Le cancer est une tumeur maligne dont les cellules sont modifiées par mutation dans sa structure, ce qui fait qu'elles commencent à se diviser et à se multiplier de manière incontrôlable, et par conséquent, la tumeur se développe et affecte les tissus voisins, puis métastase et se propage à travers le sang vers toutes les parties du corps. Considérez comment la maladie se développe, le diagnostic, les symptômes, les types et le traitement du cancer, et bien plus encore.

  1. Qu'est-ce que le cancer?
  2. Qu'est-ce qui cause le cancer?
  3. Additifs alimentaires nocifs
  4. Comment les cellules cancéreuses apparaissent dans le corps?
  5. Stades tumoraux
  6. Statistiques sur le cancer
  7. Les symptômes d'une tumeur maligne
  8. Types de cancer
  9. Par type de tissu
  10. Par la zone touchée
  11. Classifications et étapes
  12. Système TNM
  13. 0 étape
  14. Étape 1
  15. Étape 2
  16. Étape 3
  17. Étape 4
  18. Diagnostic du cancer
  19. Traitement du cancer
  20. Chirurgie
  21. Chimiothérapie
  22. Irradiation
  23. La thérapie photodynamique
  24. Immunothérapie
  25. Que manger pour le cancer?
  26. Ce qui est interdit de manger et de boire avec le cancer?
  27. Rééducation du patient
  28. Prévention du cancer

Qu'est-ce que le cancer?

La section en médecine qui traite de l'étude des cellules malignes et bénignes est appelée oncologie. Les scientifiques et les médecins ont récemment découvert que la cause directe du cancer est précisément la modification des gènes dans certaines cellules, mais précisément le code qui est responsable du processus de division. Par conséquent, les cellules malades commencent à agir selon les mauvaises instructions et se développent très rapidement..

Dans le même temps, les cellules mutantes elles-mêmes sont légèrement modifiées, elles ont un noyau plus grand et un comportement complètement différent. Notre système immunitaire y prête attention et essaie d'arrêter ces tentatives révolutionnaires. Et si plusieurs de ces cellules apparaissent dans le corps, elles sont détruites. Mais la réponse immunitaire ne fait pas toujours face, en particulier dans un corps affaibli avec d'autres maladies.

Dans le même temps, avec des mutations cellulaires, des tumeurs bénignes peuvent également apparaître - cela ne signifie pas qu'elles sont bénéfiques pour le corps, mais ces néoplasmes n'affectent pas les tissus les plus proches et ne mettent pas la vie en danger. Malheureusement, mais très souvent, ces tumeurs bénignes se transforment en une tumeur maligne qui a déjà un comportement dangereux.

Les médecins et les scientifiques recherchent de plus en plus de nouvelles méthodes de traitement chaque année. Mais pour le moment, seuls quelques-uns sont utilisés. Malheureusement, ces méthodes ne donnent pas 100% de chances de récupération. Et il n'y a pas encore d'arme claire contre le cancer.

Il y a encore de nombreux facteurs à considérer. Premièrement, à quel stade le cancer a été détecté - le plus tôt sera le mieux. Deuxièmement, à quel point la tumeur elle-même est agressive et à quelle vitesse elle croît et se développe. De plus, les médecins doivent identifier le néoplasme lui-même dès que possible, connaître son stade, sa taille et la profondeur des dommages causés aux tissus voisins. Cela donnera aux médecins une image complète et sera en mesure de créer une stratégie pour combattre l'ennemi du cancer..

À quoi ressemble le cancer? En général, il a différentes formes, qui dépendent du stade et de la zone d'endommagement..

Qu'est-ce qui cause le cancer?

Malheureusement, aucune preuve directe des facteurs qui influencent l'apparition de cette maladie n'a encore été prouvée. Les médecins et les scientifiques n'ont que quelques hypothèses et raisons de l'apparition de cellules malignes.

  • Fumer produit d'énormes quantités de produits chimiques que vous inhalez à travers la fumée. Les substances elles-mêmes sont mutagènes et fournissent un excellent sol pour le développement de la maladie..
  • L'alcool affecte presque tous les organes. Il est clair que tout dépend de la quantité et de la fréquence d'utilisation..
  • Nutrition - les aliments contenant beaucoup de cancérogènes, les nitrates, les additifs alimentaires tels que E121, E123, les aliments riches en calories, permettent de développer des maladies désagréables dans votre corps et, à leur tour, peuvent donner le feu vert au cancer.
  • Radiation - chaque ville a son propre rayonnement de fond, et avec une forte augmentation du taux dans ces villes, le cancer est beaucoup plus fréquent que dans l'ordinaire.
  • Écologie - dans les villes avec une écologie médiocre et des établissements situés à proximité d'usines et d'usines - les gens contractent plus souvent le cancer.
  • Le mauvais traitement hormonal - peut généralement entraîner un cancer de la prostate, de l'utérus, des ovaires et des glandes mammaires. Substances qui affectent directement la croissance de ces organes.
  • VIH - contribue à une augmentation du nombre de virus et de bactéries qui affectent le corps avec un système immunitaire affaibli.

Vous pouvez également diviser tous les facteurs en internes (médicaments, aliments, etc.) - 30% et externes (écologie, rayonnement, etc.) - 70% de tous les effets sur le cancer. Comme vous pouvez le voir, les facteurs externes ont un pourcentage assez élevé.

Additifs alimentaires nocifs

Les additifs alimentaires peuvent également être classés comme facteurs de croissance du cancer: E12, E 510, E 513U. Presque tous les produits que vous achetez en magasin contiennent ces substances, il est donc préférable de regarder ce qui est utilisé dans ce produit ou dans ce produit avant utilisation..

Comment les cellules cancéreuses apparaissent dans le corps?

Il y a un grand nombre de cellules dans le corps. Chaque cellule fait son travail et sa fonction. Toutes les cellules fonctionnent comme sur des roulettes - clairement et selon le programme choisi. Mais d'autres facteurs affectent également le corps: comme les maladies, les produits chimiques, les radiations, les rayons ultraviolets, etc..

En conséquence, une cellule sous l'influence de conditions défavorables se transforme en mutant, change sa forme interne, des dommages à l'ADN se produisent et le programme d'actions par lequel la cellule fonctionnait auparavant change.

Regardons les cellules saines, comme nous l'avons déjà dit, elles fonctionnent selon des instructions claires, qui sont écrites dans l'ADN. Le tissu musculaire, les érythrocytes, les plaquettes, les leucocytes - tous remplissent leur fonction. La durée de vie de la cellule est prescrite dans l'ADN. Par exemple, les globules rouges fournissent de l'oxygène aux tissus du corps et vivent 125 jours, mais les plaquettes, qui aident à obstruer diverses plaies, ne vivent que 4 jours, puis meurent..

Considérons toutes les étapes de la vie d'une cellule saine:

  1. Une cellule est née et sa vie et son travail ultérieurs dans le corps sont prédéterminés.
  2. Après cela, elle grandit un peu et commence déjà à exécuter des fonctions de base..
  3. De plus, pendant toute la durée de la vie, la cellule elle-même fonctionne selon un certain schéma.
  4. Viennent ensuite le vieillissement et la mort des cellules.

