Caractéristiques de la manifestation des types 16 et 18 du VPH chez la femme: diagnostic et traitement

Le papillomavirus humain compte plus de 100 variétés, classiquement divisées en fonction du degré de danger oncogène. Les souches 16 et 18 sont hautement oncogènes, c'est-à-dire capables de provoquer des maladies oncologiques. Par conséquent, les patients atteints de ces types sont sous surveillance médicale spéciale et nécessitent un traitement chirurgical..

Ce que c'est?

Le VPH est un virus qui peut pénétrer dans le corps d'une personne en bonne santé à partir de l'environnement externe. Selon la voie de transmission, il infecte le porteur avec une ou plusieurs souches présentant des degrés divers de danger oncologique. Habituellement, le virus est à l'état dormant dans le corps. Son activation est associée aux moments d'affaiblissement de l'immunité, qui cesse d'arrêter le développement des particules virales.

Caractéristiques de la manifestation

La principale caractéristique de l'infection est la formation de néoplasmes situés sur la peau ou les muqueuses. Ils peuvent être simples ou multiples, avoir différentes formes et tailles..

De telles excroissances ne sont pas dangereuses en elles-mêmes, mais leur traumatisme dans le contexte d'une immunité constamment réduite peut entraîner la dégénérescence des cellules en une forme maligne. En conséquence, un processus destructeur est déclenché, affectant à la fois le lieu de croissance de la croissance et le corps entier dans son ensemble..

Comment cela se manifeste en gynécologie?

C'est la présence de 16 et 18 souches de papillomavirus chez le patient dans la plupart des cas qui conduit au développement d'un cancer du col de l'utérus. Au début, des modifications de l'épithélium apparaissent sous la forme d'une dysplasie et, après un certain temps, des cancers apparaissent. Ce processus peut affecter non seulement le col de l'utérus, mais également les organes génitaux externes, le vagin et l'anus..

Habituellement, le temps requis pour la transition d'une tumeur bénigne à une tumeur maligne prend plus de 10 ans. Cependant, il existe des facteurs sous l'influence desquels les processus oncologiques apparaissent plus rapidement..

Symptômes d'infection

Jusqu'au moment où le virus commence à se propager activement, il est presque impossible de suivre sa présence. Par conséquent, les symptômes d'infection ne deviennent visibles que quelque temps après l'infection. Le principal signe de la présence du VPH est l'apparition de diverses excroissances résultant de modifications de la structure des cellules tissulaires.

Parmi les néoplasmes possibles figurent:

• verrues;
• papillomes;
• verrues génitales.

Les souches 16 et 18 sont caractérisées par le développement de verrues génitales, apparaissant exclusivement dans la région génitale. Ils sont considérés comme le type de néoplasme le plus dangereux, car ce sont ces excroissances qui se transforment par la suite en tumeurs cancéreuses. En raison de la forme allongée, se terminant par une extrémité arrondie, les condylomes sont appelés pointus.

Les verrues génitales sont de couleur chair

Par la suite, des symptômes tels que s'ajoutent aux excroissances:

• brûlant;
• démangeaisons constantes;
• douleur;
• perte de poids.

Tout cela se manifeste à la place de la localisation du condylome et est causé par sa présence. Lorsque les néoplasmes commencent à se développer et à se multiplier, cela indique une exacerbation du virus et un faible niveau de défense immunitaire..

Causes des HPV de type 16 et 18

Le VPH est un type de virus qui, lorsqu'il est ingéré, peut ne pas se faire sentir pendant longtemps. Pour cette raison, le patient diagnostiquant la maladie peut ne pas comprendre immédiatement ce qui a exactement contribué à son infection..

Parmi les facteurs qui déterminent la manifestation du papillomavirus, on peut distinguer:

• changement constant de partenaires sexuels;
• rechutes fréquentes de maladies chroniques;
• la présence de l'oncologie;
• stress constant;
• avitaminose.

Tout cela contribue à la suppression de l'immunité naturelle, à la suite de laquelle le virus commence à se propager activement.

Dangers pendant la grossesse

16 et 18 types de papillomavirus menacent davantage la vie et la santé de la mère, et non de son fœtus. Le futur enfant se développe de la même manière que les autres enfants, il n'y a pas d'obstacles à la formation des organes internes. Le développement intra-utérin du fœtus se déroule conformément à la norme.

Cependant, la présence de verrues génitales sur les organes génitaux d'une femme enceinte peut affecter la santé de l'enfant après la naissance. En passant par le canal génital naturel, le bébé entre en contact avec une croissance virale, c'est pourquoi il s'infecte. Et dès la naissance, l'enfant deviendra porteur d'un type de virus hautement oncogène pouvant contribuer au développement d'une tumeur cancéreuse..

Par conséquent, une femme enceinte doit être diagnostiquée pour la présence de papillomavirus et prendre un traitement en temps opportun pour éviter les risques. Si le problème est détecté à une date ultérieure, il est généralement recommandé d'effectuer une césarienne. Cette opération permettra d'éviter les conséquences indésirables pour l'enfant et de réduire le risque d'infection..

Comment se transmet-il?

La principale voie de transmission du virus est sexuelle. Un mode de transmission moins courant est la voie d'infection par contact-ménage et verticale (à la naissance). Le plus souvent, les personnes qui viennent d'avoir des relations sexuelles sont exposées à l'infection. Les deux premières années d'activité sexuelle représentent un pourcentage plus élevé d'infection par le papillomavirus humain.

La transmission du virus d'un porteur à une personne en bonne santé se produit par des lésions cutanées ou muqueuses. Les particules virales pénètrent profondément dans l'épiderme en raison des dommages à la barrière naturelle. Les rapports sexuels sont caractérisés par des microtraumatismes par lesquels le virus pénètre dans le corps de la femme..

Diagnostique

Les mesures de diagnostic visent non seulement à identifier les souches du papillomavirus, mais également à suivre les conséquences de son activité. Sans cela, il est impossible de prescrire un traitement supplémentaire..

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer le VPH:

1. La réaction en chaîne par polymérase vous permet d'évaluer la présence d'ADN viral et d'identifier une souche spécifique.
2. Test Digene visant à détecter les types de HPV hautement oncogènes.
3. Une biopsie est utilisée pour évaluer l'état du patient et identifier la malignité des néoplasmes.
4. Colposcopie - un examen détaillé qui aide à identifier diverses pathologies sur les organes génitaux internes.

Les diagnostics aident à distinguer des maladies similaires, à évaluer le degré d'exposition du virus au corps et à suivre les changements en cours.

Stades de la maladie

Les gynécologues distinguent 4 étapes principales traversées par la maladie au cours de son développement dans le corps de l'hôte:

1. Période d'incubation. Le virus pénètre dans le corps et commence à s'adapter progressivement à de nouvelles conditions. À ce stade, la défense immunitaire peut arrêter l'activité de l'infection, après quoi le virus est dans un état «dormant».
2. Manifestation des symptômes. Après un certain temps (de plusieurs mois à plusieurs années), les premiers symptômes apparaissent. La croissance des verrues génitales commence, l'activité pathogène affecte différentes parties du corps.
3. L'apparition de la dysplasie. Modifications dysplasiques. La dysplasie des muqueuses se produit en raison de la pénétration profonde de virus dans l'ADN des cellules saines, ce qui atrophie progressivement la fonction normale des couches épidermiques. Dans ce contexte, des excroissances pathologiques se développent sous la forme de papillomes, condylomes, structures de verrues.
4. Oncologie. Le développement d'un cancer se produit avec des conséquences irréversibles pour la peau ou les muqueuses. En conséquence, les tissus sains sont supprimés, le cancer se développe et s'approfondit.

Avec un diagnostic et un traitement rapides, il est possible de soulager rapidement les symptômes du papillomavirus.

Analyses

Tous les tests de dépistage du VPH impliquent un prélèvement de biomatériau obtenu à partir du canal cervical. À la suite de l'analyse, la présence du virus est détectée, sa souche et son niveau de charge virale sont déterminés. Un test HPV est recommandé pour chaque femme sexuellement active au moins une fois par an à des fins de prévention. Après le diagnostic du papillomavirus, des tests d'infection doivent être effectués tous les six mois.

L'analyse principale que les femmes prennent est un test Pap. Cette étude cytologique permet de diagnostiquer la présence de cellules atypiques dans la région cervicale du corps et de suspecter un effet viral.

L'analyse la plus courante visant à diagnostiquer le VPH est le test PCR. Il s'agit de la plus large gamme de mesures de diagnostic qui vous permet d'identifier le pathogène viral, sa concentration et, de ce fait, de choisir la méthode de traitement optimale.

Le coût d'un tel examen sera de 700 à 2000 roubles, en fonction du nombre de souches testées. Les résultats sont fournis au patient 3 jours après la prise du biomatériau. Pour la fiabilité du diagnostic, l'étude doit être réalisée approximativement au milieu du cycle menstruel..

