concentration d'AFP est possible pendant la grossesse avec anomalies fœtales, hépatite, cirrhose.

Tests d'urine

Lorsqu'une analyse d'urine est effectuée pour un cancer du foie, les indicateurs ne peuvent souvent pas être un indicateur de changements. Cependant, l'apparition de sang dans l'urine ou les corps cétoniques indique une dégradation des tissus due à une augmentation du catabolisme..

Cependant, les corps cétoniques peuvent également être trouvés chez les personnes ayant un régime strict et les diabétiques. Par conséquent, cet examen est toujours utilisé en conjonction avec des méthodes de diagnostic plus précises..

Diagnostics instrumentaux

Si des tumeurs hépatiques sont diagnostiquées, des méthodes instrumentales sont souvent utilisées. Tous sont basés sur l'étude du tissu hépatique, qui est extrait de différentes manières:

  • La ponction implique l'introduction d'une fine aiguille dans la cavité abdominale. Avant la procédure, le patient reçoit une anesthésie locale. Pour contrôler le mouvement de l'instrument, des ultrasons ou CT sont utilisés. Lorsque l'aiguille pénètre dans le tissu tumoral, le médecin sélectionne un morceau de biomatériau pour un examen plus approfondi. Il existe des images de cancer du foie sur Internet qui donnent au patient une idée de la maladie. Mais seul un spécialiste disposant de l'équipement nécessaire peut reconnaître l'oncologie à partir d'un échantillon prélevé..
  • L'endoscopie hépatique ou la laparoscopie est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - un endoscope avec une caméra vidéo intégrée. Ces dispositifs sont de deux types - métalliques rigides et flexibles, transmettant des images à travers des fibres optiques. L'appareil est inséré dans le corps par des ouvertures naturelles - l'anus ou la bouche. Le spécialiste à l'écran peut voir la localisation de la tumeur et sa taille.
  • Si vous êtes intéressé par la façon de diagnostiquer l'oncologie par chirurgie, une biopsie est utilisée dans ce cas. Le médecin prélève plusieurs particules du néoplasme, dont le nombre dépend des foyers existants. Le matériel prélevé est envoyé pour une recherche en laboratoire.

Diagnostic par ultrasons

L'échographie montre des néoplasmes dans le foie avec une précision assez élevée et est considérée comme le principal moyen d'étudier un organe malade. Le diagnostic par échographie permet de déterminer la taille du néoplasme, sa localisation, s'il est malin.

Afin de ne pas confondre l'oncologie avec d'autres maladies présentant des symptômes similaires, une ponction est effectuée. Cette action est possible sans léser la peau..

Un examen échographique est basé sur la propagation du son à une fréquence spécifique. Il n'est pas inclus dans la gamme de fréquences audibles par l'homme, mais avec le traitement informatique des vibrations sonores réfléchies, il est possible d'afficher une image de la maladie dans le cas d'un processus tumoral. À quoi ressemble une photo échographique Une échographie vous aidera à le découvrir - une image d'un foie malade obtenue à la suite de la procédure.

Beaucoup s'intéressent à la recherche pour savoir s'il est possible de déterminer l'emplacement exact de la tumeur sur une échographie. Même lors d'une biopsie, un appareil à ultrasons est utilisé pour que le médecin puisse placer l'aiguille au bon endroit sur l'organe. La ré-exécution de la procédure vous permet de suivre l'efficacité du traitement appliqué. L'examen échographique est peu coûteux, des appareils sont disponibles dans chaque hôpital.

Lorsqu'on lui a demandé si l'échographie montre un cancer du foie, il convient de répondre que la méthode de réalisation de l'opération et les qualifications du médecin comptent. Le résultat est influencé par l'emplacement des équipements et des capteurs. Les indicateurs obtenus dans une autre clinique peuvent différer, ils ne peuvent donc pas être qualifiés de précis à 100%.

Imagerie par résonance magnétique

Une procédure coûteuse qui n'est pas pratiquée dans tous les établissements médicaux. Habituellement, l'appareil est installé dans des cliniques privées et tout le monde ne peut pas payer pour la procédure. Mais il est totalement indolore, approuvé pour les femmes enceintes, n'a aucun effet secondaire.

Grâce à l'IRM, il est possible de déterminer avec précision la présence d'oncologie à n'importe quel stade de la maladie. Mais tout le monde ne peut pas subir une telle enquête. Il n'est pas toléré par les personnes souffrant de claustrophobie et ne convient pas non plus aux patients obèses qui ne peuvent tout simplement pas rentrer dans l'appareil..

Tomodensitométrie

C'est une procédure indolore qui implique l'utilisation d'un agent de contraste visible sur les instruments.

Le patient prend un médicament spécial, grâce auquel les contours des organes deviennent clairement visibles.

Ainsi, en utilisant la tomodensitométrie, le cancer du foie peut être détecté avec précision, tout en évaluant la taille de la tumeur et son emplacement par rapport aux vaisseaux sanguins..

L'appareil ne donnera pas une image plate, mais un ensemble d'images de sections du corps humain.

Angiographie

Il s'agit d'une technique dont l'action est réalisée par l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode. Il est utilisé dans les examens aux rayons X, la tomodensitométrie et l'IRM. Lors de la réalisation de radiographies ou d'autres examens, le médecin module la vue de l'organe dans une image tridimensionnelle. Par l'emplacement des vaisseaux sanguins, on juge dans quelle mesure l'organe est affecté, s'il y a des tumeurs.

Cet examen facilite la planification à venir de l'opération, y compris l'embolisation. En cas de saignement, qui peut être un effet secondaire du cancer du foie, le diagnostic sanguin par angiographie, utilisez des médicaments pour arrêter le sang. De la vasopressine ou des emboles sont injectées dans le vaisseau saignant, provoquant un blocage.

Biopsie du foie

Il est prescrit avec une teneur accrue en marqueurs tumoraux hépatiques. La procédure vous permet de déterminer la structure du foie et l'étendue de la lésion, ainsi que de savoir avec certitude si la tumeur est maligne. La biopsie comporte un certain degré de risque associé à une concentration élevée de vaisseaux sanguins dans le foie. De nombreux patients se plaignent de douleurs lors de la biopsie.

Il existe également les risques suivants:

  • si l'outil d'échantillonnage pénètre dans le récipient, une purge est possible,
  • ponction de l'intestin, du poumon ou de la vésicule biliaire avec une aiguille,
  • pénétration de microbes pathogènes dans le corps.

Après la procédure, il est important que le patient soit transporté de l'hôpital. De retour à la maison, vous devez rester au lit jusqu'au lendemain. Pendant la semaine, vous ne pouvez pas porter de poids, faire de l'activité physique. Les résultats de l'examen seront prêts dans 7 à 14 jours.

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