Si la cellule commence à s'émousser et à être volontaire, le corps l'arrête immédiatement et la détruit. Mais parfois, lorsque le corps est affaibli et ne peut pas réagir à temps, ces cellules commencent à se développer et à se transformer en tumeurs..

Un cancer tumoral bénin est-il ou non? Non, ce n'est pas encore un cancer. Habituellement, ces cellules ne sont pas agressives et n'interfèrent pas avec le travail des organes et des tissus les plus proches. Mais cette tumeur peut plus tard se transformer en cancer..

Quelle est la différence entre eux? Une masse bénigne se développe lentement, n'entre pas dans les tissus sains et ne les détruit pas, il est assez facile de l'enlever par chirurgie.

Stades tumoraux

  1. Hyperplasie - lorsque les cellules mutées immatures commencent à se diviser au hasard.
  2. Au départ, les cellules elles-mêmes sont bénignes et ne nuisent pas à la santé et aux tissus voisins. Mais après un certain temps, la tumeur entre au stade de la dysplasie..
  3. Les cellules elles-mêmes sont fixées sur les tissus les plus proches et passent dans une nouvelle phase maligne - la malignité.
  4. Une condition précancéreuse est un petit nombre de cellules malignes qui ne dépassent pas les limites d'un certain tissu et peuvent encore être vaincues par le système immunitaire.
  5. Cancer invasif - la tumeur commence déjà à se développer dans les tissus voisins et à se développer rapidement, tandis que l'agressivité et le taux de croissance augmentent.

Statistiques sur le cancer

Les néoplasmes malins se forment principalement chez les personnes d'âge avancé après 50 à 60 ans. Bien sûr, cela est également influencé par le rythme de vie d'une personne et son état de santé. Les types d'oncologie les plus courants:

  1. Développement du cancer du poumon.
  2. Cancer mammaire.
  3. Cancer du colon.
  4. Cancer de l'estomac.
  5. Cancer du foie.

Beaucoup de gens se demandent - Combien d'années le patient vit-il après le diagnostic et quel est le taux de survie??

Tout dépend du stade auquel le cancer lui-même a été détecté et de son caractère - agressif ou non. Plus le stade du cancer est élevé, plus le taux de survie est faible.

  • 1 étape 70-80%
  • 2 étapes 60-75%
  • 3 Étape 35%
  • 4 Stade 5% que le patient vivra jusqu'à 5 ans.

De quoi une personne meurt-elle du cancer? Principalement à partir d'une combinaison de facteurs, lorsque la tumeur se développe tellement qu'elle interfère avec le travail des organes.

Les symptômes d'une tumeur maligne

Vous devez comprendre que les symptômes eux-mêmes dépendent du lieu de développement de la tumeur elle-même dans le corps, ainsi que de la scène elle-même. Souvent, au début, l'animal ne se montre d'aucune façon et s'assoit très tranquillement dans sa tanière.

  • Une augmentation déraisonnable de la température - alors qu'il n'y a pas d'autres symptômes et que les médicaments et les antibiotiques n'aident pas.
  • Perte d'appétit et de poids - lorsque la tumeur commence à se développer rapidement et consomme une grande quantité d'énergie. Il produit également divers déchets qui empoisonnent le corps..
  • Douleur dans la tête, nausées, vomissements (éventuellement avec du sang) - la tumeur empoisonne le corps et l'intoxication augmente.
  • Peau jaune - la jaunisse peut indiquer des dommages causés par les cellules cancéreuses du foie.
  • Toux et essoufflement - les métastases ont atteint les poumons et y sont fermement ancrées.
  • Faiblesse générale et fatigabilité rapide - le cancer consomme beaucoup d'énergie et de force.
  • Éruption cutanée sur la peau et les muqueuses - se produit souvent avec un cancer de la peau et un mélanome.

Types de cancer

Chaque année, les scientifiques découvrent de plus en plus de types et de variétés de cellules cancéreuses. Il est étonnant qu'ils puissent même s'adapter au type de traitement et ne pas répondre à la chimiothérapie et à la radiothérapie..

Par type de tissu

NomType de cellule
ChoriocarcinomePlacenta
GliomeCellules gliales
TératomeGnocytes - tissu embryonnaire
LeucémieCellules souches de moelle osseuse
SarcomeTissu conjonctif des os et des muscles
LymphomeTissu lymphoïde
MélanomeMélanocytes
MyélomeCellules plasmatiques de la moelle osseuse

Par la zone touchée

NomÀ quoi cela ressemble-t-il
Cancer des testicules
Cancer de l'utérus
Carcinome de la prostate
Cancer du pancréas
Cancer du foie
Cancer de l'estomac
Cancer du colon
Cancer du cerveau
Cancer du larynx
Cancer de la thyroïde
Cancer des poumons
Cancer de la peau
Cancer des os
Leucémie
Cancer mammaire

Classifications et étapes

Pourquoi avez-vous besoin de connaître le stade du cancer? Le médecin en a besoin pour comprendre la taille de la tumeur elle-même, les organes et tissus qu'elle utilise, ainsi que la nature de la maladie elle-même et le taux de croissance. Tout cela est nécessaire pour construire grossièrement une stratégie et lutter contre l'ennemi, pour comprendre comment agir pour obtenir le maximum de résultat.

Voici un exemple pour vous - un patient a un cancer de l'intestin, et cela a été indiqué à la fois par des tests de marqueurs tumoraux et par un examen direct à l'aide d'une procédure de coloscopie. Maintenant, le médecin doit connaître le stade du cancer, car s'il s'agit du stade 1 ou 2, les métastases n'ont pas encore commencé et l'ablation habituelle de la tumeur peut être effectuée. Le médecin enlèvera simplement une partie des intestins et coudra ensemble les moitiés saines..

S'il s'agit du stade 4, les métastases se sont déjà propagées à de nombreux organes et l'ablation de la tumeur elle-même n'aidera pas, alors la seule solution sera de procéder à une chimiothérapie et à une radiothérapie pour réduire l'agressivité du taux de croissance tumorale..

Système TNM

Les médecins utilisent principalement le système TNM. Il vous permet d'identifier et de classer plus précisément la tumeur. Habituellement, trois lettres et symboles supplémentaires sont utilisés pour clarifier les propriétés du cancer.

  • T - stade de la tumeur,
  • N - propagation aux ganglions lymphatiques,
  • M - Il y a des métastases ou non, ainsi que les organes qu'elles affectent.
symboleDécodage
TXLa tumeur ne peut pas être évaluée (peu de données)
T0Pas de tumeur
TisTumeur précancéreuse ou bénigne
T1-4Stades du cancer
NXAucune donnée sur les ganglions lymphatiques
N0Pas de métastases ganglionnaires
N1-3Le degré d'implication des ganglions lymphatiques
M0Aucune métastase
M1Il y a des métastases

Habituellement, lors de l'évaluation des métastases, le nom de l'organe affecté par la tumeur est inscrit dans le champ M entre parenthèses. Par exemple, M (PLE) - les métastases affectent la plèvre.