Dans ce cas, une contre-indication à l'analyse est:

• période de menstruation;
• rapports sexuels récents (il y a moins de 2 jours);
• douches vaginales;
• colposcopie récente;
• utilisation de médicaments antibactériens (seulement après 2 semaines).

Lg 5.0 - le virus a un fort effet sur le corps, la concentration est élevée.

Après avoir reçu ces données, il est possible non seulement de prescrire le traitement approprié, mais également de suivre l'efficacité de la thérapie..

Techniques de traitement et d'élimination

Tous les traitements contre le VPH sont réduits à des méthodes conservatrices et radicales. Les premiers sont conçus pour aider à renforcer le système immunitaire, à restaurer l'état normal de défense immunitaire. Ces derniers sont directement liés à l'élimination des manifestations du virus, à savoir les verrues génitales.

Parmi les médicaments possibles pour le traitement se distinguent:

• agents antiviraux (Allokin-alpha, Panovir, etc.);
• immunomodulateurs (Interféron, Viferon, etc.).

Ces deux groupes de médicaments contribuent non seulement à l'augmentation de l'immunité naturelle, mais également à la suppression du virus, grâce auquel les excroissances cessent de se multiplier..

Les méthodes chirurgicales pour éliminer les néoplasmes sont les suivantes:

• destruction des ondes radio;
• retrait au laser;
• cryothérapie;
• électrocoagulation.

Virus du papillome de type 18 et 16

Le VPH de type 18 est considéré comme une maladie très courante, le plus souvent transmise sexuellement. Récemment, le nombre de personnes infectées par le papillomavirus a considérablement augmenté. Il est capable de rester longtemps dans les cellules, ce qui perturbe le processus de leur division. Il a été constaté que les virus de type 16 et 18 peuvent affecter la formation du cancer du col de l'utérus.

L'émergence et les manifestations du VPH

Les HPV VKR sont des papillomavirus à haut risque carcinogène, c'est-à-dire qu'ils peuvent provoquer dans certaines situations l'apparition de néoplasmes malins, les génotypes 16 et 18 appartiennent à ce groupe. Par conséquent, vous devez être très attentif à votre santé et, au moindre changement, demander l'aide d'un spécialiste. Cependant, il faut comprendre que même si une personne a un papillomavirus de type 18 ou 16, cela ne signifie pas que le cancer se développera. De telles conséquences sont extrêmement rares. Mais si une formation maligne a déjà été identifiée, alors, en règle générale, elle se développe sur le col de l'utérus chez les femmes, avec les HPV 16 et 18, les hommes peuvent être diagnostiqués avec un cancer de la vessie ou du pénis.

Le corps masculin tolère beaucoup plus facilement l'infection par le VPH, même le type hautement cancérigène ne présente pas de danger particulier.

La source de l'infection ne peut être qu'une personne ayant reçu un diagnostic de papillomavirus, mais il existe plusieurs mécanismes de transmission à la fois. Ainsi, les raisons pour lesquelles le virus du papillome 16, 18 apparaît, comme mentionné ci-dessus, sont associées à la transmission sexuelle, et cela inclut également le mécanisme de propagation contact-ménage. Pendant l'accouchement, les papillomavirus 16 et 18 peuvent être transmis de la mère à l'enfant. L'auto-infection peut également se produire, par exemple, lorsque des cellules du virus du papillome humain pénètrent sur des zones de la peau qui n'ont pas été préalablement infectées lors du rasage.

Ainsi, le micro-organisme se transmet très facilement, l'essentiel est d'identifier le problème en temps opportun. Mais il y a quelques nuances ici, car dans de nombreux cas, le virus des types 16 et 18 ne se manifeste d'aucune façon. Cela peut rester dans le corps pendant de nombreuses années et une personne ne le devinera même pas. Le système immunitaire est capable de supprimer le développement du micro-organisme et la multiplication de l'infection n'est pas observée.

Si le patient a une immunité réduite, vous pouvez remarquer les manifestations externes de la maladie, mais dans ce cas, cela dépend beaucoup du type de papillomavirus. Ainsi, les verrues génitales ou, en d'autres termes, les verrues génitales doivent être attribuées aux symptômes de l'infection. Ils sont situés sur les organes génitaux internes et externes, ils ressemblent à de petites papilles, constituées de nombreuses petites papules. Beaucoup de gens comparent ces néoplasmes au chou-fleur ou au crête de coq. En règle générale, les excroissances sont de couleur chair, elles se distinguent bien et sont le plus souvent détectées par le patient lui-même.

En plus des génotypes, les génotypes 16 et 18 du VPH sont capables de provoquer des verrues planes. Ils ne s'élèvent pas au-dessus de la surface de la peau ou des muqueuses, ils ressemblent à une tache de couleur chair ou proche de celle-ci. Bien que ces néoplasmes ne soient presque jamais traumatisés et ne causent pas d'inconvénients psychologiques, ils sont les plus dangereux, car le plus souvent les organes génitaux renaissent en cancer. Leur menace réside également dans le fait qu'ils ne peuvent être reconnus dans la plupart des cas qu'à l'aide de tests spéciaux..

Avec de telles manifestations, il est important de demander immédiatement l'aide d'un médecin, car le risque de développer un cancer du col de l'utérus chez la femme est élevé. Chez les hommes, avec la formation de verrues génitales ou sur l'anus, des néoplasmes intracellulaires malins peuvent se développer. De plus, les types de VPH 16 et 18 peuvent provoquer une papillomatose laryngée.

En ce qui concerne les particularités du développement de l'infection dans la population féminine, les condylomes sont plus fréquents chez celles qui sont sexuellement actives. De plus, une femme peut être porteuse de l'infection pendant de nombreuses années sans même s'en douter. Compte tenu de ce fait, les filles qui ont atteint l'âge de 25 ans devraient être testées pour le papillomavirus de type 18 et d'autres espèces sexuellement transmissibles. Si cela n'est pas fait en temps opportun, l'infection peut se manifester au début de la ménopause, lorsqu'un néoplasme malin qui affecte les organes génitaux commence à se développer..

Les types 18 et 16 de VPH représentent l'essentiel de l'incidence du cancer génital chez les femmes. Ce sont ces variétés qui sont capables de provoquer une pathologie oncologique. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez absolument consulter un gynécologue au moins une fois par an. S'il y a des plaintes, cela devrait être fait plus souvent. C'est à l'aide d'un examen régulier qu'il sera possible d'identifier la maladie à un stade précoce..

Diagnostics et méthodes de traitement

Avant de commencer le traitement pour les types 16 et 18 du VPH, vous devez subir un diagnostic complet, qui consiste en certaines procédures. Un risque particulier de développer le virus est observé chez les femmes qui ont atteint l'âge de 26 ans. Les symptômes suivants sont présents: l'immunité est fortement affaiblie, des maladies de fond sont apparues, par exemple, il peut s'agir d'une érosion. Afin de vérifier le corps pour les papillomavirus 16 et 18, les indications générales doivent être prises en compte.

Pour commencer, le médecin procède à un examen, après quoi une biopsie est effectuée, parfois une colposcopie est effectuée. Des études telles que cytologiques et histologiques sont recommandées séparément. Des écouvillons sont prélevés dans l'utérus. L'analyse par PCR des HPV 16, 18 et d'autres espèces sexuellement transmissibles est également importante. Puisqu'il est préférable de donner du mucus vaginal, le matériel est pris par le gynécologue.

Si une personne a des excroissances sur la peau, le diagnostic sera assez rapide, le diagnostic sera posé après examen. Parfois, en présence de verrues génitales, un spécialiste prescrit une urétroscopie ou une colposcopie, surtout s'il existe des symptômes de dysplasie. Si nécessaire, une biopsie est réalisée (un site tissulaire est prélevé pour analyse).

La recherche sur la PCR joue un rôle particulier, qui détermine non seulement le type de VPH 18 ou 16, mais également d'autres types d'infection.

Grâce à l'utilisation de la PCR chez un patient, il est possible non seulement d'identifier le virus lui-même, mais aussi de déterminer son type.

Si un processus de dysplasie est détecté dans le col de l'utérus, c'est la PCR qui déterminera le développement du cancer.

Le traitement peut être différent, tout dépend du type de maladie et des pathologies associées. Après l'examen, le spécialiste déterminera la marche à suivre. Ainsi, par exemple, si une érosion a été trouvée dans l'utérus d'une femme et qu'une biopsie a confirmé un virus de type 16 ou 18, alors le patient se voit prescrire des médicaments et des procédures qui aideront à éliminer à la fois les manifestations du virus et l'érosion. Un spécialiste peut prescrire Allokin, qui lutte efficacement contre le papillomavirus humain, ainsi que Solkovagin, qui aidera à éliminer l'érosion.