Organe ou tissuSymbolisme
CuirSKI (C44)
PoumonsPUL (C34)
Autres organesOTH
Des osOSS (C40, 41)
Glandes surrénalesADR (C74)
FoieHEP (C22)
PéritoinePER (C48.1, 2)
CerveauSOUTIEN-GORGE (C71)
PlèvrePLE (C38.4)
Ganglions lymphatiquesLYM (C77)
MoelleMAR (C42.1)

0 étape

Une formation bénigne avec des cellules se forme, qui se divisent et se développent très rapidement, mais n'affectent pas le fonctionnement de l'organe et n'endommagent pas les cellules et les tissus voisins. Tous les stades zéro ne se transforment pas en cancer, mais il y a une chance.

Étape 1

Une formation bénigne se développe en une formation maligne et commence à se développer activement. De plus, la tumeur elle-même ne dépasse pas les limites du tissu lui-même et a des limites claires.

Étape 2

La tumeur a déjà des dimensions et des sceaux impressionnants. Commence à se développer en tissu organique. Certains cancers présentent déjà des symptômes: douleur, fièvre, etc..

Étape 3

La tumeur commence à toucher les ganglions lymphatiques les plus proches et se déplace déjà vers les organes voisins. Par exemple, avec le cancer de la prostate chez un homme, le cancer commence à affecter la vessie et les testicules. En outre, les métastases se propagent généralement au rectum..

Étape 4

La dernière étape du développement de la tumeur, lorsque les métastases déjà dans le sang atteignent des organes distants: poumons, foie, cerveau, etc. Dans ce cas, le cancer lui-même commence à se développer encore plus rapidement et l'agressivité augmente considérablement. Les fonctions du corps et l'état de santé sont sévèrement réduits.

Diagnostic du cancer

Le problème avec une tumeur cancéreuse est qu'elle est détectée assez tardivement en raison de l'absence des premiers signes. Ensuite, par la suite, il est beaucoup plus difficile pour les médecins de traiter cette maladie et les chances de guérison diminuent..

Tout d'abord, le médecin doit comprendre la taille de la tumeur, sa croissance dans les tissus les plus proches, le stade et le degré d'agressivité. Habituellement, un bon médecin commence à suspecter la maladie déjà avec des anomalies dans le test sanguin biochimique et général..

En outre, le médecin peut prescrire une analyse des marqueurs tumoraux. Un marqueur tumoral est un déchet de la tumeur elle-même. Avec une augmentation de ces protéines, il est possible de déterminer quel organe est malade. Chaque tumeur, que ce soit le cancer du poumon ou le cancer de la prostate, libère ses marqueurs. Si la quantité d'un marqueur tumoral dépasse la norme autorisée, des recherches supplémentaires sont en cours.

  1. À certains stades, un examen et une palpation de routine peuvent révéler une tumeur même à un stade précoce..
  2. IRM et CT - donne plus d'informations et vous pouvez voir la tumeur elle-même et sa taille.
  3. L'échographie est un bon moyen de diagnostiquer une tumeur, bien qu'aux stades 0 et 1, il soit assez difficile de la voir dans certains organes.

Traitement du cancer

Le type et le choix du traitement lui-même dépendent à la fois de la localisation du cancer lui-même et du stade. Ainsi, après un diagnostic complet, un oncologue compétent commence à sélectionner les bonnes tactiques pour combattre le mal.

Chirurgie

Tout est assez simple ici, les médecins aux premiers stades retirent simplement une partie de l'organe avec une tumeur, ainsi que les tissus les plus proches. En cas de suspicion de dommages à l'organe entier, tous les tissus peuvent être retirés..

Chimiothérapie

Des produits chimiques sont injectés dans le corps humain, qui essaient d'agir uniquement sur les cellules cancéreuses malades. Dans ce cas, l'impact se produit principalement au niveau de l'ADN, de sorte que les cellules cessent de se diviser, vieillissent et meurent. Mais il y a aussi un inconvénient en ce que les réactifs eux-mêmes affectent également les cellules saines, c'est pourquoi cette méthode de thérapie a de nombreux effets secondaires..

Irradiation

L'avantage de la radiothérapie est que les cellules saines les plus proches souffrent beaucoup moins, c'est pourquoi l'effet même retombe sur les tissus cancéreux eux-mêmes. Récemment, ils ont commencé à utiliser l'irradiation ponctuelle, lorsqu'ils tentent d'agir avec un petit faisceau uniquement sur la zone malade, tout en réduisant l'irradiation des tissus sains..

La thérapie photodynamique

Il existe des médicaments qui sont injectés dans le corps humain, et qui agissent plus tard avec des faisceaux lumineux, et les cellules cancéreuses sont détruites. Principalement utilisé par: Alasens, Radachlorin et Photohem.

Immunothérapie

L'immunité est l'une des toutes premières armes contre les cellules cancéreuses, c'est lui qui remarque le premier les tissus suspects et les détruit. En règle générale, cette thérapie commence par le renforcement du système immunitaire du patient. Après cela, les cellules de défense humaines elles-mêmes commencent à attaquer le cancer..

REMARQUE! Le cancer est une maladie très dangereuse pour la vie humaine et si elle n'est pas traitée en temps opportun, tout peut se terminer par la mort..

Que manger pour le cancer?

La nutrition est l'un des composants les plus importants d'un traitement approprié, car un régime correctement sélectionné aidera non seulement à améliorer le système immunitaire lui-même, mais également à améliorer l'état du patient lui-même, à réduire les effets secondaires des médicaments et à améliorer la régénération des tissus après la chirurgie..

Considérez les aliments qui contiennent les nutriments et les enzymes dont vous avez besoin pour combattre le cancer.

  • Dulce, Kombu, Wakame, Chlorelle, Spiruline.
  • Thé vert
  • Champignons chinois - reishi, maitake, shiitake, cordyceps
  • Noix, graines de sésame, graines de citrouille
  • Lentilles, pois, soja, asperges, pois chiches.
  • Baies - cerise, canneberge, mûre, myrtille, cerise douce, groseille, fraise, mûre, fraise.
  • Miel, lait royal, pollen, pain d'abeille, propolis
  • Chou blanc, chou-fleur, choux de Bruxelles, brocoli, navets, radis, chou-rave.
  • Citron, tomates, potiron, betteraves, mandarines, pommes, pêches, prunes, pamplemousse, carottes.
  • Moutarde, germe de blé, panais, cumin, laitue, persil, céleri, épinards, ail, luzerne, oignon.

Ce qui est interdit de manger et de boire avec le cancer?

  • Un soda
  • De l'alcool
  • Viande, volaille, poisson
  • Margarine
  • Sucre
  • Le vinaigre
  • Mayonnaise
  • Fromage fondu
  • Jus emballés
  • Des surgelés
  • Eau douce gazéifiée
  • Produits semi-finis
  • Sel et nourriture salée
  • Fast food

Rééducation du patient

La chose la plus importante après le traitement et la thérapie est de restaurer le tonus général du corps lui-même. Habituellement, après une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie, le corps est très faible. Par conséquent, le plus important est, tout d'abord, de rétablir l'ancienne immunité, ainsi que de ramener toutes les fonctions des organes à un état normal..

Tout d'abord, les médecins prescrivent une cure de médicaments et de vitamines qui aideront à restaurer le corps. Il sera certainement nécessaire d'adhérer à une alimentation correcte pour que les processus de régénération et de récupération soient plus toniques..

Si nécessaire, vous devez effectuer plusieurs séances de psychothérapie pour restaurer l'état psychologique du patient. C'est un élément très important de la récupération..

Cancer - une description de la maladie

Le cancer (article en anglais - Cancer) est une tumeur maligne des cellules de l'épithélium de la peau [fr], des muqueuses de l'estomac, des intestins, des voies respiratoires, de diverses glandes, etc. En raison de caractéristiques morphologiques, on distingue différentes formes de cancer: carcinome épidermoïde (se développe principalement sur la peau et les muqueuses recouvertes d'épithélium squameux), adénocarcinome, skirr et autres.

Le cancer (cancer) (cancer latin, carcinome, du grec karkinos - cancer, crabe) est une tumeur maligne de l'épithélium, c'est-à-dire du tissu qui recouvre le corps de l'animal de l'extérieur et le tapisse de l'intérieur, ainsi que de la glande qui le forme. Par conséquent, le cancer est une tumeur maligne (néoplasme, blastome) de la peau, du tube digestif, des voies respiratoires et urinaires, des poumons, des reins, du foie, des organes génitaux et des glandes. Le nom donné par les médecins du Moyen Âge est associé à l'apparition de la tumeur, ressemblant à un cancer ou à un crabe. Le cancer représente la grande majorité de tous les néoplasmes malins humains, qui comprennent également de nombreux sarcomes, hémoblastose, tumeurs gliales, osseuses et autres. Dans certains pays, le cancer est compris comme tout néoplasme malin.

L'apparition d'une tumeur cancéreuse

Une tumeur survient à la suite d'une violation des processus métaboliques dans les cellules et d'un affaiblissement du contrôle des processus intracellulaires par le corps. En raison de l'acquisition de nouvelles qualités et d'une indépendance partielle par rapport aux systèmes de régulation du corps, les jeunes cellules en division perdent leur capacité à se différencier - elles n'acquièrent pas les fonctions appropriées et ne forment pas un tissu fonctionnant normalement. Ne participant pas à la vie de l'organisme, de telles cellules lui deviennent inutiles, superflues. Le corps essaie de s'en débarrasser grâce à des réponses immunitaires, qui ne sont pas toujours efficaces. Un excès de cellules jeunes, qui se multiplient constamment, mais qui ne fonctionnent pas, par ailleurs, nécessitant une quantité toujours croissante d'énergie et de ressources alimentaires, conduit au fait que ces cellules attaquent le tissu ou l'organe qui les a engendrées. Ces cellules (appelées cellules tumorales) sont introduites dans les tissus de l'organe, s'infiltrent (voir Infiltrat) et les détruisent, capturent les vaisseaux sanguins et lymphatiques, à travers lesquels elles se propagent dans tout le corps - métastasent (voir Métastases).

Les causes du cancer. Oncogenèse

Tout n'est pas connu sur les causes de l'apparition de la tumeur. La prédisposition au cancer d'un organe particulier (par exemple, sein, estomac) est héréditaire, c'est-à-dire de nature familiale. Des anomalies hormonales dans le corps ou des troubles structurels locaux de tout organe (polypose intestinale, taches de naissance sur la peau, etc.) sont héréditaires. Ces écarts et irrégularités peuvent conduire au développement d'une tumeur, notée il y a plus de cent ans par le pathologiste allemand Julius Friedrich Konheim. Cependant, pour l'apparition d'une tumeur - oncogenèse - les déformations tissulaires seules ne suffisent pas. Il faut des stimuli mutagènes qui provoquent des changements dans l'appareil héréditaire de la cellule et ensuite une transformation tumorale. Ces stimuli peuvent être internes (par exemple, augmentation de la production d'hormones ou d'autres produits métaboliques, leur déséquilibre) ou externes - physiques (par exemple, rayonnements ionisants ou ultraviolets), chimiques, viraux, etc. Ces facteurs sont mutagènes et, par conséquent, un effet cancérigène qui déclenche un mécanisme qui produit des cellules cancéreuses en nombre croissant.

On pense que toute cellule a un programme de croissance tumorale. Ce programme est écrit dans des gènes spéciaux - les oncogènes. Dans des conditions normales, les oncogènes sont rigoureusement bloqués (réprimés), mais sous l'influence de mutagènes, le blocage peut être éliminé et les oncogènes peuvent agir. On sait également que de nombreux cancérogènes suppriment le système immunitaire du corps, libérant les cellules anormales de son contrôle rigide et constant. Les fonctions de contrôle et de restauration du système immunitaire s'affaiblissent fortement à un âge avancé, lorsqu'une tumeur maligne apparaît le plus souvent.

Formes de cancer

Le tissu cancéreux est une formation très mobile et variable. Son comportement dépend de nombreux facteurs, dont l'intensité des réactions anticancéreuses protectrices dont le corps est capable dans un cas particulier. Le système immunitaire humain peut détruire partiellement ou complètement la tumeur. Il peut également bloquer les cellules cancéreuses à un stade précoce et les empêcher de pénétrer profondément dans l'organe (cancer non invasif, ou «cancer en place» - «in situ»). Le nom de la forme cancéreuse reflète: l'appartenance à un organe particulier (cancer du poumon, cancer de l'ovaire, etc.), le type d'épithélium qui sert de source de la tumeur (cancer épidermoïde, glandulaire - adénocarcinome, cellule basale, etc.), taux de croissance, dont l'équivalent histologique est le degré de maturité du tissu cancéreux (cancer différencié et indifférencié), les propriétés associées au degré de maturité de la tumeur et l'efficacité des réponses immunitaires dans celle-ci (cancer agressif, stable, régressif).

Clinique, diagnostic, prévention et traitement du cancer

Les symptômes du cancer apparaissent relativement tard, lorsque la tumeur atteint une taille significative et perturbe les fonctions de l'organe dans lequel elle se développe. Si l'organe est creux, sa perméabilité peut être altérée, un écoulement pathologique (inflammatoire ou autre) apparaît, des saignements sont possibles. Le patient se sent faible, perd du poids, sa température corporelle augmente, il ressent de la douleur, le taux de sédimentation érythrocytaire augmente.

Le principe le plus important du diagnostic du cancer est sa rapidité, la détection d'une tumeur à un stade précoce (préclinique), lorsque la guérison se produit chez 80 à 95% des patients. Pour cela, toutes les méthodes connues de la médecine moderne sont utilisées: clinique, biochimique, immunologique, radiologique, échographique, endoscopique, cytologique, histologique avec une biopsie. L'efficacité de leur application combinée est très élevée.

La prévention du cancer est, tout d'abord, sa détection au stade initial lors d'un examen de masse de la partie de la population classée comme groupe à haut risque. Pour cela, on utilise une fluorographie des poumons, une mammographie, des frottis du col de l'utérus, etc. Une autre tâche de prévention consiste à créer des conditions de vie optimales pour les personnes avec une minimisation de la pollution de l'environnement, une diminution de la probabilité de contact du corps avec des facteurs cancérigènes et une amélioration générale de la population. De telles mesures peuvent réduire considérablement l'incidence des tumeurs malignes..