Après le traitement, vous devez absolument refaire les tests. Avec une guérison complète, les réponses seront négatives. Si un virus de type 16 ou 18 est détecté chez une femme, il est impératif de subir un examen et son partenaire sexuel. Le traitement dans ce cas sera complexe - il s'agit d'une norme généralement reconnue..

Types de traitement

Les génotypes 16 et 18 du VPH chez la femme sont traités de la même manière, un traitement local et général est suggéré. Quant au traitement externe, il vise à éliminer les papillomes, verrues génitales, qui se sont formés après une charge virale. Cela peut se produire par cautérisation, cryodestruction, traitement au laser et excision chirurgicale..

Pour renforcer les propres défenses de l'organisme, des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sont prescrits. Afin d'augmenter l'immunité, vous devez dire adieu aux mauvaises habitudes, rejoindre le durcissement, les exercices thérapeutiques, une alimentation régulière et nutritive. C'est d'ailleurs la prévention. Après le cours thérapeutique, le spécialiste vous expliquera comment vivre pour éviter que la maladie ne se reproduise. Dans certains cas, le corps de la femme peut faire face seul à l'infection si le niveau d'immunité est suffisamment élevé, mais cela se produit rarement.

Si le papillomavirus humain de type 18 et 16 est devenu la cause du développement d'une pathologie maligne, le médecin peut alors prescrire une chimiothérapie, une radiothérapie, une chirurgie.

Bien sûr, parfois c'est l'immunité qui vous sauve de ce virus, mais il ne faut pas sous-estimer l'importance de cette infection, car c'est la seule du genre à provoquer la formation d'une tumeur. Par conséquent, avec la question de savoir comment guérir le VPH, vous devez absolument consulter un médecin et ne pas vous soigner vous-même..

Il ne sera pas possible de se débarrasser des cellules infectieuses pour toujours, elles resteront de toute façon dans l'organisme après le traitement. Aucun médicament ne peut tuer l'ADN du VPH; tous les médicaments et procédures existants ne peuvent que noyer son activité. Une fois guérie, une croissance peut à nouveau se former au même endroit si des facteurs provoquants surviennent. Les gens devraient eux-mêmes empêcher la réapparition des verrues en suivant des mesures préventives.

HPV types 16 et 18 chez la femme: symptômes et traitement

Le VPH en gynécologie est considéré comme une infection sexuellement transmissible. Une caractéristique de la maladie est que sans traitement rapide, le virus peut muter en tumeurs cancéreuses. Le VPH chez les femmes est une maladie assez courante, selon les statistiques, plus de 50% des femmes sexuellement actives sont infectées, de plus, la plupart d'entre elles ne sont même pas conscientes de leur porteuse. L'infection par le virus du papillome humain chez les femmes peut être asymptomatique et être détectée tout à fait par accident lors d'un examen de routine.

Je tiens à noter que le virus du papillome chez la femme peut apparaître à tout âge chez les femmes sexuellement matures. La bonne nouvelle est que le papillome chez la femme ne cause pas toujours le cancer. Avec de fortes propriétés protectrices, le système immunitaire résiste aux infections et détruit les cellules virales dès qu'elles commencent à s'activer.

• Qu'est-ce que le VPH?
• Virus du papillome de type 16 et 18
• Symptômes du VPH
• Diagnostic et traitement du VPH chez la femme
• Traitement chirurgical du papillome

Qu'est-ce que le VPH?

Qu'est-ce que le VPH en gynécologie, le médecin peut vous le dire en détail, il analysera même comment le virus pourrait pénétrer dans votre corps. En médecine, il existe plus de 120 voies d'infection, dont 40 sont en contact sexuel non protégé. Dans la plupart des cas, les types de VPH chez les femmes qui sont attrapés pendant les rapports sexuels se transforment en érosion.

Pour que le papillomavirus humain se développe chez la femme, les relations sexuelles vaginales ne sont pas nécessaires, la maladie se transmet par contact oral et par contact avec le lubrifiant des organes génitaux. Si le virus pénètre dans le corps de la femme par le biais de relations sexuelles anales, la probabilité de développer un cancer de l'anus et du rectum est beaucoup plus élevée que l'oncologie de l'utérus et des appendices. Dans de rares cas, les femmes peuvent développer le VPH à la suite d'un baiser. L'infection peut survenir lors de l'accouchement d'une mère malade à un enfant.

Le papillomavirus humain chez les femmes en gynécologie est très courant, il existe même un groupe de patients à risque qui peuvent tomber malades, ils comprennent:

• sexuellement active précoce;
• changer fréquemment de partenaires sexuels;
• avec des perturbations hormonales;
• les femmes pendant la ménopause;
• avec la présence de maladies inflammatoires chroniques;
• les personnes à immunité réduite.

Selon la science de la gynécologie, le virus du papillome humain n'est pas transmis lors de l'utilisation des mêmes appareils ménagers et produits d'hygiène avec une personne malade.

Une fois dans le corps, le virus est rencontré par des cellules immunitaires qui suppriment l'activité du virus et l'empêchent de se multiplier, mais si l'immunité d'une personne est affaiblie, le VPH pénètre dans la couche basale de la peau et est incrusté dans les chromosomes. En raison de l'influence du virus, les cellules mutent et commencent à se diviser de manière incontrôlée sur une surface limitée. En conséquence, extérieurement, il se manifeste par le développement de verrues et de verrues génitales..

Virus du papillome de type 16 et 18

La gynécologie moderne identifie plus de 150 types de papillomes chez les femmes. Ceux-ci incluent les types de VPH inoffensifs et les souches malignes. Les types les plus dangereux sont considérés comme 68 et 58. Dans 70% des cas, ces souches dégénèrent en cancer du col de l'utérus. Les types 16 et 18 de VPH chez les femmes sont également considérés comme hautement oncogènes. Ils ne conduisent pas toujours à la malignité des verrues génitales, mais le risque est très élevé. Si une femme a reçu un diagnostic de VPH 16 ou 18 une fois, elle doit être enregistrée auprès d'un médecin jusqu'à la fin de sa vie..

La moindre diminution de l'immunité ou de l'inflammation peut provoquer une réactivation de la maladie, car, comme vous le savez, il est impossible de guérir le VPH 16.18 et d'autres souches, l'activité du virus ne peut être suspendue que pendant un certain temps.

Le papillome de type 16 commence à montrer des symptômes après trois semaines, et c'est la principale menace. Lorsque le VPH chez la femme de type 16 est à un stade précoce de son développement, il provoque des néoplasmes bénins sur la peau et la membrane muqueuse de l'organe génital, ils sont généralement de forme ronde et de 10 mm de diamètre. La couleur des excroissances peut être chair et brune. Le VPH de type 18 chez la femme est également très souvent noté, il s'agit de la même maladie hautement oncogène avec des symptômes similaires, la différence se situe uniquement dans la structure cellulaire de la souche.

Si les types 16 et 18 de papillomavirus sont présents dans le corps, la maladie, la papulose boveniod, peut être provoquée. Lorsqu'ils sont infectés par le hpv 16, les patients remarquent d'abord des néoplasmes beiges sur les lèvres, puis sur les cuisses et dans l'anus. Les condylomes peuvent ne pas causer d'inconfort, car ils ne démangent pas et ne font pas mal. Le papillomavirus humain de type 18 se développe beaucoup plus activement que le VPH de type 16 et affecte de grandes zones de la peau en peu de temps. Parfois, les condylomes fusionnent les uns avec les autres et forment de grandes lésions qui ressemblent extérieurement à des champignons.

Symptômes du VPH

Les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières, les signes de la maladie dépendent directement de la souche du virus qui est entrée dans le corps de la femme. En règle générale, le principal symptôme du développement du VPH chez les femmes est les verrues dans les endroits intimes et les taches pendant les rapports sexuels. Les verrues peuvent être localisées sur les organes génitaux externes ou à l'intérieur. Ils sont diagnostiqués lors de l'examen par un gynécologue. Les papillomes de type 16, lorsqu'ils sont exposés à des déchirures ou à des ulcérations, sécrètent un liquide clair avec une odeur désagréable. Les principaux symptômes du VPH 16 - les condylomes, peuvent être volumineux et se développer jusqu'à tout l'espace génital, passant aux plis fémoro-inguinaux.

Le papillomavirus humain en gynécologie n'est pas rare, et la médecine a déjà étudié cette maladie en détail. Outre la formation de condidomes génitaux et de verrues, la maladie ne présente pas de symptômes supplémentaires, qui caractériseraient la multiplication des HPV 16, 18 ou d'autres souches dans l'ADN. Dans le contexte d'une immunité réduite, une faiblesse générale, des étourdissements, des troubles du sommeil et d'autres symptômes typiques peuvent être notés, mais ils ne sont en aucun cas associés au virus.