Le traitement du cancer est chirurgical, ainsi que l'utilisation d'hormones, de radiothérapie et de chimiothérapie. Pour augmenter les défenses de l'organisme, ils ont recours à une action sur le système immunitaire. Diverses méthodes de traitement sont souvent utilisées en combinaison les unes avec les autres - en fonction du stade de la maladie, de la localisation de la tumeur, de l'appartenance aux tissus et d'autres facteurs. Il existe de nombreuses bonnes cliniques pour traiter cette maladie. En Russie [ru] il y a un bon centre de cancérologie à Ekaterinbourg, le traitement est possible dans des cliniques en Allemagne et dans d'autres.

Prévalence du cancer (épidémiologie)

Le cancer est une maladie des personnes âgées. Dans les pays industriellement développés [fr] de l'Occident, il se classe deuxième après les maladies cardiovasculaires dans la liste des causes de décès [en] et, malgré les efforts des médecins, ne lui a pas été inférieur pendant de nombreuses décennies consécutives. Il y a même une augmentation de l'incidence du cancer dans ces pays (de 1960 à 1980 - une fois et demie), qui serait associée au vieillissement de la population et à la détérioration des conditions environnementales dans les grandes villes. Six millions de morts (en 1996 - 6,3 millions) - c'est l'hommage annuel de l'humanité à une tumeur maligne.

Dans certains cas, le cancer recule. Par exemple, la mise en œuvre d'un programme social de lutte contre le cancer de l'estomac au Japon dans un délai relativement court a conduit à une diminution de l'incidence de près de deux fois. Des réductions significatives de l'incidence du cancer gastrique ont également été signalées aux États-Unis d'Amérique [en] et dans les pays européens. Elle est cependant associée à des facteurs non médicaux. Le «coupable» de la victoire partielle sur la tumeur s'est avéré être un réfrigérateur ménager, qui a radicalement changé les méthodes traditionnelles de conservation des produits alimentaires en salant et fumant..

Différents types de cancer sont courants chez différents peuples et dans différentes zones géographiques. Le Japon et la Russie sont «malades» d'un cancer de l'estomac. Aux États-Unis, dans les pays développés d'Europe, ainsi que dans les grandes villes de Russie, le cancer du poumon et le cancer du sein prédominent (à Moscou en 1996, 225 000 personnes sont mortes de toutes les formes de cancer). C'est le résultat de la pollution de l'environnement par les déchets industriels, les gaz d'échappement des voitures, le tabagisme et le refus pas toujours justifié d'allaiter les nouveau-nés. En Afrique, le fléau national est le cancer du foie (aliment pauvre en protéines), en Mongolie et au Kazakhstan - cancer de l'œsophage (aliments chauds et gras brûlants), en Inde et en Asie centrale - cancer de la bouche (habitude de mâcher de la noix de bétel). La dépendance américaine aux aliments sans fibres faciles à digérer («restauration rapide») a entraîné une augmentation du cancer du côlon et du rectum dans le pays.

Le changement de lieu de résidence des personnes s'accompagne d'une diminution progressive (en une génération) de l'incidence du cancer «natif» et de l'acquisition d'une prédisposition au cancer, qui prévaut dans le nouveau pays de résidence. La prévalence des différentes formes de cancer est étudiée en analysant les conditions de vie, les habitudes et les habitudes alimentaires de la population, la composition minérale du sol et de l'eau, l'ensemble des conditions environnementales; des cartes spéciales sont établies, reflétant le nombre de maladies de diverses formes de cancer dans des localités spécifiques d'une certaine région.

La science du cancer est appelée oncologie (du grec onkos - tumeur et logos - mot, doctrine) - une science biomédicale qui étudie les aspects théoriques, expérimentaux et cliniques de l'oncogenèse chez l'homme, les animaux, les plantes et développe des méthodes pour la reconnaissance, le traitement et la prévention des tumeurs.

L'oncologie s'est formée au XXe siècle sur la base des acquis de la médecine expérimentale. En oncologie expérimentale (à commencer par les travaux du scientifique russe Mstislav Aleksandrovich Novinsky, 1876) et théorique, 3 directions principales se sont développées: virale (scientifique français Amadeus Borrell, 1903; pathologiste et oncologue américain - Francis Rose, 1911), chimique (scientifiques japonais K. Yamagiva et K. Ichikawa, 1915) et des rayonnements (scientifique et radiologue français Antoine Lacassagne, 1932, et autres) en fonction de l'agent inducteur. En URSS, le scientifique, microbiologiste et immunologiste Lev Aleksandrovich Zilber a créé la théorie viro-génétique des tumeurs. Le développement rapide de l'oncologie clinique est associé aux progrès de la chirurgie, de la radiologie, de la chimiothérapie et de l'immunologie. (Encyclopédie Cyrille et Méthode)

Oncologie

De nombreux patients interprètent sans ambiguïté les termes «cancer», «oncologie», «néoplasme malin». Cependant, vous devez comprendre qu'il ne s'agit pas d'une maladie, mais plutôt de toute une classe de maladies qui présentent à la fois des similitudes et des différences significatives entre elles..

Le cancer est une tumeur maligne dans laquelle une prolifération cellulaire incontrôlée se produit, accompagnée d'une invasion dans les tissus sous-jacents et de métastases vers des organes distants avec lymphe et / ou flux sanguin. Les gens appellent n'importe quel cancer de tumeur maligne, mais les scientifiques n'incluent que les carcinomes - des tumeurs se développant à partir de tissus épithéliaux. Les néoplasmes malins d'autres tissus sont appelés sarcomes, les néoplasmes malins du système lymphatique sont appelés lymphomes et les hématopoïétiques sont appelés leucémies..

Souvent, l'oncologie est perçue par les patients comme une condamnation à mort. Cependant, en réalité, toutes les tumeurs malignes ne mènent pas à la mort humaine. Plus de la moitié de tous les patients sont guéris en toute sécurité et les gens oublient à jamais la maladie passée.

Malgré des avancées significatives dans le traitement de l'oncologie, cette pathologie se caractérise par un taux de mortalité assez élevé et, bien sûr, pour un traitement réussi, elle nécessite la plus grande attention de médecins hautement qualifiés..

Comment survient le cancer

Le cancer est basé sur une violation des processus de régulation de la croissance tissulaire.

Au cœur de la maladie oncologique se trouve une violation des processus de régulation de la croissance tissulaire. Les cellules de notre corps sont constamment renouvelées. Dans le processus de leur division, il y a toujours la possibilité d'erreurs dans les gènes (mutations). Cela se produit dans des conditions normales, mais leur fréquence augmente considérablement lorsque le corps est exposé à des facteurs défavorables tels que des substances cancérigènes, des rayonnements ionisants, etc..

Divers mécanismes existent pour prévenir et corriger les mutations. S'ils ne fonctionnent pas, une cellule dont l'ADN est endommagé se développe et se divise plusieurs fois, sans obéir aux systèmes de contrôle du corps. En conséquence, une formation se forme, qui est généralement appelée le terme «tumeur maligne».

Les tumeurs malignes sont caractérisées par trois différences clés par rapport aux tumeurs bénignes:

  1. Croissance sans fin incontrôlée.
  2. Germination (invasion) dans les tissus et organes adjacents avec perturbation de leur fonctionnement.
  3. La capacité de métastaser - le processus de migration des cellules cancéreuses avec le flux sanguin ou lymphatique vers d'autres parties du corps

Ce sont ces caractéristiques qui déterminent l'agressivité du processus et sa malignité..

Une tumeur peut être constituée de tissu dense et alors ils parlent d'une formation solide. Cependant, il peut aussi avoir une consistance liquide, comme dans les leucémies et les lymphomes..

Difficultés dans le traitement de l'oncologie

Le cancer peut survenir dans n'importe quel organisme vivant à tout âge. Cependant, ce risque augmente avec l'âge. On pense que plus de 64% des cas de la maladie sont détectés chez des personnes de plus de 65 ans. Cependant, les oncologues parlent maintenant du rajeunissement de ces patients. De plus en plus, la maladie est diagnostiquée avant l'âge de 40 ans.

Il existe deux problèmes principaux dans le traitement de cette pathologie:

  1. La prévalence du processus tumoral, qui limite les possibilités de traitement chirurgical radical.
  2. Hétérogénéité de la composition cellulaire de la tumeur. Vous pouvez vous procurer des médicaments qui tueront 99% des cellules tumorales, mais si au moins quelques-unes d'entre elles survivent, elles se diviseront à nouveau et une rechute de la maladie se développera..

Causes du cancer

Les causes du cancer sont très diverses, mais elles conduisent toutes au fait qu'une mutation se produit dans les cellules du corps, ce qui conduit à leur reproduction incontrôlée. Les facteurs suivants peuvent provoquer la formation et la reproduction de telles cellules:

  • Mauvaise nutrition. C'est l'une des principales raisons. survenue d'un cancer. Et il y a plusieurs aspects ici. Premièrement, de nombreux aliments que les gens consomment quotidiennement contiennent une certaine quantité de cancérogènes alimentaires. Ces produits comprennent les viandes fumées, les marinades et autres aliments en conserve et frits, les légumes et les fruits cultivés à l'aide d'engrais chimiques et de pesticides, etc. Deuxièmement, l'équilibre nutritionnel est important. Par exemple, il est prouvé qu'un excès de viande dans l'alimentation augmente le risque de cancer colorectal, tandis que des quantités élevées de fibres végétales et de fibres réduisent ces risques. Une alimentation déséquilibrée peut entraîner le développement de l'obésité, facteur de risque de néoplasmes malins comme le cancer du pancréas.
  • Vieillissement. Dans la grande majorité des cas, les tumeurs malignes surviennent chez les personnes de plus de 50 ans. Ceci est associé à l'accumulation de facteurs de risque et à l'affaiblissement des mécanismes de défense et à la destruction des cellules mutées..

Hérédité. Lorsque nous parlons des causes héréditaires de l'oncologie, elles signifient deux aspects: la prédisposition génétique et les formes héréditaires de néoplasmes malins. En général, la probabilité de contracter une forme de cancer au cours de la vie est de 5 à 10%. Cependant, s'il y a des cas de néoplasmes malins dans la famille, cette probabilité fait plus que doubler. C'est ce qu'on appelle la prédisposition génétique..

En outre, il existe des formes héréditaires de cancer dans lesquelles il existe des mutations dans certains gènes. Un exemple est des mutations dans les gènes BRCA, en présence desquelles la probabilité de développer un cancer du sein ou de l'ovaire est d'environ 80%..

  • Les virus. Le papillomavirus humain à haut risque oncogène provoque le cancer du col de l'utérus. Les virus de l'hépatite B et C augmentent le risque de cancer du foie. L'infection par le virus Epstein-Barr peut entraîner un lymphome et le virus T-lymphotrope peut provoquer une leucémie.
  • Mauvaises habitudes et dépendance chimique. Le tabagisme, l'abus d'alcool et la toxicomanie sont également des causes majeures de cancer. Par exemple, chaque cinquième cas de développement de néoplasme malin est associé au tabagisme. Et ce n'est pas seulement une question de cancer du poumon. La fumée de tabac augmente le risque de développer un cancer des organes ORL et des organes du système digestif, il en va de même pour l'alcool. La toxicomanie entraîne de graves troubles métaboliques et le travail de tous les systèmes du corps, y compris le système immunitaire. Dans ce contexte, des néoplasies caractéristiques des immunodéficiences se développent - lymphomes, leucémies, sarcomes.
  • Rayonnement ionisant. Lorsqu'ils parlent des rayonnements ionisants comme la raison du développement de l'oncologie dans l'espace post-soviétique, la plupart des gens parlent de la catastrophe de Tchernobyl. Et il est difficile de contester cela, car après l'explosion, il y a eu une augmentation du développement de néoplasies malignes, y compris la leucémie, les lymphomes et le cancer de la thyroïde. Cependant, en plus de cela, il ne faut pas oublier le danger d'exposition au rayonnement solaire, qui peut nuire à la peau et aux organes de la vision. Augmente également le risque de développer des cancers secondaires subissant une radiothérapie.
  • Conditions environnementales défavorables et exposition aux cancérogènes industriels et chimiques. Les agents cancérigènes les plus agressifs sont l'amiante, la suie, les gaz d'échappement des automobiles et certains types de produits raffinés au pétrole..
  • Maladies précancéreuses. Certains types de cancer se développent dans le contexte de la pathologie existante. Par exemple, le cancer colorectal provient dans la plupart des cas de polypes intestinaux adénomateux, le cancer de l'endomètre peut survenir dans le contexte de fibromes ou d'endométriose, le cancer de la peau peut être précédé par une kératose pigmentée, une leucoplasie ou une corne cutanée, un cancer du poumon - certaines maladies pulmonaires professionnelles, un cancer du col de l'utérus - inflammatoire et dysplasique processus. Par conséquent, il est important de subir des examens de dépistage réguliers pour la détection rapide des maladies précancéreuses et leur traitement..
  • Statistiques d'incidence du cancer dans le monde et en Russie

    Cancer Research UK a rapporté qu'en 2012, plus de 14 millions de nouveaux cas de cancer ont été diagnostiqués dans le monde. Plus de 8 millions de personnes sont mortes d'un cancer cette année-là. En général, la prévalence des tumeurs malignes dans différents pays augmente, et cela est dû à de nombreux facteurs (augmentation de l'incidence, amélioration des méthodes de diagnostic, augmentation de l'espérance de vie).

    Selon les statistiques fournies par l'Institut de recherche oncologique de Moscou. P. A. Herzen, en 2016, près de 600 000 nouveaux cas de tumeurs malignes ont été détectés pour la première fois parmi les résidents de Russie. Il y avait un peu plus d'hommes parmi les patients primaires que de femmes. Plus de 300 mille patients sont décédés en un an.

    La prévalence du cancer dans notre pays augmente régulièrement. Par exemple, les indicateurs de 2016 par rapport à 2015 ont augmenté de 1,7% et par rapport à 2006 de 20,6%. Cela ne signifie pas nécessairement que les gens tombent malades plus souvent. Cette dynamique négative est en partie due au fait que l'espérance de vie augmente (dans la vieillesse, comme vous le savez, le risque de développer de nombreux types de cancer augmente), en partie au fait que les tumeurs sont mieux diagnostiquées plus tôt..

    À l'heure actuelle, l'oncologie est l'un des domaines de la médecine qui se développe le plus rapidement. Ces dernières années, de nombreux médicaments et techniques sont apparus pour aider à lutter plus efficacement contre la maladie, allonger l'espérance de vie et améliorer sa qualité..