Diagnostic et traitement du VPH chez la femme

Le traitement de l'infection par le virus du papillome humain est un processus long et gênant; en règle générale, il commence par un diagnostic correct. Pour que le traitement du papillomavirus chez les femmes réussisse, vous devez comprendre exactement quelle souche se développe dans le corps, car parfois le régime de traitement contre le VPH est différent. Les travailleurs de laboratoire connaissent bien ce que sont les HPV 16 et 18 et peuvent identifier ces souches et d'autres dans un frottis cytologique. Parfois, pour un diagnostic précis, le patient peut être envoyé à:

• colposcopie;
• Analyse PCR;
• biopsie du col de l'utérus;
• test biologique moléculaire;
• histologie du matériel saisi.

La gynécologie étudie le papillomavirus depuis longtemps et les médecins peuvent affirmer avec confiance que cette maladie ne se développe pas seule, mais dans le contexte d'autres maladies sexuellement transmissibles. En plus des tests ci-dessus pour la présence de HPV, le patient est référé pour le diagnostic de chlamydia, gonorrhée, mycoplasmose et herpès. S'il y a une infection vénérienne supplémentaire, ils l'éliminent d'abord, puis ils commencent à traiter le papillomavirus chez les femmes.

Le gynécologue vous expliquera comment traiter l'infection à papillomavirus spécifiquement dans votre cas, il est important que les deux partenaires sexuels suivent un traitement. Si seule une femme est guérie et qu'un homme en a été le porteur, alors le couple ne se débarrassera jamais du VPH, il y aura des infections répétées et des exacerbations répétées..

Prescrire un traitement contre le VPH chez les femmes avec des médicaments choisis en fonction des résultats des tests. En règle générale, les médicaments suivants sont utilisés:

• Panavir - par voie intraveineuse;
• Condimin;
• Viferon;
• Solkoderm;
• Pommade Bonafton;
• Crème Aldora.

Si les femmes ont un VPH de type 16, le traitement avec des médicaments antiviraux ne peut guérir complètement le patient. Il est nécessaire de débarrasser le corps des maladies concomitantes, qui peuvent donner une impulsion au développement d'un virus dormant. Pour traiter l'infection par le papillomavirus humain, vous pouvez utiliser les médicaments suivants:

• Galavit;
• Imunofan;
• Immunal;
• Epigenes;
• Sumamed;
• Neoir;
• Cycloferon;
• Fluorurvtsil;
• Pommade rétinoïque.

Je voudrais également mentionner les femmes enceintes. Si une femme est infectée au cours des premiers mois de la naissance d'un enfant, le traitement par HPV de type 16, 18 et d'autres souches ne sera pas effectué avant la naissance du bébé. Le traitement du papillomavirus chez la femme pendant cette période sensible consistera à augmenter les forces immunitaires. Chez une femme enceinte infectée, l'enfant naît avec un porteur du virus dans 78%. Si les femmes avaient le papillomavirus humain de type 16 avant la grossesse, le bébé peut naître sans défauts et en parfaite santé..

L'infection par le VPH au cours des premiers mois de grossesse est lourde de pathologies fœtales. Il peut même être conseillé à la femme d'interrompre sa grossesse ou de lui permettre de subir une césarienne..

Traitement chirurgical du papillome

Papillome humain chez la femme, le traitement peut inclure non seulement conservateur. Bien sûr, les agents antiviraux agissent sur le pathogène de l'intérieur, en ternissant son activité, mais surtout, les excroissances visibles sur la peau provoquent une gêne. Le traitement des HPV 16 et 18 peut être pratiqué chirurgicalement - les médecins excisent la peau avec les verrues et les envoient en cytologie. Cette analyse vous permettra de comprendre le degré d'agressivité de la maladie et de supprimer la croissance qui hantait le patient. Les médecins ne garantissent pas qu'une verrue n'apparaîtra plus à cet endroit.En outre, la période de rééducation après l'élimination complète de la croissance est longue et douloureuse.

La question de savoir si le VPH 16, 18 est traité autrement, intéresse un grand nombre de personnes confrontées à la maladie. En médecine moderne, il existe un certain nombre de techniques mini-invasives qui sont de plus en plus utilisées dans la lutte contre les verrues. Parmi les méthodes de traitement les plus efficaces, on note:

• électrocoagulation - effet d'un courant électrique de faible puissance sur la croissance;
• cryodestruction - exposition à l'azote liquide sur les verrues génitales et la peau adjacente;
• thérapie au laser - exposition à un faisceau laser d'une certaine longueur sur une verrue.

Ces techniques mini-invasives apportent une réponse à la question de savoir comment traiter le virus du papillome en gynécologie sans laisser de grandes cicatrices sur la peau, ainsi qu'en l'absence totale de période de rééducation. Après ces procédures, il n'est pas nécessaire de rester à l'hôpital, vous pouvez immédiatement rentrer chez vous. Pour effectuer la procédure, le patient n'a même pas besoin d'être anesthésié, la douleur est minime.

Le VPH chez les femmes ce que c'est, maintenant vous le savez, il est important qu'avec cette maladie, il ne suffit pas d'éliminer les verrues génitales, il faut agir sur les causes de leur formation. Si le papillome est traité correctement et que le patient observe la prévention de son exacerbation - consomme des aliments contenant des vitamines, mène un mode de vie actif et utilise des contraceptifs de barrière, la maladie régressera et pendant longtemps, elle risque de ne pas se faire sentir. Rappelez-vous ce qu'est le VPH et quelles peuvent être les conséquences graves si vous commencez le virus. Au moindre symptôme et même en cas d'infection par papillome, contactez votre médecin comment traiter la maladie, il vous le dira lors d'une consultation individuelle.

VPH de type 16 chez la femme: quel est le danger, les symptômes, le diagnostic, le traitement

Les papillomavirus sont un grand groupe de virus à ADN qui infectent les cellules épithéliales de surface des organes et des tissus. Le plus souvent, ils attaquent la peau, mais parfois les muqueuses. Les types de HPV 16 et HPV 18 sont les plus courants dans le corps humain.

Quel est ce virus? Il s'avère que c'est lui qui provoque l'apparition de toutes sortes de verrues et verrues génitales sur le corps. Mais le principal danger de ces deux sous-types est qu'ils sont hautement oncogènes (peuvent provoquer le cancer).

Quel est le danger pour les femmes

Le VPH de type 16 chez la femme est capable de provoquer la formation d'une grande variété de tumeurs. Et non seulement bénin, mais aussi cancéreux.

Les formes de dommages peuvent être très différentes. Il existe des options qui ne donnent aucun symptôme, comme la kératose ou la dysplasie. Il existe des variantes avec des manifestations prononcées - verrues, papillomes, condylomes. Beaucoup d'entre eux sont en sécurité et peuvent disparaître d'eux-mêmes..

Et seulement dans de rares cas, les formations bénignes renaissent et deviennent des carcinomes. Il s'agit d'une tumeur maligne, également appelée cancer épithélial. Se développe à partir de l'épithélium altéré de divers organes.

Aujourd'hui, il existe des preuves fiables que le papillomavirus humain est la principale cause du développement du cancer du col de l'utérus chez la femme..

De plus, tous les papillomavirus humains ne sont pas oncogènes. Sur les 100 variantes connues, seules 17 sont considérées comme dangereuses. Le reste ne représente aucune menace pour la vie et la santé.

Le groupe à risque le plus élevé comprend les types de VPH: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 et 68.

Les types de HPV restent des virus à faible risque: 6, 11, 42, 43, 44.

Les 16e et 18e types sont particulièrement dangereux pour les femmes. Ce sont eux qui provoquent le plus souvent des cancers du col de l'utérus. Ces deux virus représentent 70% de tous les cancers du col de l'utérus diagnostiqués. De plus, le carcinome épidermoïde est le type 16 du VPH. et cancer glandulaire - type 18.

Comment se produit l'infection

La prévalence de l'infection par le papillomavirus humain est très élevée aujourd'hui. L'ADN de certains virus comme le VPH, et parfois plusieurs à la fois, se retrouve chez 80% de tous les habitants de la planète.

De plus, seuls les types de VPH les plus dangereux 16 et 18 sont les infections sexuellement transmissibles. Il est pratiquement impossible d'être infecté par le sang, par contact domestique ou par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Au total, il est courant d'appeler trois modes d'infection par le VPH de type 16.

1. Voie sexuelle - relations sexuelles orales, traditionnelles ou non traditionnelles avec un partenaire déjà infecté.
2. Voie intra-utérine - infection du fœtus d'une mère infectée par le placenta et le liquide amniotique.
3. Pendant l'accouchement - infection du nouveau-né lors du passage dans le canal génital avec présence de verrues.

La transmission domestique ou aérienne est très rare. Cependant, le VPH de type 16 chez les femmes peut également être détecté lors d'un contact familial prolongé avec une personne infectée..

Beaucoup de gens posent cette question - où le VPH 16 pourrait-il apparaître chez une femme? la raison la plus courante est probablement à blâmer ici - rapports sexuels sans protection contre l'infection.