    La European Cancer Clinic utilise des schémas thérapeutiques modernes selon les derniers protocoles, ce qui nous permet de fournir toute l'assistance nécessaire dont le patient a besoin.

    Quels types de cancer les personnes en Russie contractent-elles le plus souvent? Les dix cancers les plus courants comprennent:

    1. cancer mammaire,
    2. utérus,
    3. gros intestin,
    4. prostate,
    5. tumeurs des tissus lymphatiques et hématopoïétiques,
    6. cancer du col de l'utérus,
    7. reins,
    8. rectum,
    9. glande thyroïde,
    10. estomac.

    Ces types de cancer représentent ensemble près de 70% de tous les cas de morbidité..

    À quelle fréquence les médecins russes détectent-ils le cancer à un stade précoce??

    Selon les mêmes statistiques de 2016, les médecins ont pu diagnostiquer des tumeurs malignes au stade I dans 28,6% des cas, au stade II - dans 26,1% des cas. Au total, cela représente plus de la moitié de tous les patients primaires. En règle générale, la maladie est bien traitée, le pronostic est favorable. Chez 19,1% des patients, le cancer a été diagnostiqué au stade III, chez 20,5% - au stade IV.

    Quelles sont les causes qui mènent le plus souvent au cancer?

    Les facteurs contribuant au développement de néoplasmes malins sont discutés ci-dessus. Certains d'entre eux sont liés au mode de vie et nous pouvons les influencer. D'autres, comme la génétique et l'âge, ne peuvent pas être modifiés.

    Selon Cancer Research UK, le rôle principal appartient aux facteurs du premier groupe:

    • Jusqu'à 33% des décès dus au tabagisme sont associés au cancer.
    • L'alcool est responsable d'environ 6% de tous les décès, dont un sur huit par cancer.
    • Les infections virales sont responsables du développement de 18% des tumeurs malignes.
    • Un rôle important appartient à l'obésité, à la malnutrition avec une prédominance de viande grasse, frite et de produits semi-finis, le manque de légumes, de fruits, de fibres alimentaires.

    Le cancer est un diagnostic mortel?

    De nombreuses personnes considèrent un diagnostic de cancer comme une condamnation à mort. C'est loin d'être le cas. Selon le pronostic, toutes les maladies oncologiques peuvent être divisées en deux groupes conditionnels:

    • Cancer traitable. Ces tumeurs peuvent être enlevées chirurgicalement ou autrement, après quoi une rémission se produit. Il s'agit généralement d'un cancer de stade I et II (comme nous l'avons mentionné ci-dessus, à ce stade, les tumeurs sont diagnostiquées chez plus de la moitié des Russes) et partiellement de stade III..
    • Cancer incurable. Il s'agit généralement de tumeurs de stade IV avec des métastases à distance ou se développant dans des organes vitaux, de gros nerfs ou des vaisseaux. Pour une telle tumeur, la médecine moderne ne connaît pas de remède, mais il existe des méthodes efficaces de traitement palliatif. Les médecins peuvent prolonger la vie du patient, améliorer son état, le soulager d'une douleur atroce. Ce processus est considéré comme une maladie chronique..

    Il existe d'autres maladies formellement incurables, mais vous pouvez vivre avec elles pendant longtemps et vous sentir plutôt bien. Bien sûr, le pronostic est individuel, il dépend du type et de l'emplacement de la tumeur, du nombre et de l'emplacement des métastases et d'autres facteurs. Mais le patient peut toujours être aidé. Améliorer la qualité de vie ou la prolonger même pour une courte période est le résultat qui peut être considéré comme satisfaisant..

    Peu importe la gravité du diagnostic, vous ne devez pas abandonner à l'avance. Il convient de rappeler que l'oncologie est en constante évolution. De nouveaux médicaments, approches, protocoles apparaissent. Les médecins traitent le cancer de plus en plus avec succès, de sorte que les patients du deuxième groupe passent progressivement au premier.

    Même si aucun des traitements existants ne fonctionne, il existe encore des options alternatives. Certains patients peuvent participer à des essais cliniques lors de tests de nouveaux médicaments qui ont donné d'excellents résultats sur des animaux de laboratoire. Les médecins de la clinique européenne du cancer vous diront où aller si le patient est intéressé par cette option.

    Méthodes de diagnostic du cancer

    En raison du fait que dans de nombreux pays, la plupart des néoplasmes malins sont détectés à des stades tardifs, lorsque la question du traitement radical n'est pas un problème, de plus en plus d'attention est accordée aux programmes de dépistage. Le dépistage est un système de dépistage que subissent les personnes à risque de cancer, mais qui n'en présentent pas. Cela vous permet de trouver la maladie à un stade précoce, avant qu'elle ne se fasse sentir. Dans de tels cas, des méthodes de diagnostic rapides et peu coûteuses sont utilisées:

    1. Détermination du taux de PSA pour évaluer le risque de cancer de la prostate.
    2. PCR pour la détection du papillomavirus humain pour évaluer le risque de cancer du col de l'utérus.
    3. Test sanguin occulte et coloscopie dans le dépistage du cancer colorectal.
    4. Mammographie pour l'examen du sein.

    La dermatoscopie est utilisée pour détecter le mélanome et le cancer de la peau. La Clinique européenne d'oncologie utilise une technique plus moderne - nos médecins établissent une "mole map" en utilisant l'appareil allemand Fotofinder. Cela permet de suivre l'image en dynamique, de détecter des changements mineurs dans le temps. Les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux sont rarement utilisés et, en règle générale, en combinaison avec d'autres méthodes, car ils ont une faible précision.

    Le principal problème en oncologie est le diagnostic de la maladie à un stade précoce. Le dépistage le résout en partie.

    Lorsqu'une tumeur est détectée, la tâche principale de l'oncologue est d'évaluer la prévalence du processus tumoral et sa mise en scène. Pour cela, les méthodes suivantes sont utilisées:

    1. Tomodensitométrie.
    2. Imagerie par résonance magnétique.
    3. TEP-CT.
    4. Ostéoscintigraphie.
    5. Ultrason.
    6. Tests en laboratoire.
    7. Méthodes endoscopiques (FGDS, coloscopie, bronchoscopie).
    8. Biopsie.

    Le médecin évalue la taille du foyer tumoral primaire et son emplacement par rapport aux organes et tissus environnants, les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux et la présence de métastases à distance. La résécabilité (possibilité de retrait) du néoplasme, ainsi que son stade et, par conséquent, le pronostic, dépend de tous ces indicateurs..

    Tout diagnostic oncologique n'est établi qu'après confirmation morphologique. Pour cela, une biopsie est réalisée, ou le matériel de recherche est prélevé pendant l'opération. À la suite de l'examen microscopique, le pathologiste établit un diagnostic final, qui confirme la malignité de la tumeur, indiquant le degré de sa différenciation et sa variante morphologique (adénocarcinome, carcinome épidermoïde, sarcome, etc.).

    Une fois le patient traité, il existe un risque de rechute. À cet égard, pendant cette période, il est nécessaire d'observer et de subir régulièrement une certaine liste d'examens, qui est déterminée individuellement. Lors de la détection de la progression de la maladie, il est extrêmement important de commencer le traitement le plus tôt possible, tandis que le risque de propagation de la tumeur dans tout le corps est minime..

    Si le processus est répandu et que le patient est sous traitement palliatif, il est également périodiquement examiné, l'état et le comportement de la tumeur en dynamique sont évalués. Le programme d'examen dans chaque cas est individuel, en tenant compte du type, du stade, de la localisation.

    Stades du cancer

    En oncologie, la classification TNM est généralement acceptée, ce qui permet d'évaluer le plus objectivement la prévalence et le stade du processus tumoral. Trois lettres dans l'abréviation désignent respectivement: la taille et la localisation de la tumeur primaire - T, la présence de foyers dans les ganglions lymphatiques régionaux - N et la présence de métastases à distance - M. Un index spécifique est ajouté à chaque lettre:

    S'ils veulent mettre en évidence un sous-étage, des lettres sont ajoutées aux nombres. Par exemple, l'étage T1 peut être divisé en sous-étages T1a et T1b. La classification TNM est précise et couvre toutes les variations possibles. Toutes les combinaisons possibles d'indicateurs T, N et M sont réduites à quatre stades, mais parfois le stade zéro est également distingué - cancer localisé:

    • 0 - "cancer en place".
    • I - III - cancer local. Il peut être situé dans un organe, se propager aux tissus environnants, aux ganglions lymphatiques régionaux.
    • IV - cancer avec métastases à distance.

    C'est un schéma général, mais il a quelques exceptions. Par exemple, le cancer du testicule de stade 4 n'existe pas. Même avec des métastases distantes et un indicateur M1, le stade 3 est présenté. De plus, cette classification suppose la présence de sous-étages. Par exemple, la phase II peut être divisée en IIA et IIB.

    Une classification unifiée du cancer par stades permet de résoudre des problèmes importants: évaluer correctement l'étendue du processus tumoral, le pronostic, standardiser le traitement et surveiller son efficacité.

    Méthodes de traitement du cancer

    Le principal traitement radical pour la plupart des types de cancer est la chirurgie. Selon le stade et le type de tumeur, l'opération peut préserver les organes, ou le chirurgien enlève tout l'organe affecté dans son ensemble, les tissus environnants, les ganglions lymphatiques régionaux. Parfois, il est possible de supprimer des métastases uniques. La chirurgie robotique laparoscopique est de plus en plus utilisée en oncologie..

    TTxLa tumeur primitive ne peut pas être évaluée.Tis"Le cancer est en place." La tumeur est située à la surface de la membrane muqueuse et ne se développe pas plus profondément dans la paroi de l'organe.T0La tumeur primaire n'est pas trouvée.T1-4À mesure que le nombre augmente, la taille de la tumeur augmente.NNxLes ganglions lymphatiques régionaux ne peuvent pas être évalués.N0Dans les ganglions lymphatiques régionaux, selon l'enquête, il n'y a pas de cellules cancéreuses.N1-3Des foyers tumoraux ont été trouvés dans les ganglions lymphatiques régionaux (plus le nombre est élevé, plus les ganglions lymphatiques sont impliqués).MM0Les métastases à distance n'ont pas été détectées lors de l'examen.M1Métastases à distance détectées.-->

    Si le cancer ne peut pas être complètement éliminé, la chirurgie peut être palliative. Il aide à réduire la taille de la tumeur, à éliminer certains symptômes et complications, à améliorer l'état du patient et à prolonger la vie. La Clinique européenne du cancer effectue des types modernes d'interventions palliatives:

    1. Installation de stents - cadres cylindriques avec une paroi en treillis métallique ou en plastique, qui élargissent la lumière d'un organe bloqué et aident à restaurer sa perméabilité.
    2. Contourner les anastomoses pour le cancer du côlon.
    3. L'imposition de stomies - des trous qui relient la lumière de l'organe à la surface de la peau. Il peut être utilisé pour l'écoulement des selles (colostomie), l'urine (urostomie), l'alimentation et la décompression de l'estomac (gastrostomie), la respiration (trachéotomie).
    4. Laparocentèse, thoracocentèse, drainage, traitement chirurgical de l'ascite et de l'hydrothorax.

    La radiothérapie utilise des rayonnements ionisants pour tuer les tumeurs. Classiquement, la procédure ressemble à une radiographie, ce n'est que pendant qu'elle génère une forte dose de rayonnement. Il existe également des méthodes plus modernes: avec planification tridimensionnelle, curiethérapie (lorsqu'une source de rayonnement sous forme de petites particules est injectée directement dans la tumeur). Comme une sorte de radiothérapie (dans ce cas, il serait plus approprié de dire «chirurgie radiologique»), on peut distinguer un couteau gamma - un appareil capable de concentrer les rayons gamma en un point et d'éliminer de petits foyers dans le cerveau.

    Il existe de nombreux types de chimiothérapies disponibles pour lutter contre le cancer. Ils ont différents mécanismes d'action, l'essentiel est que le médicament endommage et détruit les cellules cancéreuses en multiplication active.

    La chimiothérapie et la radiothérapie sont prescrites avant la chirurgie (thérapie néoadjuvante), après la chirurgie (thérapie adjuvante), et également comme traitement principal (généralement pour un cancer avancé inopérable).

    En règle générale, les patients cancéreux se voient prescrire une chimiothérapie systémique: le médicament est administré par voie intraveineuse ou pris sous forme de comprimés, de capsules. Dans certains cas, afin d'améliorer l'effet et de réduire le risque d'effets secondaires, une chimiothérapie intra-artérielle est effectuée - le médicament est injecté dans l'artère alimentant la tumeur, assurant ainsi son administration ciblée. Un type de traitement de ce type est la chimioembolisation, lorsque des particules d'embolisation sont injectées avec un médicament de chimiothérapie. Ils bloquent la lumière du vaisseau et interfèrent avec le flux sanguin vers la tumeur. Certaines cellules cancéreuses, comme le cancer du sein et le cancer de la prostate, sont sensibles aux hormones. Dans de tels cas, un traitement hormonal est utilisé..

    L'une des méthodes modernes de traitement du cancer est la thérapie ciblée. Il est apparu grâce aux progrès de la génétique et de la biologie moléculaire. On sait que de nombreuses «fausses» molécules se forment dans les cellules cancéreuses à la suite de mutations et les aident à survivre et à se multiplier de manière incontrôlable. Les médicaments ciblés inhibent ces molécules cibles. Par exemple, des bloqueurs du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) sont utilisés. Ces composés sont plus ciblés que la chimiothérapie classique, plus efficaces, plus sûrs en termes d'effets secondaires, mais ont des indications d'utilisation limitées..

    L'une des tendances les plus progressives de l'oncologie est l'immunothérapie. Les médecins ont appris à combattre le cancer en utilisant les ressources de l'immunité antitumorale. Il existe différentes directions en immunothérapie. Les inhibiteurs de point de contrôle sont actuellement utilisés avec succès. Ces médicaments bloquent les molécules qui empêchent le système immunitaire de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses. Ce groupe comprend des médicaments tels que l'ipilimumab, le nivolumab, le pembrolizumab. Les médicaments et immunothérapies ciblés sont particulièrement bénéfiques aux stades avancés du cancer lorsque les autres traitements sont inefficaces.

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