Que se passe-t-il ensuite

L'ADN du VPH de type 16 chez les femmes après être entré dans le corps ne donne aucun symptôme. Dans le même temps, la personne ne soupçonne même pas qu'elle a été infectée. Il n'y aura pas de nez qui coule, mal de tête, éternuements ou éruptions cutanées.

De plus, il a été prouvé que 75% de toutes les femmes qui ont une vie sexuelle active sont infectées plusieurs fois au cours du temps. Cependant, dans la plupart d'entre eux, le virus est éliminé du sang lui-même en raison du travail actif du système immunitaire..

Dans le reste, le virus gèle pendant de nombreuses années, c'est-à-dire qu'il entre dans un état latent, mais ne laisse les cellules nulle part. Cette infection latente est une bombe à retardement. Et en cas de violations et de dysfonctionnements du système immunitaire, le virus se réveille et commence à se comporter de manière très active. Qui s'exprime dans l'apparition des premiers symptômes et plaintes d'une femme.

Les principales causes de la diminution de l'immunité pour l'activation du VPH de type 16

1. Grossesse.
2. le début de la vieillesse et de la vieillesse.
3. Exacerbation de maladies chroniques gynécologiques, somatiques, inflammatoires ou infectieuses.
4. Infection par la chlamydia, l'herpès génital, la trichomonase, le cytomégalovirus, la syphilis, le VIH ou le sida.
5. Problèmes hormonaux.
6. Obésité.
7. Maladies métaboliques et neuroendocrines.
8. Avortements, opérations, accouchements difficiles, traumatismes.
9. Stress chronique, épuisement physique.
10. Traitement avec des médicaments cytotoxiques et immunosuppresseurs.
11. Rayonnements ionisants, exposition fréquente prolongée au soleil, radiothérapie.
12. Fumeur.
13. Alcoolisme.

Tout cela fait que le virus, qui somnolait juste avant, se réveille et passe à l'action..

Symptômes du VPH de type 16 chez les femmes

Ci-dessus, nous avons examiné comment le VPH de type 16 est transmis chez les femmes. Il est maintenant temps de découvrir les symptômes de cette maladie insidieuse et désagréable..

Stade latent

Il n'y a aucun symptôme de la maladie à ce stade. La présence d'un virus ne peut être détectée que d'une seule manière: effectuer un test sanguin. mais même une évolution asymptomatique à ce stade peut déjà provoquer le développement d'un cancer du col de l'utérus.

Stade subclinique

L'infection par le VPH à ce stade exacerbe ou disparaît à nouveau, ce qui se traduit de temps à autre par l'apparition de vulvovaginite, d'endocervicite, de pseudo-érosion du col de l'utérus. Parfois des brûlures, des démangeaisons, dans les cas les plus rares - un écoulement anormal en quantité minime du vagin peut déranger.

Dans ce cas, des frottis cervicaux sont détectés:

1. Coilocytes.
2. Les leucocytes.
3. Cellules atypiques.
4. Flore pathogène (pas toujours).

L'examen histologique de la glaire cervicale révèle des changements pathologiques dans la structure de l'épithélium du col de l'utérus..

Stade clinique

À ce stade, l'infection au VPH chez la femme est déjà une papillomatose ou une condylomatose de la vulve, du vagin, du col de l'utérus et de la région génitale. Tous les symptômes apparaissent clairement et le diagnostic n'est pas du tout difficile.

HPV de type 16 et cancer du col de l'utérus. Comment sont-ils liés

La composition de chaque papillomavirus, qui présente un risque élevé, comprend des protéines structurales spécifiques - les oncoprotéines E 6 et E 9. Elles sont capables de désactiver complètement le système immunitaire à l'intérieur de la cellule. Et surtout beaucoup de ces protéines dans le HPV de type 16.

En s'intégrant à l'ADN d'une cellule saine, ils provoquent une instabilité génétique - ils provoquent des mutations cellulaires et provoquent le cancer du col de l'utérus.

Initialement, cette condition sera appelée dysplasie cervicale ou néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN / CIN). Ce processus pathologique est dû à la multiplication anormalement importante de cellules atypiques qui ont changé sous l'influence du VPH.

Par conséquent, la dysplasie cervicale est une manifestation précoce de l'infection par le papillomavirus humain, qui est causée par le VPH de type 16 ou 18.

Dans ce cas, un degré modéré ou sévère est une condition précancéreuse. Et à l'âge de 40 à 49 ans, il peut dégénérer en un cancer cliniquement exprimé. Mais une telle renaissance durera de nombreuses années consécutives.

Si cette condition est remarquée en temps opportun, si le patient subit un traitement correct et complet, cela aidera à prévenir complètement le développement d'un cancer du col de l'utérus à l'avenir..

C'est pour cette raison que toute femme sexuellement active doit passer un frottis d'oncocytologie une fois par an, ce que l'on appelle le test PAP..

Diagnostics ADN

Afin de savoir si l'infection est le HPV de type 16, vous devez faire une analyse assez simple, dont le matériel est un frottis vaginal ou un grattage cervical. Au total, il existe deux méthodes de diagnostic - PCR et Digene-Test (test daizhen). Regardons les deux plus en détail..

PCR - méthode de réaction en chaîne par polymérase

Il s'agit d'un moyen populaire et fiable de déterminer la présence de RECHERCHEV dans le DEC d'une personne. Il est très sensible et aide à détecter même la plus petite quantité de virus.

Mais il a un côté négatif - avec son aide, il est impossible de dire à quel stade se trouve la maladie - si le corps subit un processus actif d'infection ou s'il est dans un état dormant..

CMR de type 16 chez la femme - transcription de l'analyse par PCR

Comment déchiffrer le résultatNégatif (norme)Dans le matériel présenté, aucun ADN HPV de 16 et 18 types n'a été trouvé. La présence d'une infection oncogène au VPH est minime. Un nouveau dépistage est souhaitable après 2 à 3 ans.PositifDans le biomatériau présenté, de l'ADN du VPH de 16 et (ou) 18 types a été trouvé. Il est recommandé d'effectuer un test PAP supplémentaire et de consulter un spécialiste - oncologue.

Méthode de capture hybride ou HPV Digene-Test (HC2)

Le deuxième nom de ce test est le système de double piège à gènes. Le principal avantage de cette méthode par rapport à la PCR est la capacité de déterminer à quel stade le processus d'endommagement des cellules épithéliales par un virus est.

Tests de dépistage du VPH AmpliSens HPV 16/18-FL sont parfois utilisés pour détecter la concentration de sérotypes de HPV 16/18 uniquement.

Charge virale cliniquement pertinente (référence)

Seuil ADN du VPH

Test HPV Digene

(ou 105 copies d'ADN HPV dans 1 ml)

Tests HPV AmpliSens

pour 105 génomes cellulaires

Décodage du résultat obtenu Digene-Test (HC2)

ADN non détecté (normal)

"-" le résultat est négatif (la concentration d'ADN du VPH est inférieure au seuil).

Dans le biomatériau présenté, aucun ADN viral n'a été trouvé ou la charge virale est insignifiante.

Visite préventive recommandée chez le gynécologue une fois par an et retest après 2 à 3 ans.

Le résultat "+" est positifDans le matériel présenté, la charge virale dépasse le niveau acceptable.

Test PAP recommandé, consultation avec un oncologue et un gynécologue, si nécessaire, examen complémentaire.

Test PAP ou frottis pour la cytologie cervicale

C'est l'un des tests les plus populaires et les plus fiables. Une étude des frottis colorés est réalisée - empreintes de grattage de la surface du col de l'utérus au microscope.

Une analyse de la cytologie cervicale pour la présence d'ADN de sérotype HPV 16 peut être négative et positive. Dans le premier cas, aucun virus n'a été trouvé. Dans le second, il est présent, mais il est impossible de dire avec certitude qu'il s'agit d'un cancer..

Par le nombre de cellules modifiées, par leur structure, leur déformation, le degré de dommage peut également être déterminé:

1. CIN 1 - clair.
2. CIN 2 - moyen.
3. CIN 3 - Grave.
4. СIS - carcinome.

Toutes ces études peuvent être effectuées dans la clinique prénatale du lieu de résidence..

Diagnostic endoscopique

La colposcopie prolongée est un examen de la muqueuse du vagin et du col de l'utérus à l'aide d'un colposcope.

En présence de zones altérées de l'épithélium, la femme doit être envoyée pour une biopsie. Et seulement après avoir reçu le résultat de cette étude, un diagnostic précis est posé et la question du traitement est décidée.

Qu'est-ce qu'une charge virale élevée avec le VPH de type 16

La charge virale des cellules HPV 100 est une mesure de la gravité de la maladie, calculée en évaluant les unités du virus pour une certaine quantité de matériel biologique à analyser.

Un changement de cet indicateur à la hausse ou à la baisse vous permet de déterminer si le traitement prescrit aide une femme. Et comment son corps combat le virus après la thérapie.

Normalement, le VPH humain n'est pas détecté au moment de l'analyse. Si vous avez une charge virale, vous verrez les chiffres suivants sur le formulaire de test:

1. Lg 5 - un niveau extrêmement élevé d'agent pathogène dans le corps. Le risque de maglinisation ou de dysplasie néoplasique est extrêmement élevé. Cette charge est considérée comme la plus forte.

L'unité de mesure de la charge virale est la quantité d'ADN ou d'ARN, ainsi que leurs fragments, qui appartiennent au papillomavirus humain de type 16, dans 100 mille des cellules humaines étudiées.

Si une femme a le VPH de type 16 - que faire

On sait avec certitude que la présence d'une grande quantité d'ADN du VPH chez la femme s'accompagne toujours d'une dysplasie de l'épithélium cervical. La gravité peut varier..

Dans ce cas, la procédure pour le test HPV "+" (positif) peut être vue sur la figure.

Traitement

À ce jour, aucun médicament n'a été créé pour aider à détruire ou à éliminer le virus HPV 16 du corps d'une femme..

Par conséquent, le traitement principal vise à détruire les tissus du corps qui ont subi des changements importants, ainsi qu'à améliorer et à renforcer l'immunité générale ou locale..

En d'autres termes, une femme n'est pas traitée avec le virus HPV de type 16, mais seulement ses manifestations cliniques, c'est-à-dire ses symptômes et ses conséquences - condylomes, dysplasie du canal cervical, cancer du col de l'utérus sont traités. Il est également obligatoire d'identifier et d'éliminer les causes d'une diminution de l'immunité..

Quant à l'utilisation de compléments alimentaires (produits biologiquement actifs), ils n'aideront en aucun cas du VPH et ne pourront pas aider. Mais pour votre tranquillité d'esprit, vous pouvez commencer à prendre le complément alimentaire prescrit par le médecin uniquement dans le cadre du traitement principal.

Traitement local

Le VPH de type 16 est-il traité chez les femmes? Non, cette condition ne peut pas être guérie. Mais si nécessaire, vous pouvez vous débarrasser complètement des tissus déjà affectés et modifiés. Pour cela, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. Cryodestruction.
2. Traitement au laser.
3. Diathermocoagulation.
4. Excision électrochirurgicale.
5. L'utilisation de produits chimiques - solcoderma, acide trichloroacétique, podophyllotoxine.

La thérapie est effectuée en ambulatoire dans les murs de la clinique prénatale.

Traitements immunologiques

Que peut-on utiliser d'autre pour traiter le VPH de type 16 chez la femme? Un traitement antiviral non spécifique peut être nécessaire, qui comprend l'utilisation de:

1. Préparations d'interféron a-, β-, γ-.
2. Inducteurs d'interféron endogènes.

Seul le médecin décide quel médicament convient à un cas particulier. Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires graves.

Traitement de la dysplasie cervicale (CIN)

Comment le VPH de type 16 est-il traité chez les femmes atteintes de dysplasie cervicale? Tout dépend de la gravité de la maladie..

CIN 1 - doux

Observation dynamique avec réexamen tous les 6 mois. Identification obligatoire des maladies sexuellement transmissibles concomitantes. En l'absence de régression de la dysplasie, traitement local: cryodestruction, thérapie au laser, excision chirurgicale des tissus pathologiques du col de l'utérus.

CIN 2 - moyen

Traitement au laser, excision chirurgicale du tissu pathologique du col de l'utérus.

CIN 3 - évolution sévère

Amputation du col de l'utérus. Avec la combinaison simultanée de toute variante de CIN avec myome ou endométriose - ablation de l'utérus.

Est-il possible d'auto-guérir les symptômes

Le VPH de type 16 chez les femmes, selon les critiques sur les forums, peut passer par lui-même. Cela se produit dans 50% de tous les cas. Ceci est possible dans les conditions suivantes:

1. Faible charge virale.
2. Condylomes simples.
3. Un petit nombre de cellules atypiques.
4. Dysplasie légère (CIN 1).

Dans ce cas, une régression complète des manifestations de la maladie et de la guérison est possible..

La prévention

Malheureusement, même un préservatif ne peut pas protéger une femme contre l'infection. Par conséquent, la seule façon d'éviter la maladie est d'aborder raisonnablement le choix d'un partenaire sexuel..

De grands espoirs reposent sur la vaccination contre le papillomavirus humain de type 16, mais elle n'est pratiquée que moyennant des frais et uniquement à un certain âge.

Et pour attraper la maladie aux premiers stades de son développement, il est recommandé de se faire examiner par un gynécologue une fois par an.

La probabilité de développer un cancer du col de l'utérus avec un test «+» pour le VPH de type 16

Toutes les femmes ayant un test HPV de type 16 positif ne développent pas un cancer du col de l'utérus. Par conséquent, l'infection par le virus du papillome humain est une condition obligatoire, mais loin d'être la seule pour le développement de la maladie..

En d'autres termes, toutes les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus étaient infectées par le VPH de type 16. Et très peu de personnes infectées ont reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus..

Les principaux facteurs provoquant le développement du cancer en cas d'infection par le VPH de type 16 comprennent:

1. Prédisposition génétique.
2. Immunodéficience secondaire.
3. Maladies de l'utérus - polypes, hyperplasie de l'endomètre, fibromes, endométriose.
4. Blessure au col de l'utérus lors de l'accouchement ou de l'avortement, ce qui perturbe considérablement la circulation sanguine.
5. Fumeur.
6. Utilisation à long terme de la contraception hormonale (COC) sans prescription médicale.

Il faut se rappeler que l'infection par le VPH augmente considérablement le risque de développer un cancer. Mais il ne se développe pas dans tous les cas, et avec un traitement adéquat et rapide, le virus peut être transféré d'un état actif à un état de sommeil pendant une longue période.

L'auteur est Anna Mikhailova, dermatologue-cosmétologue de première catégorie, spécialiste de l'Académie de la beauté scientifique. Surtout pour le site "Traiter l'acné".

Types de VPH 16 et 18 chez les femmes - causes, symptômes, tests et traitement nécessaires

Certaines verrues, verrues génitales et papillomes sont considérés comme un défaut esthétique, tandis que d'autres sont classés comme mortels. Les scientifiques ont établi une relation entre l'apparition des types 16 et 18 de VPH chez la femme et le développement du cancer du col de l'utérus. Afin de suspendre l'évolution de la maladie à temps, vous devez savoir comment le virus du papillome humain se manifeste, où il peut être infecté et quels tests doivent être effectués..

Les types de VPH les plus dangereux

Aujourd'hui, environ 100 variétés de papillomavirus humains ont été étudiées, qui sont divisées en trois groupes: non oncogène, à risque carcinogène faible et élevé. Ces dernières souches sont considérées comme les plus dangereuses, car avec le temps elles se combinent avec l'ADN de la cellule humaine, provoquant ainsi la croissance et la reproduction agressives de tissus atypiques. Ceux-ci incluent les virus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Lorsque le VPH dégénère chez les femmes des types 16 et 18, il entraîne souvent des érosions et un cancer du col de l'utérus, hommes, ces souches provoquent une oncologie du système génito-urinaire.

Qu'est-ce que le VPH de type 16 et 18 chez les femmes

Les types 16 et 18 de papillomavirus humains sont des souches opportunistes non cellulaires. Dans une cellule infectée, ils existent sous deux formes: bénignes, lorsque le VPH vit en dehors du chromosome hôte, et malignes, lorsque l'ADN du virus parasite le génome humain, entraînant des modifications de la structure et une dysplasie des tissus mous. Le plus souvent, les souches peuvent être localisées sur une peau délicate: dans l'anus, le canal cervical, les lèvres, sur les muqueuses.

Voies de transmission

Les rapports sexuels non protégés sont la cause la plus fréquente du virus dans le corps. Dans le même temps, les souches nocives peuvent être transmises de manière égale par les relations sexuelles orales et anales. Les experts disent que l'avortement augmente le risque d'infection. Dans certains cas, d'autres options de transmission sont possibles:

• Contact et ménage. L'utilisation d'articles d'hygiène courants, les vêtements est une autre voie d'infection courante. Les souches oncogènes pénètrent dans la circulation sanguine par des plaies ouvertes, des égratignures ou des abrasions sur le corps.
• Autoinfection. Le rasage aide l'infection à se propager rapidement dans tout le corps. Si vous frappez une excroissance sur votre aisselle avec un rasoir puis passez à la zone intime, cela peut provoquer l'apparition de verrues sur les organes génitaux. Les médecins recommandent aux femmes atteintes du papillomavirus humain de type 16 ou d'autres souches hautement oncogènes d'utiliser des rasoirs jetables et de changer d'outils chaque fois qu'elles traitent de manière hygiénique une nouvelle zone du corps..
• Transfert de la mère. Si la présence de VPH des types 16 et 18 a été diagnostiquée chez une femme enceinte, il y a une forte probabilité de la transmettre à l'enfant lors de l'accouchement..

Symptômes et signes d'infection

Le papillomavirus 16 et le VPH de type 18 chez la femme peuvent exister dans l'organisme sans symptômes visibles pendant des années et n'apparaître que sous l'influence de certains facteurs (affaiblissement du système immunitaire, grossesse, exacerbation de maladies somatiques). Au total, les médecins ont 4 phases de la maladie:

• Période d'incubation. Le stade où la souche est déjà présente dans l'organisme, mais où l'immunité "restreint" sa reproduction. Dans près de 90% des cas, tout en maintenant les défenses, le corps se débarrasse du virus de lui-même en 6 à 12 mois.
• Manifestations cliniques. Les premières à souffrir sont les zones du corps à la peau délicate et fine: paupières, organes génitaux, lèvres. Des papillomes pointus, ronds ou rugueux apparaissent sur la peau, parfois des excroissances peuvent être observées sur la muqueuse laryngée. Des études spéciales aident les médecins à détecter une maladie à ce stade de développement..
• Dysplasie des tissus mous. L'ADN des souches est introduit dans le génome humain et commence à changer progressivement la structure des cellules saines. Les croissances atypiques se multiplient, s'unissent en groupes.
• Développement de l'oncologie. Les tissus corporels mutent de manière irréversible et la forme de cancer invasive la plus dangereuse se développe. Si des papillomes apparaissent sur la muqueuse vaginale, à ce stade, il y a une douleur après les rapports sexuels, un inconfort pendant la miction, un écoulement sanglant, une odeur désagréable du vagin.

Diagnostique

Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, une femme doit immédiatement consulter un gynécologue. Si lors d'un examen visuel il y a des soupçons de multiplication du virus du papillome humain, vous devrez subir des tests de dépistage supplémentaires:

• Colposcopie. Examen visuel du col de l'utérus, qui est effectué à l'aide d'un appareil spécial - un colposcope. La méthode aide à examiner en détail la structure de la membrane muqueuse, à agrandir l'image et à remarquer la présence de croissances, le cas échéant.
• Examen cytologique. Pour l'analyse, un frottis est prélevé sur le vagin de la femme. Le critère de la présence de papillomavirus est la présence de cellules modifiées - dyskéracytes ou coilocytes. Un résultat avec des indicateurs de 1-2 signifie que tout est en ordre, avec un triplet, un examen histologique est prescrit, 4-5 indique la présence de cellules malignes.
• Examen histologique. Pour le réaliser, un petit morceau de tissu est prélevé sur une femme. Le biomatériau résultant est examiné au microscope et il est déterminé s'il contient des cellules modifiées affectées par un virus.
• Le test sanguin est une méthode de diagnostic précoce. Le matériel d'étude est du sang veineux. L'analyse permet d'établir la présence d'anticorps anti-papillomavirus dans le corps d'une femme. Le test ne montre pas la concentration totale de HPV et ne permet pas de déterminer son type avec une précision de 100%.
• Méthode de capture hybride ou test de Dizhen. Une nouvelle méthode de diagnostic absolument précise. Montre si les femmes ont le papillomavirus de type 16, aide à établir sa concentration dans le corps, à déterminer l'oncogénicité. Le grattage de la muqueuse vaginale est utilisé comme biomatériau.
• PCR (réaction en chaîne par polymérase). Le matériel de recherche est un frottis de la membrane muqueuse, parfois du sang ou de l'urine. Avec cette méthode, le médecin peut déterminer l'ADN du virus même dans des cellules mutées uniques. Pour les femmes de plus de 30 ans, cette analyse est réalisée avec un test cytologique..
• Test de la réaction de la muqueuse vaginale. Le col de l'utérus est traité avec une solution spéciale. Si le VPH est présent, un motif en mosaïque apparaît sur la muqueuse. Ce test n'est pertinent que dans le cas des papillomes intragénitaux..

Pour le patient, tous les tests HPV sont indolores, non traumatiques et nécessitent une préparation minimale. 3 jours avant la livraison du biomatériau, il est nécessaire d'abandonner les produits d'hygiène personnelle antibactériens, d'arrêter de boire des antiviraux, de ne pas utiliser de pilules contraceptives, de pommades vaginales, de gels, de suppositoires. Le jour de l'accouchement, il est conseillé de ne pas uriner 2 heures avant de prendre le matériel. Un test sanguin est effectué à jeun. Deux jours avant de se faire tester, les femmes doivent s'abstenir de tout rapport sexuel..

Traitement

Après un diagnostic précis, le médecin sélectionnera le schéma thérapeutique optimal. Le traitement du VPH de type 16 chez la femme est général ou local. Lors de la détection d'un cancer ou de cellules précancéreuses, des méthodes locales de traitement sont utilisées: une méthode destructive (excision immédiate des néoplasmes avec un laser, un courant électrique) et un traitement chirurgical. Le choix de la méthode d'élimination dépend de l'emplacement de la tumeur et de la mesure dans laquelle le virus a réussi à muter.

Le traitement général consiste à suivre un traitement immunostimulant. Pour obtenir le maximum d'effet, il est conseillé aux femmes d'abandonner les mauvaises habitudes, de faire des exercices thérapeutiques et de normaliser leur alimentation. Parallèlement à cela, des immunomodulateurs, des complexes minéraux ou vitaminiques peuvent être prescrits. Si le VPH s'est développé en une formation maligne, les papillomes sont enlevés chirurgicalement, une radiothérapie et une chimiothérapie sont effectuées pour éviter d'éventuelles rechutes.

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Traitement médical

Au cours du traitement général, un traitement d'immunomodulateurs est prescrit. Si un porteur du VPH présente des foyers d'inflammation du tractus urogénital, des anti-inflammatoires peuvent être utilisés en plus dans le traitement. Il n'y a toujours pas de médicament unique qui guérirait complètement la souche 16 ou le papillomavirus de type 18 chez les femmes. Des schémas thérapeutiques correctement sélectionnés aident à empêcher les verrues génitales de réapparaître et de muter en cellules cancéreuses.

Immunomodulateurs

Dans un groupe séparé, les médecins distinguent les médicaments développés à partir de l'interféron - une protéine spécifique produite par les cellules du corps et qui aide à se protéger contre les infections. Les immunomodulateurs modernes provoquent rarement des effets indésirables et n'ont pratiquement aucune contre-indication. Médicaments populaires dans ce groupe:

• Immunomax. Il est produit sous forme de poudre lyophilisée pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire. Le médicament augmente les défenses de l'organisme contre les infections causées par divers virus et bactéries. Déconseillé aux enfants de moins de 12 ans.
• Genferon. Il est produit sous forme de suppositoires pour une administration rectale ou vaginale de couleur blanche ou jaune-blanche. Donne un léger effet anesthésique, empêche la multiplication du VPH.
• Viferon. Disponible sous forme de pommade, gel, suppositoires. Le médicament est prescrit dans le cadre de la thérapie complexe du VPH, dans le traitement de l'herpès, de la chlamydia, de la mycoplasmose.
• Isoprinosine - les comprimés avec une légère odeur d'amine, blancs, ont un effet antiviral. Le médicament réduit les manifestations cliniques des maladies virales, augmente la résistance du corps, accélère le processus de guérison.
• Epigen Intim - spray pour usage local et externe. Il est utilisé dans le cadre du traitement complexe du VPH chez la femme. Le médicament a un effet régénérant, antiprurigineux, anti-inflammatoire et peut être utilisé pendant la grossesse.
• Le panavir est un médicament antiviral avec une composition naturelle de production russe. Le médicament augmente la résistance du corps à divers types d'infections, favorise la production d'interféron naturel, supprime la croissance et la reproduction des virus à tous les stades de développement. Panavir est disponible sous plusieurs formes posologiques: suppositoires, solution pour administration intraveineuse, spray, gel.

Vaccins antiviraux

Deux vaccins inactivés pour la prévention du VPH chez la femme - Cervarix et Gardasil - sont homologués dans le monde et en Fédération de Russie. Les deux solutions contiennent les principales protéines de capside qui, une fois libérées dans le sang, sont collectées dans des particules de type virus. Les vaccins ne contiennent pas de matériel génétique viral, ils sont donc considérés comme infectieux et provoquent rarement des effets secondaires.

La vaccination contre les papillomes de type 16 ou 18 est effectuée pour les filles de 9 à 13 ans qui n'ont pas encore commencé les relations sexuelles. Les femmes adultes sont également vaccinées pour prévenir ou prévenir les rechutes après un traitement. Les deux vaccins sont administrés trois fois pendant six mois. Les médicaments n'appartiennent pas à la catégorie des médicaments, par conséquent, ils ne sont inclus dans le schéma thérapeutique général que si le patient le souhaite.

Préparations pour usage externe

Pour éliminer les papillomes dans de petites zones, vous pouvez utiliser des médicaments desséchants ou cautérisants. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, en particulier dans la région pelvienne. S'ils ne sont pas utilisés correctement, les médicaments peuvent non seulement endommager l'épithélium, mais également constituer une menace de nécrose complète des tissus mous. Les propriétés de séchage sont:

• Supercleaner est une préparation pour l'élimination chimique des verrues. Il est produit sous la forme d'une solution liquide, qui doit être appliquée au centre de la verrue, en évitant le contact avec les tissus sains. Supercleaner n'est pas utilisé pour éliminer les papillomes chez les enfants de moins de 12 ans, en présence de grains de beauté ou de lésions cutanées à proximité de la zone de traitement.
• Solkoderm est une solution incolore contenant des acides concentrés. Utilisé pour le traitement externe des excroissances bénignes, des verrues génitales, des verrues plantaires.
• Cryopharma spray est un médicament du groupe des réfrigérants. Contrairement à Superclean ou Solcoderm, il ne cautérise pas la croissance, mais gèle sans endommager la peau saine.
• Huile verrukacid - utilisée pour brûler les lésions bénignes sur la plante des pieds. Il est strictement interdit d'appliquer une solution caustique sur la peau délicate des paupières, des muqueuses et à proximité des organes génitaux.

Cryothérapie (exposition au froid)

Il s'agit d'une méthode d'action destructrice sur les excroissances cutanées pathologiques avec de l'azote liquide. La cryodestruction des papillomes est réalisée à l'aide d'une cryosonde, ou manuellement - lorsqu'une zone du corps d'une femme est traitée avec un coton-tige. Étape par étape, la procédure ressemble à ceci:

1. À l'aide d'un long applicateur, le médecin prélève la quantité requise d'azote liquide.
2. Le spécialiste appuie le bâton humidifié dans du liquide pendant quelques secondes sur la zone touchée du corps.
3. L'exposition au froid provoque la congélation instantanée du condylome, détruit sa structure.
4. Après quelques heures, une bulle remplie d'un liquide blanchâtre apparaît sur le corps. Il est contre-indiqué de percer ou de rompre l'épithélium mince pour éliminer le liquide. La vessie se dissoudra d'elle-même en 1 à 1,5 semaines.

La guérison complète des tissus mous prend de une à deux semaines, au cours de laquelle il est interdit à une femme d'appliquer des produits cosmétiques sur la zone endommagée, de mouiller ou de décoller la croûte envahie. Le prix de la cryodestruction à Moscou est de 2500 à 4500 roubles. Le principal inconvénient de la méthode est l'impossibilité d'un contrôle objectif de la profondeur de pénétration de l'azote, ce qui augmente le risque de brûlures et de formation de cicatrices. La cryodestruction est contre-indiquée pour:

• plaies ouvertes, égratignures, écorchures ou allergies cutanées;
• herpès;
• inflammation dans la zone d'exposition;
• épilepsie;
• hypertension.

Électrocoagulation

Il s'agit d'une intervention chirurgicale pour éliminer les excroissances papillaires virales. La méthode implique l'utilisation d'un courant électrique de fréquence variable ou constante. Le bord saillant du papillome est retiré à l'aide d'une boucle d'électrocoagulation, après quoi sa base est brûlée avec un courant électrique et les sommets capillaires sont scellés. La durée de toutes les manipulations prend 10 à 15 minutes. La croûte formée est traitée avec des solutions désinfectantes jusqu'à ce qu'elle soit complètement rejetée.

Pour éviter la récidive du VPH chez la femme, la procédure est complétée par une immunothérapie. En raison de la petite taille de l'outil de travail, l'électrocoagulation aide à éliminer même les plus petites formations sans affecter les tissus sains et assure une cicatrisation sans trace. À Moscou, les prix de l'électrocoagulation commencent à 60 roubles pour l'élimination d'une verrue. Une session peut être refusée si:

• il y a un soupçon de tumeur maligne;
• avez des maladies infectieuses;
• le patient souffre de troubles mentaux, de diabète sucré, de maladies somatiques.

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Scalpel laser

Il s'agit d'un appareil constitué d'une partie fixe et d'un émetteur mobile compact relié à un laser. Le principe de l'élimination des papillomes avec un scalpel laser est similaire à la chirurgie, mais présente un certain nombre d'avantages. Un laser, contrairement à un instrument mécanique, permet de contrôler visuellement tout le champ d'influence et de ne pas affecter les tissus sains.

Le médecin enlève l'accumulation couche par couche en déplaçant la poignée du laser d'avant en arrière, tout en cautérisant et désinfectant simultanément la plaie. La perte de sang lors de l'excision au laser est minime et, en raison de la petite zone de l'incision, la période de cicatrisation de la plaie est réduite de deux à trois fois. Pour éviter les rechutes après la chirurgie, des antiviraux sont prescrits à la femme. Le coût d'une telle procédure à Moscou est de 2000 à 5000 roubles.

Méthode chirurgicale

Le traitement du VPH de type 16 chez la femme en éliminant une accumulation avec un scalpel médical est une procédure qui est utilisée lorsqu'il est nécessaire d'exciser de gros papillomes ou des excroissances de nature maligne. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon la zone de localisation du VPH. Le médecin utilise un scalpel pour exciser la croissance, après quoi il cautérise la plaie avec des solutions désinfectantes spéciales.

Après l'opération, il est interdit au patient de mouiller la plaie, de rester au soleil pendant une longue période ou d'utiliser des produits cosmétiques. L'ablation chirurgicale n'est pas une garantie à 100% que le VPH ne réapparaîtra pas. De plus, ce type de traitement se heurte à l'apparition de saignements postopératoires, à la formation de tissu cicatriciel et à une longue période de rééducation. L'opération sera refusée aux porteurs du VIH, aux femmes enceintes, aux allergies aux anesthésiques ou à une mauvaise coagulation sanguine.

Moxibustion

La méthode est utilisée pour éliminer à la fois les HPV simples et multiples de type 16 chez les femmes situées dans les endroits les plus délicats (paupière supérieure, périnée, visage, près de l'anus). Les petites excroissances peuvent être enlevées sans anesthésie. Pour les lésions cutanées à grande échelle, une application locale ou une anesthésie par injection est utilisée. Le médecin utilise un appareil laser et un faisceau dirigé pour éliminer sans douleur les papillomes, désinfectant en même temps la plaie et effectuant la procédure de coagulation vasculaire.

Dans les 5 à 7 jours suivant la procédure, la gale tombe d'elle-même et une peau propre se forme à sa place. L'avantage de cette technique est que le risque de cicatrisation tissulaire est minimisé. La moxibustion n'est pas utilisée en cas de plaies sur le corps, d'herpès, de maladies infectieuses générales ou pendant la grossesse. Le coût de l'élimination des papillomes à Moscou varie de 350 à 2000 roubles par verrue.

Méthode des ondes radio

Cette technique, ainsi que l'excision avec un scalpel laser, se caractérise par un effet de haute précision, au cours duquel les tissus sains ne sont pas affectés, le patient ne ressent pas de douleur et la perte de sang pendant l'opération est minime. Le scalpel à ondes radio est équipé d'une électrode (le filament de tungstène le plus fin) qui convertit l'énergie en ondes radio haute fréquence. Ils augmentent la température intracellulaire, en raison de laquelle il y a une désinfection simultanée de la plaie et le scellement des petits capillaires.

Le médecin, menant l'installation d'avant en arrière, fait des incisions ultra-précises et enlève la verrue en couches avec la racine. La principale différence entre le scalpel à ondes radio est que ni les mains du chirurgien ni l'instrument lui-même n'entrent en contact avec la peau de la femme - cela empêche l'infection des tissus sains et l'apparition d'une inflammation après la procédure. En moyenne, ces manipulations pour éliminer les papillomes à Moscou vont de 500 à 35000 roubles.

La prévention

Les types HPV 16 et 18, bien qu'ils soient considérés comme des souches hautement oncogènes, mais ces papillomes se développent en une tumeur cancéreuse uniquement en présence de circonstances concomitantes. Il est impossible de se débarrasser complètement de l'infection, mais si des mesures préventives sont prises, l'apparition de tumeurs malignes et l'infection en général peuvent être évitées. Les médecins recommandent aux femmes:

• se faire vacciner;
• éviter les relations sexuelles promiscuité;
• avoir des relations sexuelles uniquement dans un préservatif;
• visiter régulièrement un gynécologue, faire des frottis, des tests sanguins et subir des tests de dépistage;
• éviter l'avortement;
• se débarrasser des mauvaises habitudes;
• mener une vie saine - bien manger, être actif, traiter toutes les maladies à temps;
• n'utiliser que des produits d'hygiène personnelle.